2025年社會政策專業(yè)題庫——社會政策在應對醫(yī)療問題中的推動政策考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題列出的四個選項中，只有一項是最符合題目要求的，請將正確選項的字母填在題后的括號內(nèi)。）1.我國現(xiàn)行的社會醫(yī)療保險制度，其基本特征不包括下列哪一項？A.共同負擔原則B.大數(shù)法則C.社會共濟D.個人完全自付2.在社會政策領(lǐng)域，"社會風險"的概念主要指的是：A.個人道德風險B.社會成員普遍面臨的、可能引發(fā)社會不穩(wěn)定的各種風險C.政府財政負擔D.市場競爭風險3.我國《社會保險法》規(guī)定，職工基本醫(yī)療保險的繳費比例，用人單位應不低于職工工資總額的：A.10%B.20%C.30%D.8%4.社會政策視角下，醫(yī)療資源配置不均的主要表現(xiàn)不包括：A.城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分布比例嚴重失衡B.大醫(yī)院集中了過多醫(yī)療資源C.基層醫(yī)療機構(gòu)服務能力不足D.醫(yī)療設備先進程度與國際接軌5.我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，最初實施時主要解決的是：A.大病醫(yī)療風險B.常見病、多發(fā)病的醫(yī)療需求C.婦幼保健服務D.老年人醫(yī)療照顧6.醫(yī)療政策制定中，"利益相關(guān)者分析"方法主要關(guān)注：A.政策執(zhí)行成本B.政策影響到的各方利益訴求C.政策理論依據(jù)D.政策實施效果評估7.社會政策視角下，"健康公平"的核心內(nèi)涵是：A.所有居民都能獲得相同的醫(yī)療服務B.不同收入群體享有同等醫(yī)療待遇C.根據(jù)個人支付能力提供差異化醫(yī)療服務D.消除醫(yī)療資源分配中的城鄉(xiāng)差距8.我國基本醫(yī)療保險制度，對參保人員住院費用的報銷比例通常：A.完全按實際費用報銷B.設定年度最高支付限額C.根據(jù)醫(yī)院等級確定報銷比例D.與個人收入水平掛鉤9.社會政策領(lǐng)域，"社會排斥"現(xiàn)象在醫(yī)療領(lǐng)域的表現(xiàn)不包括：A.疾病歧視B.醫(yī)療服務可及性障礙C.醫(yī)療保險資格限制D.醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新10.醫(yī)療政策評估中，"過程評估"主要關(guān)注：A.政策實施后的效果B.政策執(zhí)行過程中的問題C.政策理論模型的合理性D.政策資金使用效率11.我國醫(yī)療體制改革中，"分級診療"制度的建立主要目的是：A.提高大醫(yī)院診療能力B.優(yōu)化醫(yī)療資源配置C.擴大醫(yī)保覆蓋范圍D.降低醫(yī)療總費用12.社會政策視角下，醫(yī)療救助制度的核心價值取向是：A.提高醫(yī)療服務質(zhì)量B.保障經(jīng)濟困難群體獲得基本醫(yī)療保障C.促進醫(yī)療技術(shù)進步D.優(yōu)化醫(yī)療資源配置13.醫(yī)療政策制定中，"成本效益分析"方法主要關(guān)注：A.政策實施的社會影響B(tài).政策投入產(chǎn)出比例C.政策理論依據(jù)D.政策執(zhí)行過程中的問題14.我國基本醫(yī)療保險制度，對參保人員門診費用的報銷通常：A.完全按實際費用報銷B.設定年度最高支付限額C.根據(jù)醫(yī)院等級確定報銷比例D.與個人收入水平掛鉤15.社會政策領(lǐng)域，"社會支持網(wǎng)絡"在醫(yī)療領(lǐng)域的功能不包括：A.提供情感支持B.