2025年胸痛護理考試題目及答案

一、單項選擇題1.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭答案：C2.以下哪種胸痛性質提示可能為胸膜炎（）A.壓榨性B.刺痛C.悶痛D.燒灼樣痛答案：B3.胸痛患者護理評估時，以下哪項不屬于重點評估內容（）A.胸痛的部位B.胸痛的性質C.患者的職業(yè)D.胸痛的誘發(fā)因素答案：C4.懷疑急性心肌梗死的患者，首優(yōu)的護理問題是（）A.疼痛B.恐懼C.有便秘的危險D.潛在并發(fā)癥：心律失常答案：A5.對于胸痛患者，給予吸氧的主要目的是（）A.改善心肌缺氧B.防止昏迷C.降低血壓D.減輕焦慮答案：A6.心絞痛發(fā)作時，患者應采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.坐位或半臥位D.俯臥位答案：C7.下列哪項不是胸痛患者病情觀察的重點（）A.生命體征B.胸痛的變化C.患者的飲食情況D.心電圖變化答案：C8.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內主要的死亡原因是（）A.心臟破裂B.心力衰竭C.心律失常D.心源性休克答案：C9.緩解心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物是（）A.硝苯地平B.硝酸甘油C.阿司匹林D.美托洛爾答案：B10.胸痛患者使用嗎啡止痛時，最需要關注的不良反應是（）A.惡心、嘔吐B.呼吸抑制C.頭暈D.便秘答案：B二、多項選擇題1.胸痛的常見原因包括（）A.心血管疾病B.呼吸系統(tǒng)疾病C.胸壁疾病D.縱隔疾病E.神經(jīng)官能癥答案：ABCDE2.急性心肌梗死患者的護理措施包括（）A.絕對臥床休息B.持續(xù)心電監(jiān)護C.遵醫(yī)囑給予止痛藥D.保持大便通暢E.指導患者進行康復訓練答案：ABCD3.下列關于胸痛患者的健康宣教，正確的是（）A.避免過度勞累B.戒煙限酒C.定期復查D.按醫(yī)囑服藥E.學會自我監(jiān)測病情答案：ABCDE4.評估胸痛患者時，需要詢問的內容有（）A.胸痛的起始部位B.胸痛的持續(xù)時間C.胸痛的緩解因素D.胸痛的伴隨癥狀E.既往病史答案：ABCDE5.以下屬于心血管疾病導致胸痛的有（）A.冠心病B.心肌病C.心臟神經(jīng)官能癥D.主動脈夾層E.肺栓塞答案：ABD6.胸痛患者在轉運過程中，需要注意的事項有（）A.保持患者體位舒適B.密切觀察生命體征C.確保靜脈通路通暢D.做好心理安慰E.攜帶必要的急救設備答案：ABCDE7.對胸痛患者進行心電圖檢查的目的是（）A.明確是否有心肌缺血B.診斷心律失常C.評估心臟功能D.協(xié)助診斷肺部疾病E.指導治療答案：ABE8.護理胸痛患者時，心理護理的要點包括（）A.關心患者B.解釋病情C.緩解患者焦慮D.鼓勵患者表達情緒E.指導患者放松技巧答案：ABCDE9.下列藥物中，可用于治療心絞痛的有（）A.硝酸酯類B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.抗血小板藥物E.調脂藥物答案：ABCDE10.胸痛患者病情穩(wěn)定后，康復指導的內容包括（）A.合理飲食B.適當運動C.心理調適D.按時服藥E.定期體檢答案：ABCDE三、判斷題1.所有胸痛患者都應首先考慮心臟疾病。（）答案：錯誤2.胸痛患者在疼痛緩解后即可隨意活動。（）答案：錯誤3.急性心肌梗死患者發(fā)病后應盡快給予溶栓治療。（）答案：錯誤4.胸膜炎引起的胸痛多為刺痛，隨呼吸或咳嗽加重。（）答案：正確5.胸痛患者給予心理支持對緩解疼痛有一定幫助。（）答案：正確6.評估胸痛患者時，疼痛的性質比部位更重要。（）答案：錯誤7.