2025年老年醫(yī)學老年慢性病管理綜合評估試卷答案及解析一、單項選題1.老年高血壓患者血壓控制目標通常為（）A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/90mmHgD.160/100mmHg2.老年糖尿病患者的糖化血紅蛋白（HbA1c）目標通常為（）A.<6.5%B.<7.0%C.<7.5%D.<8.0%3.老年骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是（）A.雙膦酸鹽類藥物B.鈣劑C.維生素DD.激素類藥物4.老年心力衰竭患者常用的利尿劑是（）A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.吲達帕胺D.螺內(nèi)酯5.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者急性加重期常用的糖皮質(zhì)激素是（）A.丙酸氟替卡松B.倍氯米松C.氟替卡松D.甲基強的松龍6.老年患者便秘最常用的治療藥物是（）A.西沙必利B.多庫酯鈉C.比沙可啶D.開塞露7.老年抑郁癥患者常用的抗抑郁藥物是（）A.氟西汀B.帕羅西汀C.舍曲林D.文拉法辛8.老年患者跌倒風險評估常用的工具是（）A.Morse跌倒風險評估量表B.Hmong跌倒風險評估量表C.Berg平衡量表D.Tinetti平衡與?行量表9.老年患者營養(yǎng)不良的風險評估工具是（）A.MNA-SFB.NRS2002C.BMID.GDS10.老年患者認知功能評估常用的工具是（）A.MMSEB.MoCAC.ACE-RD.GDS11.老年患者睡眠障礙評估常用的工具是（）A.PSQIB.Epworth嗜睡量表C.HAMDD.GDS12.老年患者疼痛評估常用的工具是（）A.NRSB.VASC.BPID.BPS13.老年患者生活質(zhì)量評估常用的工具是（）A.EQ-5DB.SF-36C.WHOQOLD.GDS14.老年患者社會支持評估常用的工具是（）A.CSSB.GSSC.POSD.SES15.老年患者功能狀態(tài)評估常用的工具是（）A.Katz指數(shù)B.Lawton指數(shù)C.ADLD.IADL二、多項選題1.老年高血壓患者血壓控制不良的原因包括（）A.藥物副作用B.患者依從性差C.并發(fā)癥多D.血壓高基礎(chǔ)2.老年糖尿病患者常見的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病酮癥酸中毒3.老年骨質(zhì)疏松癥的非藥物治療方法包括（）A.適量運動B.日光照射C.飲食鈣劑補充D.激素治療4.老年心力衰竭患者常見的癥狀包括（）A.氣短B.腹脹C.下肢水腫D.心悸5.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者急性加重期的治療藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.茶堿類藥物D.抗生素6.老年患者便秘的常見原因包括（）A.活動減少B.藥物副作用C.飲食結(jié)構(gòu)不合理D.神經(jīng)系統(tǒng)疾病7.老年抑郁癥患者常見的癥狀包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.食欲減退8.老年患者跌倒的常見風險因素包括（）A.視力障礙B.藥物副作用C.平衡功能差D.環(huán)境因素9.老年患者營養(yǎng)不良的常見原因包括（）A.消化功能減退B.疼痛C.精神狀態(tài)差D.藥物副作用10.老年患者認知功能下降的常見原因包括（）A.阿爾茨海默病B.血壓控制不良C.營養(yǎng)不良D.睡眠障礙三、填空題1.老年高血壓患者血壓控制不良的主要原因是_____。2.老年糖尿病患者常見的并發(fā)癥有_____、_____和_____。3.老年骨質(zhì)疏松癥的非藥物治療方法包括_____和_____。4.老年心力衰竭患者常見的癥狀有_____、_____和_____。5.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者急性加重期的治療藥物包括_____、_____和_____。6.老年患者便秘的常見原因有_____、_____和_____。7.老年抑郁癥患者常見的癥狀有_____、_____和_____。8.老年患者跌倒的常見風險因素有_____、_____和_____。9.老年患者營養(yǎng)不良的常見原因有_____、_____和_____。10.老年患者認知功能下降的常見原因有_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.老年高血壓患者血壓控制目標通常為140/90mmHg。2.老年糖尿病患者糖化血紅蛋白（HbA1c）目標通常為<7.0%。3.老年骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是鈣劑。4.老年心力衰竭患者常用的利尿劑是螺內(nèi)酯。5.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者急性加重期常用的糖皮質(zhì)激素是丙酸氟替卡松。6.老年患者便秘最常用的治療藥物是開塞露。7.老年抑郁癥患者常用的抗抑郁藥物是氟西汀。8.老年患者跌倒風險評估常用的工具是Morse跌倒風險評估量表。9.老年患者營養(yǎng)不良的風險評估工具是NRS2002。10.老年患者認知功能評估常用的工具是MMSE。五、簡答題1.