2025年產(chǎn)科常見并發(fā)癥緊急處理演練試卷答案及解析一、單項選題1.早產(chǎn)臨產(chǎn)的判斷依據(jù)是（）A.宮縮規(guī)律B.陰道流血C.胎膜破裂D.以上都是2.胎盤早剝緊急處理的首要措施是（）A.立即分娩B.靜脈輸血C.肌注縮宮素D.抗生素治療3.產(chǎn)后出血的主要原因不包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤殘留D.宮頸水腫4.羊水栓塞的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.急性呼吸困難B.血壓急劇下降C.心動過緩D.彌散性血管內(nèi)凝血5.過期妊娠的診斷標準是（）A.孕周≥37周B.孕周≥38周C.孕周≥39周D.孕周≥42周6.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標準不包括（）A.收縮壓≥160mmHgB.舒張壓≥110mmHgC.蛋白尿≥0.5g/24hD.血小板計數(shù)≥150×10^9/L7.胎膜早破的處理措施不包括（）A.等待自然臨產(chǎn)B.靜脈點滴抗生素C.立即終止妊娠D.預(yù)防性使用縮宮素8.剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)熱的主要原因是（）A.切口感染B.胸腔感染C.泌尿系感染D.以上都是9.妊娠期糖尿病的篩查時間是（）A.孕24-28周B.孕28-32周C.孕32-36周D.孕36-40周10.胎位不正的常用矯正方法不包括（）A.外倒轉(zhuǎn)術(shù)B.胸部按摩C.站立位D.藥物矯正11.產(chǎn)后尿潴留的主要原因是（）A.子宮收縮乏力B.膀胱過度膨脹C.尿道損傷D.以上都是12.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的臨床表現(xiàn)不包括（）A.皮膚瘙癢B.腹水C.肝功能異常D.黃疸13.先兆流產(chǎn)的處理原則是（）A.保胎治療B.立即終止妊娠C.加強抗感染D.以上都不是14.子宮破裂的典型體征不包括（）A.陰道流血不止B.胎心消失C.子宮輪廓不清D.血壓平穩(wěn)15.妊娠期急性脂肪肝的實驗室檢查不包括（）A.肝酶升高B.膽紅素升高C.血糖降低D.血小板升高二、多項選題1.產(chǎn)后出血的防治措施包括（）A.產(chǎn)時仔細檢查軟產(chǎn)道B.產(chǎn)后及時按摩子宮C.預(yù)防性使用抗生素D.警惕胎盤殘留2.重度子癇前期的并發(fā)癥包括（）A.腦出血B.腎功能衰竭C.心力衰竭D.視網(wǎng)膜脫落3.胎膜早破的潛在風(fēng)險包括（）A.胎兒感染B.早產(chǎn)C.臍帶脫垂D.胎位異常4.剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥包括（）A.切口感染B.肺栓塞C.泌尿系感染D.子宮內(nèi)膜異位癥5.妊娠期糖尿病的篩查方法包括（）A.口服葡萄糖耐量試驗B.空腹血糖檢測C.隨機血糖檢測D.尿糖檢測6.胎位不正的矯正方法包括（）A.外倒轉(zhuǎn)術(shù)B.站立位C.腹部按摩D.藥物矯正7.產(chǎn)后尿潴留的防治措施包括（）A.產(chǎn)后及時下床活動B.定時排尿C.膀胱刺激劑D.膀胱穿刺引流8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療方法包括（）A.保肝治療B.靜脈輸液C.糾正電解質(zhì)紊亂D.適時終止妊娠9.先兆流產(chǎn)的觀察指標包括（）A.陰道流血量B.腹痛程度C.尿妊娠試驗結(jié)果D.胎心監(jiān)護10.子宮破裂的預(yù)防措施包括（）A.避免過度牽拉胎兒B.及時處理宮縮乏力C.預(yù)防性使用宮縮劑D.嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征三、填空題1.早產(chǎn)臨產(chǎn)的主要表現(xiàn)是_____規(guī)律宮縮和陰道流血_____。2.胎盤早剝的典型癥狀是_____腹痛和陰道流血_____。3.產(chǎn)后出血的主要原因是_____子宮收縮乏力_____。4.羊水栓塞的典型表現(xiàn)是_____突發(fā)呼吸困難、低血壓和凝血功能障礙_____。5.過期妊娠的診斷標準是_____孕周≥42周_____。6.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標準是_____收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥110mmHg，伴蛋白尿_____。7.胎膜早破的處理原則是_____預(yù)防感染和適時終止妊娠_____。8.剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)熱的主要原因是_____切口感染、胸腔感染和泌尿系感染_____。9.妊娠期糖尿病的篩查時間是_____孕24-28周_____。10.胎位不正的常用矯正方法是_____外倒轉(zhuǎn)術(shù)和腹部按摩_____。四、判斷題（√/×）1.