醫(yī)療器械使用及維護(hù)操作指導(dǎo)書一、指導(dǎo)書目的與適用范圍本指導(dǎo)書旨在規(guī)范醫(yī)療器械的使用流程與維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，確保設(shè)備性能穩(wěn)定、操作安全合規(guī)，降低故障風(fēng)險，保障患者診療安全及設(shè)備使用壽命。適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室、基層醫(yī)療單位及家庭場景中常用醫(yī)療器械的操作與維護(hù)管理。二、通用操作原則（一）操作人員資質(zhì)要求使用人員需經(jīng)設(shè)備操作培訓(xùn)并考核合格，熟悉設(shè)備說明書及安全操作規(guī)范；涉及侵入性操作（如輸液泵、注射泵）的設(shè)備，操作人員需具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資質(zhì)（如護(hù)士執(zhí)業(yè)證）。（二）環(huán)境與電源要求1.環(huán)境條件：設(shè)備應(yīng)放置于干燥、通風(fēng)、無強(qiáng)電磁干擾的環(huán)境，避免陽光直射或靠近熱源（如暖氣片、烤箱）；家庭使用時需遠(yuǎn)離水源（如浴室、廚房水槽），防止設(shè)備受潮或短路。2.電源管理：設(shè)備使用前需檢查電源線是否破損，插頭與插座接觸是否良好；醫(yī)用設(shè)備（如監(jiān)護(hù)儀、輸液泵）應(yīng)優(yōu)先使用醫(yī)用隔離電源或穩(wěn)壓電源，避免電壓波動導(dǎo)致設(shè)備故障；便攜式設(shè)備（如血糖儀、血壓計(jì)）需定期檢查電池電量，及時更換或充電。三、常見醫(yī)療器械操作與維護(hù)細(xì)則（一）家用電子血壓計(jì)（臂式/腕式）1.使用前檢查外觀檢查：確認(rèn)袖帶無破損、氣管無漏氣，設(shè)備顯示屏清晰無損壞。電源檢查：電池式設(shè)備需確認(rèn)電量充足（或使用新電池）；插電式設(shè)備需檢查電源線連接牢固。2.操作流程體位準(zhǔn)備：受測者靜坐5-10分鐘，保持手臂（或手腕）與心臟處于同一水平，避免劇烈運(yùn)動、吸煙、飲用咖啡后立即測量。袖帶佩戴：臂式血壓計(jì)袖帶中心對準(zhǔn)肱動脈（肘窩上方2-3cm），松緊以能插入1-2指為宜；腕式血壓計(jì)需將腕帶緊貼腕部橈動脈處，避免衣物擠壓。啟動測量：按下電源鍵，設(shè)備自動充氣后按提示完成測量，待數(shù)值穩(wěn)定后記錄收縮壓、舒張壓及心率。3.維護(hù)要點(diǎn)清潔保養(yǎng)：使用后用干燥軟布擦拭設(shè)備表面，袖帶可取下用中性洗滌劑輕柔清洗（自然晾干后再使用），禁止浸泡或高溫熨燙。電池管理：長期不使用時需取出電池，防止電解液泄漏腐蝕設(shè)備；建議每6個月檢查一次電池倉是否有腐蝕痕跡。校準(zhǔn)周期：每年至少校準(zhǔn)1次（可聯(lián)系廠家售后或送至計(jì)量機(jī)構(gòu)），若設(shè)備跌落、受潮后需及時校準(zhǔn)。（二）血糖儀（家用/醫(yī)用）1.使用前檢查儀器檢查：確認(rèn)血糖儀外觀無損壞，試紙插槽無堵塞，顯示屏無報(bào)錯（如“E-1”“LO”等故障碼需參照說明書排查）。試紙檢查：確認(rèn)試紙?jiān)谟行趦?nèi)，儲存于干燥、避光的原裝容器中（取出試紙后需立即蓋緊瓶蓋，防止受潮失效）。2.操作流程消毒采血：用75%醫(yī)用酒精消毒指尖（避免碘伏，以免影響結(jié)果），待酒精完全揮發(fā)后，使用采血針以適當(dāng)深度刺破皮膚（通常1-2mm）。吸血檢測：將試紙插入血糖儀，待屏幕顯示滴血符號后，用試紙吸血區(qū)輕觸血滴（避免過度擠壓手指導(dǎo)致組織液混入，影響結(jié)果）。讀取結(jié)果：待血糖儀自動顯示數(shù)值后，記錄血糖值，同時可根據(jù)需求記錄測量時間、飲食狀態(tài)（空腹/餐后）。3.維護(hù)要點(diǎn)儀器清潔：每周用干燥軟布擦拭血糖儀表面，試紙插槽可用棉簽蘸取少量無水酒精輕輕擦拭（待酒精揮發(fā)后再使用）。試紙保存：試紙需存放在2-30℃的干燥環(huán)境中，禁止冷凍或暴露于高溫潮濕環(huán)境；開封后的試紙需在3個月內(nèi)使用完畢（參照試紙包裝說明）。校準(zhǔn)要求：新開封試紙、更換電池后或儀器跌落時，需用配套的校準(zhǔn)液進(jìn)行校準(zhǔn)（操作見說明書）。（三）醫(yī)用輸液泵（靜脈輸液設(shè)備）1.