壓瘡理論考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.機體營養(yǎng)不良C.局部皮膚潮濕D.應(yīng)用夾板襯墊不當(dāng)答案：A2.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于（）A.消除誘因B.合理安排治療C.高熱量飲食D.合理使用氣墊床答案：A3.以下哪種體位最易發(fā)生壓瘡（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.俯臥位答案：A4.壓瘡的好發(fā)部位不包括（）A.骶尾部B.足跟部C.枕骨粗隆D.腹部答案：D5.壓瘡Ⅰ期的臨床表現(xiàn)為（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮膚紫紅色，有硬結(jié)C.表皮水皰形成D.淺層組織壞死答案：A6.壓瘡Ⅱ期的處理方法，錯誤的是（）A.水皰較小者，減少摩擦，讓其自行吸收B.水皰較大者，用注射器抽出水皰內(nèi)液體C.剪去水皰表皮D.避免局部繼續(xù)受壓答案：C7.壓瘡Ⅲ期的表現(xiàn)為（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮膚紫紅色，有硬結(jié)C.表皮水皰形成D.潰瘍形成答案：D8.為預(yù)防壓瘡，患者翻身間隔時間為（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B9.下列哪項不是壓瘡的預(yù)防措施（）A.避免局部組織長期受壓B.避免局部受潮濕和排泄物的刺激C.增進局部血液循環(huán)D.局部按摩時可使用酒精答案：D10.壓瘡患者使用氣墊床的主要目的是（）A.使患者舒適B.減少摩擦C.防止墜床D.減輕局部壓力答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.壓瘡發(fā)生的高危人群包括（）A.老年人B.肥胖者C.癱瘓者D.大小便失禁者答案：ABCD2.影響壓瘡發(fā)生的內(nèi)在因素有（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.組織灌注狀態(tài)D.感覺障礙答案：ABCD3.預(yù)防壓瘡的皮膚護理措施包括（）A.保持皮膚清潔干燥B.避免局部皮膚受刺激C.按摩受壓部位皮膚D.使用皮膚保護劑答案：ABCD4.壓瘡的分期包括（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：ABCD5.壓瘡Ⅲ期的處理原則包括（）A.清潔創(chuàng)面B.去除壞死組織C.促進肉芽組織生長D.預(yù)防和控制感染答案：ABCD6.以下屬于壓瘡預(yù)防的綜合措施有（）A.減壓B.營養(yǎng)支持C.健康教育D.心理護理答案：ABCD7.壓瘡的評估內(nèi)容包括（）A.患者的一般狀況B.局部皮膚狀況C.活動能力D.營養(yǎng)狀況答案：ABCD8.導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素有（）A.垂直壓力B.摩擦力C.剪切力D.壓力差答案：ABC9.在壓瘡護理中，以下哪些是正確的（）A.保持床鋪清潔、干燥、平整B.定期翻身C.給予高熱量、高蛋白飲食D.受壓部位可使用氣圈答案：ABC10.關(guān)于壓瘡的描述，正確的是（）A.是局部組織長期受壓引起的B.可導(dǎo)致皮膚和皮下組織的損傷C.好發(fā)于骨隆突處D.難以治愈答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要患者感覺不到疼痛，就不會發(fā)生壓瘡。（）答案：錯誤2.壓瘡只發(fā)生于長期臥床的患者。（）答案：錯誤3.壓瘡Ⅰ期時應(yīng)按摩局部皮膚，促進血液循環(huán)。（）答案：錯誤4.氣墊床可以完全避免壓瘡的發(fā)生。（）答案：錯誤5.營養(yǎng)不良是壓瘡發(fā)生的重要危險因素之一。（）答案：正確6.所有的壓瘡都可以通過積極的護理治愈。（）答案：錯誤7.側(cè)臥位時，患者耳部、肩部、髖部等部位容易發(fā)生壓瘡。（）答案：正確8.患者皮膚干燥就不會發(fā)生壓瘡。（）答案：錯誤9.對壓瘡患者應(yīng)避免局部組織繼續(xù)受壓。（）答案：正確10.壓瘡Ⅱ期時，水皰表皮應(yīng)盡量保留。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的定義。答案：壓瘡是身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、缺氧，營養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。2.簡述壓瘡預(yù)防的主要措施。答案：主要措施包括避免局部組織長期受壓、避免局部受潮濕和排泄物的刺激、增進局部血液循環(huán)、增進營養(yǎng)攝入等。3.簡述壓瘡Ⅰ期的護理要點。答案：去除危險因素，避免局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，保持局部皮膚清潔干燥。4.簡述壓瘡Ⅲ期的護理措施。答案：清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進肉芽組織生長，預(yù)防和控制感染。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何對家庭中的長期臥床患者進行壓瘡預(yù)防？答案：保持床鋪清潔干燥，定期翻身，使用減壓設(shè)備如氣墊床，保持皮膚清潔，保證營養(yǎng)攝入等。2.在護理壓瘡患者時，如何做好患者及家屬的健康教育？答案：告知壓瘡發(fā)生原因、預(yù)防措施、護理要點，強調(diào)家屬配合的重要性等。3.討論如何提高壓瘡