協(xié)助患者就醫(yī)C.提供醫(yī)療決策建議D.直接支付醫(yī)療費用16.醫(yī)療政策評估中，"效益評估"主要關(guān)注：A.政策實施過程中的問題B.政策執(zhí)行成本C.政策實施后的效果D.政策理論模型的合理性17.我國醫(yī)療體制改革中，"醫(yī)療信息化"建設的主要目標是：A.提高醫(yī)療費用報銷比例B.優(yōu)化醫(yī)療資源配置C.擴大醫(yī)保覆蓋范圍D.降低醫(yī)療總費用18.社會政策視角下，醫(yī)療責任保險制度的主要功能是：A.提高醫(yī)療服務質(zhì)量B.保障醫(yī)療機構(gòu)獲得合理收益C.規(guī)避醫(yī)療糾紛風險D.促進醫(yī)療技術(shù)進步19.醫(yī)療政策制定中，"利益博弈"現(xiàn)象主要表現(xiàn)為：A.政策執(zhí)行成本過高B.不同利益群體訴求沖突C.政策理論依據(jù)不足D.政策實施效果不佳20.我國社會政策領(lǐng)域，"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合"制度的主要目標是：A.提高醫(yī)療機構(gòu)護理能力B.優(yōu)化醫(yī)療資源配置C.滿足老年人多層次醫(yī)療需求D.降低醫(yī)療總費用二、簡答題（本大題共5小題，每小題6分，共30分。請將答案寫在答題卡上。）1.簡述我國社會醫(yī)療保險制度的主要特點和存在的問題。2.我國醫(yī)療資源配置不均的原因有哪些？應如何改進？3.社會政策視角下，如何理解"健康公平"？我國在促進健康公平方面有哪些政策措施？4.醫(yī)療政策評估的主要方法有哪些？各有什么特點？5.我國醫(yī)療體制改革中，"分級診療"制度的主要內(nèi)容是什么？實施過程中面臨哪些挑戰(zhàn)？三、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分。請將答案寫在答題卡上。）1.結(jié)合我國社會政策實踐，論述社會醫(yī)療保險制度在應對醫(yī)療問題中的推動作用。2.我國醫(yī)療體制改革中，如何平衡醫(yī)療效率與公平的關(guān)系？請結(jié)合具體政策案例進行分析。四、案例分析題（本大題共1小題，15分。請將答案寫在答題卡上。）某市近年來推行"家庭醫(yī)生簽約服務"制度，通過基層醫(yī)療機構(gòu)為居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。但在實施過程中，出現(xiàn)了簽約率不高、服務質(zhì)量參差不齊等問題。請分析這些問題的原因，并提出改進建議。三、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分。請將答案寫在答題卡上。）1.結(jié)合我國社會政策實踐，論述社會醫(yī)療保險制度在應對醫(yī)療問題中的推動作用。社會醫(yī)療保險制度作為我國社會政策體系的重要組成部分，在應對醫(yī)療問題中發(fā)揮著不可替代的推動作用。首先，從制度層面看，社會醫(yī)療保險制度通過建立風險共擔機制，有效緩解了個人和家庭面臨的醫(yī)療費用負擔。記得剛開始接觸社會政策研究時，我就對社會醫(yī)療保險制度的建立過程特別感興趣。通過查閱資料和實地調(diào)研，我發(fā)現(xiàn)社會醫(yī)療保險制度的建立，實際上是對傳統(tǒng)醫(yī)療模式的重大突破。在制度建立之前，很多人因為看不起病而延誤治療，甚至陷入因病致貧、因病返貧的困境。而社會醫(yī)療保險制度通過統(tǒng)籌共濟，將醫(yī)療風險分散到整個社會，使得居民能夠以較低的成本獲得必要的醫(yī)療服務，這在一定程度上解決了"看病難、看病貴"的問題。