2025年胸腔外科支氣管肺葉切除術(shù)操作模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.支氣管肺葉切除術(shù)中最常用的手術(shù)入路是（）A.胸膜外入路B.胸腔鏡入路C.經(jīng)胸入路D.腋下入路2.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性血胸最常見的原因是（）A.肺門血管結(jié)扎不徹底B.胸膜裂口C.肺不張D.心臟功能不全3.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)呼吸衰竭最常見的原因是（）A.肺不張B.胸膜腔感染C.氣胸D.心肌炎4.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)乳糜胸最常見的原因是（）A.胸導(dǎo)管損傷B.肺門血管結(jié)扎不徹底C.胸膜裂口D.心臟功能不全5.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)心律失常最常見的原因是（）A.肺門血管結(jié)扎不徹底B.胸膜腔感染C.心臟功能不全D.肺不張6.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱最常見的原因是（）A.肺不張B.胸膜腔感染C.心臟功能不全D.肺門血管結(jié)扎不徹底7.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)咳嗽最常見的原因是（）A.肺不張B.胸膜腔感染C.氣胸D.肺門血管結(jié)扎不徹底8.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)胸痛最常見的原因是（）A.肺不張B.胸膜腔感染C.氣胸D.肺門血管結(jié)扎不徹底9.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難最常見的原因是（）A.肺不張B.胸膜腔感染C.氣胸D.肺門血管結(jié)扎不徹底10.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液最常見的原因是（）A.肺不張B.胸膜腔感染C.氣胸D.肺門血管結(jié)扎不徹底11.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)皮下氣腫最常見的原因是（）A.肺不張B.胸膜腔感染C.氣胸D.肺門血管結(jié)扎不徹底12.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)喉返神經(jīng)損傷最常見的原因是（）A.肺不張B.胸膜腔感染C.氣胸D.肺門血管結(jié)扎不徹底13.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)喉上神經(jīng)損傷最常見的原因是（）A.肺不張B.胸膜腔感染C.氣胸D.肺門血管結(jié)擇不徹底14.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)臂叢神經(jīng)損傷最常見的原因是（）A.肺不張B.胸膜腔感染C.氣胸D.肺門血管結(jié)扎不徹底15.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)膈神經(jīng)損傷最常見的原因是（）A.肺不張B.胸膜腔感染C.氣胸D.肺門血管結(jié)扎不徹底二、多項(xiàng)選題1.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.心肺功能檢查B.肺功能測試C.胸部影像學(xué)檢查D.腫瘤標(biāo)志物檢測2.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥包括（）A.肺不張B.胸膜腔感染C.氣胸D.心肌炎3.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后護(hù)理措施包括（）A.氧氣吸入B.胸腔閉式引流C.肺復(fù)張訓(xùn)練D.抗感染治療4.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后疼痛管理措施包括（）A.藥物止痛B.物理止痛C.胸腔閉式引流D.肺復(fù)張訓(xùn)練5.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后營養(yǎng)支持措施包括（）A.胃腸內(nèi)營養(yǎng)B.胃腸外營養(yǎng)C.肺復(fù)張訓(xùn)練D.抗感染治療6.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后心理支持措施包括（）A.心理疏導(dǎo)B.肺復(fù)張訓(xùn)練C.抗感染治療D.家屬支持7.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后康復(fù)措施包括（）A.肺復(fù)張訓(xùn)練B.物理治療C.心理疏導(dǎo)D.家屬支持8.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出院指導(dǎo)包括（）A.肺復(fù)張訓(xùn)練B.藥物管理C.定期復(fù)查D.家屬支持9.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出院指導(dǎo)包括（）A.肺復(fù)張訓(xùn)練B.藥物管理C.定期復(fù)查D.家屬支持10.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出院指導(dǎo)包括（）A.肺復(fù)張訓(xùn)練B.藥物管理C.定期復(fù)查D.家屬支持三、填空題1.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)肺不張的原因是_________。2.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)胸膜腔感染的原因是_________。3.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)氣胸的原因是_________。4.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)心律失常的原因是_________。5.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱的原因是_________。6.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)咳嗽的原因是_________。7.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)胸痛的原因是_________。8.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的原因是_________。9.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液的原因是_________。10.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)皮下氣腫的原因是_________。四、判斷題（√/×）1.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)肺不張是正?，F(xiàn)象。2.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)胸膜腔感染是正?，F(xiàn)象。3.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)氣胸是正常現(xiàn)象。4.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)心律失常是正常現(xiàn)象。5.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱是正?，F(xiàn)象。6.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)咳嗽是正?，F(xiàn)象。7.