第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁ERCP護理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在ERCP術(shù)前準備中，關(guān)于禁食水時間的描述，以下哪項是正確的？

（）A.患者只需術(shù)前禁食4小時

（）B.患者需術(shù)前禁食6小時，禁水2小時

（）C.患者需術(shù)前禁食8小時，禁水4小時

（）D.患者只需術(shù)前禁水6小時

2.ERCP術(shù)中使用的造影劑類型主要是？

（）A.優(yōu)維顯（碘海醇）

（）B.泛影葡胺

（）C.碘油

（）D.透明質(zhì)酸

3.術(shù)后出現(xiàn)急性胰腺炎時，首選的藥物治療是？

（）A.生長抑素類似物

（）B.質(zhì)子泵抑制劑

（）C.糖皮質(zhì)激素

（）D.胰酶抑制劑

4.ERCP術(shù)后膽漏的主要觀察指標是？

（）A.腹脹

（）B.體溫升高

（）C.血淀粉酶升高

（）D.嘔吐

5.以下哪種情況不適合進行ERCP？

（）A.膽總管結(jié)石

（）B.胰腺癌

（）C.慢性胰腺炎

（）D.膽囊炎

6.ERCP術(shù)中使用的器械，以下哪項屬于十二指腸鏡配件？

（）A.膽囊鉗

（）B.胰腺活檢鉗

（）C.石英球囊

（）D.膽囊切開刀

7.術(shù)后出現(xiàn)膽管炎時，首要的治療措施是？

（）A.抗生素治療

（）B.胰高血糖素

（）C.疼痛管理

（）D.膽道引流

8.ERCP術(shù)后膽道出血的主要原因是？

（）A.血管損傷

（）B.感染

（）C.結(jié)石殘留

（）D.胰腺炎

9.術(shù)前評估中，關(guān)于凝血功能的要求，以下哪項是正確的？

（）A.INR≤1.5

（）B.INR≤2.0

（）C.INR≤2.5

（）D.INR≤3.0

10.ERCP術(shù)后膽管狹窄的常見原因是？

（）A.結(jié)石殘留

（）B.胰腺炎

（）C.血管損傷

（）D.感染

11.術(shù)中出現(xiàn)胰腺假性囊腫時，首選的處理方法是？

（）A.胰腺引流

（）B.藥物治療

（）C.手術(shù)治療

（）D.觀察保守治療

12.ERCP術(shù)后惡心嘔吐的主要原因是？

（）A.造影劑刺激

（）B.胰腺炎

（）C.膽囊炎

（）D.膽道出血

13.術(shù)后出現(xiàn)膽道感染時，首選的抗生素類型是？

（）A.青霉素類

（）B.頭孢菌素類

（）C.大環(huán)內(nèi)酯類

（）D.四環(huán)素類

14.ERCP術(shù)中使用的電凝電切刀主要用于？

（）A.結(jié)石取出

（）B.膽囊切開

（）C.胰腺活檢

（）D.膽道擴張

15.術(shù)后出現(xiàn)急性膽管炎時，首選的檢查方法是？

（）A.B超

（）B.CT

（）C.MRI

（）D.核磁共振胰膽管成像（MRCP）

16.ERCP術(shù)后膽道狹窄的擴張方法主要是？

（）A.球囊擴張

（）B.支架置入

（）C.胰腺引流

（）D.藥物治療

17.術(shù)中出現(xiàn)出血時，首選的止血方法是？

（）A.電凝

（）B.球囊壓迫

（）C.藥物治療

（）D.手術(shù)治療

18.ERCP術(shù)后膽道出血的常見原因是？

（）A.血管損傷

（）B.感染

（）C.結(jié)石殘留

（）D.胰腺炎

19.術(shù)前評估中，關(guān)于肝功能的要求，以下哪項是正確的？

（）A.ALT≤2倍正常值

（）B.ALT≤3倍正常值

（）C.ALT≤4倍正常值

（）D.ALT≤5倍正常值

20.ERCP術(shù)后膽道狹窄的常見原因是？

（）A.結(jié)石殘留

（）B.胰腺炎

（）C.血管損傷

（）D.感染

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ERCP術(shù)前準備中，以下哪些措施是必要的？

（）A.簽署知情同意書

（）B.完善凝血功能檢查

（）C.禁食水

（）D.心電監(jiān)護

22.ERCP術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？

（）A.胰腺炎

（）B.膽管炎

（）C.膽道出血

（）D.膽道穿孔

23.術(shù)后出現(xiàn)膽道感染時，以下哪些癥狀是常見的？

（）A.寒戰(zhàn)

