健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)合作協(xié)議書第一章合同訂立與生效1.1合同編號(hào)合同編號(hào)：_______1.2合同主體1.2.1甲方（投保人）：_______1.2.2乙方（保險(xiǎn)人）：_______1.3合同簽訂日期本合同于_______年_______月_______日簽訂。1.4合同生效日期本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。1.5合同簽訂地點(diǎn)本合同簽訂地點(diǎn)為：_______第二章保險(xiǎn)條款2.1保險(xiǎn)標(biāo)的本合同所涉及的保險(xiǎn)標(biāo)的為甲方的健康保險(xiǎn)。2.2保險(xiǎn)責(zé)任2.2.1乙方對(duì)甲方在保險(xiǎn)期間內(nèi)因疾病、意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用支出承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。2.2.2乙方對(duì)甲方因疾病、意外傷害導(dǎo)致的住院醫(yī)療費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用等承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。2.2.3乙方對(duì)甲方因疾病、意外傷害導(dǎo)致的門診醫(yī)療費(fèi)用、體檢費(fèi)用等承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。2.3保險(xiǎn)金額2.3.1本合同保險(xiǎn)金額為_______元。2.3.2保險(xiǎn)金額可根據(jù)甲方需求進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整后的保險(xiǎn)金額應(yīng)在本合同約定的范圍內(nèi)。2.4保險(xiǎn)期間2.4.1本合同保險(xiǎn)期間為_______年。2.4.2保險(xiǎn)期間自合同生效之日起計(jì)算。第三章保險(xiǎn)費(fèi)3.1保險(xiǎn)費(fèi)金額3.1.1本合同保險(xiǎn)費(fèi)金額為_______元。3.1.2保險(xiǎn)費(fèi)按年繳納，每年繳納金額為_______元。3.2保險(xiǎn)費(fèi)繳納方式3.2.1甲方應(yīng)在本合同生效之日起_______日內(nèi)繳納首期保險(xiǎn)費(fèi)。3.2.2甲方應(yīng)按約定的時(shí)間和方式繳納后續(xù)保險(xiǎn)費(fèi)。3.3保險(xiǎn)費(fèi)退還3.3.1如甲方在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)，乙方應(yīng)按本合同約定支付保險(xiǎn)金。3.3.2如甲方在保險(xiǎn)期間內(nèi)未發(fā)生保險(xiǎn)，乙方應(yīng)按本合同約定退還部分或全部保險(xiǎn)費(fèi)。第四章保險(xiǎn)金的支付4.1保險(xiǎn)金的申請(qǐng)4.1.1甲方在發(fā)生保險(xiǎn)后，應(yīng)及時(shí)通知乙方，并提供相關(guān)證明材料。4.1.2甲方應(yīng)在發(fā)生保險(xiǎn)之日起_______日內(nèi)向乙方提出保險(xiǎn)金申請(qǐng)。4.2保險(xiǎn)金的審核4.2.1乙方應(yīng)在收到甲方提交的保險(xiǎn)金申請(qǐng)和相關(guān)證明材料之日起_______日內(nèi)進(jìn)行審核。4.2.2乙方在審核過程中，有權(quán)要求甲方補(bǔ)充或提供相關(guān)證明材料。4.3保險(xiǎn)金的支付4.3.1乙方應(yīng)在審核無誤后，按照本合同約定支付保險(xiǎn)金。4.3.2保險(xiǎn)金的支付方式由雙方另行約定。第五章保險(xiǎn)合同的變更與解除5.1保險(xiǎn)合同變更5.1.1乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)不得單方面變更保險(xiǎn)條款。5.1.2如甲方提出變更保險(xiǎn)條款的要求，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可對(duì)保險(xiǎn)合同進(jìn)行變更。5.2保險(xiǎn)合同解除5.2.1如甲方未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)，乙方有權(quán)解除合同。5.2.2如甲方有欺詐、偽造證明材料等行為，乙方有權(quán)解除合同。5.2.3如本合同約定的其他解除條件成就，任何一方均有權(quán)解除合同。5.3解除合同的效力5.3.1合同解除后，乙方應(yīng)退還甲方已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)。5.3.2合同解除不影響已發(fā)生的保險(xiǎn)的處理。第六章保險(xiǎn)條款的補(bǔ)充與解釋6.1保險(xiǎn)條款解釋6.1.1本合同條款如出現(xiàn)歧義或矛盾，應(yīng)以甲乙雙方共同解釋為準(zhǔn)。6.1.2如合同條款與法律、法規(guī)、規(guī)章或規(guī)范性文件相沖突，以法律、法規(guī)、規(guī)章或規(guī)范性文件為準(zhǔn)。6.2保險(xiǎn)條款的補(bǔ)充6.2.1甲方和乙方在合同簽訂前達(dá)成的口頭或書面協(xié)議，作為本合同的補(bǔ)充部分，與本合同具有同等法律效力。6.2.2如需補(bǔ)充合同條款，雙方應(yīng)以書面形式簽署補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。