臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)生考試試題及答案2025版一、A1型題（每小題1分，共20分）1.細(xì)胞可逆性損傷的常見(jiàn)形態(tài)學(xué)改變中，最易發(fā)生于缺血、缺氧早期的是：A.脂肪變B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變D.黏液樣變E.淀粉樣變2.下列藥物中，通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）發(fā)揮降壓作用的是：A.氫氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.美托洛爾E.氯沙坦3.關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是：A.高熱、寒戰(zhàn)B.咳鐵銹色痰C.肺部叩診呈過(guò)清音D.語(yǔ)顫增強(qiáng)E.可聞及支氣管呼吸音4.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：A.穿孔B.幽門(mén)梗阻C.癌變D.出血E.瘺管形成5.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患者的血?dú)夥治龅湫捅憩F(xiàn)為：A.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒B.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒C.單純代謝性酸中毒D.單純呼吸性酸中毒E.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒6.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是：A.心律失常B.心源性休克C.心力衰竭D.劇烈胸痛E.胃腸道癥狀（惡心、嘔吐）7.下列屬于特異性感染的是：A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.破傷風(fēng)E.丹毒8.新生兒Apgar評(píng)分的5項(xiàng)指標(biāo)不包括：A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫E.皮膚顏色9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期最主要的治療措施是：A.長(zhǎng)期家庭氧療B.支氣管擴(kuò)張劑C.糖皮質(zhì)激素D.控制感染E.機(jī)械通氣10.關(guān)于缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查，錯(cuò)誤的是：A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力降低D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低E.紅細(xì)胞體積小、中心淡染區(qū)擴(kuò)大11.腰椎間盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的壓迫部位是：A.L12B.L23C.L34D.L45或L5S1E.T12L112.前置胎盤(pán)最典型的臨床表現(xiàn)是：A.妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血B.妊娠早期腹痛伴陰道流血C.妊娠中期劇烈腹痛伴休克D.分娩期規(guī)律宮縮后陰道流血E.產(chǎn)后持續(xù)性陰道流血13.診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥（Graves?。┳蠲舾械闹笜?biāo)是：A.血清總甲狀腺素（TT4）B.血清總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3）C.血清游離甲狀腺素（FT4）D.血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）E.促甲狀腺激素（TSH）14.急性闌尾炎最典型的腹痛轉(zhuǎn)移過(guò)程是：A.上腹部→臍周→右下腹B.臍周→左下腹→右下腹C.右上腹→臍周→右下腹D.左下腹→臍周→右下腹E.下腹部→臍周→右下腹15.重型再生障礙性貧血的主要診斷依據(jù)是：A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＞15×10?/LB.中性粒細(xì)胞絕對(duì)值＞0.5×10?/LC.血小板計(jì)數(shù)＞20×10?/LD.骨髓增生極度活躍E.骨髓多部位增生減低，造血細(xì)胞減少16.兒童風(fēng)濕熱最常見(jiàn)的心臟損害是：A.心包炎B.心肌炎C.心內(nèi)膜炎（二尖瓣受累）D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.全心炎17.下列屬于乙類傳染病的是：A.鼠疫B.霍亂C.流行性感冒D.新型冠狀病毒感染（COVID19）E.手足口病18.骨折急救的首要步驟是：A.固定患肢B.鎮(zhèn)靜止痛C.處理傷口D.搶救生命E.轉(zhuǎn)運(yùn)患者19.