2025年臨床藥學(xué)藥物配伍與用藥指導(dǎo)審核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.青霉素G鉀注射劑與葡萄糖注射液混合后出現(xiàn)沉淀的原因是（）A.pH值變化B.溫度變化C.濃度變化D.滲透壓變化2.以下哪種藥物不宜與酒精同服？（）A.阿司匹林B.布洛芬C.甲硝唑D.對(duì)乙酰氨基酚3.處方審核中，發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)使用兩種相互拮抗的藥物，正確的處理方式是（）A.繼續(xù)使用B.減少一種藥物的劑量C.建議醫(yī)生調(diào)整用藥方案D.忽略該問(wèn)題4.藥物配伍禁忌中，“配伍變化”指的是（）A.藥物相互作用導(dǎo)致療效增強(qiáng)B.藥物相互作用導(dǎo)致療效減弱C.藥物相互作用導(dǎo)致出現(xiàn)新的藥物成分D.藥物相互作用導(dǎo)致出現(xiàn)毒性反應(yīng)5.以下哪種溶劑常用于注射劑的配制？（）A.乙醇B.丙酮C.甘油D.蒸餾水6.用藥指導(dǎo)中，哪種情況需要特別強(qiáng)調(diào)？（）A.藥物劑量B.藥物用法C.藥物不良反應(yīng)D.藥物儲(chǔ)存7.青霉素過(guò)敏患者使用頭孢菌素類藥物時(shí)，可能出現(xiàn)交叉過(guò)敏反應(yīng)的原因是（）A.藥物結(jié)構(gòu)相似B.藥物代謝途徑相同C.藥物作用機(jī)制相同D.藥物排泄途徑相同8.處方審核中，發(fā)現(xiàn)患者有腎功能不全，應(yīng)特別注意（）A.藥物劑量B.藥物用法C.藥物不良反應(yīng)D.藥物儲(chǔ)存9.藥物配伍禁忌中，“變色”指的是（）A.藥物顏色變深B.藥物顏色變淺C.藥物顏色變黃D.藥物顏色變綠10.用藥指導(dǎo)中，哪種情況需要避免？（）A.藥物劑量B.藥物用法C.藥物相互作用D.藥物儲(chǔ)存11.阿司匹林與雙嘧達(dá)莫合用時(shí)，可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的原因是（）A.藥物代謝增強(qiáng)B.藥物作用機(jī)制相同C.藥物競(jìng)爭(zhēng)相同的酶系統(tǒng)D.藥物排泄途徑相同12.處方審核中，發(fā)現(xiàn)患者有肝功能不全，應(yīng)特別注意（）A.藥物劑量B.藥物用法C.藥物不良反應(yīng)D.藥物儲(chǔ)存13.藥物配伍禁忌中，“分層”指的是（）A.藥物分層沉淀B.藥物分層分離C.藥物分層混合D.藥物分層漂浮14.用藥指導(dǎo)中，哪種情況需要特別關(guān)注？（）A.藥物劑量B.藥物用法C.藥物不良反應(yīng)D.藥物相互作用15.紅霉素與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合用時(shí)，可能出現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)性抑制的原因是（）A.藥物結(jié)構(gòu)相似B.藥物代謝途徑相同C.藥物作用機(jī)制相同D.藥物排泄途徑相同二、多項(xiàng)選題1.以下哪些屬于藥物配伍禁忌的表現(xiàn)？（）A.沉淀B.分層C.變色D.發(fā)酵2.用藥指導(dǎo)中，需要特別強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容包括（）A.藥物劑量B.藥物用法C.藥物不良反應(yīng)D.藥物相互作用3.處方審核中，需要特別注意的藥物相互作用包括（）A.相互拮抗B.相互增強(qiáng)C.相互誘導(dǎo)D.相互抑制4.藥物配伍禁忌中，“變色”的原因包括（）A.pH值變化B.溫度變化C.濃度變化D.滲透壓變化5.用藥指導(dǎo)中，需要避免的情況包括（）A.藥物劑量B.藥物用法C.藥物相互作用D.藥物儲(chǔ)存6.處方審核中，發(fā)現(xiàn)患者有特殊體質(zhì)，應(yīng)特別注意（）A.藥物劑量B.藥物用法C.藥物不良反應(yīng)D.藥物儲(chǔ)存7.藥物配伍禁忌中，“分層”的原因包括（）A.pH值變化B.溫度變化C.濃度變化D.