第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)精神科護(hù)理常規(guī)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.精神科護(hù)理中，對(duì)于躁狂發(fā)作患者，首選的藥物是（）。

A.氯丙嗪

B.利培酮

C.卡馬西平

D.地西泮

（）

2.護(hù)理精神分裂癥患者時(shí)，以下哪項(xiàng)行為屬于安全措施？（）

A.允許患者自行外出購(gòu)物

B.鼓勵(lì)患者與家屬保持日常聯(lián)系

C.在患者情緒激動(dòng)時(shí)強(qiáng)行約束

D.忽視患者夜間睡眠情況

（）

3.精神科患者病情好轉(zhuǎn)的標(biāo)準(zhǔn)不包括（）。

A.情緒穩(wěn)定，不再出現(xiàn)幻覺(jué)妄想

B.社會(huì)功能部分恢復(fù)，可參與簡(jiǎn)單工作

C.體重增加5%以上

D.自知力完全恢復(fù)

（）

4.護(hù)理抑郁癥患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施可能加重病情？（）

A.定期進(jìn)行心理疏導(dǎo)

B.鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng)

C.強(qiáng)行讓患者進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)

D.安慰患者“一切都會(huì)好起來(lái)”

（）

5.精神科護(hù)理中，約束患者的正確操作順序是（）。

A.先約束四肢，再約束軀干

B.先約束軀干，再約束四肢

C.無(wú)需固定順序，按需約束

D.約束前需征得患者同意

（）

6.精神科病房的消毒隔離措施中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.患者床單每日更換并消毒

B.接觸患者后需用75%酒精消毒手

C.病室每日用紫外線消毒2小時(shí)

D.患者使用的餐具需煮沸消毒30分鐘

（）

7.護(hù)理譫妄患者時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）。

A.安撫患者情緒，避免沖突

B.記錄患者所有行為變化

C.立即給予抗精神病藥物

D.封鎖病房，防止患者外出

（）

8.精神科患者出院時(shí)，以下哪項(xiàng)評(píng)估內(nèi)容不屬于康復(fù)指導(dǎo)？（）

A.藥物管理能力

B.社交技能訓(xùn)練

C.職業(yè)能力評(píng)估

D.家庭暴力干預(yù)技巧

（）

9.護(hù)理雙相情感障礙患者時(shí)，需特別警惕（）。

A.抑郁期自殺風(fēng)險(xiǎn)

B.躁狂期沖動(dòng)行為

C.體重快速下降

D.睡眠節(jié)律紊亂

（）

10.精神科護(hù)理中，以下哪項(xiàng)行為違反了患者隱私權(quán)？（）

A.在醫(yī)生指導(dǎo)下記錄患者病情

B.向家屬透露患者治療細(xì)節(jié)

C.在公共場(chǎng)合討論患者病情

D.未經(jīng)患者同意拍攝治療過(guò)程

（）

11.精神科患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先（）。

A.立即停止給藥

B.向醫(yī)生報(bào)告并記錄癥狀

C.讓患者自行調(diào)整劑量

D.安慰患者“可能是心理作用”

（）

12.護(hù)理兒童精神科患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施需特別注意？（）

A.使用成人溝通方式

B.避免肢體接觸

C.結(jié)合游戲療法

D.強(qiáng)調(diào)藥物治療效果

（）

13.精神科護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于心理護(hù)理的范疇？（）

A.患者生活區(qū)域的清潔消毒

B.患者情緒的傾聽(tīng)與疏導(dǎo)

C.患者用藥的監(jiān)督執(zhí)行

D.病房設(shè)施的維護(hù)檢查

（）

14.護(hù)理酒精依賴患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施需特別注意？（）

A.禁止患者接觸酒精

B.鼓勵(lì)患者多飲果汁

C.忽視患者戒斷反應(yīng)

D.安慰患者“適量飲酒無(wú)妨”

