2025年急診搶救技能操作模擬考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救首選的除顫方式是（）A.胸外按壓B.人工呼吸C.電除顫D.藥物治療2.成人基礎(chǔ)生命支持中，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.150次/分鐘3.高血壓危象時(shí)，首選的降壓藥物是（）A.普萘洛爾B.卡托普利C.硝普鈉D.氫氯噻嗪4.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，Glasgow昏迷評分應(yīng)為（）A.13-15分B.9-12分C.6-8分D.3-5分5.胸痛患者，懷疑心絞痛時(shí)，應(yīng)首選的藥物是（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.美托洛爾D.貝那普利6.肺炎患者，體溫39℃，呼吸急促，血氧飽和度88%，應(yīng)首先采取的措施是（）A.高流量吸氧B.給予退熱藥C.抗生素治療D.機(jī)械通氣7.嚴(yán)重過敏性休克首選的治療藥物是（）A.氫化可的松B.腎上腺素C.苯海拉明D.普萘洛爾8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積失血，血壓下降，應(yīng)首先采取的措施是（）A.輸血B.胸腔閉式引流C.腰椎穿刺D.肌肉注射止血藥9.心臟驟停搶救中，高級生命支持包括（）A.胸外按壓和人工呼吸B.電除顫和藥物治療C.心電監(jiān)護(hù)和呼吸機(jī)支持D.血壓監(jiān)測和液體復(fù)蘇10.急性胰腺炎患者，腹痛劇烈，應(yīng)首先采取的措施是（）A.胃腸減壓B.禁食C.靜脈輸液D.胰酶抑制劑11.腦出血患者，意識(shí)障礙，一側(cè)肢體無力，應(yīng)首先考慮的檢查是（）A.頭顱CTB.腦電圖C.腦磁共振D.腦血管造影12.心絞痛患者，發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是（）A.起床活動(dòng)B.氧氣吸入C.含服硝酸甘油D.口服阿司匹林13.嚴(yán)重哮喘發(fā)作，呼吸困難，應(yīng)首先采取的措施是（）A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質(zhì)激素吸入C.氧氣吸入D.機(jī)械通氣14.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)開放性氣胸，應(yīng)首先采取的措施是（）A.胸腔閉式引流B.胸部包扎C.氣管插管D.胸部固定15.心臟驟停搶救中，除顫成功的標(biāo)志是（）A.心跳恢復(fù)B.血壓回升C.心電監(jiān)護(hù)顯示心律正常D.肢體活動(dòng)二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的病因包括（）A.心臟病B.電擊C.藥物中毒D.溺水2.高血壓危象的臨床表現(xiàn)包括（）A.收縮壓>180mmHgB.舒張壓>120mmHgC.頭痛D.眼底出血3.顱腦損傷患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.頭部抬高C.監(jiān)測生命體征D.預(yù)防抽搐4.心絞痛的誘發(fā)因素包括（）A.勞累B.情緒激動(dòng)C.飲食不當(dāng)D.吸煙5.肺炎患者，血常規(guī)檢查可能出現(xiàn)的異常包括（）A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高B.中性粒細(xì)胞比例升高C.血紅蛋白降低D.血小板計(jì)數(shù)升高6.過敏性休克的治療措施包括（）A.腎上腺素B.抗組胺藥C.糖皮質(zhì)激素D.升壓藥7.創(chuàng)傷患者的生命體征監(jiān)測包括（）A.血壓B.脈搏C.呼吸D.體溫8.心臟驟停搶救中，腎上腺素的作用包括（）A.增強(qiáng)心肌收縮力B.提高血壓C.減慢心率D.改善組織灌注9.急性胰腺炎的并發(fā)癥包括（）A.胰腺假性囊腫B.胰腺炎C.肺炎D.腎功能衰竭10.腦出血患者的治療措施包括（）A.控制血壓B.減壓治療C.甘露醇靜脈注射D.營養(yǎng)支持三、填空題1.心臟驟停搶救中，基礎(chǔ)生命支持包括_____2.高血壓危象時(shí)，首選的降壓藥物是_____3.顱腦損傷患者，Glasgow昏迷評分最低為_____4.胸痛患者，懷疑心絞痛時(shí)，應(yīng)首選的藥物是_____5.肺炎患者，體溫39℃，呼吸急促，血氧飽和度88%，應(yīng)首先采取的措施是_____6.嚴(yán)重過敏性休克首選的治療藥物是_____7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積失血，血壓下降，應(yīng)首先采取的措施是_____8.心臟驟停搶救中，高級生命支持包括_____9.急性胰腺炎患者，腹痛劇烈，應(yīng)首先采取的措施是_____10.腦出血患者，意識(shí)障礙，一側(cè)肢體無力，應(yīng)首先考慮的檢查是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救中，胸外按壓的頻率應(yīng)為100次/分鐘2.