第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理技能大賽筆試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分（按題型排序）

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是首選的消毒方法？

（）A.碘伏棉簽消毒兩次

（）B.酒精棉球消毒一次

（）C.濕化紗布蘸取消毒液擦拭

（）D.干燥酒精棉球快速擦拭

2.以下哪種情況屬于壓瘡的預(yù)防性護(hù)理措施？

（）A.定期使用防壓瘡床墊

（）B.長(zhǎng)時(shí)間保持同一臥位

（）C.按時(shí)更換體位

（）D.使用彈性繃帶固定肢體

3.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，呼吸頻率為36次/分鐘，節(jié)律規(guī)整，此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.立即給予高流量氧氣吸入

（）B.測(cè)量血氧飽和度

（）C.按壓患者胸部以輔助呼吸

（）D.通知醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備

4.在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪項(xiàng)行為是錯(cuò)誤的？

（）A.操作前用肥皂水洗手

（）B.手術(shù)衣的無(wú)菌面朝向自己

（）C.前臂在胸前自然下垂

（）D.操作過(guò)程中說(shuō)話或咳嗽

5.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，伴有寒戰(zhàn)，護(hù)士應(yīng)首先考慮？

（）A.給予退熱藥

（）B.監(jiān)測(cè)生命體征并報(bào)告醫(yī)生

（）C.減少液體輸入量

（）D.給予抗生素

6.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？

（）A.布洛芬

（）B.對(duì)乙酰氨基酚

（）C.芬太尼

（）D.阿司匹林

7.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，預(yù)防下肢靜脈血栓的主要措施是？

（）A.使用彈力襪

（）B.靜脈輸液時(shí)選擇粗針頭

（）C.鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)

（）D.按摩患者下肢肌肉

8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，正確的做法是？

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

（）C.忽略醫(yī)囑執(zhí)行常規(guī)治療

（）D.向患者解釋醫(yī)囑并征求意見(jiàn)

9.以下哪種情況屬于醫(yī)療糾紛？

（）A.患者對(duì)治療效果不滿意

（）B.護(hù)士操作不當(dāng)導(dǎo)致患者受傷

（）C.患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境不滿意

（）D.患者要求額外服務(wù)未獲滿足

10.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，躁動(dòng)不安，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.給予鎮(zhèn)靜藥物

（）B.保護(hù)患者安全，防止受傷

（）C.與患者溝通，了解原因

（）D.立即聯(lián)系家屬

11.在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的進(jìn)針角度？

（）A.15°～20°

（）B.30°～40°

（）C.45°～60°

（）D.90°

12.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的血糖監(jiān)測(cè)方法？

（）A.每日多次監(jiān)測(cè)指尖血糖

（）B.僅在餐后監(jiān)測(cè)血糖

（）C.使用血糖儀時(shí)無(wú)需校準(zhǔn)

（）D.監(jiān)測(cè)血糖前無(wú)需洗手

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.使用生理鹽水漱口

（）B.用棉簽清潔口腔黏膜

（）C.用壓舌板強(qiáng)行撐開(kāi)患者口腔

（）D.清潔時(shí)注意患者頭部姿勢(shì)

14.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為？

（）A.60次/分鐘

（）B.80次/分鐘

（）C.100次/分鐘

（）D.120次/分鐘

15.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫、熱痛，可能的原因是？

（）A.患者過(guò)敏

（）B.壓瘡形成

（）C.皮膚感染

（）D.肌肉拉傷

16.護(hù)士在執(zhí)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅色條索，可能的原因是？

（）A.輸液速度過(guò)快

（）B.靜脈炎

（）C.血液凝固

（）D.過(guò)敏反應(yīng)

17.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，可能的原因是？

（）A.疼痛

（）B.意識(shí)障礙

（）C.藥物副作用

（）D.以上都是

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.消毒尿道口

（）B.用無(wú)菌手套操作

（）C.邊插管邊觀察尿液流出

（）D.插管后立即拔出

19.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.給予吸氧

（）B.測(cè)量血壓

（）C.通知醫(yī)生

（）D.拍背促進(jìn)排痰

20.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者過(guò)敏史，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.立即停止過(guò)敏藥物輸入

（）B.給予抗過(guò)敏藥物

（）C.向醫(yī)生報(bào)告過(guò)敏反應(yīng)

（）D.繼續(xù)觀察患者情況

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.以下哪些是壓瘡的預(yù)防措施？

（）A.定期翻身

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.按時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持

（）E.長(zhǎng)時(shí)間保持同一臥位

22.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些情況需要立即報(bào)告醫(yī)生？

（）A.患者體溫持續(xù)升高

（）B.患者意識(shí)突然喪失

（）C.患者出現(xiàn)呼吸困難

（）D.患者皮膚出現(xiàn)大面積紅腫

（）E.患者主訴輕微疼痛

23.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪些是正確的？

（）A.操作前洗手消毒

（）B.手術(shù)衣的無(wú)菌面朝向自己

（）C.操作過(guò)程中說(shuō)話或咳嗽

（）D.保持無(wú)菌物品不被污染

（）E.操作前檢查無(wú)菌物品有效期

24.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，以下哪些是正確的血糖監(jiān)測(cè)方法？

