宜良護(hù)理考試題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過緊可導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.舒張壓偏高，收縮壓無影響答案：A解析：袖帶過緊時(shí)，未注氣血管已受壓，使血壓測(cè)量值偏低。2.患者長(zhǎng)期仰臥位，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.坐骨結(jié)節(jié)B.骶尾部C.足跟D.肘部答案：B解析：仰臥位時(shí)，骶尾部承受壓力大且局部血液循環(huán)易受影響，是最易發(fā)生壓瘡的部位。3.氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，其目的是（）A.便于再次充氣B.防止再充氣時(shí)引起爆炸C.便于檢查氧氣裝置有無漏氣D.便于調(diào)節(jié)氧流量答案：B解析：氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，以防再次充氣時(shí)灰塵等易燃物進(jìn)入筒內(nèi)，與氧氣混合后在充氣過程中因摩擦等產(chǎn)生火花而引起爆炸。4.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，特別要注意（）A.不可用暴力助其張口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個(gè)，防止遺留在口腔答案：D解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止棉球遺留在口腔導(dǎo)致窒息，血管鉗需夾緊棉球，每次一個(gè)。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食，它們適用于不同病情和身體狀況的患者。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包未被污染的情況下，有效期為7天D.取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗答案：ABCD解析：以上選項(xiàng)均符合無菌技術(shù)操作原則。操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒可減少微生物污染；無菌與非無菌物品分開放置防止交叉污染；無菌包在未污染情況下有效期7天；取用無菌物品使用無菌持物鉗可保持物品無菌狀態(tài)。3.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度B.合理安排輸液順序C.注意藥物的配伍禁忌D.密切觀察患者反應(yīng)答案：ABCD解析：靜脈輸液時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度可防止感染和差錯(cuò)；合理安排輸液順序以滿足治療需要；注意藥物配伍禁忌避免藥物相互作用影響療效或產(chǎn)生不良反應(yīng)；密切觀察患者反應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸液過程中的問題。4.下列哪些屬于護(hù)理文件書寫的要求（）A.及時(shí)、準(zhǔn)確B.完整、簡(jiǎn)要C.清晰、規(guī)范D.可涂改答案：ABC解析：護(hù)理文件書寫要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰、規(guī)范，書寫過程中不可隨意涂改，以保證記錄的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。三、判斷題（每題5分，共20分）1.脈搏短絀常見于心房顫動(dòng)患者。（）答案：√解析：心房顫動(dòng)時(shí)，由于心房失去有效的收縮，導(dǎo)致心室搏動(dòng)極不規(guī)則，部分心臟搏動(dòng)過弱使外周動(dòng)脈不能觸及，從而出現(xiàn)脈率少于心率的脈搏短絀現(xiàn)象。2.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為500-1000ml。（）答案：√解析：大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量一般為500-1000ml，小兒約為200-500ml。3.青霉素過敏試驗(yàn)陽性患者，應(yīng)將結(jié)果醒目地注明在醫(yī)囑單、床頭卡等地方。（）答案：√解析：青霉素過敏試驗(yàn)陽性患者，在醫(yī)囑單、床頭卡等顯著位置注明，可提醒醫(yī)護(hù)人員避免再次使用青霉素，防止過敏反應(yīng)發(fā)生。4.一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。（）答案：√解析：一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者等。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：-避免局部組織長(zhǎng)期受壓：定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每30分鐘翻身一次；保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處，可使用氣墊、水墊等減壓設(shè)備；正確使用石膏、繃帶及夾板固定，襯墊應(yīng)平整、柔軟。-避免局部理化因素的刺激：保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激；不可使用破損的便盆，防止擦傷皮膚。