第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理校園招聘考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理人員在進行靜脈輸液操作時，首次穿刺成功率為最高的是哪個部位？

A.手背靜脈

B.足背靜脈

C.頭靜脈

D.貴要靜脈

______

2.患者因疼痛劇烈需使用止痛藥，護士應(yīng)優(yōu)先選擇哪種給藥途徑？

A.口服給藥

B.肌肉注射

C.靜脈推注

D.皮下注射

______

3.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積壓瘡，其分期最可能是？

A.I期（淤血紅潤期）

B.II期（炎性紅腫期）

C.III期（淺表潰瘍期）

D.IV期（壞死潰瘍期）

______

4.靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，護士應(yīng)首先采取的措施是？

A.減慢輸液速度

B.給予高流量吸氧

C.立即停止輸液并通知醫(yī)生

D.使用利尿劑

______

5.患者術(shù)后需進行體位管理，以下哪種體位最適用于頸胸手術(shù)后患者？

A.半臥位

B.側(cè)臥位

C.平臥位

D.俯臥位

______

6.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)采取的正確做法是？

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)后執(zhí)行

C.忽略醫(yī)囑繼續(xù)執(zhí)行其他操作

D.向患者解釋并延遲執(zhí)行

______

7.患者因糖尿病足導(dǎo)致足部感染，護士在換藥時發(fā)現(xiàn)傷口周圍皮膚發(fā)黑，最可能的并發(fā)癥是？

A.紅斑性狼瘡

B.壞死性筋膜炎

C.硬皮病

D.血管炎

______

8.護理人員進行無菌操作時，以下哪個環(huán)節(jié)最容易導(dǎo)致無菌物品污染？

A.手部消毒

B.無菌容器蓋子打開時間過長

C.無菌布巾覆蓋

D.無菌器械傳遞

______

9.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，護士在搬運患者時，應(yīng)優(yōu)先采取哪種方式？

A.平托法

B.肩背法

C.三人搬運法

D.單人抱腿法

______

10.護理人員進行口腔護理時，以下哪個步驟是錯誤的？

A.用生理鹽水漱口

B.用棉簽清潔口腔黏膜

C.使用含酒精的漱口水

D.定期更換漱口水

______

11.患者因心力衰竭需要使用利尿劑，護士在用藥后應(yīng)重點觀察哪個指標(biāo)？

A.體溫

B.脈搏

C.尿量

D.呼吸頻率

______

12.護士在采集患者血液樣本時，發(fā)現(xiàn)患者手臂有明顯靜脈曲張，應(yīng)如何處理？

A.強行穿刺

B.選擇其他部位采血

C.使用止血帶

D.向醫(yī)生報告

______

13.患者因急性胰腺炎入院，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者腹部僵硬，最可能的并發(fā)癥是？

A.膽囊炎

B.腸梗阻

C.腹膜炎

D.腎結(jié)石

______

14.護理人員進行氣管插管護理時，以下哪個操作是錯誤的？

A.定期檢查氣囊壓力

B.保持呼吸道通暢

C.使用生理鹽水沖洗氣道

D.定期更換氣管插管

______

15.患者因術(shù)后疼痛需要使用止痛藥，護士應(yīng)優(yōu)先選擇哪種藥物？

A.嗎啡

B.芬太尼

C.曲馬多

D.氯胺酮

______

16.護理人員進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，最可能的并發(fā)癥是？

A.靜脈炎

B.淋巴結(jié)腫大

C.血栓形成

D.局部感染

______

17.患者因腦出血入院，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，最可能的并發(fā)癥是？

A.腦震蕩

B.腦疝

C.腦梗死

D.腦出血加重

______

18.護理人員進行導(dǎo)尿操作時，以下哪個步驟是錯誤的？

A.做好手衛(wèi)生

B.使用無菌導(dǎo)尿包

C.使用潤滑劑

D.留置尿管后立即拔除

______

19.患者因高血壓需要長期服用降壓藥，護士在用藥指導(dǎo)時應(yīng)強調(diào)哪個注意事項？

A.避免空腹服藥

B.每日測量血壓

C.必須按時服藥

D.服藥后立即平躺

______

20.護理人員進行患者安全管理時，以下哪個措施是錯誤的？

A.使用床欄

B.定期巡視

C.允許患者自行離開病區(qū)

