一、教案背景與意義當(dāng)前，我國(guó)高校學(xué)生心理健康問(wèn)題日益受到社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。抑郁癥作為一種常見(jiàn)的心境障礙，在大學(xué)生群體中具有一定的發(fā)病率，對(duì)學(xué)生的學(xué)業(yè)發(fā)展、人際交往及身心健康均構(gòu)成嚴(yán)重威脅。高校作為人才培養(yǎng)的重要陣地，有責(zé)任和義務(wù)為學(xué)生提供必要的心理支持與輔導(dǎo)。本教案旨在為高校輔導(dǎo)員、班主任及相關(guān)學(xué)生工作者提供一套系統(tǒng)、專(zhuān)業(yè)的抑郁癥學(xué)生心理輔導(dǎo)知識(shí)與技能培訓(xùn)方案，幫助他們更有效地識(shí)別、理解并支持遭遇抑郁癥困擾的學(xué)生，構(gòu)建和諧健康的校園心理支持環(huán)境。二、教學(xué)目標(biāo)1.知識(shí)與技能：幫助學(xué)員掌握抑郁癥的核心癥狀、識(shí)別方法、常見(jiàn)影響因素及大學(xué)生抑郁癥的特點(diǎn)；初步學(xué)會(huì)與抑郁癥學(xué)生溝通的技巧、基本的支持策略以及危機(jī)干預(yù)的基本原則和轉(zhuǎn)介流程。2.過(guò)程與方法：通過(guò)理論講解、案例分析、角色扮演、小組討論等多種教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)員主動(dòng)參與，提升對(duì)抑郁癥學(xué)生心理輔導(dǎo)的實(shí)踐能力和問(wèn)題解決能力。3.情感態(tài)度與價(jià)值觀：培養(yǎng)學(xué)員對(duì)抑郁癥學(xué)生的同理心、尊重與關(guān)懷態(tài)度，增強(qiáng)其在學(xué)生心理健康工作中的責(zé)任感與使命感，減少對(duì)抑郁癥的誤解與stigma。三、教學(xué)對(duì)象高校輔導(dǎo)員、班主任、學(xué)生工作干部、心理健康教育課程教師及其他關(guān)注學(xué)生心理健康的教職員工。四、建議教學(xué)時(shí)長(zhǎng)建議為3-4課時(shí)（每課時(shí)45-50分鐘），可根據(jù)實(shí)際培訓(xùn)需求和學(xué)員背景進(jìn)行調(diào)整。五、教學(xué)方式理論講授、案例分析、小組討論、角色扮演、視頻觀摩、經(jīng)驗(yàn)分享。六、教學(xué)重難點(diǎn)1.教學(xué)重點(diǎn)：抑郁癥的識(shí)別與評(píng)估；與抑郁癥學(xué)生的有效溝通技巧；支持策略與資源轉(zhuǎn)介。2.教學(xué)難點(diǎn)：如何區(qū)分正常的情緒低落與抑郁癥；如何處理抑郁癥學(xué)生可能出現(xiàn)的阻抗、否認(rèn)或回避；如何在輔導(dǎo)中把握專(zhuān)業(yè)邊界，避免過(guò)度卷入或無(wú)能為力感。七、教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)（一）課前準(zhǔn)備1.學(xué)員準(zhǔn)備：閱讀指定的關(guān)于大學(xué)生抑郁癥的文章或案例材料；思考自身在工作中遇到的與學(xué)生情緒問(wèn)題相關(guān)的困惑或案例（可匿名）。2.教師準(zhǔn)備：制作教學(xué)PPT；準(zhǔn)備典型案例（文字、視頻片段）；設(shè)計(jì)角色扮演情境；準(zhǔn)備小組討論議題；聯(lián)系相關(guān)心理健康中心專(zhuān)業(yè)人士（可選，作為嘉賓或顧問(wèn)）。