2025年疼痛科鎮(zhèn)痛治療常見問題挑戰(zhàn)模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.鎮(zhèn)痛藥物阿片類主要的作用機(jī)制是（）A.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.增強(qiáng)神經(jīng)末梢對疼痛的敏感性C.阻斷疼痛信號的傳遞D.促進(jìn)神經(jīng)再生2.對于慢性癌痛患者，首選的鎮(zhèn)痛方案是（）A.非甾體抗炎藥B.阿片類藥物C.局部麻醉藥D.肌肉松弛劑3.鎮(zhèn)痛治療中，"三階梯"方案的目的是（）A.盡快緩解疼痛B.預(yù)防藥物依賴C.減少副作用D.以上都是4.對于中度疼痛患者，合適的鎮(zhèn)痛藥物是（）A.阿司匹林B.曲馬多C.芬太尼D.布洛芬5.鎮(zhèn)痛治療中，"按需給藥"原則適用于（）A.輕度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.以上都是6.鎮(zhèn)痛藥物芬太尼的代謝產(chǎn)物是（）A.羥基芬太尼B.硫酸芬太尼C.甲基芬太尼D.芬太尼酸7.鎮(zhèn)痛治療中，"定時給藥"原則適用于（）A.輕度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.以上都是8.鎮(zhèn)痛藥物曲馬多的作用機(jī)制是（）A.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.增強(qiáng)神經(jīng)末梢對疼痛的敏感性C.阻斷疼痛信號的傳遞D.促進(jìn)神經(jīng)再生9.對于重度疼痛患者，合適的鎮(zhèn)痛藥物是（）A.阿司匹林B.曲馬多C.芬太尼D.布洛芬10.鎮(zhèn)痛治療中，"個體化給藥"原則的目的是（）A.盡快緩解疼痛B.預(yù)防藥物依賴C.減少副作用D.以上都是11.鎮(zhèn)痛藥物嗎啡的主要代謝產(chǎn)物是（）A.羥基嗎啡B.硫酸嗎啡C.甲基嗎啡D.嗎啡酸12.鎮(zhèn)痛治療中，"預(yù)防給藥"原則適用于（）A.輕度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.以上都是13.鎮(zhèn)痛藥物哌替啶的作用機(jī)制是（）A.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.增強(qiáng)神經(jīng)末梢對疼痛的敏感性C.阻斷疼痛信號的傳遞D.促進(jìn)神經(jīng)再生14.對于慢性疼痛患者，合適的鎮(zhèn)痛藥物是（）A.阿司匹林B.曲馬多C.芬太尼D.布洛芬15.鎮(zhèn)痛治療中，"交替給藥"原則適用于（）A.輕度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.鎮(zhèn)痛藥物阿片類常見的副作用包括（）A.惡心嘔吐B.便秘C.呼吸抑制D.瘙癢2.鎮(zhèn)痛治療中，"三階梯"方案的原則包括（）A.按需給藥B.定時給藥C.個體化給藥D.預(yù)防給藥3.鎮(zhèn)痛藥物非甾體抗炎藥的作用機(jī)制是（）A.抑制環(huán)氧合酶B.減少前列腺素的合成C.降低疼痛敏感性D.促進(jìn)神經(jīng)再生4.鎮(zhèn)痛治療中，"按需給藥"原則適用于（）A.輕度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.以上都是5.鎮(zhèn)痛藥物芬太尼的常見副作用包括（）A.惡心嘔吐B.便秘C.呼吸抑制D.瘙癢6.鎮(zhèn)痛治療中，"定時給藥"原則適用于（）A.輕度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.以上都是7.鎮(zhèn)痛藥物曲馬多的常見副作用包括（）A.惡心嘔吐B.便秘C.呼吸抑制D.瘙癢8.鎮(zhèn)痛治療中，"個體化給藥"原則的目的是（）A.盡快緩解疼痛B.預(yù)防藥物依賴C.減少副作用D.以上都是9.鎮(zhèn)痛藥物嗎啡的常見副作用包括（）A.惡心嘔吐B.便秘C.呼吸抑制D.瘙癢10.鎮(zhèn)痛治療中，"預(yù)防給藥"原則適用于（）A.