-促進(jìn)局部血液循環(huán)：定期對(duì)受壓部位進(jìn)行按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)，但對(duì)已發(fā)生壓瘡的部位不可按摩；溫水擦浴可促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。-改善營(yíng)養(yǎng)狀況：給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，必要時(shí)可采用鼻飼法或靜脈營(yíng)養(yǎng)，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和組織修復(fù)能力。-鼓勵(lì)患者活動(dòng)：在病情允許的情況下，協(xié)助患者進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)的活動(dòng)，促進(jìn)肢體血液循環(huán)，減少壓瘡發(fā)生。2.簡(jiǎn)述給藥的原則。答案：-按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，對(duì)有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出，切不可盲目執(zhí)行，也不可擅自更改醫(yī)囑。-嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：“三查七對(duì)”。三查：操作前、操作中、操作后查（查七對(duì)內(nèi)容）。七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。此外，還應(yīng)檢查藥物的質(zhì)量，對(duì)疑有變質(zhì)或已超過有效期的藥物，應(yīng)放棄使用。-安全正確給藥：合理掌握給藥時(shí)間、方法；給藥前向患者解釋，以取得合作，并給予相應(yīng)的用藥指導(dǎo)；對(duì)易發(fā)生過敏反應(yīng)的藥物，使用前應(yīng)了解過敏史，按要求做過敏試驗(yàn)，結(jié)果陰性方可使用。-觀察用藥反應(yīng)：用藥后要密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)，并做好記錄。對(duì)易引起過敏反應(yīng)或毒副反應(yīng)較大的藥物，更應(yīng)加強(qiáng)觀察，必要時(shí)做好急救準(zhǔn)備。五、討論題（每題20分，共20分）請(qǐng)討論如何提高護(hù)理工作中的患者滿意度。答案：提高護(hù)理工作中的患者滿意度是一個(gè)綜合且持續(xù)的過程，需要從多個(gè)方面進(jìn)行努力：-提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量：-加強(qiáng)溝通技巧：護(hù)理人員要學(xué)會(huì)主動(dòng)與患者交流，耐心傾聽患者的訴求和擔(dān)憂，用通俗易懂的語言向患者解釋病情、治療方案和護(hù)理措施。例如，在為患者進(jìn)行操作前，詳細(xì)告知操作的目的、過程和可能出現(xiàn)的感受，讓患者有心理準(zhǔn)備，增加其對(duì)護(hù)理工作的信任。-關(guān)注細(xì)節(jié)護(hù)理：注重患者的生活護(hù)理，如保持病房環(huán)境整潔、舒適，及時(shí)為患者提供生活所需物品；關(guān)心患者的飲食需求，根據(jù)病情給予合理的飲食建議；在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作輕柔、準(zhǔn)確，盡量減少患者的痛苦。-提高專業(yè)護(hù)理水平：-加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：護(hù)理人員應(yīng)不斷更新知識(shí)，提升專業(yè)技能。定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，掌握最新的護(hù)理理念和技術(shù)。例如，學(xué)習(xí)先進(jìn)的傷口護(hù)理技術(shù)、危重癥患者的急救處理方法等，以便更好地為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。-提高應(yīng)急處理能力：對(duì)常見的突發(fā)情況，如患者病情突然惡化、心跳驟停等，護(hù)理人員要具備快速準(zhǔn)確的應(yīng)急處理能力。通過定期進(jìn)行應(yīng)急演練，熟悉各種應(yīng)急預(yù)案和流程，確保在緊急情況下能夠冷靜應(yīng)對(duì)，保障患者的生命安全。-優(yōu)化護(hù)理管理：-合理安排人力資源：根據(jù)科室的患者數(shù)量、病情輕重等實(shí)際情況，合理調(diào)配護(hù)理人員，確保每個(gè)班次都有足夠的人員提供護(hù)理服務(wù)，避免因人員不足導(dǎo)致護(hù)理工作的疏漏。-建立有效的投訴處理機(jī)制：重視患者的投訴和意見，及時(shí)、妥善地處理患者反映的問題。對(duì)投訴事件進(jìn)行分析總結(jié)，找出存在的問題和不足，并采取針對(duì)性的改進(jìn)措施，防止類似問題再次發(fā)生。-營(yíng)造良好的護(hù)患關(guān)系：-尊重患者的權(quán)益和感受：尊重患者的隱私，在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)注意保護(hù)患者的隱私部位；尊重患者的知情權(quán)，讓患者參與到自己的護(hù)理計(jì)劃制定中，充分聽取患者的意見和建議