消化性潰瘍患者根除幽門(mén)螺桿菌（Hp）的標(biāo)準(zhǔn)方案是：A.質(zhì)子泵抑制劑（PPI）+克拉霉素+阿莫西林（療程7天）B.PPI+克拉霉素+甲硝唑（療程14天）C.鉍劑+克拉霉素+阿莫西林（療程7天）D.PPI+鉍劑+克拉霉素+阿莫西林（療程14天）E.H2受體拮抗劑+克拉霉素+甲硝唑（療程14天）20.腦出血最常見(jiàn)的部位是：A.基底節(jié)區(qū)（內(nèi)囊）B.腦葉C.腦干D.小腦E.腦室二、A2型題（每小題2分，共40分）21.男性，65歲，有高血壓病史10年，規(guī)律服用氨氯地平。2小時(shí)前突發(fā)劇烈胸痛，呈壓榨性，伴大汗、惡心，含服硝酸甘油無(wú)效。查體：BP160/100mmHg，心率95次/分，律齊，雙肺底可聞及少量濕啰音。心電圖示V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是：A.不穩(wěn)定型心絞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.主動(dòng)脈夾層E.肺血栓栓塞癥22.女性，32歲，反復(fù)上腹痛3年，多在空腹及夜間發(fā)作，進(jìn)食后緩解。近2天排黑便2次，量約100g/次，伴頭暈、乏力。查體：貧血貌，腹軟，上腹部輕壓痛，無(wú)反跳痛。最可能的診斷是：A.胃癌B.胃潰瘍并出血C.十二指腸潰瘍并出血D.急性糜爛出血性胃炎E.食管胃底靜脈曲張破裂出血23.男性，25歲，發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰3天，體溫39.5℃。查體：右下肺語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音。血常規(guī)：WBC18×10?/L，N0.92。胸部X線示右下肺大片致密影。最可能的病原體是：A.肺炎支原體B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.流感嗜血桿菌E.結(jié)核分枝桿菌24.女性，28歲，妊娠32周，無(wú)誘因出現(xiàn)無(wú)痛性陰道流血2次，量中等，無(wú)腹痛。B超提示胎盤(pán)覆蓋宮頸內(nèi)口。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C.期待治療，絕對(duì)臥床，抑制宮縮D.人工破膜加速分娩E.行陰道檢查明確出血原因25.男性，45歲，突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐，伴口吐白沫，持續(xù)約2分鐘后自行緩解。既往無(wú)類似發(fā)作。查體：BP130/80mmHg，心肺未見(jiàn)異常，神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)定位體征。首選的輔助檢查是：A.頭部CTB.腦電圖C.心電圖D.血糖檢測(cè)E.腰椎穿刺26.女性，50歲，多飲、多尿、體重下降3個(gè)月。空腹血糖12.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖18.2mmol/L，糖化血紅蛋白（HbA1c）8.9%。首選的治療藥物是：A.二甲雙胍B.格列齊特C.胰島素D.阿卡波糖E.羅格列酮27.男性，10歲，右肘部外傷后疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。查體：右肘后三角關(guān)系失常，呈半屈曲位。X線示尺骨鷹嘴向后方移位。最可能的診斷是：A.肱骨髁上骨折B.橈骨頭半脫位C.肘關(guān)節(jié)脫位D.尺骨骨折E.肱骨外上髁骨折28.女性，68歲，慢性咳嗽、咳痰20年，活動(dòng)后氣短5年。近3天咳嗽加重，痰量增多，呈黃色膿性，伴發(fā)熱（體溫38.5℃）。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音低，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.85。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO?55mmHg，PaCO?60mmHg。最可能的診斷是：A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.肺炎C.COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭D.肺結(jié)核E.肺癌29.男性，35歲，突發(fā)上腹部刀割樣劇痛2小時(shí)，迅速波及全腹。查體：板狀腹，全腹壓痛、反跳痛（+），肝濁音界消失。立位腹平片示膈下游離氣體。最可能的診斷是：A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.消化性潰瘍穿孔D.急性闌尾炎穿孔E.腸扭轉(zhuǎn)30.女性，26歲，產(chǎn)后1周，發(fā)熱、乳房脹痛2天。查體：左乳外上象限紅腫，皮溫高，可觸及3cm×4cm硬結(jié)，有壓痛。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.88。最可能的診斷是：A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺癌C.