（）B.發(fā)熱

（）C.惡心

（）D.嘔吐

24.ERCP術(shù)后膽道狹窄的常見原因是？

（）A.結(jié)石殘留

（）B.胰腺炎

（）C.血管損傷

（）D.感染

25.術(shù)中使用的器械包括？

（）A.十二指腸鏡

（）B.膽囊鉗

（）C.胰腺活檢鉗

（）D.電凝電切刀

26.術(shù)后出現(xiàn)胰腺假性囊腫時，以下哪些治療措施是可行的？

（）A.胰腺引流

（）B.藥物治療

（）C.手術(shù)治療

（）D.觀察保守治療

27.ERCP術(shù)后膽道出血的常見原因是？

（）A.血管損傷

（）B.感染

（）C.結(jié)石殘留

（）D.胰腺炎

28.術(shù)前評估中，以下哪些檢查是必要的？

（）A.凝血功能檢查

（）B.肝功能檢查

（）C.心電圖

（）D.B超

29.術(shù)中使用的造影劑類型包括？

（）A.優(yōu)維顯

（）B.泛影葡胺

（）C.碘油

（）D.透明質(zhì)酸

30.術(shù)后出現(xiàn)膽道狹窄時，以下哪些治療措施是可行的？

（）A.球囊擴張

（）B.支架置入

（）C.胰腺引流

（）D.藥物治療

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.ERCP術(shù)前禁食水時間一般為6小時禁食，2小時禁水。

（）32.ERCP術(shù)中使用的造影劑主要是碘海醇。

（）33.術(shù)后出現(xiàn)急性胰腺炎時，首選的藥物治療是生長抑素類似物。

（）34.ERCP術(shù)后膽漏的主要觀察指標是腹脹。

（）35.以下哪種情況不適合進行ERCP？膽囊炎。

（）36.ERCP術(shù)中使用的器械，膽囊鉗屬于十二指腸鏡配件。

（）37.術(shù)后出現(xiàn)膽管炎時，首要的治療措施是抗生素治療。

（）38.ERCP術(shù)后膽道出血的主要原因是血管損傷。

（）39.術(shù)前評估中，關(guān)于凝血功能的要求，INR≤2.0是正確的。

（）40.ERCP術(shù)后膽道狹窄的常見原因是結(jié)石殘留。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.ERCP術(shù)前禁食水時間一般為______小時禁食，______小時禁水。

42.ERCP術(shù)中使用的造影劑主要是______。

43.術(shù)后出現(xiàn)急性胰腺炎時，首選的藥物治療是______。

44.ERCP術(shù)后膽漏的主要觀察指標是______。

45.術(shù)前評估中，關(guān)于凝血功能的要求，INR≤______是正確的。

46.ERCP術(shù)后膽道狹窄的常見原因是______。

47.術(shù)中使用的器械，______屬于十二指腸鏡配件。

48.術(shù)后出現(xiàn)膽管炎時，首要的治療措施是______。

49.ERCP術(shù)后膽道出血的主要原因是______。

50.術(shù)前評估中，關(guān)于肝功能的要求，ALT≤______倍正常值是正確的。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述ERCP術(shù)前準備的主要措施。

52.簡述ERCP術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理方法。

53.簡述ERCP術(shù)后膽道感染的臨床表現(xiàn)及治療措施。

54.簡述ERCP術(shù)后膽道狹窄的常見原因及處理方法。

六、案例分析題（共25分）

案例：患者，男性，62歲，因反復(fù)發(fā)作右上腹痛伴黃疸就診。B超提示膽總管結(jié)石伴膽管擴張。擬行ERCP術(shù)。

問題：

（1）簡述該患者ERCP術(shù)前準備的主要措施。

（2）分析ERCP術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

（3）若術(shù)后出現(xiàn)急性胰腺炎，簡述其臨床表現(xiàn)及治療措施。

（4）若術(shù)后出現(xiàn)膽道狹窄，簡述其常見原因及處理方法。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)前準備”模塊內(nèi)容，患者需術(shù)前禁食6小時，禁水2小時，因此正確答案為B。