輕度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.以上都是三、填空題1.鎮(zhèn)痛藥物阿片類的常見副作用包括_____2.鎮(zhèn)痛治療中，"三階梯"方案的原則包括_____3.鎮(zhèn)痛藥物非甾體抗炎藥的作用機(jī)制是_____4.鎮(zhèn)痛治療中，"按需給藥"原則適用于_____5.鎮(zhèn)痛藥物芬太尼的常見副作用包括_____6.鎮(zhèn)痛治療中，"定時給藥"原則適用于_____7.鎮(zhèn)痛藥物曲馬多的常見副作用包括_____8.鎮(zhèn)痛治療中，"個體化給藥"原則的目的是_____9.鎮(zhèn)痛藥物嗎啡的常見副作用包括_____10.鎮(zhèn)痛治療中，"預(yù)防給藥"原則適用于_____四、判斷題（√/×）1.鎮(zhèn)痛藥物阿片類的主要作用機(jī)制是抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)2.鎮(zhèn)痛治療中，"三階梯"方案的目的是盡快緩解疼痛3.對于中度疼痛患者，合適的鎮(zhèn)痛藥物是阿司匹林4.鎮(zhèn)痛治療中，"按需給藥"原則適用于重度疼痛5.鎮(zhèn)痛藥物芬太尼的代謝產(chǎn)物是羥基芬太尼6.鎮(zhèn)痛治療中，"定時給藥"原則適用于輕度疼痛7.鎮(zhèn)痛藥物曲馬多的作用機(jī)制是增強(qiáng)神經(jīng)末梢對疼痛的敏感性8.對于重度疼痛患者，合適的鎮(zhèn)痛藥物是曲馬多9.鎮(zhèn)痛治療中，"個體化給藥"原則的目的是預(yù)防藥物依賴10.鎮(zhèn)痛藥物嗎啡的主要代謝產(chǎn)物是硫酸嗎啡五、案例分析1.患者主訴：左膝關(guān)節(jié)疼痛3個月，加重1周?，F(xiàn)病史：患者3個月前無明顯誘因出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛，呈持續(xù)性，活動時加重，休息時緩解。近1周疼痛加重，影響日常生活。查體：左膝關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），活動受限。輔助檢查：血常規(guī)正常，C反應(yīng)蛋白輕度升高。問題1：初步診斷；問題2：進(jìn)一步檢查。2.患者主訴：右腰部疼痛2天，伴發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患者2天前無明顯誘因出現(xiàn)右腰部疼痛，呈持續(xù)性，伴發(fā)熱，體溫38.5℃。查體：右腰部壓痛（+），叩擊痛（+），皮溫稍高。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白升高。問題1：初步診斷；問題2：治療原則。六、簡答題1.簡述鎮(zhèn)痛藥物阿片類的常見副作用。2.簡述鎮(zhèn)痛治療中，"三階梯"方案的原則。3.簡述鎮(zhèn)痛藥物非甾體抗炎藥的作用機(jī)制。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.B3.D4.B5.A6.A7.C8.A9.C10.D11.A12.C13.A14.B15.D二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.惡心嘔吐、便秘、呼吸抑制、瘙癢2.按需給藥、定時給藥、個體化給藥、預(yù)防給藥3.抑制環(huán)氧合酶、減少前列腺素的合成、降低疼痛敏感性4.輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛5.惡心嘔吐、便秘、呼吸抑制、瘙癢6.輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛7.惡心嘔吐、便秘、呼吸抑制、瘙癢8.盡快緩解疼痛、預(yù)防藥物依賴、減少副作用9.惡心嘔吐、便秘、呼吸抑制、瘙癢10.輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：膝關(guān)節(jié)炎；問題2：進(jìn)一步檢查：膝關(guān)節(jié)MRI。2.問題1：初步診斷：腎盂腎炎；問題2：治療原則：抗生素治療，對癥