2025年神經(jīng)內(nèi)科腦卒中急救處理能力考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腦卒中患者最佳搶救時(shí)間是（）A.1小時(shí)內(nèi)B.3小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)2.下列哪項(xiàng)不是腦卒中的常見(jiàn)癥狀？（）A.口角歪斜B.說(shuō)話(huà)不清C.視力模糊D.手臂無(wú)力3.腦卒中患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.俯臥位4.下列哪項(xiàng)藥物是治療腦卒中的首選藥物？（）A.阿司匹林B.尼莫地平C.甘露醇D.低分子肝素5.腦卒中患者溶栓治療的時(shí)間窗是（）A.3小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)6.腦卒中患者進(jìn)行血管內(nèi)治療的最佳時(shí)間是（）A.3小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)7.腦卒中患者進(jìn)行腦保護(hù)治療的主要目的是（）A.恢復(fù)神經(jīng)功能B.減少腦損傷C.控制血壓D.預(yù)防并發(fā)癥8.腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)治療的主要目的是（）A.恢復(fù)神經(jīng)功能B.減少腦損傷C.控制血壓D.預(yù)防并發(fā)癥9.腦卒中患者進(jìn)行藥物治療的主要目的是（）A.恢復(fù)神經(jīng)功能B.減少腦損傷C.控制血壓D.預(yù)防并發(fā)癥10.腦卒中患者進(jìn)行機(jī)械通氣的適應(yīng)癥是（）A.呼吸困難B.意識(shí)障礙C.肺部感染D.心力衰竭11.腦卒中患者進(jìn)行吸氧治療的主要目的是（）A.提高血氧飽和度B.減少腦損傷C.控制血壓D.預(yù)防并發(fā)癥12.腦卒中患者進(jìn)行腦脊液引流的主要目的是（）A.降低顱內(nèi)壓B.減少腦損傷C.控制血壓D.預(yù)防并發(fā)癥13.腦卒中患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的主要目的是（）A.控制血糖B.減少腦損傷C.恢復(fù)神經(jīng)功能D.預(yù)防并發(fā)癥14.腦卒中患者進(jìn)行血常規(guī)檢查的主要目的是（）A.檢查貧血B.檢查感染C.檢查凝血功能D.檢查電解質(zhì)紊亂15.腦卒中患者進(jìn)行頭顱CT檢查的主要目的是（）A.檢查腦出血B.檢查腦梗死C.檢查腦腫瘤D.檢查腦萎縮二、多項(xiàng)選題1.腦卒中的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙2.腦卒中的臨床表現(xiàn)包括（）A.口角歪斜B.說(shuō)話(huà)不清C.視力模糊D.手臂無(wú)力3.腦卒中患者進(jìn)行溶栓治療的禁忌癥包括（）A.近期出血B.血壓過(guò)高C.凝血功能障礙D.意識(shí)障礙4.腦卒中患者進(jìn)行血管內(nèi)治療的適應(yīng)癥包括（）A.大面積腦梗死B.腦干梗死C.意識(shí)障礙D.血壓過(guò)低5.腦卒中患者進(jìn)行腦保護(hù)治療的藥物包括（）A.尼莫地平B.甘露醇C.阿司匹林D.低分子肝素6.腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)治療的方法包括（）A.物理治療B.作業(yè)治療C.語(yǔ)言治療D.心理治療7.腦卒中患者進(jìn)行藥物治療的方法包括（）A.抗血小板藥物B.降血壓藥物C.降血脂藥物D.降血糖藥物8.腦卒中患者進(jìn)行機(jī)械通氣的指征包括（）A.呼吸困難B.意識(shí)障礙C.肺部感染D.心力衰竭9.腦卒中患者進(jìn)行吸氧治療的指征包括（）A.低氧血癥B.意識(shí)障礙C.肺部感染D.心力衰竭10.腦卒中患者進(jìn)行腦脊液引流的指征包括（）A.顱內(nèi)壓增高B.腦出血C.腦梗死D.腦腫瘤三、填空題1.腦卒中患者進(jìn)行溶栓治療的時(shí)間窗是_____2.腦卒中患者進(jìn)行血管內(nèi)治療的最佳時(shí)間是_____3.腦卒中患者進(jìn)行腦保護(hù)治療的主要目的是_____4.腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)治療的主要目的是_____5.腦卒中患者進(jìn)行藥物治療的主要目的是_____6.腦卒中患者進(jìn)行機(jī)械通氣的適應(yīng)癥是_____7.腦卒中患者進(jìn)行吸氧治療的主要目的是_____8.腦卒中患者進(jìn)行腦脊液引流的主要目的是_____9.腦卒中患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的主要目的是_____10.腦卒中患者進(jìn)行血常規(guī)檢查的主要目的是_____四、判斷題（√/×）1.腦卒中患者進(jìn)行溶栓治療的最佳時(shí)間是3小時(shí)內(nèi)2.腦卒中患者進(jìn)行血管內(nèi)治療的最佳時(shí)間是6小時(shí)內(nèi)3.腦卒中患者進(jìn)行腦保護(hù)治療的主要目的是減少腦損傷4.腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)治療的主要目的是恢復(fù)神經(jīng)功能5.腦卒中患者進(jìn)行藥物治療的主要目的是預(yù)防并發(fā)癥6.腦卒中患者進(jìn)行機(jī)械通氣的適應(yīng)癥是呼吸困難7.腦卒中患者進(jìn)行吸氧治療的主要目的是提高血氧飽和度8.