2025年皮膚科常見(jiàn)疑難病例分析答案及解析一、單項(xiàng)選題1.皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的主要發(fā)病部位是（）A.頭頸部B.肢體C.軀干D.外生殖器2.接觸性皮炎最常見(jiàn)的病因是（）A.光敏性物質(zhì)B.銀屑病C.化學(xué)性物質(zhì)D.寄生蟲3.白癜風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑、丘疹B.斑塊、脫屑C.水皰、糜爛D.腫塊、結(jié)節(jié)4.銀屑病的病理特征不包括（）A.角化過(guò)度B.毛囊角化C.鱗屑脫落D.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)5.脂溢性皮炎的好發(fā)部位是（）A.手臂B.腿部C.額頭、鼻唇溝D.胸部6.紅斑狼瘡的血清學(xué)檢查中，特異性較高的抗體是（）A.ANAB.ASOC.RFD.CRP7.藥疹中最嚴(yán)重的類型是（）A.紅斑型B.大皰型C.藥疹性表皮壞死松解癥D.伴有發(fā)熱的藥疹8.皮膚淀粉樣變的典型部位是（）A.手背B.足跟C.頸部D.腹股溝9.濕疹的病理特征不包括（）A.肥大細(xì)胞增多B.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).角化過(guò)度D.血管擴(kuò)張10.麻風(fēng)病的病原體是（）A.分枝桿菌B.球菌C.病毒D.衣原體11.色素性干皮病的典型表現(xiàn)是（）A.紅斑、脫屑B.斑塊、脫屑C.水皰、糜爛D.腫塊、結(jié)節(jié)12.皮膚血管炎最常見(jiàn)的類型是（）A.微血管炎B.大動(dòng)脈炎C.雷諾現(xiàn)象D.血栓閉塞性脈管炎13.皮膚癬菌病的病原體主要是（）A.真菌B.細(xì)菌C.病毒D.衣原體14.皮肌炎的典型表現(xiàn)是（）A.皮疹、肌痛B.皮疹、關(guān)節(jié)炎C.皮疹、發(fā)熱D.皮疹、水腫15.皮膚松弛癥的主要特征是（）A.皮膚增厚B.皮膚變薄C.皮膚色素沉著D.皮膚發(fā)紅二、多項(xiàng)選題1.白癜風(fēng)的病因可能包括（）A.遺傳因素B.自身免疫C.神經(jīng)化學(xué)因素D.環(huán)境因素2.接觸性皮炎的臨床表現(xiàn)可能包括（）A.紅斑B.水皰C.脫屑D.瘙癢3.銀屑病的類型包括（）A.尋常型B.肥厚型C.紅斑型D.鱗屑型4.藥疹的常見(jiàn)類型包括（）A.紅斑型B.大皰型C.藥疹性表皮壞死松解癥D.濕疹型5.皮膚淀粉樣變的類型包括（）A.皮膚性B.甲狀腺性C.肝臟性D.腎臟性6.濕疹的病因可能包括（）A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.免疫因素D.微生物因素7.麻風(fēng)病的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚結(jié)節(jié)B.神經(jīng)麻痹C.鼻腔干燥D.眼部病變8.色素性干皮病的病因可能包括（）A.遺傳因素B.日光照射C.免疫因素D.環(huán)境因素9.皮膚血管炎的臨床表現(xiàn)可能包括（）A.瘙癢B.紅斑C.水皰D.腫塊10.皮膚癬菌病的類型包括（）A.頭癬B.體癬C.腳癬D.手癬三、填空題1.皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的病理特征主要是_____2.接觸性皮炎的典型病程分為_(kāi)____3.白癜風(fēng)的典型皮損顏色是_____4.銀屑病的病理特征中，表皮細(xì)胞過(guò)度增殖，形成_____5.脂溢性皮炎的常見(jiàn)伴隨癥狀是_____6.紅斑狼瘡的血清學(xué)檢查中，抗雙鏈DNA抗體主要用于_____7.藥疹中最嚴(yán)重的類型是_____8.皮膚淀粉樣變的典型部位是_____9.濕疹的病理特征中，可見(jiàn)_____10.麻風(fēng)病的病原體是_____四、判斷題（√/×）1.白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病。2.接觸性皮炎的病程分為急性和慢性兩種。3.銀屑病是一種遺傳性疾病。4.藥疹中最嚴(yán)重的類型是藥疹性表皮壞死松解癥。5.皮膚淀粉樣變的典型部位是手背。6.