（）A.每日多次監(jiān)測(cè)指尖血糖

（）B.僅在餐后監(jiān)測(cè)血糖

（）C.使用血糖儀時(shí)無(wú)需校準(zhǔn)

（）D.監(jiān)測(cè)血糖前無(wú)需洗手

（）E.記錄血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果

25.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些是正確的口腔護(hù)理方法？

（）A.使用生理鹽水漱口

（）B.用棉簽清潔口腔黏膜

（）C.用壓舌板強(qiáng)行撐開(kāi)患者口腔

（）D.清潔時(shí)注意患者頭部姿勢(shì)

（）E.每日清潔2次以上

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，可以直接執(zhí)行醫(yī)囑。

（）

27.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，預(yù)防下肢靜脈血栓的主要措施是按摩患者下肢肌肉。

（）

28.在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手肘應(yīng)保持在胸前自然下垂。

（）

29.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫、熱痛，可能的原因是壓瘡形成。

（）

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，需要消毒尿道口。

（）

31.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)首先通知醫(yī)生。

（）

32.護(hù)士在執(zhí)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅色條索，可能的原因是靜脈炎。

（）

33.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，可能的原因是疼痛。

（）

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，進(jìn)針角度應(yīng)為45°～60°。

（）

35.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，血糖監(jiān)測(cè)前無(wú)需洗手。

（）

四、填空題（共10分，每空1分）

36.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫、熱痛，可能的原因是__________。

37.護(hù)士在執(zhí)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅色條索，可能的原因是__________。

38.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，可能的原因是__________。

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，進(jìn)針角度應(yīng)為_(kāi)_________。

40.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，血糖監(jiān)測(cè)前需要__________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。（5分）

42.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)沿靜脈走向的紅色條索的可能原因及處理措施。（5分）

43.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作流程。（5分）

44.簡(jiǎn)述醫(yī)療糾紛的防范措施。（5分）

六、案例分析題（共20分）

45.某患者因車禍入院，診斷為腦損傷，意識(shí)模糊，躁動(dòng)不安。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)多處紅腫，體溫39.2℃，伴有寒戰(zhàn)。請(qǐng)分析案例中的核心問(wèn)題，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（10分）

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A

2.A

3.B

4.C

5.B

6.C

7.A

8.B

9.B

10.B

11.C

12.A

13.C

14.D

15.C

16.B

17.D

18.D

19.A

20.D

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

22.ABCD

23.ABDE

24.AE

25.ABD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

27.×

28.×

29.×

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.×

四、填空題（共10分，每空1分）

36.皮膚感染

37.靜脈炎

38.疼痛、意識(shí)障礙、藥物副作用

39.45°～60°

40.洗手

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.壓瘡的預(yù)防措施

答：

①定期翻身，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一臥位；

②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕和摩擦；

③使用防壓瘡床墊，減輕局部壓力；

④按時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)皮膚抵抗力；

⑤加強(qiáng)皮膚護(hù)理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)紅腫等早期癥狀。

42.靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)沿靜脈走向的紅色條索的可能原因及處理措施

答：

可能原因：靜脈炎。

處理措施：

①立即停止輸液，更換輸液部位；

②用50%硫酸鎂濕熱敷；

③給予抗炎藥物；

④觀察患者情況，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

43.心肺復(fù)蘇的操作流程

答：

①調(diào)查患者反應(yīng)，輕拍患者肩膀并大聲呼喚；

②檢查患者呼吸，若無(wú)呼吸或呼吸不正常，立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇；

③將患者置于硬地上，雙手交疊按壓患者胸骨下半部，頻率為100次/分鐘，深度為5～6厘米；

④按壓30次后，進(jìn)行2次人工呼吸，吹氣時(shí)捏住患者鼻子，觀察胸部起伏；

⑤重復(fù)按壓和吹氣，直至患者恢復(fù)呼吸或急救人員到達(dá)。

44.醫(yī)療糾紛的防范措施

答：

①加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)解答患者疑問(wèn)；

②嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，避免操作失誤；

③規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)，確保記錄準(zhǔn)確完整；

④加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，提高法律意識(shí)；

⑤建立醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時(shí)化解矛盾。

六、案例分析題（共20分）

案例背景分析

該患者因車禍入院，診斷為腦損傷，意識(shí)模糊，躁動(dòng)不安，皮膚出現(xiàn)多處紅腫，體溫39.2℃，伴有寒戰(zhàn)，可能存在感染和壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)。

問(wèn)題解答

問(wèn)題