D.做好跌倒風(fēng)險評估

______

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理人員進行靜脈輸液時，以下哪些操作是正確的？

A.選擇合適的靜脈穿刺部位

B.使用無菌技術(shù)

C.檢查輸液速度

D.使用過期輸液器

E.定期更換輸液管路

______

22.患者因糖尿病足導(dǎo)致足部感染，護士在換藥時需要注意哪些事項？

A.保持傷口清潔干燥

B.使用抗生素藥膏

C.避免使用棉簽清潔傷口

D.定期測量足部溫度

E.使用過緊的敷料

______

23.護理人員進行患者安全管理時，以下哪些措施是正確的？

A.使用床欄

B.定期巡視

C.允許患者自行離開病區(qū)

D.做好跌倒風(fēng)險評估

E.使用防滑墊

______

24.患者因心力衰竭需要使用利尿劑，護士在用藥后需要注意哪些觀察指標(biāo)？

A.尿量

B.血壓

C.心率

D.脈搏

E.體溫

______

25.護理人員進行氣管插管護理時，以下哪些操作是正確的？

A.定期檢查氣囊壓力

B.保持呼吸道通暢

C.使用生理鹽水沖洗氣道

D.定期更換氣管插管

E.使用抗生素溶液沖洗氣道

______

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護理人員進行靜脈輸液時，首次穿刺成功率為最高的是手背靜脈。

______

27.患者因疼痛劇烈需使用止痛藥，護士應(yīng)優(yōu)先選擇肌肉注射。

______

28.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積壓瘡，其分期最可能是III期（淺表潰瘍期）。

______

29.靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，護士應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。

______

30.患者術(shù)后需進行體位管理，半臥位最適用于頸胸手術(shù)后患者。

______

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)直接執(zhí)行醫(yī)囑。

______

32.患者因糖尿病足導(dǎo)致足部感染，護士在換藥時發(fā)現(xiàn)傷口周圍皮膚發(fā)黑，最可能的并發(fā)癥是壞死性筋膜炎。

______

33.護理人員進行無菌操作時，無菌容器蓋子打開時間過長最容易導(dǎo)致無菌物品污染。

______

34.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，護士在搬運患者時，應(yīng)優(yōu)先采取三人搬運法。

______

35.護理人員進行口腔護理時，使用含酒精的漱口水是正確的。

______

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護理人員進行靜脈輸液時，應(yīng)選擇__________靜脈穿刺部位，避免使用__________靜脈。

______或______

______或______

37.患者因糖尿病足導(dǎo)致足部感染，護士在換藥時發(fā)現(xiàn)傷口周圍皮膚發(fā)黑，最可能的并發(fā)癥是__________。

______

38.護理人員進行無菌操作時，應(yīng)保持__________，避免接觸__________。

______或______

______或______

39.患者因心力衰竭需要使用利尿劑，護士在用藥后應(yīng)重點觀察__________指標(biāo)。

______

40.護理人員進行患者安全管理時，應(yīng)做好__________評估，避免患者__________。

______或______

______或______

五、簡答題（共30分）

41.簡述靜脈輸液時常見的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。（10分）

______

42.患者因術(shù)后疼痛需要使用止痛藥，護士在用藥指導(dǎo)時應(yīng)強調(diào)哪些注意事項？（10分）

______

43.簡述護理人員進行無菌操作時需要注意哪些要點。（10分）

______

六、案例分析題（共25分）

44.患者李女士因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院后護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹部僵硬等癥狀。請分析可能的原因，并提出相應(yīng)的護理措施。（25分）

