護理理論和案例分析題庫及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.奧瑞姆自理理論中，當(dāng)患者有能力滿足治療性自理需求，但需要指導(dǎo)時，護士應(yīng)采用的護理系統(tǒng)是（）A.完全補償系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)C.支持-教育系統(tǒng)D.主動-被動系統(tǒng)答案：C2.下列哪項不屬于紐曼健康系統(tǒng)模式中的壓力源（）A.生理壓力源B.心理壓力源C.人際間壓力源D.家庭壓力源答案：D3.羅伊適應(yīng)模式中，人作為一個適應(yīng)系統(tǒng)，其輸出部分是（）A.適應(yīng)性反應(yīng)B.無效反應(yīng)C.適應(yīng)性反應(yīng)和無效反應(yīng)D.生理功能和自我概念答案：C4.馬斯洛提出的人類基本需要層次理論中，最高層次的需要是（）A.生理需要B.安全需要C.自我實現(xiàn)需要D.愛與歸屬需要答案：C5.按照皮亞杰的認知發(fā)展理論，7-11歲兒童處于（）A.感覺運動期B.前運思期C.具體運思期D.形式運思期答案：C6.下列哪種溝通方式屬于非語言溝通（）A.書信B.電話C.面部表情D.小組討論答案：C7.下列哪項不屬于護士角色（）A.照顧者B.決策者C.研究者D.患者家屬答案：D8.患者，男性，56歲，因心臟病住院治療，遵醫(yī)囑服用洋地黃類藥物治療，近日在觀察患者脈搏時，發(fā)現(xiàn)每隔一個正常搏動后出現(xiàn)一次過早搏動，護士應(yīng)采取的護理措施是（）A.立即停藥B.服用抗心律失常藥物C.高流量吸氧D.讓患者臥床休息答案：A9.下列哪項不是護理程序的特點（）A.以系統(tǒng)理論為指導(dǎo)B.護士有決策的權(quán)利C.護理工作按計劃進行D.是一個靜態(tài)的過程答案：D10.患者，女性，32歲，因急性闌尾炎住院手術(shù)治療后，醫(yī)生為其開寫術(shù)后長期醫(yī)囑，下列哪項不妥（）A.一級護理B.普食C.氧氣吸入prnD.青霉素80萬Uimq6h答案：D多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理理論的是（）A.奧瑞姆自理理論B.紐曼健康系統(tǒng)模式C.羅伊適應(yīng)模式D.馬斯洛需要層次理論E.弗洛伊德性心理學(xué)說答案：ABC2.奧瑞姆自理理論中，護理系統(tǒng)包括（）A.完全補償系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)C.支持-教育系統(tǒng)D.主動-被動系統(tǒng)E.共同參與系統(tǒng)答案：ABC3.紐曼健康系統(tǒng)模式中，壓力源分為（）A.個體內(nèi)壓力源B.人際間壓力源C.個體外壓力源D.生理壓力源E.心理壓力源答案：ABC4.羅伊適應(yīng)模式中，人作為一個適應(yīng)系統(tǒng)，其輸入部分包括（）A.主要刺激B.相關(guān)刺激C.固有刺激D.生理功能E.自我概念答案：ABC5.馬斯洛提出的人類基本需要層次包括（）A.生理需要B.安全需要C.愛與歸屬需要D.尊重需要E.自我實現(xiàn)需要答案：ABCDE6.下列屬于非語言溝通的形式有（）A.面部表情B.身體姿勢C.觸摸D.聲音的音量、語調(diào)E.眼神交流答案：ABCDE7.護士角色包括（）A.照顧者B.教育者C.管理者D.研究者E.協(xié)調(diào)者答案：ABCDE8.護理程序的步驟包括（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施E.護理評價答案：ABCDE9.下列關(guān)于護理診斷的陳述，正確的是（）A.護理診斷是關(guān)于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存或潛在的健康問題及生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷B.護理診斷的決策者是護理人員C.護理診斷針對患者的疾病診斷D.護理診斷描述的健康問題必須能用護理措施解決E.一個患者可以有多個護理診斷答案：ABDE10.