（二）課中實(shí)施模塊一：導(dǎo)入與認(rèn)知：抑郁癥，離我們有多遠(yuǎn)？（約45分鐘）1.暖場(chǎng)與引入（10分鐘）：*活動(dòng)：“情緒詞匯連連看”或簡(jiǎn)短的情緒體驗(yàn)分享，引出“抑郁”這一主題。*提問(wèn)：“在你的工作中，是否遇到過(guò)讓你感覺(jué)‘情緒低落’、‘狀態(tài)不佳’的學(xué)生？你當(dāng)時(shí)是如何看待和處理的？”*教師簡(jiǎn)述：當(dāng)前高校學(xué)生抑郁癥的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)，點(diǎn)明本次培訓(xùn)的目的與重要性。2.核心概念辨析：抑郁情緒vs.抑郁癥（20分鐘）：*講解：正常抑郁情緒的特點(diǎn)（短暫性、有明確誘因、程度較輕、不影響社會(huì)功能）。*重點(diǎn)講解：抑郁癥的核心癥狀（情緒低落、興趣減退、快感缺失）和附加癥狀（精力下降、睡眠障礙、食欲改變、自我評(píng)價(jià)低、注意力不集中、自傷自殺觀念等），強(qiáng)調(diào)其“持續(xù)性”、“彌漫性”和“功能損害性”。*案例分析：呈現(xiàn)1-2個(gè)典型案例（抑郁情緒與抑郁癥對(duì)比），引導(dǎo)學(xué)員討論區(qū)分。3.大學(xué)生抑郁癥的特點(diǎn)與影響因素（15分鐘）：*特點(diǎn)：隱蔽性、易與學(xué)業(yè)壓力混淆、共病現(xiàn)象、自殺風(fēng)險(xiǎn)需警惕等。*影響因素：生物因素（遺傳、神經(jīng)生化）、心理因素（認(rèn)知模式、人格特質(zhì)、應(yīng)對(duì)方式）、社會(huì)因素（學(xué)業(yè)壓力、人際關(guān)系、家庭環(huán)境、生活事件、社會(huì)支持等）。模塊二：識(shí)別與評(píng)估：如何發(fā)現(xiàn)“沉默的信號(hào)”（約60分鐘）1.抑郁癥的早期識(shí)別線索（25分鐘）：*行為觀察：學(xué)習(xí)效率下降、出勤異常、社交退縮、生活作息紊亂、興趣愛(ài)好減退等。*言語(yǔ)表達(dá)：消極悲觀的言語(yǔ)、對(duì)未來(lái)失去希望、自我否定、抱怨身體不適等。*情緒表現(xiàn)：持續(xù)的低落、易怒、哭泣、情緒不穩(wěn)定等。*軀體癥狀：不明原因的疲勞、疼痛、失眠或嗜睡、食欲改變等。*工具介紹：簡(jiǎn)要介紹常用的抑郁篩查量表（如PHQ-9、SDS等）的使用場(chǎng)景和注意事項(xiàng)（強(qiáng)調(diào)篩查不等同于診斷）。2.案例研討：“他/她怎么了？”（20分鐘）*分組討論：提供1-2個(gè)包含多種識(shí)別線索的復(fù)雜案例。*任務(wù)：學(xué)員分組討論案例中學(xué)生可能存在的問(wèn)題，列出識(shí)別線索，并提出初步的評(píng)估思路。*分享與點(diǎn)評(píng)：各組代表分享，教師引導(dǎo)點(diǎn)評(píng)，總結(jié)識(shí)別要點(diǎn)。3.評(píng)估的基本原則（15分鐘）：*尊重與保密（在法律和倫理框架內(nèi)）。*多渠道信息收集（觀察、交談、與同學(xué)/家長(zhǎng)/老師溝通，必要時(shí)結(jié)合量表）。*專(zhuān)業(yè)性與局限性（輔導(dǎo)員的評(píng)估是初步的，診斷需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行）。*關(guān)注自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（任何時(shí)候都不能忽視）。