濕疹的病因主要是遺傳因素。7.麻風(fēng)病的病原體是分枝桿菌。8.色素性干皮病是一種遺傳性疾病。9.皮膚血管炎最常見(jiàn)的類型是毛細(xì)血管炎。10.皮膚癬菌病的病原體主要是真菌。五、案例分析1.患者女性，28歲，近3個(gè)月來(lái)面部出現(xiàn)蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)疼痛，發(fā)熱。實(shí)驗(yàn)室檢查：抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性，C3降低。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男性，45歲，農(nóng)民，近1個(gè)月來(lái)手背出現(xiàn)斑片，表面光滑，伴瘙癢。皮膚鏡檢查：可見(jiàn)銀白色鱗屑和毛細(xì)血管擴(kuò)張。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述接觸性皮炎的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述銀屑病的類型和臨床表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述藥疹的分類和臨床表現(xiàn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：皮膚T細(xì)胞淋巴瘤好發(fā)于頭頸部。2.C解析：接觸性皮炎最常見(jiàn)的病因是化學(xué)性物質(zhì)。3.B解析：白癜風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)是斑塊、脫屑。4.B解析：銀屑病的病理特征不包括毛囊角化。5.C解析：脂溢性皮炎的好發(fā)部位是額頭、鼻唇溝。6.A解析：紅斑狼瘡的血清學(xué)檢查中，特異性較高的抗體是ANA。7.C解析：藥疹中最嚴(yán)重的類型是藥疹性表皮壞死松解癥。8.B解析：皮膚淀粉樣變的典型部位是足跟。9.C解析：濕疹的病理特征不包括角化過(guò)度。10.A解析：麻風(fēng)病的病原體是分枝桿菌。11.B解析：色素性干皮病的典型表現(xiàn)是斑塊、脫屑。12.A解析：皮膚血管炎最常見(jiàn)的類型是毛細(xì)血管炎。13.A解析：皮膚癬菌病的病原體主要是真菌。14.A解析：皮肌炎的典型表現(xiàn)是皮疹、肌痛。15.B解析：皮膚松弛癥的主要特征是皮膚變薄。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：白癜風(fēng)的病因可能包括遺傳因素、自身免疫、神經(jīng)化學(xué)因素和環(huán)境因素。2.ABCD解析：接觸性皮炎的臨床表現(xiàn)可能包括紅斑、水皰、脫屑和瘙癢。3.ABD解析：銀屑病的類型包括尋常型、紅斑型和鱗屑型。4.ABC解析：藥疹的常見(jiàn)類型包括紅斑型、大皰型和藥疹性表皮壞死松解癥。5.ABC解析：皮膚淀粉樣變的類型包括皮膚性、甲狀腺性和肝臟性。6.ABCD解析：濕疹的病因可能包括遺傳因素、環(huán)境因素、免疫因素和微生物因素。7.ABCD解析：麻風(fēng)病的臨床表現(xiàn)包括皮膚結(jié)節(jié)、神經(jīng)麻痹、鼻腔干燥和眼部病變。8.ABCD解析：色素性干皮病的病因可能包括遺傳因素、日光照射、免疫因素和環(huán)境因素。9.ABCD解析：皮膚血管炎的臨床表現(xiàn)可能包括瘙癢、紅斑、水皰和腫塊。10.ABCD解析：皮膚癬菌病的類型包括頭癬、體癬、腳癬和手癬。三、填空題（答案）1.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)2.急性和慢性3.白色4.角化丘疹5.頭屑增多6.診斷紅斑狼瘡7.藥疹性表皮壞死松解癥8.足跟9.肥大細(xì)胞增多10.分枝桿菌四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：系統(tǒng)性紅斑狼瘡問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查包括補(bǔ)體、抗dsDNA抗體、血沉等。2.問(wèn)題1：銀屑病問(wèn)題2：治療原則包括外用藥物、光療和系統(tǒng)藥物。六、簡(jiǎn)答題（答案）1.