（）

15.精神科患者發(fā)生自傷行為時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即（）。

A.批評(píng)患者不負(fù)責(zé)任

B.將患者隔離在單間

C.評(píng)估自傷程度并報(bào)告醫(yī)生

D.讓患者冷靜思考

（）

16.護(hù)理軀體形式障礙患者時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是正確的？（）

A.否定患者的主觀感受

B.強(qiáng)行讓患者進(jìn)行身體檢查

C.傾聽(tīng)并驗(yàn)證患者的痛苦

D.安排高強(qiáng)度體力活動(dòng)

（）

17.精神科護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于支持性心理治療的技術(shù)？（）

A.給予患者指令性建議

B.鼓勵(lì)患者自我反思

C.強(qiáng)制患者接受現(xiàn)實(shí)

D.忽視患者情緒波動(dòng)

（）

18.護(hù)理焦慮癥患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施可能無(wú)效？（）

A.教授放松訓(xùn)練

B.鼓勵(lì)患者參加團(tuán)體治療

C.強(qiáng)行讓患者面對(duì)恐懼情境

D.記錄患者焦慮觸發(fā)因素

（）

19.精神科護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于倫理原則？（）

A.未經(jīng)患者同意進(jìn)行約束

B.保護(hù)患者隱私信息

C.為獲取好評(píng)過(guò)度表?yè)P(yáng)患者

D.要求患者簽署不治療協(xié)議

（）

20.護(hù)理精神科患者時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于健康教育的內(nèi)容？（）

A.藥物作用機(jī)制的詳細(xì)解釋

B.患者病情的過(guò)度擔(dān)憂

C.強(qiáng)制患者參加集體活動(dòng)

D.忽視患者家庭支持系統(tǒng)

（）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.精神科護(hù)理中，躁狂發(fā)作患者可能出現(xiàn)以下哪些癥狀？（）

A.情緒高漲，精力旺盛

B.語(yǔ)無(wú)倫次，睡眠減少

C.言行紊亂，沖動(dòng)行為

D.體重下降，食欲減退

（）

22.護(hù)理精神分裂癥患者時(shí)，以下哪些措施有助于改善病情？（）

A.建立規(guī)律的作息時(shí)間

B.鼓勵(lì)患者參與職業(yè)康復(fù)

C.避免與患者眼神接觸

D.提供家庭支持系統(tǒng)

（）

23.精神科護(hù)理中，以下哪些屬于患者的權(quán)利？（）

A.自由表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)

B.接受必要的醫(yī)療干預(yù)

C.隱私信息不被泄露

D.拒絕不合理的治療要求

（）

24.護(hù)理抑郁癥患者時(shí)，以下哪些行為可能加重病情？（）

A.長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)處不交流

B.過(guò)度強(qiáng)調(diào)病情嚴(yán)重性

C.鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng)

D.忽視患者睡眠問(wèn)題

（）

25.精神科護(hù)理中，以下哪些屬于非藥物治療方法？（）

A.認(rèn)知行為療法

B.電休克療法

C.家庭治療

D.音樂(lè)療法

（）

26.護(hù)理雙相情感障礙患者時(shí)，以下哪些屬于危險(xiǎn)信號(hào)？（）

A.躁狂期出現(xiàn)幻覺(jué)

B.抑郁期出現(xiàn)自殺意念

C.藥物劑量突然增加

D.社會(huì)功能完全喪失

（）

27.精神科護(hù)理中，以下哪些屬于患者出院準(zhǔn)備的內(nèi)容？（）

A.藥物管理培訓(xùn)

B.社區(qū)支持資源介紹

C.家庭康復(fù)指導(dǎo)

D.職業(yè)能力評(píng)估

（）

28.護(hù)理精神科患者時(shí)，以下哪些屬于安全措施？（）

A.患者房間安裝緊急呼叫裝置

B.禁止患者使用尖銳物品

C.護(hù)士定期巡視病房

D.忽視患者夜間行為

（）

29.精神科護(hù)理中，以下哪些屬于心理護(hù)理的技巧？（）

A.積極傾聽(tīng)患者傾訴

B.使用非語(yǔ)言溝通技巧

C.直接否定患者感受

D.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒

（）

30.護(hù)理兒童精神科患者時(shí)，以下哪些措施需特別注意？（）

A.使用兒童語(yǔ)言溝通

B.結(jié)合游戲療法

C.避免肢體接觸

D.強(qiáng)調(diào)藥物治療效果

（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.精神科患者出院后，若病情復(fù)發(fā)，應(yīng)立即返回醫(yī)院治療。（）

