2025年腎臟透析操作流程考核答案及解析一、單項選題1.腎臟透析操作中，首次使用透析機前應進行哪項檢查？（）A.機器電源連接B.透析液電導率C.機器清潔度D.水處理系統(tǒng)2.透析中監(jiān)測血壓，一般每隔多久測量一次？（）A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時3.透析中發(fā)生肌肉痙攣，首選的處理方法是？（）A.減慢血流速度B.立即停止透析C.靜脈推注高滲葡萄糖D.按摩痙攣部位4.透析液溫度應維持在多少度？（）A.35℃B.37℃C.39℃D.41℃5.透析中患者出現(xiàn)呼吸困難，首先應考慮？（）A.低血壓B.空氣栓塞C.肺水腫D.心律失常6.透析結(jié)束后，透析機應進行哪項操作？（）A.關(guān)閉機器電源B.清潔機器表面C.沖洗透析器D.記錄透析參數(shù)7.透析中監(jiān)測電解質(zhì)，一般檢測哪些項目？（）A.鉀、鈉、氯B.鈣、磷、鎂C.鉀、鈣、鎂D.鈉、磷、氯8.透析中患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因是？（）A.低血壓B.高鉀血癥C.肺水腫D.心律失常9.透析中監(jiān)測體溫，一般每隔多久測量一次？（）A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時10.透析中患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，可能的原因是？（）A.低血壓B.高磷血癥C.腎性貧血D.心律失常11.透析中監(jiān)測尿量，一般每隔多久記錄一次？（）A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時12.透析中患者出現(xiàn)肌肉無力，可能的原因是？（）A.低血壓B.低鉀血癥C.肺水腫D.心律失常13.透析中監(jiān)測凝血功能，一般檢測哪些項目？（）A.PT、APTTB.INR、PTC.APTT、INRD.PT、INR14.透析中患者出現(xiàn)意識模糊，可能的原因是？（）A.低血壓B.高鉀血癥C.肺水腫D.心律失常15.透析中監(jiān)測血流速度，一般每隔多久調(diào)整一次？（）A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時二、多項選題1.透析前準備包括哪些內(nèi)容？（）A.患者身份核對B.透析參數(shù)設置C.透析器預沖D.患者皮膚消毒2.透析中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？（）A.低血壓B.空氣栓塞C.肺水腫D.心律失常3.透析中監(jiān)測哪些生命體征？（）A.血壓B.呼吸C.體溫D.心率4.透析結(jié)束后，機器清潔包括哪些內(nèi)容？（）A.清潔機器表面B.清潔透析器C.清潔管路D.清潔機器內(nèi)部5.透析中患者出現(xiàn)哪些癥狀需要立即處理？（）A.惡心嘔吐B.呼吸困難C.意識模糊D.皮膚瘙癢6.透析中監(jiān)測哪些電解質(zhì)？（）A.鉀B.鈉C.氯D.鈣7.透析中患者出現(xiàn)哪些并發(fā)癥需要緊急處理？（）A.低血壓B.空氣栓塞C.肺水腫D.心律失常8.透析中監(jiān)測哪些凝血功能？（）A.PTB.APTTC.INRD.肝功能9.透析前患者準備包括哪些內(nèi)容？（）A.穿戴防靜電衣物B.皮膚消毒C.坐在透析椅上D.安靜等待10.透析中可能出現(xiàn)的癥狀有哪些？（）A.惡心B.嘔吐C.呼吸困難D.意識模糊三、填空題1.透析前應核對患者的_____2.透析液溫度應維持在_____3.透析中每_____小時測量一次血壓4.透析中患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因是_____5.透析中監(jiān)測電解質(zhì)，一般檢測_____6.透析結(jié)束后，機器應進行_____7.透析中患者出現(xiàn)呼吸困難，首先應考慮_____8.透析中監(jiān)測凝血功能，一般檢測_____9.透析前患者準備包括_____10.透析中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有_____四、判斷題（√/×）1.透析前應核對患者身份信息2.透析液溫度應維持在37℃3.透析中每30分鐘測量一次血壓4.透析中患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因是低血壓5.透析中監(jiān)測電解質(zhì)，一般檢測鉀、鈉、氯6.透析結(jié)束后，機器應進行清潔7.透析中患者出現(xiàn)呼吸困難，首先應考慮肺水腫8.