高血壓危象時(shí)，首選的降壓藥物是硝普鈉3.顱腦損傷患者，Glasgow昏迷評分最低為3分4.胸痛患者，懷疑心絞痛時(shí)，應(yīng)首選的藥物是硝酸甘油5.肺炎患者，體溫39℃，呼吸急促，血氧飽和度88%，應(yīng)首先采取的措施是高流量吸氧6.嚴(yán)重過敏性休克首選的治療藥物是腎上腺素7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積失血，血壓下降，應(yīng)首先采取的措施是輸血8.心臟驟停搶救中，高級生命支持包括電除顫和藥物治療9.急性胰腺炎患者，腹痛劇烈，應(yīng)首先采取的措施是胃腸減壓10.腦出血患者，意識(shí)障礙，一側(cè)肢體無力，應(yīng)首先考慮的檢查是頭顱CT五、簡答題1.簡述心臟驟停搶救的流程。六、案例分析1.患者，男性，58歲，突發(fā)劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐，查體：腹部壓痛、反跳痛，血淀粉酶升高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？2.患者，女性，45歲，突發(fā)意識(shí)喪失，摔倒在地，昏迷，一側(cè)肢體無力，查體：Glasgow評分6分，血壓180/100mmHg。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：硝普鈉是高血壓危象時(shí)首選的降壓藥物，能快速、強(qiáng)效地降低血壓。2.C解析：成人基礎(chǔ)生命支持中，胸外按壓的頻率應(yīng)為100次/分鐘。3.C解析：硝普鈉是高血壓危象時(shí)首選的降壓藥物，能快速、強(qiáng)效地降低血壓。4.D解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，Glasgow昏迷評分最低為3分。5.A解析：胸痛患者，懷疑心絞痛時(shí)，應(yīng)首選的藥物是硝酸甘油。6.A解析：肺炎患者，體溫39℃，呼吸急促，血氧飽和度88%，應(yīng)首先采取的措施是高流量吸氧。7.B解析：嚴(yán)重過敏性休克首選的治療藥物是腎上腺素。8.A解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積失血，血壓下降，應(yīng)首先采取的措施是輸血。9.B解析：心臟驟停搶救中，高級生命支持包括電除顫和藥物治療。10.A解析：急性胰腺炎患者，腹痛劇烈，應(yīng)首先采取的措施是胃腸減壓。11.A解析：腦出血患者，意識(shí)障礙，一側(cè)肢體無力，應(yīng)首先考慮的檢查是頭顱CT。12.C解析：心絞痛患者，發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是含服硝酸甘油。13.A解析：嚴(yán)重哮喘發(fā)作，呼吸困難，應(yīng)首先采取的措施是沙丁胺醇霧化吸入。14.A解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)開放性氣胸，應(yīng)首先采取的措施是胸腔閉式引流。15.A解析：心臟驟停搶救中，除顫成功的標(biāo)志是心跳恢復(fù)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：心臟驟停的病因包括心臟病、電擊、藥物中毒、溺水等。2.A,B,C,D解析：高血壓危象的臨床表現(xiàn)包括收縮壓>180mmHg、舒張壓>120mmHg、頭痛、眼底出血等。3.A,B,C,D解析：顱腦損傷患者的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、頭部抬高、監(jiān)測生命體征、預(yù)防抽搐等。4.A,B,C,D解析：心絞痛的誘發(fā)因素包括勞累、情緒激動(dòng)、飲食不當(dāng)、吸煙等。5.A,B,C,D解析：肺炎患者，血常規(guī)檢查可能出現(xiàn)的異常包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例升高、血紅蛋白降低、血小板計(jì)數(shù)升高。6.A,B,C,D解析：過敏性休克的治療措施包括腎上腺素、抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、升壓藥等。7.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者的生命體征監(jiān)測包括血壓、脈搏、呼吸、體溫等。8.A,B,D解析：心臟驟停搶救中，腎上腺素的作用包括增強(qiáng)心肌收縮力、提高血壓、改善組織灌注。9.A,B,C,D解析：急性胰腺炎的并發(fā)癥包括胰腺假性囊腫、肺炎、腎功能衰竭等。10.A,B,C,D解析：腦出血患者的治療措施包括控制血壓、減壓治療、甘露醇靜脈注射、營養(yǎng)支持等。三、填空題（答案）1.胸外按壓和人工呼吸2.硝普鈉3.3分4.硝酸甘油5.高流量吸氧6.腎上腺素7.輸血8.電除顫和藥物治療9.胃腸減壓10.頭顱CT四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.心臟驟停搶救的流程：1.識(shí)別心臟驟停并立即呼救。2.開始胸外按壓，頻率100次/分鐘，深度5-6