第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁康復(fù)護理營養(yǎng)師考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.康復(fù)營養(yǎng)師在制定患者膳食計劃時，首要考慮的因素是（）

（）A.患者的口味偏好

（）B.患者的經(jīng)濟承受能力

（）C.患者的營養(yǎng)需求與代謝狀況

（）D.患者的運動量大小

答：________

2.下列關(guān)于糖尿病患者的營養(yǎng)管理說法中，錯誤的是（）

（）A.應(yīng)嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量

（）B.可適量增加飽和脂肪酸攝入

（）C.應(yīng)選擇低升糖指數(shù)食物

（）D.應(yīng)定期監(jiān)測血糖水平

答：________

3.骨折患者康復(fù)期營養(yǎng)支持的重點是（）

（）A.提供高熱量食物促進體重增長

（）B.增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入

（）C.限制鈉鹽攝入預(yù)防水腫

（）D.減少膳食纖維攝入避免便秘

答：________

4.慢性心力衰竭患者膳食管理中，需要嚴(yán)格限制的食物是（）

（）A.富含不飽和脂肪酸的深海魚

（）B.低鈉鹽調(diào)味品

（）C.高糖分的甜點

（）D.易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白

答：________

5.腦卒中偏癱患者吞咽功能障礙的營養(yǎng)支持，首選的食物性狀是（）

（）A.質(zhì)地軟爛的流質(zhì)食物

（）B.質(zhì)地堅硬的半固體食物

（）C.質(zhì)地黏稠的糊狀食物

（）D.質(zhì)地松散的顆粒狀食物

答：________

6.腎功能衰竭患者飲食管理中，需要嚴(yán)格限制的礦物質(zhì)是（）

（）A.鈣

（）B.磷

（）C.鎂

（）D.鋅

答：________

7.肌少癥患者營養(yǎng)干預(yù)的核心措施是（）

（）A.增加總能量攝入

（）B.補充支鏈氨基酸

（）C.減少蛋白質(zhì)攝入

（）D.增加碳水化合物比例

答：________

8.呼吸系統(tǒng)疾病患者營養(yǎng)支持中，需特別注意補充的維生素是（）

（）A.維生素A

（）B.維生素D

（）C.維生素C

（）D.維生素B12

答：________

9.營養(yǎng)不良患者的腸內(nèi)營養(yǎng)支持，選擇管飼配方時需優(yōu)先考慮（）

（）A.能量密度

（）B.蛋白質(zhì)含量

（）C.碳水化合物比例

（）D.脂肪種類

答：________

10.老年骨質(zhì)疏松癥患者膳食中，應(yīng)重點增加的食物來源是（）

（）A.精加工的谷物制品

（）B.新鮮的綠葉蔬菜

（）C.動物肝臟

（）D.加工肉類

答：________

11.肥胖癥患者減重期膳食管理中，建議的熱量攝入較正常需求減少（）

（）A.10%-20%

（）B.20%-30%

（）C.30%-40%

（）D.40%-50%

答：________

12.兒童生長發(fā)育遲緩的營養(yǎng)干預(yù)，需重點關(guān)注（）

（）A.能量攝入

（）B.蛋白質(zhì)攝入

（）C.維生素攝入

（）D.礦物質(zhì)攝入

答：________

13.肝硬化患者營養(yǎng)支持中，應(yīng)避免的食物是（）

（）A.蛋白質(zhì)豐富的魚蝦

（）B.低脂牛奶

（）C.高糖飲料

（）D.易消化的蔬菜

答：________

14.急性胰腺炎患者恢復(fù)期膳食管理中，初始階段應(yīng)選擇（）

（）A.全流質(zhì)飲食

（）B.半流質(zhì)飲食

（）C.普通軟食

（）D.高脂高蛋白飲食

答：________

15.燒傷患者營養(yǎng)支持中，需額外補充的營養(yǎng)素是（）

（）A.維生素B1

（）B.維生素B6

（）C.維生素B12

（）D.維生素K

答：________

16.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者營養(yǎng)干預(yù)中，需限制的食物是（）

（）A.富含Omega-3脂肪酸的魚類

（）B.高碘海產(chǎn)品

（）C.低脂乳制品

（）D.新鮮水果

答：________

17.白血病患者化療期間營養(yǎng)支持的重點是（）

（）A.增加膳食纖維攝入

（）B.補充造血所需營養(yǎng)素

（）C.限制液體攝入

（）D.避免高糖食物

答：________

18.多發(fā)性硬化癥患者膳食管理中，建議增加的食物是（）

（）A.高飽和脂肪的紅肉

（）B.含有抗氧化劑的藍莓

（）C.過敏性食物

（）D.高鹽腌制食品

答：________

19.脊髓損傷截癱患者易出現(xiàn)便秘，膳食中應(yīng)增加（）

（）A.植物脂肪

（）B.粗纖維食物

（）C.乳制品

（）D.單糖食物

答：________

20.營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具中，常用于評估患者營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是（）