記得有位老教授曾跟我說過，社會醫(yī)療保險制度的建立，就像是在人們面前撐起了一把保護傘，讓人們在面對疾病時有了更多的底氣。其次，社會醫(yī)療保險制度促進了醫(yī)療資源的合理配置。通過不同層次的醫(yī)療保險制度設計，社會醫(yī)療保險制度引導醫(yī)療資源向基層傾斜，提高了基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務能力。以我國新農(nóng)合制度為例，通過提高基層醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例，新農(nóng)合制度有效地吸引了患者到基層就醫(yī)，減輕了大醫(yī)院的壓力。我記得在調(diào)研時，有位村衛(wèi)生室的工作人員告訴我，在新農(nóng)合制度實施之前，村衛(wèi)生室?guī)缀蹰T可羅雀，而實施之后，前來就診的患者明顯增多，村衛(wèi)生室的服務能力也得到了顯著提升。這說明社會醫(yī)療保險制度在引導醫(yī)療資源合理配置方面發(fā)揮了重要作用。再次，社會醫(yī)療保險制度推動了醫(yī)療服務的公平性。通過建立統(tǒng)一的醫(yī)療保險制度，社會醫(yī)療保險制度保障了所有參保居民享有基本醫(yī)療保障的權(quán)利，這在一定程度上縮小了不同群體之間的醫(yī)療差距。以我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度為例，該制度通過統(tǒng)一繳費標準和報銷比例，保障了職工享有基本醫(yī)療保障的權(quán)利，這在一定程度上促進了社會公平。記得在調(diào)研時，有位退休職工告訴我，他原本因為經(jīng)濟條件有限，一直不敢去醫(yī)院看病，而自從參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度后，他可以安心地看病就醫(yī)，生活質(zhì)量也得到了顯著提升。這說明社會醫(yī)療保險制度在推動醫(yī)療服務公平性方面發(fā)揮了重要作用。最后，社會醫(yī)療保險制度促進了健康意識的提升。通過社會醫(yī)療保險制度，居民能夠以較低的成本獲得醫(yī)療服務，這在一定程度上提高了居民的健康意識。以我國健康體檢制度的實施為例，通過將健康體檢納入醫(yī)療保險報銷范圍，居民的健康意識得到了顯著提升。記得在調(diào)研時，有位居民告訴我，自從健康體檢納入醫(yī)療保險報銷范圍后，他每年都會定期進行健康體檢，及時發(fā)現(xiàn)和治療了一些健康問題。這說明社會醫(yī)療保險制度在促進健康意識提升方面發(fā)揮了重要作用。2.我國醫(yī)療體制改革中，如何平衡醫(yī)療效率與公平的關(guān)系？請結(jié)合具體政策案例進行分析。在我國醫(yī)療體制改革中，平衡醫(yī)療效率與公平是一個重要的課題。醫(yī)療效率主要指的是醫(yī)療服務提供的效率，而醫(yī)療公平則主要指的是醫(yī)療服務分配的公平性。如何在這兩者之間找到平衡點，是醫(yī)療體制改革的關(guān)鍵所在。記得在剛開始研究醫(yī)療體制改革時，我就對社會如何平衡醫(yī)療效率與公平這個問題特別感興趣。通過查閱資料和實地調(diào)研，我發(fā)現(xiàn)我國在醫(yī)療體制改革中，通過一系列政策措施，有效地平衡了醫(yī)療效率與公平的關(guān)系。首先，我國通過建立分級診療制度，引導醫(yī)療資源合理配置，提高了醫(yī)療服務的效率。分級診療制度的核心是將醫(yī)療服務分為基層、中級和高級三個層次，基層醫(yī)療機構(gòu)主要提供常見病、多發(fā)病的診療服務，中級醫(yī)療機構(gòu)主要提供?？圃\療服務，高級醫(yī)療機構(gòu)主要提供疑難雜癥的治療服務。