滲透壓變化8.用藥指導(dǎo)中，需要特別關(guān)注的內(nèi)容包括（）A.藥物劑量B.藥物用法C.藥物不良反應(yīng)D.藥物相互作用9.處方審核中，需要特別注意的藥物相互作用包括（）A.相互拮抗B.相互增強(qiáng)C.相互誘導(dǎo)D.相互抑制10.藥物配伍禁忌中，“沉淀”的原因包括（）A.pH值變化B.溫度變化C.濃度變化D.滲透壓變化三、填空題1.青霉素G鉀注射劑與葡萄糖注射液混合后出現(xiàn)沉淀的原因是_____。2.用藥指導(dǎo)中，需要特別強(qiáng)調(diào)_____。3.處方審核中，發(fā)現(xiàn)患者有肝功能不全，應(yīng)特別注意_____。4.藥物配伍禁忌中，“變色”指的是_____。5.用藥指導(dǎo)中，需要避免_____。6.處方審核中，發(fā)現(xiàn)患者有腎功能不全，應(yīng)特別注意_____。7.藥物配伍禁忌中，“分層”指的是_____。8.用藥指導(dǎo)中，需要特別關(guān)注_____。9.處方審核中，需要特別注意的藥物相互作用包括_____。10.藥物配伍禁忌中，“沉淀”的原因是_____。四、判斷題（√/×）1.青霉素G鉀注射劑與葡萄糖注射液混合后不會(huì)出現(xiàn)沉淀。2.用藥指導(dǎo)中，藥物劑量不需要特別強(qiáng)調(diào)。3.處方審核中，發(fā)現(xiàn)患者有肝功能不全，不需要特別注意。4.藥物配伍禁忌中，“變色”是指藥物顏色變深。5.用藥指導(dǎo)中，藥物相互作用不需要特別關(guān)注。6.處方審核中，發(fā)現(xiàn)患者有腎功能不全，不需要特別注意。7.藥物配伍禁忌中，“分層”是指藥物分層混合。8.用藥指導(dǎo)中，藥物不良反應(yīng)不需要特別強(qiáng)調(diào)。9.處方審核中，需要特別注意的藥物相互作用包括相互增強(qiáng)。10.藥物配伍禁忌中，“沉淀”是指藥物分層分離。五、案例分析1.患者主訴：發(fā)熱、咳嗽，診斷為社區(qū)獲得性肺炎，醫(yī)生開(kāi)具處方：阿莫西林克拉維酸鉀片，用法：每日兩次，每次一片?，F(xiàn)病史：患者有青霉素過(guò)敏史。體征：體溫38.5℃，咳嗽，咳黃痰。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：是否需要調(diào)整用藥方案？如需要，如何調(diào)整？2.患者主訴：頭痛、惡心，診斷為偏頭痛，醫(yī)生開(kāi)具處方：布洛芬片，用法：每日三次，每次兩片?，F(xiàn)病史：患者有胃潰瘍病史。體征：頭痛，惡心。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胃鏡檢查示胃潰瘍。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：是否需要調(diào)整用藥方案？如需要，如何調(diào)整？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述藥物配伍禁忌的常見(jiàn)表現(xiàn)及其原因。2.簡(jiǎn)述用藥指導(dǎo)的主要內(nèi)容。3.簡(jiǎn)述處方審核中需要注意的事項(xiàng)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：青霉素G鉀注射劑與葡萄糖注射液混合后出現(xiàn)沉淀的原因是pH值變化。2.C解析：甲硝唑與酒精同服可能導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)。3.C解析：處方審核中，發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)使用兩種相互拮抗的藥物，正確的處理方式是建議醫(yī)生調(diào)整用藥方案。4.C解析：藥物配伍禁忌中，“配伍變化”指的是藥物相互作用導(dǎo)致出現(xiàn)新的藥物成分。5.D解析：蒸餾水常用于注射劑的配制。6.C解析：用藥指導(dǎo)中，藥物不良反應(yīng)需要特別強(qiáng)調(diào)。7.A解析：青霉素過(guò)敏患者使用頭孢菌素類藥物時(shí)，可能出現(xiàn)交叉過(guò)敏反應(yīng)的原因是藥物結(jié)構(gòu)相似。