2025年病理生理學機體病理生理的代謝調(diào)控模擬試卷答案及解析一、單項選題1.機體在應(yīng)激狀態(tài)下，糖異生的主要前體是（）A.脂肪酸B.氨基酸C.葡萄糖D.膽固醇2.缺氧時，細胞內(nèi)產(chǎn)生乳酸的主要場所是（）A.線粒體B.細胞質(zhì)C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.高爾基體3.肝性腦病的主要發(fā)病機制是（）A.毒素清除障礙B.蛋白質(zhì)合成增加C.脂肪代謝紊亂D.糖代謝紊亂4.急性腎衰竭少尿期的主要原因是（）A.腎小球濾過率下降B.腎小管重吸收增加C.腎血流量減少D.尿路梗阻5.心力衰竭時，心臟泵血功能下降的主要原因是（）A.心肌收縮力減弱B.心率過快C.心室壁厚度增加D.心瓣膜關(guān)閉不全6.肺炎時，肺泡內(nèi)滲出液的主要成分是（）A.紅細胞B.白細胞C.蛋白質(zhì)D.淋巴細胞7.癌細胞生長迅速的主要原因是（）A.增殖加快B.凋亡增加C.血管生成減少D.細胞分化增強8.糖尿病時，高血糖的主要原因是（）A.胰島素分泌不足B.胰島素受體增多C.葡萄糖攝取增加D.葡萄糖合成增加9.肝硬化時，門脈高壓的主要原因是（）A.肝臟血流減少B.肝內(nèi)血管阻力增加C.肝細胞壞死D.膽道梗阻10.缺氧時，細胞內(nèi)鈣超載的主要原因是（）A.鈣泵活性增強B.鈣通道開放C.鈣結(jié)合蛋白增加D.鈣攝取減少11.應(yīng)激狀態(tài)下，機體主要通過哪種激素調(diào)節(jié)血糖（）A.胰島素B.胰高血糖素C.甲狀腺素D.腎上腺素12.腎衰竭時，高鉀血癥的主要原因是（）A.鉀攝入增加B.鉀排泄減少C.鉀合成增加D.鉀攝取增加13.心力衰竭時，肺部出現(xiàn)濕啰音的主要原因是（）A.肺部感染B.肺水腫C.肺部腫瘤D.肺部出血14.癌細胞轉(zhuǎn)移的主要機制是（）A.直接擴散B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移15.糖尿病時，微血管病變的主要原因是（）A.血糖升高B.血壓升高C.血脂升高D.血容量增加二、多項選題1.缺氧時，機體代償機制包括（）A.呼吸加深加快B.心率加快C.血管收縮D.代謝增強2.肝硬化時，門脈高壓的并發(fā)癥包括（）A.脾腫大B.腹水C.食管靜脈曲張D.肝性腦病3.心力衰竭時，心臟泵血功能下降的原因包括（）A.心肌收縮力減弱B.心率過快C.心室壁厚度增加D.心瓣膜關(guān)閉不全4.肺炎時，肺泡內(nèi)滲出液的主要成分包括（）A.紅細胞B.白細胞C.蛋白質(zhì)D.淋巴細胞5.癌細胞生長迅速的原因包括（）A.增殖加快B.凋亡增加C.血管生成減少D.細胞分化增強6.糖尿病時，高血糖的原因包括（）A.胰島素分泌不足B.胰島素受體增多C.葡萄糖攝取增加D.葡萄糖合成增加7.肝硬化時，門脈高壓的原因包括（）A.肝臟血流減少B.肝內(nèi)血管阻力增加C.肝細胞壞死D.膽道梗阻8.缺氧時，細胞內(nèi)鈣超載的原因包括（）A.鈣泵活性增強B.鈣通道開放C.鈣結(jié)合蛋白增加D.鈣攝取減少9.應(yīng)激狀態(tài)下，機體主要通過哪些激素調(diào)節(jié)血糖（）A.胰島素B.胰高血糖素C.甲狀腺素D.腎上腺素10.腎衰竭時，高鉀血癥的原因包括（）A.鉀攝入增加B.鉀排泄減少C.鉀合成增加D.鉀攝取增加三、填空題1.缺氧時，細胞內(nèi)乳酸的主要生成場所是_____2.肝硬化時，門脈高壓的主要原因是_____3.心力衰竭時，心臟泵血功能下降的主要原因是_____4.肺炎時，肺泡內(nèi)滲出液的主要成分是_____5.癌細胞生長迅速的主要原因是_____6.糖尿病時，高血糖的主要原因是_____7.肝硬化時，門脈高壓的并發(fā)癥包括_____8.缺氧時，細胞內(nèi)鈣超載的主要原因是_____9.應(yīng)激狀態(tài)下，機體主要通過_____調(diào)節(jié)血糖10.腎衰竭時，高鉀血癥的主要原因是_____四、判斷題（√/×）1.缺氧時，細胞內(nèi)乳酸的主要生成場所是線粒體（）2.肝硬化時，門脈高壓的主要原因是肝臟血流減少（）3.心力衰竭時，心臟泵血功能下降的主要原因是心肌收縮力減弱（）4.肺炎時，肺泡內(nèi)滲出液的主要成分是紅細胞（）5.癌細胞生長迅速的主要原因是細胞分化增強（）6.糖尿病時，高血糖的主要原因是胰島素分泌不足（）7.肝硬化時，門脈高壓的并發(fā)癥包括脾腫大（）8.缺氧時，細胞內(nèi)鈣超載的主要原因是鈣泵活性增強（）9.應(yīng)激狀態(tài)下，機體主要通過胰島素調(diào)節(jié)血糖（）10.