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2025職業(yè)暴露防護(hù)與處置試題(附答案)一、單選題(每題2分,共40分)1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露的范疇?A.護(hù)士在為患者抽血時(shí)被針頭刺傷B.醫(yī)生在給患者進(jìn)行口腔檢查時(shí)被患者咬傷C.實(shí)驗(yàn)室工作人員在處理標(biāo)本時(shí)不慎將標(biāo)本濺到眼睛里D.醫(yī)院保潔人員在打掃病房時(shí)被患者的嘔吐物濺到衣服上答案:D。職業(yè)暴露是指由于職業(yè)關(guān)系而暴露在危險(xiǎn)因素中,從而有可能損害健康或危及生命的一種情況。醫(yī)院保潔人員被患者嘔吐物濺到衣服上,一般未對(duì)其健康造成直接危害的可能性,不屬于職業(yè)暴露范疇。而A、B、C選項(xiàng)均存在感染病原體等危害健康的風(fēng)險(xiǎn)。2.針刺傷后,擠出傷口血液的正確方法是:A.從傷口的近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓B.從傷口的遠(yuǎn)心端向近心端用力擠壓C.用手直接在傷口處擠壓D.用止血帶在傷口上方結(jié)扎后擠壓答案:A。從傷口的近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓,可盡可能擠出含病原體的血液,減少感染機(jī)會(huì)。B選項(xiàng)用力擠壓可能導(dǎo)致更多病原體進(jìn)入血液循環(huán);C選項(xiàng)直接在傷口處擠壓不利于排出含病原體血液且可能造成二次損傷;D選項(xiàng)用止血帶結(jié)扎后擠壓可能使病原體在局部積聚,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。3.對(duì)于乙肝病毒職業(yè)暴露后,以下處理措施錯(cuò)誤的是:A.立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚B.如有傷口,應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液C.不需要進(jìn)行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的接種D.對(duì)暴露者進(jìn)行乙肝標(biāo)志物檢測(cè)答案:C。乙肝病毒職業(yè)暴露后,應(yīng)立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚(A正確),如有傷口,在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液(B正確),同時(shí)要對(duì)暴露者進(jìn)行乙肝標(biāo)志物檢測(cè)(D正確)。如果暴露者乙肝表面抗體陰性,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,并同時(shí)接種乙肝疫苗。所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。4.艾滋病病毒職業(yè)暴露后,預(yù)防性用藥的最佳時(shí)間是:A.暴露后2小時(shí)內(nèi)B.暴露后24小時(shí)內(nèi)C.暴露后48小時(shí)內(nèi)D.暴露后72小時(shí)內(nèi)答案:A。艾滋病病毒職業(yè)暴露后,預(yù)防性用藥應(yīng)盡早開(kāi)始,最好在暴露后2小時(shí)內(nèi)實(shí)施,最遲不超過(guò)24小時(shí);即使超過(guò)24小時(shí),也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。所以最佳時(shí)間是暴露后2小時(shí)內(nèi),選A。5.以下哪種消毒劑不能用于皮膚消毒以預(yù)防職業(yè)暴露感染?A.碘伏B.75%乙醇C.含氯消毒劑D.過(guò)氧化氫溶液答案:C。碘伏、75%乙醇、過(guò)氧化氫溶液均可用于皮膚消毒。而含氯消毒劑具有較強(qiáng)的刺激性和腐蝕性,一般不用于皮膚消毒,常用于環(huán)境、物品表面等的消毒,所以選C。6.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)立即向哪個(gè)部門(mén)報(bào)告?A.醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)務(wù)科C.護(hù)理部D.保衛(wèi)科答案:A。醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)、控制和管理工作,醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)立即向醫(yī)院感染管理科報(bào)告,以便及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施,選A。7.職業(yè)暴露后,對(duì)暴露源的檢測(cè)應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成?A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案:B。職業(yè)暴露后,應(yīng)盡快對(duì)暴露源進(jìn)行檢測(cè),一般要求在24小時(shí)內(nèi)完成,以便及時(shí)了解暴露源的感染情況,為后續(xù)處理提供依據(jù),選B。8.