（）A.體重指數(shù)（BMI）

（）B.患者主觀營養(yǎng)狀況評分（PNS）

（）C.肌肉量

（）D.血清白蛋白水平

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.肥胖癥患者的運動干預(yù)方案，應(yīng)包含哪些要素？（）

（）A.運動頻率

（）B.運動強度

（）C.運動時間

（）D.運動類型

（）E.運動后立即補充高糖飲料

答：________

22.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的營養(yǎng)支持，需注意哪些問題？（）

（）A.避免餐后立即平臥

（）B.少量多餐

（）C.補充高碳水化合物食物

（）D.注意電解質(zhì)平衡

（）E.鼓勵高強度運動

答：________

23.腸梗阻患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持的選擇，需考慮哪些因素？（）

（）A.患者胃腸道功能

（）B.營養(yǎng)需求量

（）C.配方滲透壓

（）D.輸送途徑

（）E.食物過敏史

答：________

24.老年人常見營養(yǎng)問題包括哪些？（）

（）A.體重下降

（）B.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良

（）C.維生素D缺乏

（）D.鈣吸收障礙

（）E.攝入量減少

答：________

25.營養(yǎng)干預(yù)方案制定時，需收集哪些信息？（）

（）A.患者病史

（）B.攝入評估

（）C.代謝指標(biāo)

（）D.活動水平

（）E.藥物相互作用

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.糖尿病患者宜選擇完全精制的碳水化合物。（×）

27.骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)避免戶外活動以減少跌倒風(fēng)險。（×）

28.肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入以預(yù)防肝性腦病。（×）

29.肌少癥患者可通過增加碳水化合物攝入改善肌肉質(zhì)量。（×）

30.急性胰腺炎患者恢復(fù)期可立即恢復(fù)正常飲食。（×）

31.白血病患者化療期間應(yīng)避免食用粗纖維食物。（√）

32.脊髓損傷患者易發(fā)生壓瘡，膳食中應(yīng)增加鋅攝入。（√）

33.營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具的適用范圍僅限于住院患者。（×）

34.肥胖癥患者減重目標(biāo)設(shè)定應(yīng)循序漸進。（√）

35.腎功能衰竭患者需嚴(yán)格限制鉀鹽攝入。（√）

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.肌少癥患者的營養(yǎng)干預(yù)方案中，常使用_______評估肌肉蛋白質(zhì)合成。

答：________

37.慢性心力衰竭患者膳食管理中，每日鈉鹽攝入量建議不超過_______毫克。

答：________

38.腸內(nèi)營養(yǎng)支持中，管飼導(dǎo)管插入深度一般建議為_______厘米。

答：________

39.老年人維生素D缺乏的常見原因是_______暴露不足。

答：________

40.營養(yǎng)不良患者的腸內(nèi)營養(yǎng)支持，需注意_______的監(jiān)測。

答：________

41.腎功能衰竭患者膳食中，磷含量高的食物包括_______。

答：________

42.腦卒中偏癱患者吞咽功能障礙的評估，常用_______量表。

答：________

43.肥胖癥患者膳食管理中，建議碳水化合物供能比占_______%。

答：________

44.白血病患者化療期間，需重點補充的電解質(zhì)是_______。

答：________

45.營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具中，MUST評分的適用范圍包括_______。

答：________

五、簡答題（共3題，每題5分，共15分）

46.簡述糖尿病患者的膳食管理原則。

答：________

47.骨折患者康復(fù)期營養(yǎng)支持中，蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)的補充應(yīng)注意哪些問題？

答：________

48.腸內(nèi)營養(yǎng)支持中，常見的并發(fā)癥有哪些？如何預(yù)防？

答：________

六、案例分析題（共1題，25分）

案例：

患者，男性，65歲，因“右髖部骨折術(shù)后第3天”入院?；颊咝g(shù)前體重75kg，身高170cm，術(shù)后因疼痛及活動受限，食欲差，每日進食量不足500kcal。既往有2型糖尿病病史5年，血壓150/90mmHg，吸煙20年。查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)，右下肢腫脹，肌力3級。實驗室檢查：血紅蛋白110g/L，白蛋白32g/L，血糖8.2mmol/L。