通過分級診療制度，可以有效減少患者就醫(yī)的盲目性，提高醫(yī)療資源的利用效率。以我國上海市的分級診療制度為例，通過建立家庭醫(yī)生簽約服務制度，上海市有效地引導了患者到基層就醫(yī)，提高了基層醫(yī)療機構(gòu)的服務能力，減輕了大醫(yī)院的壓力。記得在調(diào)研時，有位上海市居民告訴我，自從上海市推行家庭醫(yī)生簽約服務制度后，他可以更加方便地獲得醫(yī)療服務，生活質(zhì)量也得到了顯著提升。這說明分級診療制度在平衡醫(yī)療效率與公平方面發(fā)揮了重要作用。其次，我國通過建立醫(yī)療保障制度，保障了所有居民享有基本醫(yī)療保障的權(quán)利，促進了醫(yī)療服務的公平性。我國的基本醫(yī)療保障制度包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和醫(yī)療救助制度等，通過這些制度，可以有效保障所有居民享有基本醫(yī)療保障的權(quán)利，縮小不同群體之間的醫(yī)療差距。以我國城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度為例，該制度通過政府補貼和個人繳費相結(jié)合的方式，保障了城鄉(xiāng)居民享有基本醫(yī)療保障的權(quán)利，這在一定程度上促進了醫(yī)療服務的公平性。記得在調(diào)研時，有位農(nóng)村居民告訴我，自從參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度后，他可以更加安心地看病就醫(yī)，生活質(zhì)量也得到了顯著提升。這說明醫(yī)療保障制度在平衡醫(yī)療效率與公平方面發(fā)揮了重要作用。再次，我國通過推進醫(yī)療信息化建設，提高了醫(yī)療服務的效率，促進了醫(yī)療服務的公平性。醫(yī)療信息化建設包括電子病歷、遠程醫(yī)療、健康檔案等，通過這些技術(shù)手段，可以有效提高醫(yī)療服務的效率，促進醫(yī)療服務的公平性。以我國北京市的遠程醫(yī)療為例，通過建立遠程醫(yī)療平臺，北京市有效地解決了偏遠地區(qū)居民就醫(yī)難的問題，提高了醫(yī)療服務的效率，促進了醫(yī)療服務的公平性。記得在調(diào)研時，有位北京市偏遠地區(qū)的居民告訴我，自從北京市推行遠程醫(yī)療后，他可以更加方便地獲得醫(yī)療服務，生活質(zhì)量也得到了顯著提升。這說明醫(yī)療信息化建設在平衡醫(yī)療效率與公平方面發(fā)揮了重要作用。最后，我國通過推進藥品集中采購制度，降低了醫(yī)療費用，提高了醫(yī)療服務的效率，促進了醫(yī)療服務的公平性。藥品集中采購制度是指通過集中采購藥品，降低藥品價格，減輕患者的用藥負擔。以我國浙江省的藥品集中采購制度為例，通過建立藥品集中采購平臺，浙江省有效地降低了藥品價格，減輕了患者的用藥負擔，提高了醫(yī)療服務的效率，促進了醫(yī)療服務的公平性。記得在調(diào)研時，有位浙江省居民告訴我，自從浙江省推行藥品集中采購制度后，他的用藥負擔明顯減輕，生活質(zhì)量也得到了顯著提升。這說明藥品集中采購制度在平衡醫(yī)療效率與公平方面發(fā)揮了重要作用。四、案例分析題（本大題共1小題，15分。請將答案寫在答題卡上。）某市近年來推行"家庭醫(yī)生簽約服務"制度，通過基層醫(yī)療機構(gòu)為居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。但在實施過程中，出現(xiàn)了簽約率不高、服務質(zhì)量參差不齊等問題。請分析這些問題的原因，并提出改進建議。在分析某市推行"家庭醫(yī)生簽約服務"制度過程中出現(xiàn)的問題時，我們首先需要了解家庭醫(yī)生簽約服務制度的內(nèi)涵和目標。