早產(chǎn)臨產(chǎn)的主要表現(xiàn)是規(guī)律宮縮和陰道流血。（）2.胎盤早剝的典型癥狀是腹痛和陰道流血。（）3.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。（）4.羊水栓塞的典型表現(xiàn)是突發(fā)呼吸困難、低血壓和凝血功能障礙。（）5.過期妊娠的診斷標準是孕周≥42周。（）6.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標準是收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥110mmHg，伴蛋白尿。（）7.胎膜早破的處理原則是預(yù)防感染和適時終止妊娠。（）8.剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)熱的主要原因是切口感染、胸腔感染和泌尿系感染。（）9.妊娠期糖尿病的篩查時間是孕24-28周。（）10.胎位不正的常用矯正方法是外倒轉(zhuǎn)術(shù)和腹部按摩。（）五、簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的緊急處理措施。2.如何預(yù)防和處理妊娠期高血壓疾病重度子癇前期？六、案例分析1.患者女，30歲，妊娠38周，主訴陰道流血2小時，量約500ml，伴腹痛。查體：血壓130/80mmHg，心率110次/分，宮縮規(guī)律，胎心140次/分。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和處理措施？2.患者女，28歲，妊娠34周，主訴陰道突然流出大量液體1小時，無腹痛。查體：血壓120/70mmHg，心率90次/分，胎心150次/分，胎膜完整。問題1：可能診斷？問題2：處理原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：早產(chǎn)臨產(chǎn)需同時具備規(guī)律宮縮、宮頸擴張和陰道流血。2.A解析：胎盤早剝需立即終止妊娠以避免母嬰危險。3.D解析：宮頸水腫不是產(chǎn)后出血的主要原因。4.C解析：羊水栓塞典型表現(xiàn)為呼吸困難、低血壓和凝血障礙，不包括心動過緩。5.D解析：過期妊娠指孕周≥42周。6.D解析：重度子癇前期需血壓升高和/或蛋白尿，血小板計數(shù)降低。7.C解析：胎膜早破需預(yù)防感染和適時終止妊娠，不立即終止。8.D解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)熱可能由多種原因引起。9.A解析：妊娠期糖尿病篩查時間是孕24-28周。10.D解析：藥物矯正不常用，常用外倒轉(zhuǎn)術(shù)和腹部按摩。11.D解析：產(chǎn)后尿潴留可能由多種原因引起。12.D解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥黃疸、瘙癢、肝功能異常，不包括腹水。13.A解析：先兆流產(chǎn)需保胎治療。14.D解析：子宮破裂典型體征為陰道流血不止、胎心消失、子宮輪廓不清，血壓可能下降。15.D解析：妊娠期急性脂肪肝肝酶、膽紅素升高，血糖降低，血小板計數(shù)降低。二、多項選題（答案）1.ABD解析：產(chǎn)后出血防治需檢查軟產(chǎn)道、按摩子宮、預(yù)防胎盤殘留。2.ABC解析：重度子癇前期并發(fā)癥包括腦出血、腎功能衰竭、心力衰竭。3.ABC解析：胎膜早破風(fēng)險包括胎兒感染、早產(chǎn)、臍帶脫垂。4.ABC解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥包括切口感染、肺栓塞、泌尿系感染。5.ABC解析：妊娠期糖尿病篩查方法包括口服葡萄糖耐量試驗、空腹血糖檢測、隨機血糖檢測。6.ACD解析：胎位不正矯正方法包括外倒轉(zhuǎn)術(shù)、腹部按摩、藥物矯正。7.ABD解析：產(chǎn)后尿潴留防治需下床活動、定時排尿、膀胱刺激劑。8.ABCD解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥治療包括保肝治療、靜脈輸液、糾正電解質(zhì)紊亂、適時終止妊娠。9.ABCD解析：先兆流產(chǎn)觀察指標包括陰道流血量、腹痛程度、尿妊娠試驗結(jié)果、胎心監(jiān)護。10.ABD解析：子宮破裂預(yù)防措施包括避免過度牽拉、處理宮縮乏力、嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征。三、填空題（答案）1.規(guī)律宮縮和陰道流血2.腹痛和陰道流血3.子宮收縮乏力4.突發(fā)呼吸困難、低血壓和凝血功能障礙5.孕周≥42周6.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥110mmHg，伴蛋白尿7.預(yù)防感染和適時終止妊娠8.切口感染、胸腔感染和泌尿系感染9.孕24-28周10.外倒轉(zhuǎn)術(shù)和腹部按摩四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.產(chǎn)后出血緊急處理措施：按摩子宮、靜脈輸血、宮縮劑、填塞宮腔、必