休克考試題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.休克的本質(zhì)是（）A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.微循環(huán)灌流不足D.心輸出量下降2.休克早期的表現(xiàn)不包括（）A.面色蒼白B.尿量減少C.意識模糊D.脈搏細速3.感染性休克最常見的致病菌是（）A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C.病毒D.真菌4.休克患者補液的原則是（）A.先晶后膠B.先膠后晶C.晶膠同輸D.快速輸膠體液5.反映休克患者組織灌注最敏感的指標是（）A.血壓B.脈搏C.尿量D.中心靜脈壓6.休克患者使用血管活性藥物時，應首先（）A.糾正酸中毒B.補充血容量C.控制感染D.應用強心藥7.心源性休克的主要原因是（）A.心臟射血功能障礙B.血容量不足C.血管擴張D.微循環(huán)障礙8.過敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素9.休克患者采取的體位是（）A.平臥位B.頭低腳高位C.頭高腳低位D.中凹臥位10.休克晚期可出現(xiàn)（）A.代謝性堿中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.休克的分類包括（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克2.休克早期機體的代償機制有（）A.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活C.組織液回流增加D.血液重新分布E.心輸出量增加3.休克患者的監(jiān)測指標包括（）A.生命體征B.尿量C.中心靜脈壓D.肺動脈楔壓E.血氣分析4.低血容量性休克常見的原因有（）A.失血B.失液C.燒傷D.創(chuàng)傷E.感染5.感染性休克的治療原則包括（）A.抗感染B.補充血容量C.糾正酸中毒D.應用血管活性藥物E.防治并發(fā)癥6.休克患者使用血管活性藥物的注意事項有（）A.從小劑量開始B.保持輸液通暢C.監(jiān)測血壓變化D.避免漏出血管外E.聯(lián)合使用多種藥物7.心源性休克的臨床表現(xiàn)有（）A.血壓下降B.心率增快C.呼吸困難D.少尿或無尿E.皮膚蒼白8.過敏性休克的急救措施包括（）A.立即停藥B.平臥C.皮下注射腎上腺素D.吸氧E.應用糖皮質(zhì)激素9.休克患者的護理措施包括（）A.快速補液B.觀察病情變化C.保持呼吸道通暢D.保暖E.心理護理10.休克患者出現(xiàn)DIC的表現(xiàn)有（）A.皮膚瘀斑B.鼻出血C.牙齦出血D.血尿E.消化道出血三、判斷題（每題2分，共10題）1.休克患者血壓下降是診斷休克的唯一標準。（）2.休克早期患者的血壓可正?；蚵陨摺＃ǎ?.感染性休克患者應首先使用血管活性藥物提升血壓。（）4.低血容量性休克患者補液時應先輸膠體液，后輸晶體液。（）5.中心靜脈壓可反映心臟的功能狀態(tài)和血容量的情況。（）6.休克患者尿量少于25ml/h提示腎灌注不足。（）7.心源性休克患者應積極治療原發(fā)病，改善心臟功能。（）8.過敏性休克患者使用腎上腺素后可迅速緩解癥狀。（）9.休克患者應常規(guī)使用碳酸氫鈉糾正酸中毒。（）10.休克晚期可出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述休克的治療原則。答：盡早去除病因，迅速恢復有效循環(huán)血量，糾正微循環(huán)障礙，增強心肌功能，恢復人體正常代謝。2.感染性休克患者使用抗生素的注意事項。答：盡早、足量、聯(lián)合使用敏感抗生素，注意藥物的不良反應，根據(jù)病情及藥敏試驗調(diào)整用藥。3.簡述休克患者病情觀察的要點。答：密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、皮膚色澤及溫度、尿量、中心靜脈壓等變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并處理。4.低血容量性休克患者快速補液的注意事項。答：監(jiān)測生命體征、中心靜脈壓等，避免過快過多補液致肺水腫等，注意晶膠比例。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論休克患者在治療過程中如何預防多器官功能障礙綜合征。答：積極治療原發(fā)病，盡快恢復有效循環(huán)血量，糾正缺氧和酸中毒，合理使用抗生素防治感染，密切監(jiān)測各器官功能，及時處理異常情況。2.分析過敏性休克與其他類型休克在發(fā)病機制上的差異。答：過敏性休克是機體對某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生過敏反應，致血管擴張、通透性增加等；其他類型休克如低血容量性因血容量減少，心源性因心臟功能障礙等，發(fā)病機制各有不同。3.探討休克患者在護理過程中如何進行心理支持。答：關心安慰患者，耐心解釋病情和治療措施，緩解其緊張恐懼心理；鼓勵患者表達感受，增強其戰(zhàn)勝疾病信心。4.論述休克患者使用血管活性藥物的時機及注意要點。答：在充分補充血容量后血壓仍不回升時使用。注意從小劑量開始，根據(jù)血壓調(diào)整，保持輸液通暢，防止藥物外滲，密切監(jiān)測血壓等變化。答案一、單項選擇題1.C2.C3.B4.A5.C6.B7.A8.A9.D10.C二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5