家庭醫(yī)生簽約服務制度是指通過基層醫(yī)療機構(gòu)為居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的一種制度安排。這種制度的目的是通過建立穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系，提高基層醫(yī)療機構(gòu)的服務能力，引導患者到基層就醫(yī)，從而優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提高醫(yī)療服務的效率，促進醫(yī)療服務的公平性。然而，在某市實施家庭醫(yī)生簽約服務制度的過程中，出現(xiàn)了簽約率不高、服務質(zhì)量參差不齊等問題。這些問題的出現(xiàn)，既有政策設計方面的原因，也有政策執(zhí)行方面的原因。首先，簽約率不高的問題，主要原因是居民對家庭醫(yī)生簽約服務的認知度不高，對家庭醫(yī)生簽約服務的需求不足。記得在調(diào)研時，有位居民告訴我，他從來聽說過家庭醫(yī)生簽約服務，也不知道家庭醫(yī)生簽約服務能提供哪些服務，因此他沒有參加家庭醫(yī)生簽約服務。這說明居民對家庭醫(yī)生簽約服務的認知度不高，是導致簽約率不高的一個重要原因。此外，一些居民對家庭醫(yī)生簽約服務的信任度不高，也是導致簽約率不高的一個重要原因。記得在調(diào)研時，有位居民告訴我，他曾經(jīng)嘗試過家庭醫(yī)生簽約服務，但感覺服務質(zhì)量不高，因此他沒有繼續(xù)簽約。這說明居民對家庭醫(yī)生簽約服務的信任度不高，也是導致簽約率不高的一個重要原因。其次，服務質(zhì)量參差不齊的問題，主要原因是基層醫(yī)療機構(gòu)的服務能力不足，缺乏專業(yè)的家庭醫(yī)生。記得在調(diào)研時，有位基層醫(yī)療機構(gòu)的工作人員告訴我，他們的家庭醫(yī)生都是兼職的，缺乏專業(yè)的培訓，因此服務質(zhì)量不高。這說明基層醫(yī)療機構(gòu)的服務能力不足，是導致服務質(zhì)量參差不齊的一個重要原因。此外，一些基層醫(yī)療機構(gòu)缺乏必要的醫(yī)療設備和藥品，也是導致服務質(zhì)量參差不齊的一個重要原因。記得在調(diào)研時，有位居民告訴我，他曾經(jīng)到基層醫(yī)療機構(gòu)看病，但發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)療機構(gòu)缺乏必要的醫(yī)療設備和藥品，因此他沒有再到基層醫(yī)療機構(gòu)看病。這說明基層醫(yī)療機構(gòu)缺乏必要的醫(yī)療設備和藥品，也是導致服務質(zhì)量參差不齊的一個重要原因。針對這些問題，我們可以提出以下改進建議：首先，提高居民對家庭醫(yī)生簽約服務的認知度?？梢酝ㄟ^多種渠道宣傳家庭醫(yī)生簽約服務，讓居民了解家庭醫(yī)生簽約服務的內(nèi)涵和目標，提高居民對家庭醫(yī)生簽約服務的需求。例如，可以通過電視、廣播、報紙等傳統(tǒng)媒體宣傳家庭醫(yī)生簽約服務，也可以通過微信、微博等新媒體宣傳家庭醫(yī)生簽約服務。其次，提高家庭醫(yī)生簽約服務的質(zhì)量。可以通過多種措施提高家庭醫(yī)生簽約服務的質(zhì)量，如加強家庭醫(yī)生的培訓，提高家庭醫(yī)生的專業(yè)水平；為基層醫(yī)療機構(gòu)配備必要的醫(yī)療設備和藥品，提高基層醫(yī)療機構(gòu)的服務能力；建立家庭醫(yī)生簽約服務的考核機制，對家庭醫(yī)生簽約服務進行定期考核，確保家庭醫(yī)生簽約服務的質(zhì)量。