腎衰竭時，高鉀血癥的主要原因是鉀攝入增加（）五、案例分析1.患者主訴：反復(fù)出現(xiàn)惡心、嘔吐，伴腹痛、腹瀉，近一個月體重明顯下降?，F(xiàn)病史：患者平素健康，近一個月來出現(xiàn)上述癥狀，曾在多家醫(yī)院就診，診斷為“急性腸胃炎”，給予對癥治療，癥狀無明顯緩解。體征：體溫37.5℃，脈搏90次/分，血壓120/80mmHg，腹部膨隆，肝脾腫大，移動性濁音陽性。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)：白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例增高；肝功能：ALT、AST升高；腹部B超：肝脾腫大，腹腔積液。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療方案？2.患者主訴：咳嗽、咳痰，伴發(fā)熱、乏力，近一周來癥狀加重。現(xiàn)病史：患者平素健康，近一周來出現(xiàn)上述癥狀，曾在多家醫(yī)院就診，診斷為“普通感冒”，給予對癥治療，癥狀無明顯緩解。體征：體溫38.5℃，脈搏100次/分，血壓110/70mmHg，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)：白細胞計數(shù)正常，淋巴細胞比例增高；胸片：雙肺紋理增粗，可見片狀陰影。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療方案？六、簡答題1.簡述缺氧時，機體的代償機制。2.簡述肝硬化時，門脈高壓的形成機制。3.簡述心力衰竭時，心臟泵血功能下降的原因。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：應(yīng)激狀態(tài)下，機體主要通過糖異生來調(diào)節(jié)血糖，而糖異生的主要前體是氨基酸。2.B解析：缺氧時，細胞內(nèi)無氧代謝增強，乳酸的主要生成場所是細胞質(zhì)。3.A解析：肝性腦病的主要發(fā)病機制是毒素清除障礙，如氨的清除障礙。4.A解析：急性腎衰竭少尿期的主要原因是腎小球濾過率下降，導(dǎo)致尿量減少。5.A解析：心力衰竭時，心臟泵血功能下降的主要原因是心肌收縮力減弱。6.B解析：肺炎時，肺泡內(nèi)滲出液的主要成分是白細胞，尤其是中性粒細胞。7.A解析：癌細胞生長迅速的主要原因是增殖加快，而凋亡減少。8.A解析：糖尿病時，高血糖的主要原因是胰島素分泌不足，導(dǎo)致葡萄糖利用障礙。9.B解析：肝硬化時，門脈高壓的主要原因是肝內(nèi)血管阻力增加，導(dǎo)致門脈系統(tǒng)壓力升高。10.B解析：缺氧時，細胞內(nèi)鈣超載的主要原因是鈣通道開放，導(dǎo)致鈣離子內(nèi)流增加。二、多項選題（答案）1.A,B,D解析：缺氧時，機體的代償機制包括呼吸加深加快、心率加快、代謝增強。2.A,B,C,D解析：肝硬化時，門脈高壓的并發(fā)癥包括脾腫大、腹水、食管靜脈曲張、肝性腦病。3.A,C,D解析：心力衰竭時，心臟泵血功能下降的原因包括心肌收縮力減弱、心室壁厚度增加、心瓣膜關(guān)閉不全。4.A,B,C解析：肺炎時，肺泡內(nèi)滲出液的主要成分包括紅細胞、白細胞、蛋白質(zhì)。5.A解析：癌細胞生長迅速的原因是增殖加快，而凋亡減少。6.A解析：糖尿病時，高血糖的主要原因是胰島素分泌不足，導(dǎo)致葡萄糖利用障礙。7.A,B,C解析：肝硬化時，門脈高壓的原因包括肝臟血流減少、肝內(nèi)血管阻力增加、肝細胞壞死。8.B解析：缺氧時，細胞內(nèi)鈣超載的主要原因是鈣通道開放，導(dǎo)致鈣離子內(nèi)流增加。9.B,D解析：應(yīng)激狀態(tài)下，機體主要通過胰高血糖素和腎上腺素調(diào)節(jié)血糖。10.B解析：腎衰竭時，高鉀血癥的主要原因是鉀排泄減少。三、填空題（答案）1.細胞質(zhì)2.肝內(nèi)血管阻力增加3.心肌收縮力減弱4.白細胞5.增殖加快6.胰島素分泌不足7.脾腫大8.鈣通道開放9.胰高血糖素和腎上腺素10.鉀排泄減少四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.×10.×五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？答案：消化道腫瘤問題2：進一步檢查和治療方案？答案：進一步檢查包括胃鏡、腹部CT等，治療方案包括手術(shù)、化療、放療等。2.問題1：初步診斷？答案：肺炎問題2：進一步檢查和治療方案？答案：進一步檢查包括胸部X光、血常規(guī)等，治療方案包括抗生素治療、對癥