被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:C。被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,同時(shí)接種乙肝疫苗,選C。9.職業(yè)暴露的防護(hù)措施不包括以下哪項(xiàng)?A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.加強(qiáng)培訓(xùn)C.定期體檢D.減少與患者的接觸答案:D。職業(yè)暴露的防護(hù)措施包括標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防(采取一系列措施防止病原體傳播)、加強(qiáng)培訓(xùn)(提高醫(yī)務(wù)人員防護(hù)意識(shí)和技能)、定期體檢(及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題)等。減少與患者的接觸不符合醫(yī)療工作的實(shí)際需求,也不是科學(xué)的防護(hù)措施,選D。10.以下哪種操作最容易導(dǎo)致針刺傷?A.掰安瓿B.抽吸藥液C.分離注射器針頭D.毀形處理針頭答案:C。在分離注射器針頭時(shí),由于操作不當(dāng)?shù)仍?,很容易?dǎo)致針頭刺傷手指等部位,相比掰安瓿、抽吸藥液、毀形處理針頭,分離注射器針頭最容易導(dǎo)致針刺傷,選C。11.對(duì)于梅毒職業(yè)暴露后,以下處理正確的是:A.不需要進(jìn)行任何處理B.立即進(jìn)行青霉素預(yù)防性治療C.僅觀察,不進(jìn)行治療D.暴露后3個(gè)月進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)答案:B。梅毒職業(yè)暴露后,應(yīng)立即進(jìn)行青霉素預(yù)防性治療,同時(shí)在暴露后1、3、6個(gè)月進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)。所以選B。12.發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成報(bào)告和登記?A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.8小時(shí)答案:B。發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成報(bào)告和登記,以便及時(shí)采取措施進(jìn)行處理和跟蹤,選B。13.職業(yè)暴露的分級(jí)中,二級(jí)暴露是指:A.暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品;暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者黏膜,暴露量小且暴露時(shí)間較短B.暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品;暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者黏膜,暴露量大且暴露時(shí)間較長(zhǎng)C.暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品;暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚,但損傷程度較輕,為表皮擦傷或者針刺傷D.暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品;暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚,但損傷程度較重,為深部傷口或者割傷有明顯可見(jiàn)的血液答案:C。A選項(xiàng)為一級(jí)暴露;C選項(xiàng)為二級(jí)暴露;D選項(xiàng)為三級(jí)暴露。所以選C。14.以下哪種防護(hù)用品在預(yù)防呼吸道職業(yè)暴露中最重要?A.醫(yī)用外科口罩B.N95口罩C.護(hù)目鏡D.隔離衣答案:B。N95口罩能有效過(guò)濾空氣中的顆粒物,對(duì)預(yù)防呼吸道職業(yè)暴露的效果優(yōu)于醫(yī)用外科口罩。護(hù)目鏡主要防護(hù)眼睛,隔離衣主要防護(hù)身體,在預(yù)防呼吸道職業(yè)暴露中,N95口罩最重要,選B。15.艾滋病病毒職業(yè)暴露后,應(yīng)在暴露后的第()個(gè)月進(jìn)行艾滋病抗體檢測(cè)。A.1、3、6B.3、6、9C.6、9、12D.1、6、12答案:A。艾滋病病毒職業(yè)暴露后,應(yīng)分別在暴露后的第1、3、6個(gè)月進(jìn)行艾滋病抗體檢測(cè),以了解是否感染艾滋病病毒,選A。16.銳器盒達(dá)到()滿時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案:C。銳器盒達(dá)到3/4滿時(shí),應(yīng)及時(shí)更換,以防止銳器溢出導(dǎo)致針刺傷等職業(yè)暴露,選C。17.以下關(guān)于職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是:A.應(yīng)明確應(yīng)急處理流程B.不需要定期演練C.應(yīng)配備必要的應(yīng)急物資D.應(yīng)明確各部門(mén)的職責(zé)答案:B。職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案應(yīng)明確應(yīng)急處理流程(A正確),配備必要的應(yīng)急物資(C正確),明確各部門(mén)的職責(zé)(D正確),并且需要定期進(jìn)行演練,以提高應(yīng)對(duì)職業(yè)暴露的能力。