2025年神經(jīng)內(nèi)科腦卒中急性期護(hù)理要點(diǎn)考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腦卒中急性期患者最優(yōu)先的護(hù)理措施是（）A.保持呼吸道通暢B.觀察生命體征C.肢體功能鍛煉D.營(yíng)養(yǎng)支持2.腦卒中患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，首選的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位3.腦卒中急性期患者血壓控制的目標(biāo)是（）A.120/80mmHgB.130/80mmHgC.140/90mmHgD.150/90mmHg4.腦卒中患者預(yù)防深靜脈血栓的最佳措施是（）A.持續(xù)抬高下肢B.使用彈力襪C.主動(dòng)與被動(dòng)肢體活動(dòng)D.使用抗凝藥物5.腦卒中患者鼻飼feeding的注意事項(xiàng)不包括（）A.每次喂食量不超過(guò)200mlB.喂食速度不宜過(guò)快C.喂食后立即拍背D.食物溫度應(yīng)接近體溫6.腦卒中患者出現(xiàn)吞咽困難，首選的護(hù)理措施是（）A.少量多餐B.軟食喂食C.拍背促進(jìn)吞咽D.鼻飼feeding7.腦卒中患者急性期最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.泌尿系統(tǒng)感染C.深靜脈血栓D.腦疝8.腦卒中患者意識(shí)恢復(fù)的評(píng)估指標(biāo)不包括（）A.言語(yǔ)表達(dá)B.肢體運(yùn)動(dòng)C.瞳孔反應(yīng)D.生命體征9.腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練的起始時(shí)間是（）A.發(fā)病后立即開(kāi)始B.意識(shí)恢復(fù)后C.病情穩(wěn)定后D.康復(fù)科轉(zhuǎn)入后10.腦卒中患者心理護(hù)理的重點(diǎn)是（）A.解除焦慮B.提高依從性C.建立自信D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.腦卒中急性期患者護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.預(yù)防壓瘡D.肢體功能鍛煉2.腦卒中患者并發(fā)癥的預(yù)防措施包括（）A.持續(xù)抬高下肢B.定時(shí)翻身C.使用抗生素D.主動(dòng)與被動(dòng)肢體活動(dòng)3.腦卒中患者鼻飼feeding的注意事項(xiàng)包括（）A.每次喂食量不超過(guò)200mlB.喂食速度不宜過(guò)快C.喂食后立即拍背D.食物溫度應(yīng)接近體溫4.腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容包括（）A.肢體功能鍛煉B.吞咽訓(xùn)練C.認(rèn)知訓(xùn)練D.語(yǔ)言訓(xùn)練5.腦卒中患者心理護(hù)理的措施包括（）A.解除焦慮B.提高依從性C.建立自信D.心理疏導(dǎo)三、填空題1.腦卒中患者急性期最常見(jiàn)的并發(fā)癥是________。2.腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練的起始時(shí)間是________。四、判斷題（√/×）1.腦卒中患者鼻飼feeding的食物溫度應(yīng)接近體溫。2.腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在意識(shí)恢復(fù)后開(kāi)始。3.腦卒中患者預(yù)防深靜脈血栓的最佳措施是使用抗凝藥物。4.腦卒中患者急性期最常見(jiàn)的并發(fā)癥是肺部感染。5.腦卒中患者心理護(hù)理的重點(diǎn)是解除焦慮。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腦卒中患者急性期護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析1.患者男性，65歲，突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力，意識(shí)模糊，診斷為腦卒中。請(qǐng)簡(jiǎn)述初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：保持呼吸道通暢是腦卒中急性期最優(yōu)先的護(hù)理措施。2.C解析：側(cè)臥位可防止嘔吐物誤吸。3.B解析：血壓控制目標(biāo)為130/80mmHg。4.C解析：主動(dòng)與被動(dòng)肢體活動(dòng)可預(yù)防深靜脈血栓。5.C解析：喂食后應(yīng)等待片刻再拍背。6.B解析：軟食喂食可減少吞咽困難。7.A解析：肺部感染是腦卒中急性期最常見(jiàn)的并發(fā)癥。8.D解析：生命體征是基礎(chǔ)生命體征監(jiān)測(cè)，不是意識(shí)恢復(fù)評(píng)估指標(biāo)。9.C解析：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在病情穩(wěn)定后開(kāi)始。10.D解析：心理護(hù)理包括解除焦慮、提高依從性和建立自信。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：以上都是腦卒中急性期護(hù)理措施。2.B,D解析：定時(shí)翻身和主動(dòng)與被動(dòng)肢體活動(dòng)可預(yù)防并發(fā)癥。3.A,B,C,D解析：以上都是鼻飼feeding的注意事項(xiàng)。4.A,B,C,D解析：康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容包括肢體、吞咽、認(rèn)知和語(yǔ)言訓(xùn)練。5.A,B,C,D解析：心理護(hù)理措施包括解除焦慮、提高依從性、建立自信和心理疏導(dǎo)。三、填空題（答案）1.肺部感染解析：肺部感染是腦卒中急性期最常見(jiàn)的并發(fā)癥。2.病情穩(wěn)定后解析：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在病情穩(wěn)定后開(kāi)始。四、判斷題（答案）1.√解析：鼻飼feeding的食物溫度應(yīng)接近體溫。2.×解析：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在病情穩(wěn)定后開(kāi)始。3.×解析：主動(dòng)與被動(dòng)肢體活動(dòng)可預(yù)防深靜脈血栓。4.√解析：肺部感染是腦卒中急性期最常見(jiàn)的并發(fā)癥。5.√解析：心理護(hù)理的重點(diǎn)是解除焦慮。五、簡(jiǎn)答題（答案）答：腦卒中患者急性期護(hù)理要點(diǎn)包括保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防壓瘡、肢體功能鍛煉、鼻飼feeding、預(yù)防并發(fā)癥、康