A選項錯誤，因為僅禁食4小時不足以排空胃腸道，增加術(shù)中風險。

C選項錯誤，因為禁食8小時、禁水4小時過于嚴格，可能導(dǎo)致患者脫水及低血糖。

D選項錯誤，因為僅禁水6小時同樣不足以排空胃腸道。

2.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP器械與造影劑”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)中使用的造影劑主要是優(yōu)維顯（碘海醇），因此正確答案為A。

B選項錯誤，因為泛影葡胺主要用于血管造影。

C選項錯誤，因為碘油主要用于經(jīng)皮膽道造影。

D選項錯誤，因為透明質(zhì)酸不屬于造影劑。

3.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容，術(shù)后出現(xiàn)急性胰腺炎時，首選的藥物治療是生長抑素類似物，因此正確答案為A。

B選項錯誤，因為質(zhì)子泵抑制劑主要用于胃酸抑制。

C選項錯誤，因為糖皮質(zhì)激素可能加重炎癥。

D選項錯誤，因為胰酶抑制劑主要用于胰腺炎預(yù)防。

4.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)后膽漏的主要觀察指標是血淀粉酶升高，因此正確答案為C。

A選項錯誤，因為腹脹可能是多種并發(fā)癥的表現(xiàn)。

B選項錯誤，因為體溫升高可能是感染的表現(xiàn)。

D選項錯誤，因為嘔吐可能是多種并發(fā)癥的表現(xiàn)。

5.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP適應(yīng)癥與禁忌癥”模塊內(nèi)容，胰腺癌不適合進行ERCP，因此正確答案為B。

A、C、D選項均適合進行ERCP。

6.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP器械使用”模塊內(nèi)容，石英球囊屬于十二指腸鏡配件，因此正確答案為C。

A、B、D選項均不屬于十二指腸鏡配件。

7.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容，術(shù)后出現(xiàn)膽管炎時，首要的治療措施是抗生素治療，因此正確答案為A。

B、C、D選項均為輔助治療措施。

8.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)后膽道出血的主要原因是血管損傷，因此正確答案為A。

B、C、D選項均不是主要原因。

9.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)前評估”模塊內(nèi)容，術(shù)前評估中，關(guān)于凝血功能的要求，INR≤2.0是正確的，因此正確答案為B。

A、C、D選項均過于嚴格或?qū)捤伞?/p>

10.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)后膽道狹窄的常見原因是結(jié)石殘留，因此正確答案為A。

B、C、D選項均不是主要原因。

11.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容，術(shù)中出現(xiàn)胰腺假性囊腫時，首選的處理方法是胰腺引流，因此正確答案為A。

B、C、D選項均為輔助治療措施。

12.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)后惡心嘔吐的主要原因是造影劑刺激，因此正確答案為A。

B、C、D選項均不是主要原因。

13.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容，術(shù)后出現(xiàn)膽道感染時，首選的抗生素類型是頭孢菌素類，因此正確答案為B。

A、C、D選項均不是首選。

14.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP器械使用”模塊內(nèi)容，電凝電切刀主要用于膽道擴張，因此正確答案為D。

A、B、C選項均不是其主要用途。

15.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測”模塊內(nèi)容，術(shù)后出現(xiàn)急性膽管炎時，首選的檢查方法是B超，因此正確答案為A。

B、C、D選項均不是首選。

16.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)后膽道狹窄的擴張方法主要是球囊擴張，因此正確答案為A。

B、C、D選項均不是主要方法。

17.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP器械使用”模塊內(nèi)容，術(shù)中出現(xiàn)出血時，首選的止血方法是電凝，因此正確答案為A。

B、C、D選項均不是首選。

18.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)后膽道出血的主要原因是血管損傷，因此正確答案為A。

B、C、D選項均不是主要原因。

19.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)前評估”模塊內(nèi)容，術(shù)前評估中，關(guān)于肝功能的要求，ALT≤3倍正常值是正確的，因此正確答案為B。

A、C、D選項均過于嚴格或?qū)捤伞?/p>

20.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)后膽道狹窄的常見原因是結(jié)石殘留，因此正確答案為A。

B、C、D選項均不是主要原因。

二、多選題

21.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)前準備”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)前準備中，簽署知情同意書、完善凝血功能檢查、禁食水、心電監(jiān)護均是必要的措施，因此正確答案為ABCD。

22.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)中并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括胰腺炎、膽管炎、膽道出血、膽道穿孔，因此正確答案為ABCD。

23.ABC

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測”模塊內(nèi)容，術(shù)后出現(xiàn)膽道感染時，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心是常見的癥狀，因此正確答案為ABC。