______

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：手背靜脈表淺、粗大，易于穿刺，首次穿刺成功率最高。

錯誤選項：

-B選項：足背靜脈位置較深，不易穿刺。

-C選項：頭靜脈位于前臂，穿刺難度較大。

-D選項：貴要靜脈位于上臂內(nèi)側(cè)，穿刺成功率相對較低。

2.C

解析：靜脈推注起效最快，適用于疼痛劇烈的患者。

錯誤選項：

-A選項：口服給藥起效慢。

-B選項：肌肉注射起效較慢。

-D選項：皮下注射起效更慢。

3.C

解析：大面積壓瘡?fù)ǔ镮II期（淺表潰瘍期）。

錯誤選項：

-A選項：I期表現(xiàn)為局部紅腫。

-B選項：II期表現(xiàn)為水皰形成。

-D選項：IV期表現(xiàn)為組織壞死。

4.C

解析：應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生，防止空氣栓塞。

錯誤選項：

-A選項：減慢輸液速度無法解決問題。

-B選項：吸氧可緩解呼吸困難，但首要措施是停止輸液。

-D選項：利尿劑不適用于此情況。

5.A

解析：半臥位可減輕頸部和胸部切口張力。

錯誤選項：

-B選項：側(cè)臥位適用于腹部手術(shù)后。

-C選項：平臥位不適用于頸胸手術(shù)后。

-D選項：俯臥位適用于背部手術(shù)后。

6.B

解析：應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)后執(zhí)行，確保醫(yī)囑安全。

錯誤選項：

-A選項：直接執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致錯誤。

-C選項：忽略醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者病情惡化。

-D選項：延遲執(zhí)行可能延誤治療。

7.B

解析：壞死性筋膜炎是糖尿病足感染的常見并發(fā)癥。

錯誤選項：

-A選項：紅斑性狼瘡是自身免疫性疾病。

-C選項：硬皮病是結(jié)締組織疾病。

-D選項：血管炎是血管性疾病。

8.B

解析：無菌容器蓋子打開時間過長會導(dǎo)致污染。

錯誤選項：

-A選項：手部消毒是必要的。

-C選項：無菌布巾覆蓋是正確的。

-D選項：無菌器械傳遞是正確的。

9.C

解析：三人搬運法適用于骨折患者，避免二次損傷。

錯誤選項：

-A選項：平托法適用于腰椎骨折。

-B選項：肩背法適用于頸椎骨折。

-D選項：單人抱腿法不適用于骨折患者。

10.C

解析：含酒精的漱口水可能導(dǎo)致口腔黏膜干燥。

錯誤選項：

-A選項：生理鹽水漱口是正確的。

-B選項：棉簽清潔口腔黏膜是正確的。

-D選項：定期更換漱口水是正確的。

11.C

解析：利尿劑可導(dǎo)致尿量增多，需重點觀察尿量。

錯誤選項：

-A選項：體溫變化與心力衰竭關(guān)系不大。

-B選項：脈搏變化可能發(fā)生，但不是重點觀察指標(biāo)。

-D選項：呼吸頻率變化可能發(fā)生，但不是重點觀察指標(biāo)。

12.B

解析：應(yīng)選擇其他部位采血，避免損傷血管。

錯誤選項：

-A選項：強行穿刺可能導(dǎo)致血管損傷。

-C選項：使用止血帶可能導(dǎo)致靜脈淤血。

-D選項：無需向醫(yī)生報告，可直接處理。

13.C

解析：腹膜炎是急性胰腺炎的常見并發(fā)癥。

錯誤選項：

-A選項：膽囊炎是膽道疾病。

-B選項：腸梗阻是腸道疾病。

-D選項：腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)疾病。

14.D

解析：氣管插管無需頻繁更換，一般48小時更換一次。

錯誤選項：

-A選項：定期檢查氣囊壓力是正確的。

-B選項：保持呼吸道通暢是正確的。

-C選項：定期沖洗氣道是正確的。

15.C

解析：曲馬多是較安全的止痛藥，適用于術(shù)后疼痛。

錯誤選項：

-A選項：嗎啡副作用較大。

-B選項：芬太尼鎮(zhèn)痛效果強，但副作用大。

