2025年消化內(nèi)科影像學診斷考核答案及解析一、單項選題1.肝臟最常見的良性腫瘤是（）A.肝血管瘤B.肝癌C.肝囊腫D.肝腺瘤2.胃潰瘍最常見的影像學表現(xiàn)是（）A.胃腔擴張B.胃壁增厚C.胃黏膜紊亂D.胃潰瘍龕影3.慢性胃炎的影像學表現(xiàn)不包括（）A.胃黏膜粗亂B.胃壁增厚C.胃潰瘍D.胃蠕動增強4.膽囊結(jié)石最常見的影像學表現(xiàn)是（）A.膽囊壁增厚B.膽囊腔縮小C.膽囊腔內(nèi)高密度影D.膽囊周圍滲出5.胰腺癌最常見的影像學表現(xiàn)是（）A.胰腺增大B.胰腺縮小C.胰腺內(nèi)低密度灶D.胰腺周圍淋巴結(jié)腫大6.梗阻性黃疸的影像學表現(xiàn)不包括（）A.膽囊增大B.膽管擴張C.肝臟腫大D.膽囊壁增厚7.肝硬化最常見的影像學表現(xiàn)是（）A.肝臟增大B.肝臟縮小C.肝臟表面結(jié)節(jié)狀增厚D.肝臟密度增高8.膽管癌最常見的影像學表現(xiàn)是（）A.膽管擴張B.膽管縮小C.膽管壁增厚D.膽管周圍淋巴結(jié)腫大9.胃食管反流病的影像學表現(xiàn)不包括（）A.胃食管反流B.食管下段黏膜紊亂C.食管下段潰瘍D.食管下段狹窄10.慢性胰腺炎的影像學表現(xiàn)不包括（）A.胰腺增大B.胰腺萎縮C.胰腺鈣化D.胰腺周圍囊性變11.膽囊息肉的影像學表現(xiàn)是（）A.膽囊壁增厚B.膽囊腔內(nèi)低密度影C.膽囊腔內(nèi)高密度影D.膽囊周圍滲出12.肝血管瘤的影像學表現(xiàn)是（）A.肝臟增大B.肝臟縮小C.肝臟內(nèi)邊界清晰的低密度灶D.肝臟密度增高13.胃癌最常見的影像學表現(xiàn)是（）A.胃腔擴張B.胃壁增厚C.胃黏膜紊亂D.胃潰瘍14.胰腺囊腫的影像學表現(xiàn)是（）A.胰腺增大B.胰腺縮小C.胰腺內(nèi)邊界清晰的囊性灶D.胰腺密度增高15.膽道蛔蟲病的影像學表現(xiàn)是（）A.膽囊增大B.膽管擴張C.膽管內(nèi)蟲影D.膽囊壁增厚二、多項選題1.肝臟常見腫瘤包括（）A.肝血管瘤B.肝癌C.肝囊腫D.肝腺瘤2.胃潰瘍的影像學表現(xiàn)包括（）A.胃潰瘍龕影B.胃壁增厚C.胃黏膜紊亂D.胃腔擴張3.慢性胃炎的影像學表現(xiàn)包括（）A.胃黏膜粗亂B.胃壁增厚C.胃潰瘍D.胃蠕動增強4.膽囊結(jié)石的影像學表現(xiàn)包括（）A.膽囊壁增厚B.膽囊腔縮小C.膽囊腔內(nèi)高密度影D.膽囊周圍滲出5.胰腺癌的影像學表現(xiàn)包括（）A.胰腺增大B.胰腺縮小C.胰腺內(nèi)低密度灶D.胰腺周圍淋巴結(jié)腫大6.梗阻性黃疸的影像學表現(xiàn)包括（）A.膽囊增大B.膽管擴張C.肝臟腫大D.膽囊壁增厚7.肝硬化的影像學表現(xiàn)包括（）A.肝臟增大B.肝臟縮小C.肝臟表面結(jié)節(jié)狀增厚D.肝臟密度增高8.膽管癌的影像學表現(xiàn)包括（）A.膽管擴張B.膽管縮小C.膽管壁增厚D.膽管周圍淋巴結(jié)腫大9.胃食管反流病的影像學表現(xiàn)包括（）A.胃食管反流B.食管下段黏膜紊亂C.食管下段潰瘍D.食管下段狹窄10.慢性胰腺炎的影像學表現(xiàn)包括（）A.胰腺增大B.胰腺萎縮C.胰腺鈣化D.胰腺周圍囊性變11.膽囊息肉的影像學表現(xiàn)包括（）A.膽囊壁增厚B.膽囊腔內(nèi)低密度影C.膽囊腔內(nèi)高密度影D.膽囊周圍滲出12.肝血管瘤的影像學表現(xiàn)包括（）A.肝臟增大B.肝臟縮小C.肝臟內(nèi)邊界清晰的低密度灶D.肝臟密度增高13.胃癌的影像學表現(xiàn)包括（）A.胃腔擴張B.胃壁增厚C.胃黏膜紊亂D.胃潰瘍14.胰腺囊腫的影像學表現(xiàn)包括（）A.胰腺增大B.胰腺縮小C.胰腺內(nèi)邊界清晰的囊性灶D.