第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)醫(yī)院招聘護(hù)理三基題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.擦洗牙齒外側(cè)時(shí)，應(yīng)由內(nèi)向外輕柔擦拭

（）B.使用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從患者臼齒處插入

（）C.擦洗舌面時(shí)，應(yīng)由舌尖向舌根方向進(jìn)行

（）D.操作前需核對(duì)患者信息并評(píng)估口腔情況

2.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，最可能的原因是？

（）A.靜脈炎

（）B.氣胸

（）C.藥物外滲

（）D.淋巴水腫

3.患者因疼痛遵醫(yī)囑給予止痛藥，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸抑制，應(yīng)立即采取的措施是？

（）A.立即肌注納洛酮

（）B.持續(xù)吸氧

（）C.減慢輸液速度

（）D.給予呼吸興奮劑

4.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，為預(yù)防壓瘡，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

（）A.定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)一次

（）B.保持床鋪干燥、平整

（）C.患者臀部下方墊橡膠墊以增加摩擦力

（）D.按摩受壓部位促進(jìn)血液循環(huán)

5.給患者鼻飼時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.檢查胃管是否在胃內(nèi)可用聽(tīng)診器聽(tīng)氣過(guò)水聲

（）B.鼻飼液溫度應(yīng)控制在38℃～40℃

（）C.每次鼻飼量不超過(guò)200ml

（）D.鼻飼后用溫水沖管并堵管

6.患者術(shù)后返回病房，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，可能的原因是？

（）A.疼痛

（）B.低血壓

（）C.尿潴留

（）D.以上都是

7.護(hù)理人員執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒應(yīng)使用？

（）A.氯己定溶液

（）B.70%乙醇

（）C.聚維酮碘溶液

（）D.以上均可

8.患者張某，女，68歲，因糖尿病足入院，護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意？

（）A.保持足部干燥

（）B.每日使用足部按摩器

（）C.穿過(guò)緊的襪子以促進(jìn)血液循環(huán)

（）D.使用熱水泡腳

9.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤，正確的處理方式是？

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與開(kāi)具醫(yī)囑醫(yī)生溝通確認(rèn)

（）C.請(qǐng)同事幫忙執(zhí)行

（）D.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)

10.患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮膚潮紅，可能的原因是？

（）A.血液污染

（）B.過(guò)敏反應(yīng)

（）C.溶血反應(yīng)

（）D.以上都是

11.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者瞳孔散大，對(duì)光反射消失，可能提示？

（）A.腦出血

（）B.腦疝

（）C.視神經(jīng)損傷

（）D.麻醉反應(yīng)

12.患者需長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管，為預(yù)防尿路感染，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

（）A.定期更換導(dǎo)尿管

（）B.保持會(huì)陰部清潔干燥

（）C.鼓勵(lì)患者多飲水

（）D.定期進(jìn)行膀胱沖洗

13.護(hù)士為患者測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)袖帶過(guò)緊，可能導(dǎo)致的后果是？

（）A.血壓測(cè)量值偏高

（）B.血壓測(cè)量值偏低

（）C.血壓測(cè)量值不穩(wěn)定

（）D.無(wú)影響

14.患者張某，男，72歲，因心力衰竭入院，護(hù)士為其制定護(hù)理措施時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮？

（）A.減少液體攝入量

（）B.增加活動(dòng)量

（）C.使用利尿劑

（）D.給予呼吸機(jī)輔助通氣

15.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)，為防止患者墜床，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

（）A.使用床檔

（）B.患者手腕佩戴約束帶

（）C.保持床旁呼叫器在易取位置

（）D.解開(kāi)患者過(guò)緊的衣物

16.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位疼痛，護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)局部紅腫，可能的原因是？

（）A.靜脈炎

（）B.氣胸

（）C.藥物外滲

（）D.淋巴水腫

17.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位是？

（）A.右上肢三角肌

（）B.左側(cè)臀部

（）C.右側(cè)大腿外側(cè)

（）D.以上均可

18.患者張某，女，55歲，因抑郁癥入院，護(hù)士與其溝通時(shí)，應(yīng)遵循的原則是？

（）A.保持沉默，避免打擾

（）B.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，體現(xiàn)專業(yè)性

（）C.尊重患者，傾聽(tīng)為主

（）D.責(zé)備患者，促使其改正

19.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者牙齦出血，可能的原因是？

（）A.口腔衛(wèi)生不良

（）B.維生素缺乏

（）C.藥物影響

（）D.以上都是

20.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.向醫(yī)生匯報(bào)

（）B.尋求同事幫助

（）C.立即進(jìn)行搶救

（）D.記錄病情變化

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括？

（）A.操作前洗手消毒

（）B.環(huán)境清潔，避免污染

（）C.快速完成操作

（）D.保持無(wú)菌物品不被污染

22.患者張某，男，60歲，因高血壓入院，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)告知的內(nèi)容包括？

（）A.低鹽飲食

（）B.戒煙限酒

（）C.規(guī)律運(yùn)動(dòng)

（）D.避免情緒激動(dòng)

23.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)注意患者的哪些表現(xiàn)？

（）A.生命體征

（）B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

（）C.胃腸道反應(yīng)

（）D.皮膚黏膜變化

24.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致液體滴速過(guò)慢的原因可能包括？

（）A.針頭堵塞

（）B.輸液器漏氣

（）C.針頭位置不當(dāng)

（）D.液體濃度過(guò)高

25.護(hù)理人員進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

（）A.檢查胃管是否在胃內(nèi)