腦卒中患者進(jìn)行腦脊液引流的主要目的是降低顱內(nèi)壓9.腦卒中患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的主要目的是控制血糖10.腦卒中患者進(jìn)行血常規(guī)檢查的主要目的是檢查感染五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腦卒中患者的初步診斷流程。2.簡(jiǎn)述腦卒中患者的鑒別診斷方法。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力，說(shuō)話(huà)不清，意識(shí)模糊，發(fā)病時(shí)間約2小時(shí)?，F(xiàn)病史：患者突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力，說(shuō)話(huà)不清，意識(shí)模糊，發(fā)病時(shí)間約2小時(shí)，急診入院。體征：右側(cè)肢體無(wú)力，說(shuō)話(huà)不清，意識(shí)模糊。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭顱CT未見(jiàn)明顯異常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力，口角歪斜，意識(shí)障礙，發(fā)病時(shí)間約4小時(shí)?，F(xiàn)病史：患者突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力，口角歪斜，意識(shí)障礙，發(fā)病時(shí)間約4小時(shí)，急診入院。體征：左側(cè)肢體無(wú)力，口角歪斜，意識(shí)障礙。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭顱CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：腦卒中患者最佳搶救時(shí)間是3小時(shí)內(nèi)，這是溶栓治療的時(shí)間窗。2.C解析：視力模糊不是腦卒中的常見(jiàn)癥狀，其他選項(xiàng)都是腦卒中的常見(jiàn)癥狀。3.B解析：腦卒中患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)采取的體位是側(cè)臥位，以防止嘔吐物誤吸。4.A解析：阿司匹林是治療腦卒中的首選藥物，具有抗血小板作用。5.A解析：腦卒中患者溶栓治療的時(shí)間窗是3小時(shí)內(nèi)，這是最佳搶救時(shí)間。6.B解析：腦卒中患者進(jìn)行血管內(nèi)治療的最佳時(shí)間是6小時(shí)內(nèi)，這是最佳搶救時(shí)間。7.B解析：腦卒中患者進(jìn)行腦保護(hù)治療的主要目的是減少腦損傷。8.A解析：腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)治療的主要目的是恢復(fù)神經(jīng)功能。9.C解析：腦卒中患者進(jìn)行藥物治療的主要目的是控制血壓。10.A解析：腦卒中患者進(jìn)行機(jī)械通氣的適應(yīng)癥是呼吸困難。11.A解析：腦卒中患者進(jìn)行吸氧治療的主要目的是提高血氧飽和度。12.A解析：腦卒中患者進(jìn)行腦脊液引流的主要目的是降低顱內(nèi)壓。13.A解析：腦卒中患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的主要目的是控制血糖。14.B解析：腦卒中患者進(jìn)行血常規(guī)檢查的主要目的是檢查感染。15.A解析：腦卒中患者進(jìn)行頭顱CT檢查的主要目的是檢查腦出血。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：腦卒中的危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、糖尿病和吸煙。2.A,B,D解析：腦卒中的臨床表現(xiàn)包括口角歪斜、說(shuō)話(huà)不清和手臂無(wú)力。3.A,C,D解析：腦卒中患者進(jìn)行溶栓治療的禁忌癥包括近期出血、凝血功能障礙和意識(shí)障礙。4.A,C解析：腦卒中患者進(jìn)行血管內(nèi)治療的適應(yīng)癥包括大面積腦梗死和意識(shí)障礙。5.A,B解析：腦卒中患者進(jìn)行腦保護(hù)治療的藥物包括尼莫地平和甘露醇。6.A,B,C,D解析：腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)治療的方法包括物理治療、作業(yè)治療、語(yǔ)言治療和心理治療。7.A,B,C,D解析：腦卒中患者進(jìn)行藥物治療的方法包括抗血小板藥物、降血壓藥物、降血脂藥物和降血糖藥物。8.A,B,C,D解析：腦卒中患者進(jìn)行機(jī)械通氣的指征包括呼吸困難、意識(shí)障礙、肺部感染和心力衰竭。9.A,B,C,D解析：腦卒中患者進(jìn)行吸氧治療的指征包括低氧血癥、意識(shí)障礙、肺部感染和心力衰竭。10.A,B解析：腦卒中患者進(jìn)行腦脊液引流的指征包括顱內(nèi)壓增高和腦出血。三、填空題（答案）1.3小時(shí)內(nèi)2.6小時(shí)內(nèi)3.減少腦損傷4.恢復(fù)神經(jīng)功能5.控制血壓6.呼吸困難7.提高血氧飽和度8.降低顱內(nèi)壓9.控制血糖10.檢查感染四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：腦卒中患者的初步診斷流程包括：詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、頭顱CT或MRI檢查、血常規(guī)檢查、凝血功能檢查、血糖檢查等