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)胸痛是正?，F(xiàn)象。8.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難是正常現(xiàn)象。9.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液是正常現(xiàn)象。10.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)皮下氣腫是正?，F(xiàn)象。五、簡答題1.簡述支氣管肺葉切除術(shù)的適應(yīng)癥。六、案例分析1.患者男性，65歲，因咳嗽、咳痰、咯血1年入院，胸部CT提示右肺上葉占位性病變。入院后行支氣管肺葉切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)血胸，請分析原因并提出處理措施。問題1：初步診斷是什么？問題2：如何進(jìn)一步檢查？七、論述題1.論述支氣管肺葉切除術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥及處理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：經(jīng)胸入路是支氣管肺葉切除術(shù)中最常用的手術(shù)入路。2.A解析：肺門血管結(jié)扎不徹底是支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性血胸最常見的原因。3.A解析：肺不張是支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)呼吸衰竭最常見的原因。4.A解析：胸導(dǎo)管損傷是支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)乳糜胸最常見的原因。5.C解析：心臟功能不全不是支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)心律失常最常見的原因。6.B解析：胸膜腔感染是支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱最常見的原因。7.A解析：肺不張是支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)咳嗽最常見的原因。8.D解析：肺門血管結(jié)扎不徹底是支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)胸痛最常見的原因。9.A解析：肺不張是支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難最常見的原因。10.B解析：胸膜腔感染是支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液最常見的原因。11.C解析：氣胸是支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)皮下氣腫最常見的原因。12.D解析：肺門血管結(jié)扎不徹底是支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)喉返神經(jīng)損傷最常見的原因。13.D解析：肺門血管結(jié)扎不徹底是支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)喉上神經(jīng)損傷最常見的原因。14.D解析：肺門血管結(jié)扎不徹底是支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)臂叢神經(jīng)損傷最常見的原因。15.D解析：肺門血管結(jié)扎不徹底是支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)膈神經(jīng)損傷最常見的原因。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備包括心肺功能檢查、肺功能測試、胸部影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測。2.ABC解析：支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥包括肺不張、胸膜腔感染、氣胸。3.ABCD解析：支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后護(hù)理措施包括氧氣吸入、胸腔閉式引流、肺復(fù)張訓(xùn)練、抗感染治療。4.ABCD解析：支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后疼痛管理措施包括藥物止痛、物理止痛、胸腔閉式引流、肺復(fù)張訓(xùn)練。5.ABCD解析：支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后營養(yǎng)支持措施包括胃腸內(nèi)營養(yǎng)、胃腸外營養(yǎng)、肺復(fù)張訓(xùn)練、抗感染治療。6.ABCD解析：支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后心理支持措施包括心理疏導(dǎo)、肺復(fù)張訓(xùn)練、抗感染治療、家屬支持。7.ABCD解析：支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后康復(fù)措施包括肺復(fù)張訓(xùn)練、物理治療、心理疏導(dǎo)、家屬支持。8.ABCD解析：支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出院指導(dǎo)包括肺復(fù)張訓(xùn)練、藥物管理、定期復(fù)查、家屬支持。9.ABCD解析：支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出院指導(dǎo)包括肺復(fù)張訓(xùn)練、藥物管理、定期復(fù)查、家屬支持。10.ABCD解析：支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出院指導(dǎo)包括肺復(fù)張訓(xùn)練、藥物管理、定期復(fù)查、家屬支持。三、填空題（答案）1.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)肺不張的原因是肺泡塌陷。2.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)胸膜腔感染的原因是細(xì)菌感染。3.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)氣胸的原因是肺泡破裂。4.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)心律失常的原因是心臟功能不全。5.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱的原因是感染。6.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)咳嗽的原因是肺泡刺激。7.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)胸痛的原因是胸膜刺激。8.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的原因是肺泡塌陷。9.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液的原因是感染。10.支氣管肺葉切除術(shù)術(shù)后出現(xiàn)皮下氣腫的原因是肺泡破裂。四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、簡答題（答案）1.簡述支氣管肺葉切除術(shù)的適應(yīng)癥。答：支氣管肺葉切除術(shù)的適應(yīng)癥包括肺癌、肺結(jié)核、肺膿腫等肺部疾病。六、案例分析（答案）1.患者男性，65歲，因咳嗽、咳痰、咯血1年入院，胸部CT提示右肺上葉占位性病變。入院后行支氣管肺葉切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)血胸，請分析原因并提出處理措施。問題1：初步診斷是什么？答：初步