（）B.鼻飼液溫度適宜

（）C.控制鼻飼速度

（）D.鼻飼后堵管

26.患者張某，女，45歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意？

（）A.監(jiān)測(cè)心率、血壓

（）B.避免情緒激動(dòng)

（）C.保持室內(nèi)光線充足

（）D.避免辛辣刺激食物

27.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括？

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.按照無(wú)菌操作

（）C.快速進(jìn)針

（）D.注射后觀察

28.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)向醫(yī)生匯報(bào)的內(nèi)容包括？

（）A.生命體征變化

（）B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

（）C.胃腸道反應(yīng)

（）D.患者主訴

29.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

（）A.保持口腔清潔

（）B.檢查口腔黏膜

（）C.預(yù)防口腔感染

（）D.觀察舌苔變化

30.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括？

（）A.尊重患者

（）B.語(yǔ)言通俗易懂

（）C.注重互動(dòng)

（）D.強(qiáng)制患者接受

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位紅腫，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。

（）√

（）×

32.護(hù)士為患者測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)袖帶過(guò)松，可能導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏低。

（）√

（）×

33.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒時(shí)間應(yīng)不少于15秒。

（）√

（）×

34.患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，應(yīng)立即停止輸血并報(bào)告醫(yī)生。

（）√

（）×

35.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐滿、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位。

（）√

（）×

36.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)注意患者的心理狀態(tài)。

（）√

（）×

37.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤，可直接執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生。

（）√

（）×

38.護(hù)理人員進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液溫度應(yīng)控制在38℃～40℃。

（）√

（）×

39.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察口腔黏膜有無(wú)潰瘍、出血。

（）√

（）×

40.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注重患者的理解和接受程度。

（）√

（）×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持環(huán)境清潔，避免_________。

42.患者張某，女，68歲，因糖尿病足入院，護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)保持足部_________。

43.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤，應(yīng)立即與_________溝通確認(rèn)。

44.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)注意患者的_________、_________和_________。

45.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇_________、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位。

46.護(hù)理人員進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液溫度應(yīng)控制在_________。

47.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)遵循_________、_________的原則。

48.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)首先采取_________措施。

49.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察口腔黏膜有無(wú)_________、_________。

50.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位紅腫，應(yīng)立即_________并報(bào)告醫(yī)生。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.簡(jiǎn)述無(wú)菌操作的原則及注意事項(xiàng)。

52.簡(jiǎn)述長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。

53.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致液體滴速過(guò)慢的原因及處理措施。

54.簡(jiǎn)述護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化時(shí)應(yīng)采取的步驟。

55.簡(jiǎn)述護(hù)士為患者進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)遵循的原則。

六、案例分析題（共15分）

患者李某，男，72歲，因心力衰竭入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，呼吸急促，皮膚濕冷，心率120次/分，血壓90/60mmHg。請(qǐng)分析患者病情變化的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B2.A3.A4.C5.D6.D7.B8.A9.B10.D

11.B12.D13.A14.A15.B16.A17.A18.C19.D20.C

二、多選題

21.ABCD22.ABCD23.ABCD24.ABC25.ABCD26.ABCD27.ABCD28.ABCD29.ABCD30.ABC

三、判斷題

31.√32.√33.√34.√35.√36.√37.×38.√39.√40.√

四、填空題

41.污染42.干燥43.開(kāi)具醫(yī)囑醫(yī)生44.生命體征神經(jīng)系統(tǒng)癥狀胃腸道反應(yīng)45.肌肉豐滿46.38℃～40℃47.尊重患者語(yǔ)言通俗易懂48.立即搶救49.潰瘍出血50.停止輸液

五、簡(jiǎn)答題

51.無(wú)菌操作的原則及注意事項(xiàng)

原則：①環(huán)境清潔，避免污染；②操作前洗手消毒；③保持無(wú)菌物品不被污染；④快速完成操作。

注意事項(xiàng)：①操作前洗手消毒，時(shí)間不少于15秒；②環(huán)境清潔，避免污染；③保持無(wú)菌物品不被污染；④快速完成操作，避免污染。

52.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施

①定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)一次；②保持床鋪干燥、平整；③按摩受壓部位促進(jìn)血液循環(huán)；④保持皮膚清潔干燥；⑤使用減壓床墊；⑥鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)。

53.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致液體滴速過(guò)慢的原因及處理措施

原因：①針頭堵塞；②輸液器漏氣；③針頭位置不當(dāng)。

處理措施：①檢查針頭是否堵塞，必要時(shí)更換針頭；②檢查輸液器是否漏氣，必要時(shí)更換輸液器；③調(diào)整針頭位置，確保液體順利滴注。

54.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化時(shí)應(yīng)采取的步驟

①立即觀察患者病情變化；②評(píng)估患者生命體征；③向醫(yī)生匯報(bào)病情變化；④尋求同事幫助；⑤根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行搶救；⑥記錄病情變化。

55.護(hù)士為患者進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)遵循的原則

①尊重患者；②語(yǔ)言通俗易懂；③注重互動(dòng)；④耐心解釋；⑤鼓勵(lì)患者提問(wèn)；⑥評(píng)估患者的理解程度。

六、案例分析題

案例背景分析

患者李某，男，72歲，因心力衰竭入院，出現(xiàn)躁動(dòng)不安、呼吸急促、皮膚濕冷、心率120次/分、血壓90/60mmHg，提示患者可能存在心源性休克。

問(wèn)題解答