簡述老年高血壓患者血壓控制不良的主要原因及應對措施。2.簡述老年糖尿病患者常見的并發(fā)癥及預防措施。3.簡述老年骨質(zhì)疏松癥的非藥物治療方法。六、案例分析1.患者男，78歲，因“反復咳嗽、咳痰10余年，近1年加重”就診?；颊哂懈哐獕翰∈?年，糖尿病病史3年。查體：血壓160/95mmHg，呼吸音粗，雙肺底可聞及濕啰音。問題1：初步診斷及鑒別診斷。問題2：進一步檢查及治療原則。2.患者女，75歲，因“近期記憶力下降，情緒低落”就診。患者有高血壓病史7年，糖尿病病史4年。查體：血壓150/85mmHg，神志清楚，認知功能下降。問題1：初步診斷及鑒別診斷。問題2：進一步檢查及治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：老年高血壓患者血壓控制目標通常為130/80mmHg。2.B解析：老年糖尿病患者糖化血紅蛋白（HbA1c）目標通常為<7.0%。3.A解析：老年骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是雙膦酸鹽類藥物。4.A解析：老年心力衰竭患者常用的利尿劑是呋塞米。5.D解析：老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期常用的糖皮質(zhì)激素是甲基強的松龍。6.B解析：老年患者便秘最常用的治療藥物是多庫酯鈉。7.A解析：老年抑郁癥患者常用的抗抑郁藥物是氟西汀。8.A解析：老年患者跌倒風險評估常用的工具是Morse跌倒風險評估量表。9.A解析：老年患者營養(yǎng)不良的風險評估工具是MNA-SF。10.B解析：老年患者認知功能評估常用的工具是MoCA。11.A解析：老年患者睡眠障礙評估常用的工具是PSQI。12.A解析：老年患者疼痛評估常用的工具是NRS。13.A解析：老年患者生活質(zhì)量評估常用的工具是EQ-5D。14.A解析：老年患者社會支持評估常用的工具是CSS。15.A解析：老年患者功能狀態(tài)評估常用的工具是Katz指數(shù)。二、多項選題（答案）1.ABC解析：老年高血壓患者血壓控制不良的原因包括藥物副作用、患者依從性差和并發(fā)癥多。2.ABC解析：老年糖尿病患者常見的并發(fā)癥有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病神經(jīng)病變。3.AB解析：老年骨質(zhì)疏松癥的非藥物治療方法包括適量運動和日光照射。4.ABC解析：老年心力衰竭患者常見的癥狀有氣短、腹脹和下肢水腫。5.ABD解析：老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者急性加重期的治療藥物包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑和抗生素。6.ABC解析：老年患者便秘的常見原因有活動減少、藥物副作用和飲食結(jié)構(gòu)不合理。7.ABC解析：老年抑郁癥患者常見的癥狀有情緒低落、興趣減退和睡眠障礙。8.ABC解析：老年患者跌倒的常見風險因素有視力障礙、藥物副作用和平衡功能差。9.ABC解析：老年患者營養(yǎng)不良的常見原因有消化功能減退、疼痛和精神狀態(tài)差。10.ABD解析：老年患者認知功能下降的常見原因有阿爾茨海默病、血壓控制不良和營養(yǎng)不良。三、填空題（答案）1.患者依從性差2.糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變3.適量運動、日光照射4.氣短、腹脹、下肢水腫5.糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑、抗生素6.活動減少、藥物副作用、飲食結(jié)構(gòu)不合理7.情緒低落、興趣減退、睡眠障礙8.視力障礙、藥物副作用、平衡功能差9.消化功能減退、疼痛、精神狀態(tài)差10.阿爾茨海默病、血壓控制不良、營養(yǎng)不良四、判斷題（答案）1.×解析：老年高血壓患者血壓控制目標通常為130/80mmHg。2.×解析：老年糖尿病患者糖化血紅蛋白（HbA1c）目標通常為<7.0%。3.×解析：老年骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是雙膦酸鹽類藥物。4.×解析：老年心力衰竭患者常用的利尿劑是呋塞米。5.×解析：老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者急性加重期常用的糖皮質(zhì)激素是甲基強的松龍。6.×解析：老年患者便秘最常用的治療藥物是多庫酯鈉。7.×解析：老年抑郁癥患者常用的抗抑郁藥物是氟西汀。8.×解析：老年患者跌倒風險評估常用的工具是Morse跌倒風險評估量表。9.×解析：老年患者營養(yǎng)不良的風險評估工具是MNA-SF。10.×解析：老年患者認知功能評估常用的工具是MoCA。五、簡答題（答案）1.答：老年高血壓患者血壓控制不良的主要原因是患者依從性差、藥物副作用和并發(fā)癥多。應對措施包括加強患者教育、選擇合適的藥物、定期監(jiān)測血壓和及時處理并發(fā)癥。2.答：老年糖尿病患者常見的并發(fā)癥有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病神經(jīng)病變。預防措施包括嚴格控制血糖、血壓和血脂，定期進行眼底檢查和腎功能監(jiān)測，合理飲食和適量運動。3.答：老年骨質(zhì)疏松癥的非藥物治療方法包括適量運動和日光照射。適量運動可以增強骨骼密度，日光