32.護(hù)理精神科患者時(shí)，所有約束措施均屬于非法行為。（）

33.躁狂發(fā)作患者通常不需要藥物治療。（）

34.抑郁癥患者的自殺風(fēng)險(xiǎn)僅出現(xiàn)在早晨。（）

35.精神科護(hù)理中，患者隱私權(quán)僅限于病情信息。（）

36.精神分裂癥患者的康復(fù)目標(biāo)是完全恢復(fù)正常社會(huì)功能。（）

37.精神科患者用藥后出現(xiàn)皮疹，護(hù)士應(yīng)立即停藥并報(bào)告醫(yī)生。（）

38.護(hù)理焦慮癥患者時(shí)，強(qiáng)制患者面對(duì)恐懼情境屬于暴露療法。（）

39.精神科護(hù)理中，患者有權(quán)拒絕任何治療措施。（）

40.雙相情感障礙患者的康復(fù)重點(diǎn)在于防止躁狂復(fù)發(fā)。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.精神科護(hù)理中，患者出現(xiàn)自傷行為時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估________和________。（________或________）

42.護(hù)理精神分裂癥患者時(shí)，需特別警惕________和________兩種癥狀。（________或________）

43.精神科病房的消毒隔離措施中，患者使用的餐具需________消毒30分鐘。（________）

44.護(hù)理抑郁癥患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施可能加重病情？________（________）

45.精神科患者出院時(shí)，以下哪項(xiàng)評(píng)估內(nèi)容不屬于康復(fù)指導(dǎo)？________（________）

46.護(hù)理酒精依賴患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施需特別注意？________（________）

47.精神科患者發(fā)生自傷行為時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即________并報(bào)告醫(yī)生。（________）

48.護(hù)理軀體形式障礙患者時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是正確的？________（________）

49.精神科護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于支持性心理治療的技術(shù)？________（________）

50.護(hù)理精神科患者時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于健康教育的內(nèi)容？________（________）

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述精神科護(hù)理中約束患者的注意事項(xiàng)。

________

52.簡(jiǎn)述精神科患者病情好轉(zhuǎn)的標(biāo)準(zhǔn)。

________

53.簡(jiǎn)述護(hù)理抑郁癥患者時(shí)，如何進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

________

54.簡(jiǎn)述精神科患者出院后的康復(fù)指導(dǎo)要點(diǎn)。

________

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：

患者李某，男，32歲，診斷為精神分裂癥，入院1個(gè)月。近期出現(xiàn)幻覺(jué)，表現(xiàn)為“聽(tīng)到有人指揮他做壞事”，情緒激動(dòng)，拒絕服藥。護(hù)士小王負(fù)責(zé)其護(hù)理工作。

問(wèn)題：

（1）分析患者目前可能出現(xiàn)的問(wèn)題。

________

（2）提出針對(duì)患者的護(hù)理措施。

________

（3）總結(jié)該案例的護(hù)理要點(diǎn)。

________

參考答案及解析

一、單選題

1.B利培酮是治療躁狂發(fā)作的首選藥物。

解析：氯丙嗪主要用于控制興奮躁動(dòng)，卡馬西平用于治療癲癇和躁狂，地西泮用于鎮(zhèn)靜，利培酮作為第二代抗精神病藥物，對(duì)躁狂發(fā)作效果較好。

2.B鼓勵(lì)患者與家屬保持日常聯(lián)系有助于心理支持。

解析：A項(xiàng)可能引發(fā)患者外走風(fēng)險(xiǎn)；C項(xiàng)強(qiáng)行約束可能激化矛盾；D項(xiàng)忽視夜間睡眠可能加重病情。