急性乳腺炎D.乳腺囊性增生病E.乳汁淤積31.男性，70歲，進(jìn)行性排尿困難5年，加重伴不能排尿1天。查體：下腹部膨隆，叩診濁音。直腸指檢：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)韌，表面光滑，中央溝消失。首選的處理是：A.口服α受體阻滯劑B.口服5α還原酶抑制劑C.恥骨上膀胱穿刺造瘺D.導(dǎo)尿術(shù)E.前列腺切除術(shù)32.女性，1歲，發(fā)熱、流涕3天，今日出現(xiàn)紅色斑丘疹，自耳后、發(fā)際開(kāi)始，漸及面部、軀干、四肢。查體：口腔頰黏膜可見(jiàn)白色斑點(diǎn)（Koplik斑）。最可能的診斷是：A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.水痘33.男性，40歲，反復(fù)關(guān)節(jié)腫痛10年，累及雙手指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)，晨起僵硬1小時(shí)以上。查體：雙手近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹，壓痛（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：類風(fēng)濕因子（RF）陽(yáng)性，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP抗體）陽(yáng)性。最可能的診斷是：A.骨關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)E.強(qiáng)直性脊柱炎34.女性，30歲，妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。查宮口開(kāi)大3cm，先露S1，胎膜未破。2小時(shí)后查宮口開(kāi)大4cm，先露S1，宮縮30秒/56分鐘，強(qiáng)度弱。最可能的產(chǎn)程異常類型是：A.潛伏期延長(zhǎng)B.活躍期延長(zhǎng)C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E.胎頭下降延緩35.男性，5歲，發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天，抽搐1次。查體：體溫39.5℃，頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征（+），布氏征（+）。腦脊液檢查：外觀渾濁，白細(xì)胞1500×10?/L，多核細(xì)胞0.85，蛋白1.2g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。最可能的診斷是：A.病毒性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.隱球菌性腦膜炎D.化膿性腦膜炎E.流行性乙型腦炎36.女性，55歲，突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)。查體：BP180/110mmHg，意識(shí)清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體肌力3級(jí)，右側(cè)巴氏征（+）。頭部CT未見(jiàn)明顯異常。最可能的診斷是：A.腦出血B.腦栓塞C.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）D.腦血栓形成（腦梗死）E.蛛網(wǎng)膜下腔出血37.男性，20歲，外傷后右大腿腫脹、疼痛、畸形，有反?；顒?dòng)。X線示右股骨干中段粉碎性骨折。急救時(shí)最關(guān)鍵的處理是：A.鎮(zhèn)痛B.固定患肢C.輸血補(bǔ)液D.應(yīng)用抗生素E.立即手術(shù)38.女性，45歲，頸部增粗2年，無(wú)其他不適。查體：甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，未觸及結(jié)節(jié)。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT3、FT4正常，TSH正常，甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）陰性。最可能的診斷是：A.Graves病B.單純性甲狀腺腫C.甲狀腺癌D.亞急性甲狀腺炎E.橋本甲狀腺炎39.男性，60歲，反復(fù)咳嗽、咯血2個(gè)月，體重下降5kg。胸部CT示右肺上葉占位性病變，邊緣毛刺，可見(jiàn)分葉征。最可能的診斷是：A.肺結(jié)核球B.肺膿腫C.肺癌D.肺炎性假瘤E.肺錯(cuò)構(gòu)瘤40.女性，35歲，口服敵敵畏100ml后1小時(shí)入院。查體：昏迷，瞳孔針尖樣縮小，大汗，雙肺滿布濕啰音，肌束震顫。首選的治療藥物是：A.阿托品+解磷定B.納洛酮C.氟馬西尼D.亞甲藍(lán)E.維生素K1三、A3/A4型題（每小題2分，共20分）（4143題共用題干）男性，50歲，突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛4小時(shí)，伴惡心、嘔吐，含服硝酸甘油無(wú)效。既往有高血壓病史10年。