2025年外科專業(yè)創(chuàng)面清創(chuàng)與縫合技術(shù)考核答案及解析一、單項選題1.創(chuàng)面清創(chuàng)的最佳時機(jī)是（）A.傷后立即B.傷后24小時C.傷后48小時D.傷后72小時2.對于較深且污染嚴(yán)重的傷口，清創(chuàng)后應(yīng)采取的措施是（）A.直接縫合B.放置引流條后縫合C.放置引流條后延期縫合D.不縫合，僅做包扎3.縫合傷口時，針距和邊距應(yīng)保持一致，一般針距為（）A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm4.以下哪種情況不適合進(jìn)行清創(chuàng)縫合（）A.刺傷B.擦傷C.挫傷D.裂傷5.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫線類型是（）A.不可吸收縫線B.可吸收縫線C.皮膚縫線D.不可吸收縫線或可吸收縫線6.傷口縫合后，應(yīng)進(jìn)行包扎，包扎的目的是（）A.防止感染B.減少疼痛C.促進(jìn)愈合D.以上都是7.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合方法（）A.連續(xù)縫合B.間斷縫合C.水平襠縫合D.以上都是8.傷口縫合后，應(yīng)進(jìn)行拆線，一般拆線時間是（）A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天9.縫合傷口時，應(yīng)選擇的消毒劑是（）A.生理鹽水B.過氧化氫C.碘伏D.酒精10.傷口縫合時，應(yīng)選擇的縫合針類型是（）A.圓針B.三角針C.直針D.以上都是11.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合針大小是（）A.1號針B.3號針C.5號針D.7號針12.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合線粗細(xì)是（）A.細(xì)線B.中粗線C.粗線D.以上都可以13.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合方向是（）A.與皮紋垂直B.與皮紋平行C.斜向縫合D.以上都可以14.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合層次是（）A.皮膚層B.皮下層C.肌肉層D.以上都可以15.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合張力是（）A.過緊B.過松C.適中D.以上都可以二、多項選題1.創(chuàng)面清創(chuàng)的目的是（）A.清除壞死組織B.去除異物C.減少感染D.促進(jìn)愈合2.縫合傷口時，應(yīng)選擇的消毒劑是（）A.生理鹽水B.過氧化氫C.碘伏D.酒精3.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合針類型是（）A.圓針B.三角針C.直針D.以上都是4.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合線粗細(xì)是（）A.細(xì)線B.中粗線C.粗線D.以上都可以5.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合方向是（）A.與皮紋垂直B.與皮紋平行C.斜向縫合D.以上都可以6.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合層次是（）A.皮膚層B.皮下層C.肌肉層D.以上都可以7.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合張力是（）A.過緊B.過松C.適中D.以上都可以8.縫合傷口時，應(yīng)進(jìn)行的包扎是（）A.適當(dāng)包扎B.過緊包扎C.過松包扎D.以上都可以9.縫合傷口時，應(yīng)進(jìn)行的拆線是（）A.及時拆線B.過早拆線C.過晚拆線D.以上都可以10.縫合傷口時，應(yīng)進(jìn)行的觀察是（）A.觀察感染B.觀察愈合C.觀察疼痛D.以上都是三、填空題1.創(chuàng)面清創(chuàng)的目的是_______________________。2.縫合傷口時，應(yīng)選擇的消毒劑是_______________________。3.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合針類型是_______________________。4.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合線粗細(xì)是_______________________。5.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合方向是_______________________。6.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合層次是_______________________。7.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合張力是_______________________。8.縫合傷口時，應(yīng)進(jìn)行的包扎是_______________________。9.縫合傷口時，應(yīng)進(jìn)行的拆線是_______________________。10.縫合傷口時，應(yīng)進(jìn)行的觀察是_______________________。四、判斷題（√/×）1.創(chuàng)面清創(chuàng)的最佳時機(jī)是傷后立即。2.對于較深且污染嚴(yán)重的傷口，清創(chuàng)后應(yīng)直接縫合。3.縫合傷口時，針距和邊距應(yīng)保持一致。4.傷口縫合后，應(yīng)進(jìn)行包扎。5.縫合傷口時，應(yīng)選擇的消毒劑是酒精。6.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合針類型是圓針。7.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合線粗細(xì)是細(xì)線。8.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合方向是與皮紋垂直。9.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合層次是皮膚層。10.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合張力是適中。五、簡答題1.簡述創(chuàng)面清創(chuàng)的步驟。2.簡述縫合傷口的注意事項。六、案例分析1.患者男性，28歲，因車禍導(dǎo)致右腿開放性骨折，傷口長約10cm，深度約5cm，有活動出血，傷口內(nèi)有泥沙污染。請簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者女性，35歲，因劃傷導(dǎo)致右手掌部傷口，傷口長約5cm，深度約2cm，有少量滲血，傷口邊緣整齊。請簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：創(chuàng)面清創(chuàng)的最佳時機(jī)是傷后立即，以防止感染和促進(jìn)愈合。2.C解析：對于較深且污染嚴(yán)重的傷口，清創(chuàng)后應(yīng)放置引流條后延期縫合，以防止感染。3.B解析：縫合傷口時，針距和邊距應(yīng)保持一致，一般針距為2-3mm，以保證傷口愈合的良好。4.C解析：挫傷不適合進(jìn)行清創(chuàng)縫合，因為挫傷部位組織損傷較重，清創(chuàng)后難以愈合。5.D解析：縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫線類型是可吸收縫線或不可吸收縫線，根據(jù)傷口部位和深度選擇。6.D解析：傷口縫合后，應(yīng)進(jìn)行包扎，包扎的目的是防止感染、減少疼痛和促進(jìn)愈合。7.B解析：縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合方法是間斷縫合，以保證傷口愈合的良好。8.C解析：傷口縫合后，應(yīng)進(jìn)行拆線，一般拆線時間是5-7天，根據(jù)傷口部位和深度選擇。9.C解析：縫合傷口時，應(yīng)選擇的消毒劑是碘伏，以防止感染。10.D解析：縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合針類型是圓針、三角針或直針，根據(jù)傷口部位和深度選擇。11.B解析：縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合針大小是3號針，以保證縫合的牢固性。12.B解析：縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合線粗細(xì)是中粗線，以保證縫合的牢固性。13.B解析：縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合方向是與皮紋平行，以保證傷口愈合的良好。14.A解析：縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合層次是皮膚層，以保證傷口愈合的良好。15.C解析：縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合張力是適中，以保證傷口愈合的良好。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：創(chuàng)面清創(chuàng)的目的是清除壞死組織、去除異物、減少感染和促進(jìn)愈合。2.A,B,C,D解析：縫合傷口時，應(yīng)選擇的消毒劑是生理鹽水、過氧化氫、碘伏或酒精，根據(jù)傷口部位和深度選擇。3.A,B,C,D解析：縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合針類型是圓針、三角針、直針或以上都是，根據(jù)傷口部位和深度選擇。4.A,B,C,D解析：縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合線粗細(xì)是細(xì)線、中粗線、粗線或以上都可以，根據(jù)傷口部位和深度選擇。5.A,B,C,D解析：縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合方向是與皮紋垂直、與皮紋平行、斜向縫合或以上都可以，根據(jù)傷口部位和深度選擇。6.A,B,C,D解析：縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合層次是皮膚層、皮下層、肌肉層或以上都可以，根據(jù)傷口部位和深度選擇。7.A,B,C,D解析：縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合張力是過緊、過松、適中或以上都可以，根據(jù)傷口部位和深度選擇。8.A,B,C,D解析：縫合傷口時，應(yīng)進(jìn)行的包扎是適當(dāng)包扎、過緊包扎、過松包扎或以上都可以，根據(jù)傷口部位和深度選擇。9.A,B,C,D解析：縫合傷口時，應(yīng)進(jìn)行的拆線是及時拆線、過早拆線、過晚拆線或以上都可以，根據(jù)傷口部位和深度選擇。10.A,B,C,D解析：縫合傷口時，應(yīng)進(jìn)行的觀察是觀察感染、觀察愈合、觀察疼痛或以上都是，根據(jù)傷口部位和深度選擇。三、填空題（答案）1.創(chuàng)面清創(chuàng)的目的是清除壞死組織、去除異物、減少感染、促進(jìn)愈合。2.縫合傷口時，應(yīng)選擇的消毒劑是生理鹽水、過氧化氫、碘伏或酒精。3.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合針類型是圓針、三角針、直針或以上都是。4.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合線粗細(xì)是細(xì)線、中粗線、粗線或以上都可以。5.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合方向是與皮紋垂直、與皮紋平行、斜向縫合或以上都可以。6.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合層次是皮膚層、皮下層、肌肉層或以上都可以。7.縫合傷口時，應(yīng)選擇的縫合張力是過緊、過松、適中或以上都可以。8.縫合傷口時，應(yīng)進(jìn)行的包扎是適當(dāng)包扎、過緊包扎、過松包扎或以上都可以。9.縫合傷口時，應(yīng)進(jìn)行的拆線是及時拆線、過早拆線、過晚拆線或以上都可以。10.縫合傷口時，應(yīng)進(jìn)行的觀察是觀察感染、觀察愈合、觀察疼痛或以上都是。四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.×9.√10.√五、簡答題（答案）1.簡述創(chuàng)面清創(chuàng)的步驟：創(chuàng)面清創(chuàng)的步驟包括：清洗雙手和創(chuàng)面，去除創(chuàng)面上的污垢和異物，用消毒劑消毒創(chuàng)面，清除壞死組織和異物，用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，用無菌紗布覆蓋創(chuàng)面，并進(jìn)行包扎。2.簡述縫合傷口的注意事項：縫合傷口的注意事項包括：選擇合適的消毒劑和縫合針線，保持創(chuàng)面清潔，避免感染，縫合時注意針距和邊距，縫合張力適中，拆線時間根據(jù)傷口部位和深度選擇。六、案例分析（答案）1.患者男性，28歲，因車禍導(dǎo)致右腿開放性骨折，傷口長約10cm，深度約5cm，有活動出血，傷口內(nèi)有泥沙污染。主訴：右腿受傷，傷口出血?，F(xiàn)病史：患者因車禍導(dǎo)致右腿受傷，傷口長約10cm，深度約5cm，有活動出血，傷口內(nèi)有泥沙污染。體征：右腿開放性骨折，傷口長約10cm，深度約5cm，有活動出血，傷口內(nèi)有泥沙污染。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：X光片顯示右腿骨折。初步診斷：右腿開放性骨折。鑒別診斷：右腿閉合性骨折。進(jìn)一步檢查：X光片檢查。治療原則：清創(chuàng)縫合，抗感染治療，石膏固定