第七章保險(xiǎn)合同的轉(zhuǎn)讓7.1保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓條件7.1.1甲方在獲得乙方書面同意的情況下，可將本合同全部或部分權(quán)利義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。7.1.2甲方轉(zhuǎn)讓保險(xiǎn)合同權(quán)利義務(wù)時(shí)，應(yīng)通知乙方，并保證乙方在轉(zhuǎn)讓前已知曉相關(guān)情況。7.2保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓手續(xù)7.2.1甲方轉(zhuǎn)讓保險(xiǎn)合同權(quán)利義務(wù)時(shí)，應(yīng)向乙方提供轉(zhuǎn)讓方和受讓方的相關(guān)信息。7.2.2乙方應(yīng)在收到甲方轉(zhuǎn)讓通知之日起_______日內(nèi)，確認(rèn)是否同意轉(zhuǎn)讓。7.3保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓后的責(zé)任7.3.1保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓后，受讓方應(yīng)承擔(dān)與轉(zhuǎn)讓方相同的責(zé)任。7.3.2受讓方在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)，乙方仍應(yīng)按照本合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。第八章保險(xiǎn)信息的收集與使用8.1保險(xiǎn)信息收集8.1.1乙方有權(quán)根據(jù)本合同約定，收集與甲方健康保險(xiǎn)相關(guān)的個(gè)人信息。8.1.2乙方收集個(gè)人信息時(shí)應(yīng)遵循合法、正當(dāng)、必要的原則。8.2保險(xiǎn)信息使用8.2.1乙方收集的個(gè)人信息僅用于辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、理賠、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等工作。8.2.2未經(jīng)甲方同意，乙方不得將收集的個(gè)人信息用于其他目的。8.3保險(xiǎn)信息保護(hù)8.3.1乙方應(yīng)采取必要措施，保證甲方個(gè)人信息的安全。8.3.2乙方對(duì)甲方個(gè)人信息保密，未經(jīng)甲方同意，不得向任何第三方披露。第九章保險(xiǎn)合同的終止9.1合同終止條件9.1.1合同期滿自然終止。9.1.2甲乙雙方協(xié)商一致終止合同。9.1.3發(fā)生本合同約定的其他終止條件。9.2合同終止手續(xù)9.2.1合同終止前，甲乙雙方應(yīng)就合同終止事宜進(jìn)行協(xié)商。9.2.2合同終止后，乙方應(yīng)及時(shí)退還甲方剩余保險(xiǎn)費(fèi)。9.3合同終止后的責(zé)任9.3.1合同終止后，乙方對(duì)甲方已發(fā)生的保險(xiǎn)應(yīng)按照本合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。9.3.2合同終止不影響已發(fā)生的保險(xiǎn)的處理。第十章保險(xiǎn)信息的保存與歸檔10.1保險(xiǎn)信息保存10.1.1乙方應(yīng)將收集的保險(xiǎn)信息妥善保存，保存期限不少于合同終止后_______年。10.1.2乙方應(yīng)采取電子和紙質(zhì)等多種方式保存保險(xiǎn)信息。10.2保險(xiǎn)信息歸檔10.2.1乙方應(yīng)定期對(duì)保險(xiǎn)信息進(jìn)行整理、歸檔。10.2.2歸檔的保險(xiǎn)信息應(yīng)保持完整、準(zhǔn)確，便于查閱。10.3保險(xiǎn)信息歸檔后的管理10.3.1乙方應(yīng)建立健全保險(xiǎn)信息歸檔管理制度。10.3.2乙方應(yīng)定期對(duì)歸檔的保險(xiǎn)信息進(jìn)行檢查，保證其安全、完整。第十一章附加條款11.1特定疾病保障11.1.1乙方在本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)，提供對(duì)特定疾病的額外保障。11.1.2特定疾病列表及保障范圍由雙方在合同附件中明確。11.1.3甲方在發(fā)生特定疾病時(shí)，應(yīng)按照本合同約定提交相關(guān)證明材料。11.2保險(xiǎn)金的支付方式11.2.1保險(xiǎn)金的支付可以采取銀行轉(zhuǎn)賬、支票或現(xiàn)金等形式。11.2.2乙方應(yīng)在收到甲方提出的保險(xiǎn)金支付申請(qǐng)后_______日內(nèi)支付保險(xiǎn)金。11.3保險(xiǎn)金的申請(qǐng)時(shí)效11.3.1甲方提出保險(xiǎn)金申請(qǐng)的時(shí)效為保險(xiǎn)發(fā)生后_______年內(nèi)。11.3.2超過時(shí)效的保險(xiǎn)金申請(qǐng)，乙方有權(quán)不予受理。第十二章保險(xiǎn)合同的解除與終止12.1保險(xiǎn)合同解除的條件12.1.1甲方有嚴(yán)重違反本合同約定或法律、法規(guī)的行為，乙方有權(quán)解除合同。12.1.2乙方在合同履行過程中出現(xiàn)重大違規(guī)行為，甲方有權(quán)解除合同。12.2保險(xiǎn)合同終止的情形12.2.1保險(xiǎn)合同期限屆滿，合同自然終止。12.2.2甲乙雙方協(xié)商一致，決定終止合同。12.2.3發(fā)生不可抗力事件，導(dǎo)致合同無法履行，經(jīng)雙方確認(rèn)后合同終止。第十三章保險(xiǎn)合同的附件與說明13.1保險(xiǎn)合同的附件13.1.1本合同的附件包括但不限于保險(xiǎn)條款、特定疾病列表、投保單等。13.1.2附件與本合同具有同等法律效力。13.