查體：BP140/90mmHg，心率105次/分，律齊，心尖部可聞及2/6級(jí)收縮期雜音。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3mV，V1V3導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.2mV。41.最可能的診斷是：A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.不穩(wěn)定型心絞痛D.急性心包炎E.主動(dòng)脈夾層42.為明確診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是：A.肌鈣蛋白I（cTnI）B.肌紅蛋白C.肌酸激酶同工酶（CKMB）D.D二聚體E.腦鈉肽（BNP）43.若患者入院后突然出現(xiàn)意識(shí)喪失、抽搐，心電監(jiān)護(hù)示心室顫動(dòng)，應(yīng)立即采取的措施是：A.靜脈注射利多卡因B.同步電除顫C.非同步電除顫D.靜脈注射腎上腺素E.胸外心臟按壓（4446題共用題干）女性，28歲，婚后3年未避孕未孕，月經(jīng)周期規(guī)律（28天），經(jīng)量正常。婦科檢查：子宮正常大小，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。丈夫精液常規(guī)正常。44.為明確不孕原因，首選的檢查是：A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定B.輸卵管通暢試驗(yàn)C.宮腔鏡檢查D.腹腔鏡檢查E.性激素六項(xiàng)45.若輸卵管造影提示雙側(cè)輸卵管阻塞，下一步最合理的治療是：A.促排卵治療B.人工授精（IUI）C.體外受精胚胎移植（IVFET）D.輸卵管復(fù)通術(shù)E.觀察46.若患者合并多囊卵巢綜合征（PCOS），表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、雄激素升高，首選的促排卵藥物是：A.氯米芬（克羅米芬）B.來(lái)曲唑C.人絨毛膜促性腺激素（hCG）D.尿促性素（HMG）E.促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（GnRHa）（4749題共用題干）男性，3歲，發(fā)熱、腹瀉3天，大便10余次/日，為黃色稀水樣便，無(wú)黏液膿血，伴嘔吐2次。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，口唇干燥，四肢稍涼。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈉130mmol/L，血鉀3.0mmol/L，HCO??12mmol/L。47.最可能的脫水類型是：A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒E.無(wú)脫水48.首日補(bǔ)液總量應(yīng)為：A.5080ml/kgB.80100ml/kgC.100120ml/kgD.120150ml/kgE.150180ml/kg49.補(bǔ)液過(guò)程中，若出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱、心音低鈍，最可能的原因是：A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.代謝性酸中毒（50題共用題干）女性，65歲，慢性乙型肝炎病史20年，近3個(gè)月出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力、體重下降5kg。查體：肝肋下3cm，質(zhì)硬，表面不光滑，有結(jié)節(jié)感。AFP800ng/ml。50.最可能的診斷是：A.肝硬化B.肝膿腫C.肝血管瘤D.原發(fā)性肝癌E.轉(zhuǎn)移性肝癌四、B1型題（每小題1分，共20分）（5152題共用選項(xiàng)）A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA）C.糖類抗原125（CA125）D.糖類抗原199（CA199）E.前列腺特異性抗原（PSA）51.卵巢上皮性癌的首選腫瘤標(biāo)志物是：52.胰腺癌的常用腫瘤標(biāo)志物是：（5354題共用選項(xiàng)）A.青霉素B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.萬(wàn)古霉素E.利巴韋林53.治療肺炎支原體肺炎首選的藥物是：54.治療新生兒淋病奈瑟菌性結(jié)膜炎首選的藥物是：（5556題共用選項(xiàng)）A.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性B.拾物試驗(yàn)陽(yáng)性C.杜加（Dugas）征陽(yáng)性D.浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性E.托馬斯（Thomas）征陽(yáng)性55.髖關(guān)節(jié)結(jié)核的典型體征是：56.膝關(guān)節(jié)腔積液的典型體征是：（5758題共用選項(xiàng)）A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.水痘57.發(fā)熱34天出疹，出疹期熱更高的是：58.