心絞痛患者舌下含服硝酸甘油后，疼痛一般在1-2分鐘內緩解。（）答案：正確8.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心律失常時，應立即進行電除顫。（）答案：錯誤9.胸痛患者應常規(guī)進行胸部X線檢查。（）答案：錯誤10.對于胸痛患者，應避免使用鎮(zhèn)靜劑，以免掩蓋病情。（）答案：錯誤四、簡答題1.簡述胸痛患者的護理要點。答案：首先要密切觀察病情，包括生命體征、胸痛變化等。給予患者舒適體位，如坐位或半臥位。遵醫(yī)囑給予吸氧、止痛等治療。做好心理護理，緩解患者緊張焦慮情緒。保持大便通暢，避免用力排便增加心臟負擔。同時，準確記錄出入量，為后續(xù)治療提供依據(jù)。2.急性心肌梗死患者發(fā)病時的急救措施有哪些？答案：立即讓患者就地平臥休息，避免活動增加心肌耗氧。迅速給予高流量吸氧，改善心肌缺氧。盡快呼叫急救人員，同時給予心電監(jiān)護。若患者有胸痛，遵醫(yī)囑給予嗎啡等止痛藥。如有條件，可讓患者嚼服阿司匹林等抗血小板藥物。等待急救人員過程中，持續(xù)觀察患者生命體征。3.如何對胸痛患者進行健康指導？答案：告知患者避免誘因，如過度勞累、情緒激動等。飲食上，要低脂、低鹽、高纖維，戒煙限酒。規(guī)律作息，保證充足睡眠。按醫(yī)囑按時服藥，不要自行增減藥量。定期復查心電圖、心肌酶等指標。學會自我監(jiān)測病情，若再次出現(xiàn)胸痛等不適，應立即休息并就醫(yī)。鼓勵適當運動，增強體質。4.簡述胸痛的常見伴隨癥狀及臨床意義。答案：若胸痛伴呼吸困難，提示可能有肺部疾病或嚴重心臟疾病影響氣體交換；伴發(fā)熱，可能存在感染，如胸膜炎等；伴心悸、心律失常，多與心臟疾病有關；伴咳嗽、咳痰，常見于呼吸系統(tǒng)疾病；伴吞咽困難，可能有食管疾病。這些伴隨癥狀有助于進一步明確胸痛病因，指導診斷與治療。五、討論題1.討論不同類型胸痛的特點及鑒別要點。答案：心血管疾病所致胸痛，如心絞痛多為壓榨性、悶痛，位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩等部位，持續(xù)3-5分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解；急性心肌梗死疼痛更劇烈、持久，休息和藥物不易緩解。呼吸系統(tǒng)胸痛，胸膜炎為刺痛，隨呼吸或咳嗽加重；氣胸起病急，為突發(fā)尖銳刺痛。胸壁疾病胸痛，部位固定，有壓痛，如肋軟骨炎?？v隔疾病胸痛，如食管疾病多有吞咽相關疼痛。鑒別時需綜合考慮疼痛部位、性質、持續(xù)時間、誘發(fā)及緩解因素等。2.結合實際案例，討論胸痛患者的心理問題及護理干預措施。答案：比如一急性心肌梗死患者，發(fā)病后因對疾病不了解，擔心預后，出現(xiàn)焦慮、恐懼心理。護理干預方面，主動關心患者，耐心解釋病情及治療方案，增加患者信任感。鼓勵患者表達內心感受，傾聽其擔憂。為患者創(chuàng)造安靜舒適環(huán)境，減少不良刺激。介紹成功康復案例，增強其戰(zhàn)勝疾病信心。還可指導患者進行深呼吸等放松訓練，緩解緊張情緒，促進身心康復。3.討論在胸痛患者護理中，如何與其他科室協(xié)作提高救治效果。答案：與心內科協(xié)作，及時請?？漆t(yī)生會診，明確胸痛是否為心臟疾病所致，制定針對性治療方案，如藥物治療、介入治療等。與呼吸內科合作，排查呼吸系統(tǒng)疾病引發(fā)的胸痛，如胸膜炎、氣胸等，必要時聯(lián)合進行檢查和治療。與影像科溝通，及時安排胸部CT、心電圖等檢查，快速獲取準確診斷信息。與檢驗科配合，及時分析心肌酶等檢驗結果，為診斷和治療提供依據(jù)，通過多科室協(xié)作提升救治效率和質量。4.談談如何對胸痛患者進行出院后的延續(xù)護理。答案：建立隨訪制度，通過電話、