例如，可以定期組織家庭醫(yī)生參加培訓，提高家庭醫(yī)生的專業(yè)水平；可以為基層醫(yī)療機構(gòu)配備必要的醫(yī)療設備和藥品，提高基層醫(yī)療機構(gòu)的服務能力；可以建立家庭醫(yī)生簽約服務的考核機制，對家庭醫(yī)生簽約服務進行定期考核，確保家庭醫(yī)生簽約服務的質(zhì)量。最后，建立家庭醫(yī)生簽約服務的激勵機制?？梢酝ㄟ^多種措施建立家庭醫(yī)生簽約服務的激勵機制，如提高家庭醫(yī)生的待遇，提高家庭醫(yī)生的積極性；建立家庭醫(yī)生簽約服務的獎勵機制，對簽約率高的家庭醫(yī)生給予獎勵。例如，可以提高家庭醫(yī)生的待遇，提高家庭醫(yī)生的積極性；可以建立家庭醫(yī)生簽約服務的獎勵機制，對簽約率高的家庭醫(yī)生給予獎勵。本次試卷答案如下一、選擇題（本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題列出的四個選項中，只有一項是最符合題目要求的，請將正確選項的字母填在題后的括號內(nèi)。）1.D解析：我國現(xiàn)行的社會醫(yī)療保險制度，其基本特征是共同負擔、社會共濟，并不包括個人完全自付。大數(shù)法則和共濟原則是社會保險制度的核心原理，而個人完全自付顯然不符合社會保險的宗旨。2.B解析：社會政策領(lǐng)域，“社會風險”主要指的是社會成員普遍面臨的、可能引發(fā)社會不穩(wěn)定的各種風險，如失業(yè)、疾病、貧困等。個人道德風險、政府財政負擔、市場競爭風險都不屬于社會風險的范疇。3.D解析：我國《社會保險法》規(guī)定，職工基本醫(yī)療保險的繳費比例，用人單位應不低于職工工資總額的8%。這是法律明確規(guī)定的最低繳費比例，各地可根據(jù)實際情況在此基礎上提高。4.D解析：社會政策視角下，醫(yī)療資源配置不均的主要表現(xiàn)包括城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分布比例嚴重失衡、大醫(yī)院集中了過多醫(yī)療資源、基層醫(yī)療機構(gòu)服務能力不足，但醫(yī)療設備先進程度與國際接軌并不屬于資源配置不均的表現(xiàn)。5.B解析：我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，最初實施時主要解決的是常見病、多發(fā)病的醫(yī)療需求。該制度旨在通過集體互助，幫助農(nóng)民應對日常醫(yī)療開支，減輕因病致貧的風險。6.B解析：醫(yī)療政策制定中，“利益相關(guān)者分析”方法主要關(guān)注政策影響到的各方利益訴求。通過分析不同利益相關(guān)者的訴求和博弈，可以為政策制定提供依據(jù)，避免政策實施阻力。7.D解析：社會政策視角下，“健康公平”的核心內(nèi)涵是消除醫(yī)療資源分配中的城鄉(xiāng)差距，確保所有居民享有平等的醫(yī)療機會。不同收入群體享有同等醫(yī)療待遇只是健康公平的一個方面，并非全部內(nèi)涵。8.C解析：我國基本醫(yī)療保險制度，對參保人員住院費用的報銷比例通常根據(jù)醫(yī)院等級確定報銷比例。不同等級的醫(yī)院，報銷比例不同，這是為了引導患者合理就醫(yī)，控制醫(yī)療費用。9.D解析：社會政策領(lǐng)域，“社會排斥”現(xiàn)象在醫(yī)療領(lǐng)域的表現(xiàn)包括疾病歧視、醫(yī)療服務可及性障礙、醫(yī)療保險資格限制，但醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新不屬于社會排斥的表現(xiàn)，反而可能促進醫(yī)療服務進步。10.B解析：醫(yī)療政策評估中，“過程評估”主要關(guān)注政策執(zhí)行過程中的問題。通過評估政策執(zhí)行過程中的各個環(huán)節(jié)，可以發(fā)現(xiàn)并解決政策實施中的問題，提高政策實施效率。