3.D自知力完全恢復(fù)通常需要較長(zhǎng)時(shí)間，不屬于短期好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)。

解析：A、B、C均為病情好轉(zhuǎn)的典型表現(xiàn)，D項(xiàng)需長(zhǎng)期康復(fù)。

4.D安慰患者“一切都會(huì)好起來(lái)”可能增加患者不切實(shí)際的期望。

解析：A、B、C均為有效措施，D項(xiàng)缺乏科學(xué)依據(jù)，可能延誤治療。

5.A先約束四肢，再約束軀干可減少患者掙扎。

解析：約束順序需遵循“最小限制原則”，先控制活動(dòng)部位。

6.C紫外線消毒需在無(wú)人環(huán)境下進(jìn)行，且需配合其他消毒方法。

解析：A、B、D均為標(biāo)準(zhǔn)消毒措施，C項(xiàng)操作不當(dāng)可能無(wú)效。

7.A安撫患者情緒，避免沖突是首要措施。

解析：譫妄患者認(rèn)知障礙，需優(yōu)先保證安全。

8.D家庭暴力干預(yù)技巧屬于社會(huì)工作者范疇。

解析：A、B、C均為精神科護(hù)士職責(zé)，D項(xiàng)需多學(xué)科協(xié)作。

9.B躁狂期沖動(dòng)行為風(fēng)險(xiǎn)高，需重點(diǎn)防范。

解析：A、C、D均為常見(jiàn)癥狀，但躁狂期沖動(dòng)行為最危險(xiǎn)。

10.C在公共場(chǎng)合討論患者病情侵犯隱私權(quán)。

解析：A、B、D均為合法行為，C項(xiàng)違反職業(yè)倫理。

11.B向醫(yī)生報(bào)告并記錄癥狀是標(biāo)準(zhǔn)流程。

解析：A、C、D均為錯(cuò)誤做法，需及時(shí)上報(bào)。

12.C結(jié)合游戲療法適合兒童心理特點(diǎn)。

解析：A、B、D均不符合兒童護(hù)理原則。

13.B患者情緒的傾聽(tīng)與疏導(dǎo)屬于心理護(hù)理范疇。

解析：A、C、D均為基礎(chǔ)護(hù)理工作，B項(xiàng)涉及心理干預(yù)。

14.A禁止患者接觸酒精是核心措施。

解析：B、C、D均為輔助措施，A項(xiàng)是關(guān)鍵。

15.C評(píng)估自傷程度并報(bào)告醫(yī)生是首要措施。

解析：A、B、D均為后續(xù)或輔助措施，C項(xiàng)需優(yōu)先處理。

16.C傾聽(tīng)并驗(yàn)證患者的痛苦可建立信任關(guān)系。

解析：A、B、D均為錯(cuò)誤做法，C項(xiàng)符合心理支持原則。

17.B鼓勵(lì)患者自我反思屬于支持性心理治療。

解析：A、C、D均為其他治療方式，B項(xiàng)強(qiáng)調(diào)患者主觀能動(dòng)性。

18.C強(qiáng)行讓患者面對(duì)恐懼情境可能加重焦慮。

解析：A、B、D均為有效措施，C項(xiàng)需謹(jǐn)慎評(píng)估。

19.B保護(hù)患者隱私信息屬于倫理原則。

解析：A、C、D均違反倫理原則，B項(xiàng)是核心要求。

20.A藥物作用機(jī)制的詳細(xì)解釋屬于健康教育內(nèi)容。

解析：B、C、D均為錯(cuò)誤做法，A項(xiàng)符合健康教育目標(biāo)。

二、多選題

21.ABC躁狂發(fā)作典型癥狀包括情緒高漲、語(yǔ)無(wú)倫次、沖動(dòng)行為。

解析：D項(xiàng)屬于抑郁癥狀，非躁狂表現(xiàn)。

22.ABD建立規(guī)律作息、職業(yè)康復(fù)、家庭支持有助于改善病情。

解析：C項(xiàng)可能加重心理負(fù)擔(dān)，需避免。

23.ABC患者享有隱私權(quán)、醫(yī)療權(quán)、拒絕不合理治療權(quán)。

解析：D項(xiàng)違反患者自主權(quán)，需尊重合理訴求。

24.AB長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)處和過(guò)度強(qiáng)調(diào)病情可能加重抑郁。