使用前檢查設(shè)備檢查：確認(rèn)泵體外觀無損壞，電源線、電池倉無松動，顯示屏無故障提示；開機(jī)后檢查泵門開關(guān)是否靈活，滾輪轉(zhuǎn)動是否順暢。管路檢查：確認(rèn)輸液管路無折痕、漏液，過濾器無堵塞；一次性管路需在有效期內(nèi)，且與泵體型號匹配。2.操作流程管路安裝：打開泵門，將輸液管路按箭頭方向嵌入泵槽，確保管路與滾輪、傳感器貼合緊密，關(guān)閉泵門并聽到“咔嗒”聲。參數(shù)設(shè)置：根據(jù)醫(yī)囑設(shè)置輸液速度（ml/h）、總量（ml）、靜脈類型（外周/中心）等參數(shù)，雙人核對后按“啟動”鍵。報(bào)警處理：設(shè)備報(bào)警時（如“氣泡”“堵塞”“完成”），需立即停止泵運(yùn)行，檢查管路是否有氣泡、針頭是否堵塞，排除故障后重新啟動（必要時聯(lián)系工程師）。3.維護(hù)要點(diǎn)日常清潔：使用后用75%酒精擦拭泵體表面、泵門及滾輪，管路接觸部位需重點(diǎn)清潔；禁止液體滲入設(shè)備內(nèi)部（如避免酒精直接噴灑顯示屏）。定期保養(yǎng)：每月檢查電池續(xù)航能力（斷電后電池應(yīng)能維持設(shè)備運(yùn)行≥30分鐘），每季度由工程師對泵體內(nèi)部進(jìn)行除塵、校準(zhǔn)流速精度。耗材管理：一次性輸液管路禁止重復(fù)使用，長期使用的泵體需每半年更換蠕動泵管（或按廠家要求）。（四）超聲診斷設(shè)備（B超、彩超）1.使用前檢查設(shè)備檢查：開機(jī)后確認(rèn)探頭連接牢固，顯示屏無花屏、死機(jī)現(xiàn)象，設(shè)備自檢通過（無硬件故障提示）。耗材檢查：耦合劑需為醫(yī)用超聲專用（無顆粒、無刺激性），確認(rèn)在有效期內(nèi)，擠出少量觀察是否均勻細(xì)膩。2.操作流程探頭準(zhǔn)備：使用前用軟布擦拭探頭表面，去除灰塵或殘留耦合劑；腔內(nèi)探頭（如陰超探頭）需套上一次性無菌探頭套（檢查前需再次確認(rèn)套膜無破損）。檢查操作：涂抹適量耦合劑于探頭或受檢部位，根據(jù)檢查部位調(diào)整探頭頻率、深度等參數(shù)，緩慢移動探頭獲取清晰圖像，檢查完畢后按“凍結(jié)”鍵保存圖像。3.維護(hù)要點(diǎn)探頭維護(hù)：檢查后立即用軟布蘸取75%酒精擦拭探頭（腔內(nèi)探頭需用含氯消毒劑浸泡消毒，時間參照說明書），自然晾干后存放于探頭架（避免折疊、擠壓探頭線纜）。設(shè)備清潔：每周用微濕軟布擦拭設(shè)備外殼、鍵盤，每月清理散熱口灰塵（使用壓縮空氣或軟毛刷，禁止使用尖銳工具）。性能檢測：每半年由工程師檢測設(shè)備圖像分辨率、探頭頻率穩(wěn)定性，每年進(jìn)行一次全面校準(zhǔn)（含軟件版本更新）。四、故障處理與應(yīng)急措施（一）常見故障排查1.無法開機(jī)：檢查電源線是否插好、電池是否沒電（便攜式設(shè)備），保險絲是否熔斷（醫(yī)用設(shè)備）；若仍無法開機(jī)，禁止自行拆機(jī)，聯(lián)系廠家售后或設(shè)備工程師。2.測量結(jié)果異常：如血壓計(jì)數(shù)值波動大、血糖儀結(jié)果偏差，需檢查操作是否規(guī)范（如體位、采血方法）、耗材是否過期（試紙、袖帶），必要時校準(zhǔn)設(shè)備。3.設(shè)備報(bào)警頻繁：輸液泵報(bào)警“堵塞”時，檢查管路是否打折、針頭是否貼壁；超聲設(shè)備報(bào)錯“探頭故障”時，檢查探頭連接是否松動，必要時重啟設(shè)備。（二）應(yīng)急處理原則設(shè)備故障導(dǎo)致診療中斷時，優(yōu)先采用備用設(shè)備（如備用血壓計(jì)、輸液器）保障診療，同時記錄故障設(shè)備信息（型號、故障現(xiàn)象、使用時長），及時聯(lián)系維修。涉及生命支持類設(shè)備（如呼吸機(jī)、除顫儀）故障時，需立即啟動應(yīng)急預(yù)案，由專業(yè)人員操作備用設(shè)備，同時通知設(shè)備科或廠家緊急維修。五、維護(hù)管理與記錄（一）維護(hù)臺賬建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)需為每臺設(shè)備建立《維護(hù)記錄表》，記錄設(shè)備編號、使用日期、維護(hù)內(nèi)容（清潔、校準(zhǔn)、耗材更換）、故障處理情況、下次維護(hù)日期。家庭用戶可建立簡易記錄（如血壓計(jì)、血糖儀的校準(zhǔn)日期、電池更換時間、故障現(xiàn)象），便于追蹤設(shè)備狀態(tài)。（二）維護(hù)周期要求日常維護(hù)：每次使用后清潔、檢查外觀，每周進(jìn)行一次全面清潔（如設(shè)備表面、耗