下列屬于長期醫(yī)囑的是（）A.一級護理B.普食C.氧氣吸入prnD.青霉素80萬Uimq6hE.地西泮5mgposos答案：ABD判斷題（每題2分，共10題）1.奧瑞姆自理理論強調(diào)護理的最終目標(biāo)是恢復(fù)和增強個體的自理能力。（）答案：對2.紐曼健康系統(tǒng)模式中，彈性防線位于抵抗線的外層。（）答案：對3.羅伊適應(yīng)模式中，適應(yīng)方式包括生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面。（）答案：對4.馬斯洛認為，只有當(dāng)?shù)蛯哟蔚男枰玫酵耆珴M足后，才會追求高層次的需要。（）答案：錯5.非語言溝通在人際溝通中比語言溝通更具有影響力。（）答案：對6.護士在護理工作中，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，不需要發(fā)揮自己的主觀能動性。（）答案：錯7.護理程序是一個動態(tài)、循環(huán)的過程。（）答案：對8.護理診斷的名稱應(yīng)盡量使用NANDA認可的護理診斷名稱。（）答案：對9.長期醫(yī)囑的有效時間在24小時以上，至醫(yī)生停止醫(yī)囑方才失效。（）答案：對10.護理評價的目的是驗證護理措施的有效性，以便發(fā)現(xiàn)問題及時調(diào)整護理計劃。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述奧瑞姆自理理論中護理系統(tǒng)的分類及適用情況。答案：-完全補償系統(tǒng)：適用于沒有自理能力的患者。-部分補償系統(tǒng)：用于有部分自理能力，但在某些方面需要幫助的患者。-支持-教育系統(tǒng)：針對有自理能力，但需要指導(dǎo)、教育或提供最佳環(huán)境的患者。2.羅伊適應(yīng)模式中，護理的主要活動有哪些？答案：-一級評估：收集與生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴4個方面有關(guān)的輸出性行為。-二級評估：找出影響行為的主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激。-制定護理措施：干預(yù)刺激，促進適應(yīng)性反應(yīng)。-評價：判斷干預(yù)效果。3.簡述馬斯洛人類基本需要層次理論對護理實踐的意義。答案：-識別患者未滿足的需要，確定護理問題。-排列護理問題的優(yōu)先順序，先滿足低層次需要。-制定護理計劃時，考慮患者不同層次需要，采取相應(yīng)措施滿足需求，促進康復(fù)。4.簡述護理程序的特點。答案：-以系統(tǒng)論為理論框架。-具有目標(biāo)性，以護理對象的健康為目標(biāo)。-是一個循環(huán)、動態(tài)的過程。-具有組織性和計劃性。-具有互動性和協(xié)作性，涉及多學(xué)科。討論題（每題5分，共4題）1.結(jié)合臨床實際，談?wù)勅绾芜\用奧瑞姆自理理論為患者提供護理服務(wù)。答案：在臨床中，先評估患者自理能力。對完全無自理能力患者用完全補償系統(tǒng)，如昏迷患者，全面照顧其生活。對有部分自理能力的，如骨折恢復(fù)期患者，采用部分補償系統(tǒng)，協(xié)助完成其不能自理部分。對有自理能力但缺乏知識的，像糖尿病患者，用支持-教育系統(tǒng)，給予知識指導(dǎo)。2.舉例說明紐曼健康系統(tǒng)模式中三級預(yù)防的應(yīng)用。答案：一級預(yù)防如對社區(qū)人群開展健康教育，宣傳健康生活方式，預(yù)防疾病發(fā)生，像預(yù)防高血壓。二級預(yù)防是疾病早期，如對高血壓患者及時發(fā)現(xiàn)、診斷、治療，控制血壓。三級預(yù)防用于疾病康復(fù)期，如高血壓患者病情穩(wěn)定后，指導(dǎo)康復(fù)鍛煉、心理調(diào)節(jié)，促進健康恢復(fù)。3.闡述羅伊適應(yīng)模式在護理實踐中的應(yīng)用步驟。答案：首先進行一級評估，收集患者行為資料。接著二級評估，分析影響行為的各種刺激。然后根據(jù)評估結(jié)果，制定并實施護理措施，干預(yù)刺激。最后進行評價，看是否促進了患者適應(yīng)性反應(yīng)