解析：C、D均為積極措施，A、B需避免。

25.ACD認(rèn)知行為療法、家庭治療、音樂(lè)療法屬于非藥物治療。

解析：B項(xiàng)屬于藥物治療范疇。

26.AB躁狂期幻覺(jué)和抑郁期自殺意念是危險(xiǎn)信號(hào)。

解析：C、D均為康復(fù)目標(biāo)，非危險(xiǎn)信號(hào)。

27.ABC藥物管理、社區(qū)資源、家庭康復(fù)是出院準(zhǔn)備內(nèi)容。

解析：D項(xiàng)屬于長(zhǎng)期康復(fù)目標(biāo)，非短期準(zhǔn)備。

28.ABC安裝呼叫裝置、禁止尖銳物品、定期巡視可保障安全。

解析：D項(xiàng)違反安全原則，需警惕。

29.AB積極傾聽(tīng)和非語(yǔ)言溝通有助于心理支持。

解析：C、D均違反心理護(hù)理原則。

30.AB使用兒童語(yǔ)言和結(jié)合游戲療法適合兒童護(hù)理。

解析：C、D均不符合兒童心理特點(diǎn)。

三、判斷題

31.√精神科患者病情復(fù)發(fā)需立即轉(zhuǎn)診治療。

解析：及時(shí)干預(yù)可防止病情惡化。

32.×合理約束措施需符合“最小限制原則”。

解析：合法約束需嚴(yán)格遵循規(guī)定。

33.×躁狂發(fā)作需藥物治療。

解析：藥物治療是核心手段。

34.×抑郁癥患者的自殺風(fēng)險(xiǎn)全天均存在。

解析：早晨風(fēng)險(xiǎn)較高，但全天需警惕。

35.×患者隱私權(quán)包括病情、治療、個(gè)人信息等。

解析：需全面保護(hù)患者隱私。

36.×康復(fù)目標(biāo)是促進(jìn)社會(huì)功能恢復(fù)，非完全正常。

解析：需根據(jù)個(gè)體情況設(shè)定目標(biāo)。

37.√皮疹可能為藥物不良反應(yīng)，需立即停藥上報(bào)。

解析：及時(shí)處理可避免嚴(yán)重后果。

38.√暴露療法需系統(tǒng)評(píng)估，非強(qiáng)制面對(duì)恐懼。

解析：C項(xiàng)描述不準(zhǔn)確。

39.×患者有權(quán)拒絕不必要或有害的治療。

解析：需尊重患者合理拒絕。

40.×雙相情感障礙需同時(shí)關(guān)注躁狂和抑郁復(fù)發(fā)。

解析：需全面管理，非單一目標(biāo)。

四、填空題

41.自傷行為程度、生命體征

解析：評(píng)估自傷嚴(yán)重程度和生命體征變化是首要措施。

42.幻覺(jué)、妄想

解析：精神分裂癥核心癥狀，需重點(diǎn)觀察。

43.煮沸

解析：餐具需徹底消毒，煮沸是最常用方法。

44.長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)處不交流

解析：孤獨(dú)可能加重抑郁情緒。

45.職業(yè)能力評(píng)估

解析：出院準(zhǔn)備側(cè)重生活、社會(huì)功能，職業(yè)評(píng)估需長(zhǎng)期跟蹤。

46.禁止患者接觸酒精

解析：酒精依賴康復(fù)需嚴(yán)格戒斷。

47.評(píng)估自傷程度

解析：需快速判斷嚴(yán)重程度并上報(bào)。

48.傾聽(tīng)并驗(yàn)證患者的痛苦

解析：心理支持需尊重患者感受。

49.積極傾聽(tīng)患者傾訴

解析：支持性心理治療的核心是建立信任。

50.藥物管理培訓(xùn)

解析：健康教育需