所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。18.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性操作時(shí),應(yīng)戴()手套。A.清潔手套B.無(wú)菌手套C.乳膠手套D.橡膠手套答案:B。在進(jìn)行侵襲性操作時(shí),為防止感染,應(yīng)戴無(wú)菌手套,選B。19.職業(yè)暴露后,對(duì)暴露者進(jìn)行心理干預(yù)的目的不包括:A.減輕焦慮和恐懼情緒B.提高暴露者的依從性C.促進(jìn)暴露者的康復(fù)D.追究暴露者的責(zé)任答案:D。對(duì)暴露者進(jìn)行心理干預(yù)的目的是減輕其焦慮和恐懼情緒(A正確),提高暴露者的依從性(B正確),促進(jìn)暴露者的康復(fù)(C正確),而不是追究責(zé)任,選D。20.以下哪種情況不屬于呼吸道職業(yè)暴露?A.在診療過(guò)程中,患者咳嗽導(dǎo)致飛沫濺到醫(yī)務(wù)人員面部B.醫(yī)務(wù)人員在沒(méi)有防護(hù)的情況下進(jìn)入高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域C.醫(yī)務(wù)人員在脫防護(hù)用品時(shí),口罩被污染D.醫(yī)務(wù)人員在洗手時(shí)被水濺到眼睛答案:D。A、B、C選項(xiàng)均與呼吸道暴露相關(guān),而醫(yī)務(wù)人員在洗手時(shí)被水濺到眼睛屬于眼部暴露,不屬于呼吸道職業(yè)暴露,選D。二、多選題(每題3分,共30分)1.職業(yè)暴露的危害因素包括:A.生物因素B.化學(xué)因素C.物理因素D.心理因素答案:ABCD。職業(yè)暴露的危害因素包含生物因素(如細(xì)菌、病毒等病原體)、化學(xué)因素(如消毒劑、化療藥物等)、物理因素(如針刺傷、輻射等)、心理因素(長(zhǎng)期工作壓力導(dǎo)致的心理問(wèn)題),ABCD全選。2.以下哪些是預(yù)防針刺傷的措施?A.使用安全型注射器B.操作后及時(shí)將針頭放入銳器盒C.禁止用手直接接觸使用后的針頭D.對(duì)針頭進(jìn)行二次分揀答案:ABC。使用安全型注射器可降低針刺傷風(fēng)險(xiǎn)(A正確),操作后及時(shí)將針頭放入銳器盒(B正確),禁止用手直接接觸使用后的針頭(C正確)。而對(duì)針頭進(jìn)行二次分揀容易導(dǎo)致針刺傷,是錯(cuò)誤的做法,不選D。3.艾滋病病毒職業(yè)暴露后的處理措施包括:A.局部處理B.預(yù)防性用藥C.暴露源檢測(cè)D.暴露者隨訪答案:ABCD。艾滋病病毒職業(yè)暴露后,要進(jìn)行局部處理(如清洗傷口等)(A正確),實(shí)施預(yù)防性用藥(B正確),對(duì)暴露源進(jìn)行檢測(cè)(C正確),并對(duì)暴露者進(jìn)行隨訪(D正確),ABCD全選。4.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括:A.手衛(wèi)生B.戴手套C.穿隔離衣D.正確處理醫(yī)療廢物答案:ABCD。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括手衛(wèi)生(A正確)、戴手套(B正確)、穿隔離衣(C正確)、正確處理醫(yī)療廢物(D正確)等,ABCD全選。5.以下關(guān)于職業(yè)暴露報(bào)告的說(shuō)法,正確的是:A.報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括暴露時(shí)間、地點(diǎn)、方式等B.報(bào)告應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確C.可以口頭報(bào)告,也可以書(shū)面報(bào)告D.報(bào)告后不需要進(jìn)行記錄答案:ABC。職業(yè)暴露報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括暴露時(shí)間、地點(diǎn)、方式等(A正確),報(bào)告要及時(shí)、準(zhǔn)確(B正確),可以口頭報(bào)告,也可以書(shū)面報(bào)告(C正確),報(bào)告后需要進(jìn)行詳細(xì)記錄,D錯(cuò)誤。所以選ABC。6.職業(yè)暴露后,對(duì)暴露者進(jìn)行隨訪的內(nèi)容包括:A.癥狀觀察B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.心理評(píng)估D.工作安排調(diào)整答案:ABC。對(duì)暴露者進(jìn)行隨訪的內(nèi)容包括癥狀觀察(A正確)、實(shí)驗(yàn)室檢查(B正確)、心理評(píng)估(C正確),工作安排調(diào)整不屬于隨訪內(nèi)容,選ABC。7.呼吸道職業(yè)暴露的防護(hù)措施包括:A.佩戴合適的口罩B.保持社交距離C.加強(qiáng)通風(fēng)D.避免在高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域停留答案:ABCD。呼吸道職業(yè)暴露的防護(hù)措施有佩戴合適的口罩(A正確)、保持社交距離(B正確)、加強(qiáng)通風(fēng)(C正確)、避免在高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域停留(D正確),ABCD全選。8.以下哪些人員屬于職業(yè)暴露的高危人群?A.護(hù)士B.醫(yī)生C.實(shí)驗(yàn)室工作人員D.