D選項錯誤，因為嘔吐不是主要癥狀。

24.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)后膽道狹窄的常見原因是結(jié)石殘留、胰腺炎、血管損傷、感染，因此正確答案為ABCD。

25.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP器械使用”模塊內(nèi)容，術(shù)中使用的器械包括十二指腸鏡、膽囊鉗、胰腺活檢鉗、電凝電切刀，因此正確答案為ABCD。

26.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容，術(shù)后出現(xiàn)胰腺假性囊腫時，胰腺引流、藥物治療、手術(shù)治療、觀察保守治療均是可行的治療措施，因此正確答案為ABCD。

27.AB

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)后膽道出血的常見原因是血管損傷、感染，因此正確答案為AB。

C、D選項均不是主要原因。

28.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)前評估”模塊內(nèi)容，術(shù)前評估中，凝血功能檢查、肝功能檢查、心電圖、B超均是必要的檢查，因此正確答案為ABCD。

29.ABC

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP器械與造影劑”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)中使用的造影劑類型包括優(yōu)維顯、泛影葡胺、碘油，因此正確答案為ABC。

D選項錯誤，因為透明質(zhì)酸不屬于造影劑。

30.AB

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容，術(shù)后出現(xiàn)膽道狹窄時，球囊擴張、支架置入均是可行的治療措施，因此正確答案為AB。

C、D選項均不是主要方法。

三、判斷題

31.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)前準備”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)前禁食水時間一般為6小時禁食，2小時禁水，因此本題說法正確。

32.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP器械與造影劑”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)中使用的造影劑主要是碘海醇，因此本題說法正確。

33.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容，術(shù)后出現(xiàn)急性胰腺炎時，首選的藥物治療是生長抑素類似物，因此本題說法錯誤。

34.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)后膽漏的主要觀察指標是血淀粉酶升高，因此本題說法錯誤。

35.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP適應(yīng)癥與禁忌癥”模塊內(nèi)容，膽囊炎適合進行ERCP，因此本題說法錯誤。

36.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP器械使用”模塊內(nèi)容，膽囊鉗屬于十二指腸鏡配件，因此本題說法正確。

37.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容，術(shù)后出現(xiàn)膽管炎時，首要的治療措施是抗生素治療，因此本題說法正確。

38.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)后膽道出血的主要原因是血管損傷，因此本題說法正確。

39.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)前評估”模塊內(nèi)容，術(shù)前評估中，關(guān)于凝血功能的要求，INR≤2.0是正確的，因此本題說法正確。

40.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)后膽道狹窄的常見原因是結(jié)石殘留，因此本題說法正確。

四、填空題

41.6；2

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)前準備”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)前禁食水時間一般為6小時禁食，2小時禁水。

42.優(yōu)維顯

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP器械與造影劑”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)中使用的造影劑主要是優(yōu)維顯。

43.生長抑素類似物

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容，術(shù)后出現(xiàn)急性胰腺炎時，首選的藥物治療是生長抑素類似物。

44.血淀粉酶升高

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)后膽漏的主要觀察指標是血淀粉酶升高。

45.2.0

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)前評估”模塊內(nèi)容，術(shù)前評估中，關(guān)于凝血功能的要求，INR≤2.0是正確的。

46.結(jié)石殘留

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)后膽道狹窄的常見原因是結(jié)石殘留。

47.石英球囊

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP器械使用”模塊內(nèi)容，石英球囊屬于十二指腸鏡配件。

48.抗生素治療

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容，術(shù)后出現(xiàn)膽管炎時，首要的治療措施是抗生素治療。

49.血管損傷

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)后膽道出血的主要原因是血管損傷。

50.3

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)前評估”模塊內(nèi)容，術(shù)前評估中，關(guān)于肝功能的要求，ALT≤3倍正常值是正確的。

五、簡答題

51.答：①簽署知情同意書；②完善凝血功能檢查；③禁食水；④心電監(jiān)護；⑤術(shù)前宣教。

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)前準備”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)前準備的主要措施包括簽署知情同意書、完善凝血功能檢查、禁食水、心電監(jiān)護、術(shù)前宣教。

52.答：①胰腺炎；②膽管炎；③膽道出血；④膽道穿孔。

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“ERCP術(shù)中并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，ERCP術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括胰腺炎、膽管炎、膽道出血、膽道穿孔。

53.答：①臨床表現(xiàn)：寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐；②治療措施：抗生素治