8.A解析：處方審核中，發(fā)現(xiàn)患者有腎功能不全，應(yīng)特別注意藥物劑量。9.A解析：藥物配伍禁忌中，“變色”指的是藥物顏色變深。10.C解析：用藥指導(dǎo)中，藥物相互作用需要避免。11.C解析：阿司匹林與雙嘧達(dá)莫合用時(shí)，可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的原因是藥物競(jìng)爭(zhēng)相同的酶系統(tǒng)。12.A解析：處方審核中，發(fā)現(xiàn)患者有肝功能不全，應(yīng)特別注意藥物劑量。13.A解析：藥物配伍禁忌中，“分層”指的是藥物分層沉淀。14.D解析：用藥指導(dǎo)中，藥物相互作用需要特別關(guān)注。15.A解析：紅霉素與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合用時(shí)，可能出現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)性抑制的原因是藥物結(jié)構(gòu)相似。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：藥物配伍禁忌的表現(xiàn)包括沉淀、分層、變色。2.A,B,C,D解析：用藥指導(dǎo)中，需要特別強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容包括藥物劑量、藥物用法、藥物不良反應(yīng)、藥物相互作用。3.A,B,C,D解析：處方審核中，需要特別注意的藥物相互作用包括相互拮抗、相互增強(qiáng)、相互誘導(dǎo)、相互抑制。4.A,B,C,D解析：藥物配伍禁忌中，“變色”的原因包括pH值變化、溫度變化、濃度變化、滲透壓變化。5.A,B,C,D解析：用藥指導(dǎo)中，需要避免的情況包括藥物劑量、藥物用法、藥物相互作用、藥物儲(chǔ)存。6.A,B,C,D解析：處方審核中，發(fā)現(xiàn)患者有特殊體質(zhì)，應(yīng)特別注意藥物劑量、藥物用法、藥物不良反應(yīng)、藥物儲(chǔ)存。7.A,B,C,D解析：藥物配伍禁忌中，“分層”的原因包括pH值變化、溫度變化、濃度變化、滲透壓變化。8.A,B,C,D解析：用藥指導(dǎo)中，需要特別關(guān)注的內(nèi)容包括藥物劑量、藥物用法、藥物不良反應(yīng)、藥物相互作用。9.A,B,C,D解析：處方審核中，需要特別注意的藥物相互作用包括相互拮抗、相互增強(qiáng)、相互誘導(dǎo)、相互抑制。10.A,B,C,D解析：藥物配伍禁忌中，“沉淀”的原因包括pH值變化、溫度變化、濃度變化、滲透壓變化。三、填空題（答案）1.pH值變化2.藥物不良反應(yīng)3.藥物劑量4.藥物顏色變深5.藥物相互作用6.藥物劑量7.藥物分層沉淀8.藥物相互作用9.相互拮抗、相互增強(qiáng)、相互誘導(dǎo)、相互抑制10.pH值變化、溫度變化、濃度變化、滲透壓變化四、判斷題（答案）1.×解析：青霉素G鉀注射劑與葡萄糖注射液混合后可能出現(xiàn)沉淀。2.×解析：用藥指導(dǎo)中，藥物劑量需要特別強(qiáng)調(diào)。3.×解析：處方審核中，發(fā)現(xiàn)患者有肝功能不全，需要特別注意。4.√解析：藥物配伍禁忌中，“變色”是指藥物顏色變深。5.×解析：用藥指導(dǎo)中，藥物相互作用需要特別關(guān)注。6.×解析：處方審核中，發(fā)現(xiàn)患者有腎功能不全，需要特別注意。7.×解析：藥物配伍禁忌中，“分層”是指藥物分層沉淀。8.×解析：用藥指導(dǎo)中，藥物不良反應(yīng)需要特別強(qiáng)調(diào)。9.×解析：處方審核中，需要特別注意的藥物相互作用包括相互拮抗、相互增強(qiáng)、相互誘導(dǎo)、相互抑制。10.×解析：藥物配伍禁忌中，“沉淀”是指藥物分層沉淀。五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：答：社區(qū)獲得性肺炎。問(wèn)題2：答：需要調(diào)整用藥方案?？煽紤]使用頭孢菌素類抗生素替代阿莫西林克拉維酸