醫(yī)院保潔人員答案:ABCD。護(hù)士、醫(yī)生、實(shí)驗(yàn)室工作人員在日常工作中經(jīng)常接觸患者、標(biāo)本等,容易發(fā)生職業(yè)暴露。醫(yī)院保潔人員在打掃衛(wèi)生時(shí)也可能接觸到污染物品,屬于職業(yè)暴露的高危人群,ABCD全選。9.針刺傷后,局部處理的方法包括:A.用肥皂液和流動(dòng)水清洗傷口B.用碘伏消毒傷口C.用酒精消毒傷口D.擠壓傷口至出血答案:ABC。針刺傷后,應(yīng)從傷口的近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,但不是過(guò)度擠壓至出血不止,然后用肥皂液和流動(dòng)水清洗傷口(A正確),再用碘伏或酒精消毒傷口(B、C正確),選ABC。10.職業(yè)暴露的預(yù)防策略包括:A.加強(qiáng)培訓(xùn)B.完善管理制度C.提供防護(hù)用品D.改善工作環(huán)境答案:ABCD。職業(yè)暴露的預(yù)防策略包括加強(qiáng)培訓(xùn)(提高人員防護(hù)意識(shí)和技能)(A正確)、完善管理制度(規(guī)范操作流程等)(B正確)、提供防護(hù)用品(保障人員防護(hù)需求)(C正確)、改善工作環(huán)境(減少危險(xiǎn)因素)(D正確),ABCD全選。三、判斷題(每題1分,共10分)1.職業(yè)暴露只發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。()答案:錯(cuò)誤。職業(yè)暴露不僅發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),在其他行業(yè)如科研機(jī)構(gòu)、實(shí)驗(yàn)室等也可能發(fā)生,比如科研人員在處理生物樣本時(shí)也可能出現(xiàn)職業(yè)暴露。2.發(fā)生針刺傷后,不需要對(duì)暴露源進(jìn)行檢測(cè)。()答案:錯(cuò)誤。發(fā)生針刺傷后,需要對(duì)暴露源進(jìn)行檢測(cè),了解暴露源是否攜帶病原體,以便為后續(xù)處理提供依據(jù)。3.艾滋病病毒職業(yè)暴露后,預(yù)防性用藥可以隨意停止。()答案:錯(cuò)誤。艾滋病病毒職業(yè)暴露后,預(yù)防性用藥應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行,不能隨意停止,否則可能影響預(yù)防效果。4.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。()答案:正確。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的理念就是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一系列預(yù)防感染的措施。5.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行任何操作時(shí)都應(yīng)戴手套。()答案:錯(cuò)誤。并不是所有操作都需要戴手套,應(yīng)根據(jù)操作的風(fēng)險(xiǎn)和性質(zhì)來(lái)決定是否戴手套,比如一些簡(jiǎn)單的操作如果沒(méi)有感染風(fēng)險(xiǎn),可不戴手套。6.職業(yè)暴露后,只要進(jìn)行了處理,就不會(huì)感染病原體。()答案:錯(cuò)誤。職業(yè)暴露后即使進(jìn)行了處理,仍有感染病原體的可能,處理措施只是降低感染的風(fēng)險(xiǎn),而不是完全杜絕感染。7.銳器盒可以重復(fù)使用。()答案:錯(cuò)誤。銳器盒為一次性使用物品,達(dá)到規(guī)定容量后應(yīng)及時(shí)更換,不能重復(fù)使用。8.呼吸道職業(yè)暴露后,應(yīng)立即撤離污染區(qū)域。()答案:正確。呼吸道職業(yè)暴露后,立即撤離污染區(qū)域可減少繼續(xù)暴露的風(fēng)險(xiǎn),是正確的處理措施。9.職業(yè)暴露的報(bào)告可以不及時(shí)。()答案:錯(cuò)誤。職業(yè)暴露的報(bào)告應(yīng)及時(shí),以便及時(shí)采取處理措施,降低感染風(fēng)險(xiǎn),不及時(shí)報(bào)告可能會(huì)延誤治療和防控。10.對(duì)職業(yè)暴露者進(jìn)行心理干預(yù)沒(méi)有必要。()答案:錯(cuò)誤。職業(yè)暴露可能給暴露者帶來(lái)心理壓力和恐懼,對(duì)其進(jìn)行心理干預(yù)是必要的,有助于減輕心理負(fù)擔(dān),提高依從性。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述職業(yè)暴露后的處理流程。答:職業(yè)暴露后的處理流程如下:(1)局部處理:皮膚暴露:用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,如有傷口,應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水清洗,然后用碘伏等消毒劑進(jìn)行消毒。黏膜暴露:用大量生理鹽水沖洗黏膜。(2)立即向醫(yī)院感染管理科等相關(guān)部門(mén)報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容包括暴露時(shí)間、地點(diǎn)、方式、暴露源情況等。(3)暴露源檢測(cè):盡快對(duì)暴露源進(jìn)行相關(guān)病原體檢測(cè),如乙肝、丙肝、艾滋病、
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