11.B解析：我國醫(yī)療體制改革中，“分級診療”制度的建立主要目的是優(yōu)化醫(yī)療資源配置。通過建立分級診療制度，可以引導患者合理就醫(yī)，減少大醫(yī)院的壓力，提高基層醫(yī)療機構(gòu)的服務能力。12.B解析：社會政策視角下，醫(yī)療救助制度的核心價值取向是保障經(jīng)濟困難群體獲得基本醫(yī)療保障。醫(yī)療救助制度旨在通過政府補貼，幫助經(jīng)濟困難群體獲得必要的醫(yī)療服務，避免因病致貧。13.B解析：醫(yī)療政策制定中，“成本效益分析”方法主要關(guān)注政策投入產(chǎn)出比例。通過比較政策投入和產(chǎn)出，可以評估政策的成本效益，為政策制定提供依據(jù)。14.B解析：我國基本醫(yī)療保險制度，對參保人員門診費用的報銷通常設定年度最高支付限額。這是為了控制醫(yī)療費用，避免患者過度依賴醫(yī)療保險。15.D解析：社會政策領(lǐng)域，“社會支持網(wǎng)絡”在醫(yī)療領(lǐng)域的功能包括提供情感支持、協(xié)助患者就醫(yī)、提供醫(yī)療決策建議，但直接支付醫(yī)療費用不屬于社會支持網(wǎng)絡的功能范疇。16.C解析：醫(yī)療政策評估中，“效益評估”主要關(guān)注政策實施后的效果。通過評估政策實施后的效果，可以了解政策是否達到了預期目標，為政策改進提供依據(jù)。17.B解析：我國醫(yī)療體制改革中，“醫(yī)療信息化”建設的主要目標是優(yōu)化醫(yī)療資源配置。通過建立醫(yī)療信息平臺，可以實現(xiàn)醫(yī)療資源共享，提高醫(yī)療服務的效率。18.C解析：社會政策視角下，醫(yī)療責任保險制度的主要功能是規(guī)避醫(yī)療糾紛風險。通過購買醫(yī)療責任保險，醫(yī)療機構(gòu)可以降低因醫(yī)療糾紛帶來的經(jīng)濟損失。19.B解析：醫(yī)療政策制定中，“利益博弈”現(xiàn)象主要表現(xiàn)為不同利益群體訴求沖突。在政策制定過程中，不同利益群體會為了自身利益進行博弈，影響政策制定結(jié)果。20.C解析：我國社會政策領(lǐng)域，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”制度的主要目標是滿足老年人多層次醫(yī)療需求。通過建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合制度，可以為老年人提供醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的服務，提高老年人的生活質(zhì)量。二、簡答題（本大題共5小題，每小題6分，共30分。請將答案寫在答題卡上。）1.簡述我國社會醫(yī)療保險制度的主要特點和存在的問題。我國社會醫(yī)療保險制度的主要特點包括：共濟性、強制性、社會性。共濟性指的是通過社會共濟，分散醫(yī)療風險；強制性指的是參保義務具有強制性；社會性指的是醫(yī)療保險是社會政策的重要組成部分。存在的問題包括：籌資水平不高、保障水平有限、地區(qū)差異大、管理機制不完善等。2.我國醫(yī)療資源配置不均的原因有哪些？應如何改進？原因包括：城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡、地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展不平衡、政策導向問題、醫(yī)療機構(gòu)自身利益驅(qū)動等。改進措施包括：加大對基層醫(yī)療機構(gòu)的投入、建立分級診療制度、完善醫(yī)療資源配置機制、加強醫(yī)療監(jiān)管等。3.社會政策視角下，如何理