模塊三：溝通與支持：做溫暖的陪伴者（約75分鐘）1.與抑郁癥學(xué)生溝通的核心原則與技巧（30分鐘）：*原則：真誠(chéng)、尊重、共情、積極關(guān)注、非評(píng)判、耐心。*技巧：*主動(dòng)傾聽(tīng)（放下評(píng)判，全神貫注，適當(dāng)回應(yīng)）。*開(kāi)放式提問(wèn)（避免“是不是”、“對(duì)不對(duì)”，多用“能和我說(shuō)說(shuō)嗎？”“你感覺(jué)怎么樣？”）。*反映情感（“聽(tīng)起來(lái)你最近真的很難受”“你似乎對(duì)未來(lái)感到很迷?！保?正?；榫w（“遇到這樣的事情，感到難過(guò)/沮喪是很正常的”）。*避免說(shuō)教、指責(zé)、過(guò)度安慰（如“別想太多”“開(kāi)心一點(diǎn)”“你就是太脆弱了”）。*視頻觀摩：觀看優(yōu)秀溝通案例片段，分析其中運(yùn)用的技巧。2.角色扮演：“我該怎么跟他說(shuō)？”（30分鐘）*情境設(shè)置：設(shè)計(jì)2-3個(gè)典型溝通情境（如：發(fā)現(xiàn)學(xué)生情緒低落主動(dòng)約談；學(xué)生主動(dòng)求助但言語(yǔ)模糊；學(xué)生否認(rèn)有問(wèn)題但行為異常）。*分組進(jìn)行：學(xué)員兩兩一組，分別扮演“輔導(dǎo)員”和“學(xué)生”，教師巡回指導(dǎo)。*分享與反饋：邀請(qǐng)幾組學(xué)員展示，其他學(xué)員和教師給予反饋和建議。重點(diǎn)關(guān)注共情表達(dá)和提問(wèn)方式。3.構(gòu)建支持系統(tǒng)：我們能做些什么？（15分鐘）*情感支持：給予理解和接納，幫助學(xué)生減輕孤獨(dú)感和病恥感。*信息支持：提供關(guān)于抑郁癥的科學(xué)知識(shí)，告知尋求專(zhuān)業(yè)幫助的途徑。*實(shí)際支持：協(xié)助學(xué)生解決學(xué)習(xí)和生活中的一些實(shí)際困難（如與老師溝通緩考、調(diào)整宿舍環(huán)境等），但避免包辦代替。*鼓勵(lì)積極行為：鼓勵(lì)學(xué)生保持基本的生活節(jié)律，參與適度的體育鍛煉和社交活動(dòng)。模塊四：危機(jī)與轉(zhuǎn)介：守護(hù)生命的底線（約45分鐘）1.自殺風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別與初步干預(yù)（20分鐘）：*自殺信號(hào)：直接或間接的言語(yǔ)流露、行為準(zhǔn)備（如寫(xiě)遺書(shū)、贈(zèng)送物品）、情緒的突然“平靜”、嚴(yán)重的絕望感等。*干預(yù)原則：保持冷靜、直接詢問(wèn)、表達(dá)關(guān)心、不要評(píng)判、確保安全、及時(shí)報(bào)告與轉(zhuǎn)介。*強(qiáng)調(diào)：任何自殺相關(guān)的言語(yǔ)或行為都應(yīng)被認(rèn)真對(duì)待。*轉(zhuǎn)介的時(shí)機(jī)：當(dāng)學(xué)生癥狀嚴(yán)重、輔導(dǎo)員感到力不從心、學(xué)生明確提出專(zhuān)業(yè)幫助需求、出現(xiàn)危機(jī)狀況時(shí)。*校內(nèi)資源：心理健康教育與咨詢中心、校醫(yī)院。*校外資源：精神衛(wèi)生中心、綜合醫(yī)院心理科/精神科。*轉(zhuǎn)介技巧：如何向?qū)W生解釋轉(zhuǎn)介的必要性，減少其抵觸情緒；轉(zhuǎn)介后的跟進(jìn)與溝通。3.