-D選項：氯胺酮適用于麻醉。

16.A

解析：靜脈炎表現(xiàn)為輸液部位紅腫熱痛。

錯誤選項：

-B選項：淋巴結(jié)腫大通常無痛。

-C選項：血栓形成通常無紅腫。

-D選項：局部感染通常有膿液。

17.C

解析：腦梗死可導(dǎo)致肢體無力。

錯誤選項：

-A選項：腦震蕩通常表現(xiàn)為頭痛、惡心。

-B選項：腦疝通常表現(xiàn)為意識障礙。

-D選項：腦出血加重通常表現(xiàn)為意識障礙加重。

18.D

解析：留置尿管后需保持7-14天，不宜立即拔除。

錯誤選項：

-A選項：手衛(wèi)生是必要的。

-B選項：使用無菌導(dǎo)尿包是正確的。

-C選項：使用潤滑劑是正確的。

19.C

解析：降壓藥需按時服用，維持血壓穩(wěn)定。

錯誤選項：

-A選項：避免空腹服藥不適用于所有降壓藥。

-B選項：每日測量血壓是正確的。

-D選項：服藥后可平躺休息。

20.C

解析：允許患者自行離開病區(qū)存在安全隱患。

錯誤選項：

-A選項：使用床欄可防止跌倒。

-B選項：定期巡視可及時發(fā)現(xiàn)異常。

-D選項：跌倒風(fēng)險評估是必要的。

二、多選題

21.ABC

解析：靜脈輸液時，應(yīng)選擇合適的靜脈穿刺部位、使用無菌技術(shù)、檢查輸液速度、定期更換輸液管路。

錯誤選項：

-D選項：使用過期輸液器不安全。

22.ABCD

解析：換藥時，應(yīng)保持傷口清潔干燥、使用抗生素藥膏、避免使用棉簽清潔傷口、定期測量足部溫度。

錯誤選項：

-E選項：使用過緊的敷料可能導(dǎo)致組織壞死。

23.ABD

解析：患者安全管理應(yīng)使用床欄、定期巡視、做好跌倒風(fēng)險評估、使用防滑墊。

錯誤選項：

-C選項：允許患者自行離開病區(qū)不安全。

24.ABC

解析：利尿劑用藥后應(yīng)重點觀察尿量、血壓、心率。

錯誤選項：

-D選項：脈搏變化與利尿劑關(guān)系不大。

-E選項：體溫變化與利尿劑關(guān)系不大。

25.ABCD

解析：氣管插管護理應(yīng)定期檢查氣囊壓力、保持呼吸道通暢、使用生理鹽水沖洗氣道、定期更換氣管插管。

錯誤選項：

-E選項：使用抗生素溶液沖洗氣道不適用于常規(guī)護理。

三、判斷題

26.√

解析：手背靜脈表淺、粗大，易于穿刺，首次穿刺成功率最高。

27.×

解析：肌肉注射起效較慢，不適用于疼痛劇烈的患者。

28.×

解析：大面積壓瘡?fù)ǔ镮II期（淺表潰瘍期）。

29.√

解析：應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生，防止空氣栓塞。

30.√

解析：半臥位可減輕頸部和胸部切口張力。

31.×

解析：應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)后執(zhí)行，確保醫(yī)囑安全。

32.√

解析：壞死性筋膜炎是糖尿病足感染的常見并發(fā)癥。

33.√

解析：無菌容器蓋子打開時間過長會導(dǎo)致污染。

34.√

解析：三人搬運法適用于骨折患者，避免二次損傷。

35.×

解析：含酒精的漱口水可能導(dǎo)致口腔黏膜干燥。

四、填空題

36.手背、前臂

解析：應(yīng)選擇手背或前臂靜脈穿刺，避免使用足背靜脈。

37.壞死性筋膜炎

解析：糖尿病足感染導(dǎo)致足部皮膚發(fā)黑，最可能是壞死性筋膜炎。

38.無菌技術(shù)、污染源

解析：無菌操作應(yīng)保持無菌技術(shù)，避免接觸污染源。

39.尿量

解析：利尿劑用藥后應(yīng)重點觀察尿量指標(biāo)。

40.跌倒、自行離開病區(qū)

解析：患者安全管理應(yīng)做好跌倒風(fēng)險評估，避免患者自行離開病區(qū)。

五、簡答題

41.靜脈輸液時常見的并發(fā)癥及其預(yù)防措施：

-靜脈炎：表現(xiàn)為輸液部位紅腫熱痛，預(yù)防措施包括選擇合適的靜脈穿刺部位、避免反復(fù)穿刺、使用無菌技術(shù)。

-空氣栓塞：表現(xiàn)為突然呼吸困難、胸痛，