透析中監(jiān)測凝血功能，一般檢測PT、APTT9.透析前患者準備包括穿戴防靜電衣物10.透析中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有低血壓五、簡答題1.簡述透析前患者準備有哪些內(nèi)容。六、論述題1.論述透析中可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥及其處理方法。七、案例分析1.患者主訴：透析中出現(xiàn)惡心嘔吐，現(xiàn)病史：透析過程中患者突然出現(xiàn)惡心嘔吐，體征：血壓下降，心率加快，關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：電解質(zhì)檢查顯示高鉀血癥。問題1：初步診斷是什么？問題2：如何處理？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：透析液電導率是衡量透析液質(zhì)量的重要指標，首次使用透析機前應檢查。2.B解析：透析中監(jiān)測血壓，一般每隔30分鐘測量一次，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理血壓變化。3.C解析：透析中發(fā)生肌肉痙攣，首選的處理方法是靜脈推注高滲葡萄糖，以補充能量。4.B解析：透析液溫度應維持在37℃，以保持患者舒適。5.C解析：透析中患者出現(xiàn)呼吸困難，首先應考慮肺水腫。6.A解析：透析結(jié)束后，透析機應進行關(guān)閉機器電源，以節(jié)約能源。7.B解析：透析中監(jiān)測電解質(zhì)，一般檢測鈣、磷、鎂，這些電解質(zhì)對患者的健康至關(guān)重要。8.A解析：透析中患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因是低血壓。9.C解析：透析中監(jiān)測體溫，一般每隔1小時測量一次，以監(jiān)測患者體溫變化。10.B解析：透析中患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，可能的原因是高磷血癥。11.C解析：透析中監(jiān)測尿量，一般每隔1小時記錄一次，以監(jiān)測患者尿量變化。12.B解析：透析中患者出現(xiàn)肌肉無力，可能的原因是低鉀血癥。13.D解析：透析中監(jiān)測凝血功能，一般檢測PT、INR，這些指標對評估患者的凝血功能至關(guān)重要。14.B解析：透析中患者出現(xiàn)意識模糊，可能的原因是高鉀血癥。15.B解析：透析中監(jiān)測血流速度，一般每隔30分鐘調(diào)整一次，以確保透析效果。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：透析前準備包括患者身份核對、透析參數(shù)設置、透析器預沖、患者皮膚消毒。2.ABCD解析：透析中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有低血壓、空氣栓塞、肺水腫、心律失常。3.ABCD解析：透析中監(jiān)測生命體征，一般監(jiān)測血壓、呼吸、體溫、心率。4.ABCD解析：透析結(jié)束后，機器清潔包括清潔機器表面、清潔透析器、清潔管路、清潔機器內(nèi)部。5.ABCD解析：透析中患者出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸困難、意識模糊、皮膚瘙癢等癥狀需要立即處理。6.ABCD解析：透析中監(jiān)測電解質(zhì)，一般檢測鉀、鈉、氯、鈣。7.ABCD解析：透析中患者出現(xiàn)低血壓、空氣栓塞、肺水腫、心律失常等并發(fā)癥需要緊急處理。8.ABC解析：透析中監(jiān)測凝血功能，一般檢測PT、APTT、INR。9.ABC解析：透析前患者準備包括穿戴防靜電衣物、皮膚消毒、坐在透析椅上、安靜等待。10.ABCD解析：透析中可能出現(xiàn)的癥狀有惡心、嘔吐、呼吸困難、意識模糊。三、填空題（答案）1.身份信息2.37℃3.14.低血壓5.鈣、磷、鎂6.清潔7.肺水腫8.PT、INR9.穿戴防靜電衣物10.低血壓四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.透析前患者準備包括核對患者身份信息、設置透析參數(shù)、預沖透析器、消毒患者皮膚、穿戴防靜電衣物、坐在透析椅上、安靜等待。六、論述題（答案）1.透析中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有低血壓、空氣栓塞、肺水腫、心律失常。處理方法包括：-低血壓：及時調(diào)整透析參數(shù)，補充生理鹽水，必要時使用升壓藥物。-空氣栓塞：立即停止