角色扮演/案例分析：“當(dāng)他說(shuō)‘活著沒(méi)意思’”（10分鐘）*針對(duì)自殺風(fēng)險(xiǎn)情境進(jìn)行簡(jiǎn)短的角色扮演或案例快速分析，強(qiáng)化危機(jī)意識(shí)和初步應(yīng)對(duì)能力。模塊五：反思與成長(zhǎng)：成為更專(zhuān)業(yè)的支持者（約30分鐘）1.小組討論：“我的困惑與收獲”（15分鐘）*議題：*在輔導(dǎo)抑郁癥學(xué)生時(shí)，可能遇到的倫理困境有哪些？*如何避免“輔導(dǎo)員burnout”（職業(yè)耗竭）？*本次培訓(xùn)中，你最大的收獲或仍存在的困惑是什么？*各組分享，教師引導(dǎo)。2.輔導(dǎo)員的自我關(guān)懷與專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)（10分鐘）：*強(qiáng)調(diào)輔導(dǎo)員自身心理健康的重要性，學(xué)會(huì)尋求督導(dǎo)和同伴支持。*鼓勵(lì)持續(xù)學(xué)習(xí)，提升專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。3.總結(jié)與行動(dòng)倡議（5分鐘）：*教師簡(jiǎn)要回顧本次培訓(xùn)的核心內(nèi)容。*發(fā)出倡議：共同營(yíng)造理解、接納、支持的校園氛圍，關(guān)注每一位學(xué)生的心理健康。（三）課后延伸1.實(shí)踐應(yīng)用：鼓勵(lì)學(xué)員將所學(xué)知識(shí)和技巧應(yīng)用于實(shí)際工作中，并記錄實(shí)踐案例和反思。3.后續(xù)交流：建立微信群或其他交流平臺(tái)，方便學(xué)員后續(xù)提問(wèn)、分享經(jīng)驗(yàn)和互相支持。4.效果反饋：收集學(xué)員對(duì)本次培訓(xùn)的反饋意見(jiàn)，以便改進(jìn)后續(xù)培訓(xùn)。八、教學(xué)評(píng)估1.過(guò)程性評(píng)估：通過(guò)課堂提問(wèn)、小組討論表現(xiàn)、角色扮演參與度等評(píng)估學(xué)員的投入情況和理解程度。2.成果性評(píng)估：可采用案例分析報(bào)告、模擬溝通方案設(shè)計(jì)等方式，評(píng)估學(xué)員運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力。3.反饋性評(píng)估：培訓(xùn)結(jié)束后，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查收集學(xué)員對(duì)教學(xué)內(nèi)容、方法、講師等方面的滿意度和建議。九、教學(xué)資源與材料1.PPT課件：包含核心知識(shí)點(diǎn)、案例、圖表等。2.閱讀材料：精選的抑郁癥相關(guān)科普文章、研究報(bào)告、政策文件等。3.案例集：不同類(lèi)型、不同程度的大學(xué)生抑郁癥案例。4.量表工具（簡(jiǎn)介）：PHQ-9、SDS等抑郁篩查量表的介紹及使用說(shuō)明。5.校內(nèi)校外心理支持資源清單。6.視頻資料：相關(guān)的紀(jì)錄片片段、教學(xué)視頻、訪談錄像等。十、注意事項(xiàng)1.保密原則：在案例討論和角色扮演中，強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生個(gè)人信息的保護(hù)，所有案例均需匿名處理。2.非診斷原則：明確告知學(xué)員，輔導(dǎo)員的職責(zé)是識(shí)別、支持和轉(zhuǎn)介，而非對(duì)抑郁癥進(jìn)行診斷和治療。3.尊重與包容：鼓勵(lì)開(kāi)放、平等的討論氛圍，尊重不同觀點(diǎn)。4