護理自學考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種疾病患者應采取中凹臥位（）A.昏迷B.休克C.心力衰竭D.胎膜早破2.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.舒張壓降低，脈壓差增大D.無影響3.醫(yī)院感染的主要對象是（）A.門診患者B.急診患者C.住院患者D.探視者4.屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難5.成人正常脈率為（）A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分6.患者長期仰臥位，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.枕部B.足跟C.骶尾部D.肘部7.為女性患者導尿時，導尿管插入的深度為（）A.2～3cmB.4～6cmC.7～8cmD.9～10cm8.低鹽飲食每日限用食鹽量不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g9.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應（）A.改變針頭方向B.提高輸液瓶C.用手擠壓橡膠管D.更換針頭重新穿刺10.乙醇擦浴時，乙醇的濃度為（）A.25%～35%B.35%～45%C.45%～55%D.55%～65%答案：1.B2.B3.C4.C5.B6.C7.B8.A9.D10.A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理程序步驟的有（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價2.下列哪些患者不宜測口溫（）A.昏迷B.嬰幼兒C.精神異常D.口腔手術(shù)E.口鼻部疾患3.壓瘡發(fā)生的原因包括（）A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.局部摩擦E.肥胖4.下列屬于半臥位適用范圍的有（）A.心肺疾病引起呼吸困難B.腹部手術(shù)后C.盆腔手術(shù)后D.面部及頸部手術(shù)后E.休克患者5.鼻飼的適應證有（）A.昏迷患者B.口腔疾患不能進食者C.早產(chǎn)兒D.拒絕進食者E.食管靜脈曲張患者6.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌物品疑有污染或已被污染，應更換并重新滅菌7.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食8.下列關(guān)于靜脈注射的操作要點，正確的是（）A.選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈B.在穿刺部位上方6cm處扎止血帶C.穿刺時針頭與皮膚呈15°～30°角進針D.見回血后，證實針頭在靜脈內(nèi)，即可推注藥物E.注射畢，迅速拔針，按壓片刻9.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.阿托品D.利多卡因E.多巴胺10.下列關(guān)于疼痛患者護理的措施，正確的有（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境C.鼓勵患者表達疼痛的感受D.合理運用緩解或解除疼痛的方法E.疼痛劇烈時可自行使用鎮(zhèn)痛藥答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ACE9.ABCDE10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護理程序的五個步驟是互不關(guān)聯(lián)的獨立部分。（）2.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）3.煮沸消毒時，為提高沸點，可加入1%～2%的碳酸氫鈉。（）4.長期鼻飼患者應每周更換一次胃管，從另一側(cè)鼻孔插入。（）5.為患者進行背部按摩時，可用50%乙醇。（）6.灌腸時，如患者感覺腹脹或有便意，應降低灌腸筒高度并囑患者深呼吸。（）7.青霉素過敏試驗皮試液的濃度為200～500U/ml。（）8.靜脈輸血開始時速度宜慢，每分鐘15滴左右。（）9.發(fā)生溶血反應時，應立即停止輸血，并保留余血。（）10.臨終患者的心理變化分為五個階段，且每個患者都必然經(jīng)歷這五個階段。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的預防措施。答案：避免局部長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力；使用減壓床墊等保護用具。2.簡述青霉素過敏反應的急救措施。答案：立即停藥，平臥、保暖、吸氧；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素；遵醫(yī)囑給予地塞米松等抗過敏藥物；心跳驟停時立即行心肺復蘇。3.簡述鼻飼法的注意事項。答案：插管動作輕柔，避免損傷黏膜；每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時；鼻飼液溫度38～40℃；長期鼻飼者定期更換胃管。4.簡述發(fā)熱患者的護理措施。答案：觀察生命體征，尤其是體溫變化；補充營養(yǎng)和水分；促進散熱，如物理降溫等；做好口腔和皮膚護理；提供舒適的休息環(huán)境。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者的服藥依從性。答案：加強健康宣教，讓患者了解藥物作用及重要性；簡化治療方案，減少服藥種類和次數(shù)；建立監(jiān)督機制，如家屬監(jiān)督；關(guān)注患者心理，緩解其對服藥的抵觸情緒。2.討論在護理工作中如何預防醫(yī)療事故的發(fā)生。答案：嚴格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)范；加強業(yè)務學習，提高專業(yè)技能；增強責任心，認真核對信息；保持良好的溝通，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題；定期檢查設備，確保正常運行。3.討論如何為臨終患者提供心理支持。答案：尊重患者，耐心傾聽其內(nèi)心感受；根