胰腺密度增高15.膽道蛔蟲病的影像學表現(xiàn)包括（）A.膽囊增大B.膽管擴張C.膽管內(nèi)蟲影D.膽囊壁增厚三、填空題1.肝臟最常見的良性腫瘤是________。2.胃潰瘍最常見的影像學表現(xiàn)是________。3.慢性胃炎的影像學表現(xiàn)不包括________。4.膽囊結(jié)石最常見的影像學表現(xiàn)是________。5.胰腺癌最常見的影像學表現(xiàn)是________。6.梗阻性黃疸的影像學表現(xiàn)不包括________。7.肝硬化最常見的影像學表現(xiàn)是________。8.膽管癌最常見的影像學表現(xiàn)是________。9.胃食管反流病的影像學表現(xiàn)不包括________。10.慢性胰腺炎的影像學表現(xiàn)不包括________。11.膽囊息肉的影像學表現(xiàn)是________。12.肝血管瘤的影像學表現(xiàn)是________。13.胃癌最常見的影像學表現(xiàn)是________。14.胰腺囊腫的影像學表現(xiàn)是________。15.膽道蛔蟲病的影像學表現(xiàn)是________。四、判斷題（√/×）1.肝血管瘤是肝臟最常見的惡性腫瘤。2.胃潰瘍的影像學表現(xiàn)是胃壁增厚。3.慢性胃炎的影像學表現(xiàn)是胃黏膜粗亂。4.膽囊結(jié)石的影像學表現(xiàn)是膽囊壁增厚。5.胰腺癌的影像學表現(xiàn)是胰腺增大。6.梗阻性黃疸的影像學表現(xiàn)是膽囊增大。7.肝硬化的影像學表現(xiàn)是肝臟表面結(jié)節(jié)狀增厚。8.膽管癌的影像學表現(xiàn)是膽管擴張。9.胃食管反流病的影像學表現(xiàn)是食管下段黏膜紊亂。10.慢性胰腺炎的影像學表現(xiàn)是胰腺鈣化。11.膽囊息肉的影像學表現(xiàn)是膽囊腔內(nèi)高密度影。12.肝血管瘤的影像學表現(xiàn)是肝臟內(nèi)邊界清晰的低密度灶。13.胃癌的影像學表現(xiàn)是胃潰瘍。14.胰腺囊腫的影像學表現(xiàn)是胰腺內(nèi)邊界清晰的囊性灶。15.膽道蛔蟲病的影像學表現(xiàn)是膽管內(nèi)蟲影。五、簡答題1.簡述肝臟常見腫瘤的影像學表現(xiàn)。2.簡述胃潰瘍的影像學表現(xiàn)。六、案例分析1.患者主訴：上腹部疼痛，伴惡心嘔吐，持續(xù)3天?，F(xiàn)病史：患者近3天出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性，伴惡心嘔吐，無發(fā)熱，無黃疸。體征：上腹部壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)白細胞計數(shù)升高，肝功能正常，腹部超聲示膽囊壁增厚，膽囊腔內(nèi)可見高密度影。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：黃疸，伴尿色加深，持續(xù)1周。現(xiàn)病史：患者近1周出現(xiàn)黃疸，伴尿色加深，無腹痛，無發(fā)熱。體征：皮膚鞏膜黃染，肝脾肋下未觸及。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)正常，肝功能示總膽紅素升高，腹部CT示膽管擴張。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：肝臟最常見的良性腫瘤是肝血管瘤。2.D解析：胃潰瘍最常見的影像學表現(xiàn)是胃潰瘍龕影。3.D解析：慢性胃炎的影像學表現(xiàn)不包括胃蠕動增強。4.C解析：膽囊結(jié)石最常見的影像學表現(xiàn)是膽囊腔內(nèi)高密度影。