發(fā)熱12天出疹，出疹后熱退的是：（5960題共用選項(xiàng)）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素E.阿托品59.心臟驟停復(fù)蘇時(shí)首選的藥物是：60.治療竇性心動(dòng)過(guò)緩（心率＜40次/分）首選的藥物是：答案及解析一、A1型題1.B（細(xì)胞水腫是缺血、缺氧早期最常見(jiàn)的可逆性損傷，因ATP生成減少，鈉泵功能障礙，細(xì)胞內(nèi)鈉水潴留所致。）2.C（卡托普利為ACEI類降壓藥，通過(guò)抑制ACE減少血管緊張素Ⅱ生成，同時(shí)減少緩激肽降解。）3.C（肺炎鏈球菌肺炎典型體征為肺實(shí)變，叩診呈濁音，而非過(guò)清音。）4.D（出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)并發(fā)癥，約15%25%患者發(fā)生。）5.A（DKA時(shí)因酮體堆積導(dǎo)致代謝性酸中毒，同時(shí)過(guò)度通氣代償引發(fā)呼吸性堿中毒。）6.D（劇烈胸痛是急性心梗最早、最突出癥狀，多位于胸骨后，持續(xù)不緩解。）7.D（破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌引起，屬于特異性感染；其余為非特異性感染。）8.D（Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，無(wú)體溫。）9.D（COPD急性加重期主要誘因是感染，控制感染為首要治療措施。）10.C（缺鐵性貧血時(shí)總鐵結(jié)合力升高，而非降低。）11.D（腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)于L45和L5S1，因承受壓力最大。）12.A（前置胎盤(pán)典型表現(xiàn)為妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血，與胎盤(pán)位置低有關(guān)。）13.E（TSH是反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)，Graves病時(shí)TSH降低。）14.A（急性闌尾炎腹痛始于上腹部，后轉(zhuǎn)移至臍周，最終固定于右下腹。）15.E（重型再障骨髓多部位增生減低，造血細(xì)胞減少，非造血細(xì)胞增多。）16.C（兒童風(fēng)濕熱最常累及二尖瓣，導(dǎo)致心內(nèi)膜炎。）17.D（COVID19屬于乙類傳染病，按甲類管理；鼠疫、霍亂為甲類。）18.D（骨折急救首要原則是搶救生命，優(yōu)先處理休克、大出血等危及生命的情況。）19.D（根除Hp推薦四聯(lián)療法：PPI+鉍劑+兩種抗生素，療程14天。）20.A（腦出血最常見(jiàn)部位是基底節(jié)區(qū)（內(nèi)囊），占70%，由豆紋動(dòng)脈破裂引起。）二、A2型題21.C（老年男性，高血壓病史，突發(fā)劇烈胸痛，含硝酸甘油無(wú)效，心電圖ST段抬高，符合急性心肌梗死。）22.C（青年女性，空腹及夜間上腹痛（十二指腸潰瘍典型表現(xiàn)），黑便提示上消化道出血，故診斷為十二指腸潰瘍并出血。）23.B（青年男性，高熱、咳膿痰，肺實(shí)變體征，WBC及中性粒細(xì)胞升高，X線大片致密影，符合肺炎鏈球菌肺炎。）24.C（妊娠32周，無(wú)痛性陰道流血，B超提示前置胎盤(pán)，無(wú)緊急剖宮產(chǎn)指征，應(yīng)期待治療，延長(zhǎng)孕周。）25.B（突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐、口吐白沫，考慮癲癇發(fā)作，腦電圖是診斷癲癇的首選檢查。）26.A（中年女性，2型糖尿病，無(wú)酮癥酸中毒等急癥，首選二甲雙胍（若無(wú)禁忌）。）27.C（肘后三角關(guān)系失常是肘關(guān)節(jié)脫位的典型體征，X線示尺骨鷹嘴后移支持診斷。）28.C（老年女性，慢性咳嗽咳痰史，桶狀胸，血?dú)夥治鍪镜脱跹Y+高碳酸血癥（Ⅱ型呼衰），符合COPD急性加重。）29.C（突發(fā)刀割樣腹痛，板狀腹，肝濁音界消失，膈下游離氣體，為消化性潰瘍穿孔典型表現(xiàn)。）30.C（產(chǎn)后1周，乳房紅腫熱痛，WBC升高，符合急性乳腺炎（多因乳汁淤積合并細(xì)菌感染）。）31.D（老年男性，進(jìn)行性排尿困難，急性尿潴留，首選導(dǎo)尿術(shù)引流尿液。）32.A（發(fā)熱3天出疹，Koplik斑（麻疹黏膜斑）為麻疹典型體征。）33.C（中年女性，對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛，晨僵＞1小時(shí)，RF及抗CCP抗體陽(yáng)性，符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。）34.B（活躍期指宮口開(kāi)3cm至開(kāi)全，該患者2小時(shí)僅進(jìn)展1cm，宮縮弱，屬于活躍期延長(zhǎng)。）35.D（兒童，高熱、腦膜刺激征，腦脊液渾濁，白細(xì)胞顯著升高（以多核為主），糖和氯化物降低，符合化膿性腦膜炎。）36.D（老年女性，突發(fā)肢體無(wú)力，CT無(wú)出血灶（排除腦出血），考慮腦血栓形成（腦梗死）。）37.B（股骨干骨折急救關(guān)鍵是固定患肢，防止二次損傷及脂肪栓塞。