5.C解析：胰腺癌最常見的影像學表現(xiàn)是胰腺內(nèi)低密度灶。6.A解析：梗阻性黃疸的影像學表現(xiàn)不包括膽囊增大。7.C解析：肝硬化的最常見的影像學表現(xiàn)是肝臟表面結(jié)節(jié)狀增厚。8.A解析：膽管癌最常見的影像學表現(xiàn)是膽管擴張。9.C解析：胃食管反流病的影像學表現(xiàn)不包括食管下段潰瘍。10.A解析：慢性胰腺炎的影像學表現(xiàn)不包括胰腺增大。11.C解析：膽囊息肉的影像學表現(xiàn)是膽囊腔內(nèi)高密度影。12.C解析：肝血管瘤的影像學表現(xiàn)是肝臟內(nèi)邊界清晰的低密度灶。13.B解析：胃癌最常見的影像學表現(xiàn)是胃壁增厚。14.C解析：胰腺囊腫的影像學表現(xiàn)是胰腺內(nèi)邊界清晰的囊性灶。15.C解析：膽道蛔蟲病的影像學表現(xiàn)是膽管內(nèi)蟲影。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：肝臟常見腫瘤包括肝血管瘤、肝癌、肝囊腫、肝腺瘤。2.A,B,C,D解析：胃潰瘍的影像學表現(xiàn)包括胃潰瘍龕影、胃壁增厚、胃黏膜紊亂、胃腔擴張。3.A,B,C,D解析：慢性胃炎的影像學表現(xiàn)包括胃黏膜粗亂、胃壁增厚、胃潰瘍、胃蠕動增強。4.A,B,C,D解析：膽囊結(jié)石的影像學表現(xiàn)包括膽囊壁增厚、膽囊腔縮小、膽囊腔內(nèi)高密度影、膽囊周圍滲出。5.A,B,C,D解析：胰腺癌的影像學表現(xiàn)包括胰腺增大、胰腺縮小、胰腺內(nèi)低密度灶、胰腺周圍淋巴結(jié)腫大。6.A,B,C,D解析：梗阻性黃疸的影像學表現(xiàn)包括膽囊增大、膽管擴張、肝臟腫大、膽囊壁增厚。7.A,B,C,D解析：肝硬化的影像學表現(xiàn)包括肝臟增大、肝臟縮小、肝臟表面結(jié)節(jié)狀增厚、肝臟密度增高。8.A,B,C,D解析：膽管癌的影像學表現(xiàn)包括膽管擴張、膽管縮小、膽管壁增厚、膽管周圍淋巴結(jié)腫大。9.A,B,C,D解析：胃食管反流病的影像學表現(xiàn)包括胃食管反流、食管下段黏膜紊亂、食管下段潰瘍、食管下段狹窄。10.A,B,C,D解析：慢性胰腺炎的影像學表現(xiàn)包括胰腺增大、胰腺萎縮、胰腺鈣化、胰腺周圍囊性變。11.A,B,C,D解析：膽囊息肉的影像學表現(xiàn)包括膽囊壁增厚、膽囊腔內(nèi)低密度影、膽囊腔內(nèi)高密度影、膽囊周圍滲出。12.A,B,C,D解析：肝血管瘤的影像學表現(xiàn)包括肝臟增大、肝臟縮小、肝臟內(nèi)邊界清晰的低密度灶、肝臟密度增高。13.A,B,C,D解析：胃癌的影像學表現(xiàn)包括胃腔擴張、胃壁增厚、胃黏膜紊亂、胃潰瘍。14.A,B,C,D解析：胰腺囊腫的影像學表現(xiàn)包括胰腺增大、胰腺縮小、胰腺內(nèi)邊界清晰的囊性灶、胰腺密度增高。15.A,B,C,D解析：膽道蛔蟲病的影像學表現(xiàn)包括膽囊增大、膽管擴張、膽管內(nèi)蟲影、膽囊壁增厚。三、填空題（答案）1.肝血管瘤2.胃潰瘍龕影3.胃蠕動增強4.膽囊腔內(nèi)高密度影5.胰腺內(nèi)低密度灶6.膽囊增大7.肝臟表面結(jié)節(jié)狀增厚8.膽管擴張9.食管下段潰瘍10.胰腺增大11.膽囊腔內(nèi)高密度影12.肝臟內(nèi)邊界清晰的低密度灶13.胃壁增厚14.胰腺內(nèi)邊界清晰的囊性灶15.膽管內(nèi)蟲影四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.√10.√11.×12.√13.×14.√15.√五、簡答題（答案）1.肝臟常見腫瘤的影像學表現(xiàn)包括肝血管瘤（邊界清晰的低密度灶）、肝癌（邊界模糊，