問題：

（1）分析該患者目前存在的營養(yǎng)問題及潛在風(fēng)險。

（2）制定該患者術(shù)后早期（流質(zhì)→半流質(zhì)）的營養(yǎng)支持方案，并說明依據(jù)。

（3）在患者康復(fù)期，如何調(diào)整營養(yǎng)干預(yù)方案以促進傷口愈合和功能恢復(fù)？

答：________

參考答案及解析

一、單選題

1.C解析：康復(fù)營養(yǎng)師制定膳食計劃時，首要考慮患者營養(yǎng)需求與代謝狀況，其他因素如口味、經(jīng)濟、運動量可在滿足基本營養(yǎng)需求的前提下進行調(diào)整。B選項錯誤，經(jīng)濟能力并非核心要素。D選項錯誤，運動量需結(jié)合營養(yǎng)需求評估，而非首要考慮。

2.B解析：糖尿病患者應(yīng)減少飽和脂肪酸攝入（建議<7%能量），增加不飽和脂肪酸。B選項錯誤。其他選項均正確，A、C、D是糖尿病營養(yǎng)管理基本原則。

3.B解析：骨折患者康復(fù)期需補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)以促進骨組織修復(fù)。A選項錯誤，體重增長需結(jié)合患者情況，而非首要目標(biāo)。C、D選項錯誤，水腫和便秘需針對性管理，非康復(fù)重點。

4.C解析：慢性心衰患者需限制高鈉食物預(yù)防水鈉潴留。A、B、D選項均為推薦食物。C選項錯誤，高糖食物會增加心臟負擔(dān)。

5.A解析：吞咽障礙患者首選流質(zhì)食物降低誤吸風(fēng)險。B、C、D選項均存在誤吸風(fēng)險。

6.B解析：腎功能衰竭患者需嚴(yán)格限制磷攝入（如<600mg/天）。A、C、D選項為需關(guān)注的礦物質(zhì)，但磷限制最為嚴(yán)格。

7.B解析：肌少癥患者需補充支鏈氨基酸（BCAA）促進肌肉蛋白質(zhì)合成。A、C、D選項均非核心措施。

8.C解析：呼吸系統(tǒng)疾病患者易發(fā)生維生素C缺乏，影響免疫功能。A、B、D選項雖有益，但維生素C對呼吸系統(tǒng)支持作用突出。

9.B解析：腸內(nèi)營養(yǎng)支持首選考慮蛋白質(zhì)含量，確保患者營養(yǎng)需求。A、C、D選項雖重要，但蛋白質(zhì)是首要指標(biāo)。

10.B解析：骨質(zhì)疏松癥患者需增加鈣質(zhì)攝入，綠葉蔬菜是良好來源。A、C、D選項均非首選。

11.B解析：肥胖癥患者減重期建議熱量攝入較正常需求減少20%-30%。A、C、D選項降幅過大或過小。

12.A解析：兒童生長發(fā)育遲緩需重點評估能量攝入是否滿足生長需求。B、C、D選項雖重要，但能量是基礎(chǔ)。

13.C解析：肝硬化患者易發(fā)生肝性腦病，高糖食物會加重病情。A、B、D選項均為推薦食物。

14.A解析：急性胰腺炎恢復(fù)期初始階段需全流質(zhì)飲食減輕胰腺負擔(dān)。B、C、D選項均過早。

15.A解析：燒傷患者代謝亢進，需額外補充維生素B1支持能量代謝。B、C、D選項雖有益，但B1最為關(guān)鍵。

16.B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可能存在甲狀腺功能異常，需限制高碘食物。A、C、D選項均為推薦食物。

17.B解析：化療期間患者易出現(xiàn)骨髓抑制，需補充造血所需營養(yǎng)素（如蛋白質(zhì)、鐵、葉酸）。A、C、D選項均錯誤。

18.B解析：多發(fā)性硬化癥患者需補充抗氧化劑（如藍莓中的花青素）減輕神經(jīng)損傷。A、C、D選項均不適宜。

19.B解析：粗纖維食物可促進腸道蠕動，預(yù)防便秘。A、C、D選項均不利于緩解便秘。

20.A解析：體重指數(shù)（BMI）是常用篩查指標(biāo)，但僅反映總體重。其他選項更專業(yè)或需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評估。

二、多選題

21.ABCD解析：運動干預(yù)需綜合考量頻率、強度、時間、類型，E選項錯誤，運動后應(yīng)避免高糖飲料。

22.ABD解析：COPD患者應(yīng)避免餐后平臥（防誤吸）、少量多餐（防餐后不適）、注意電解質(zhì)平衡（低鉀風(fēng)險）。E選項錯誤，需避免高強度運動。

23.ABCD解析：腸內(nèi)營養(yǎng)選擇需考慮胃腸功能、營養(yǎng)需求、滲透壓、輸送途徑、過敏史。E選項與腸內(nèi)營養(yǎng)選擇直接關(guān)聯(lián)性弱。

24.ABCDE解析：老年人常見營養(yǎng)問題包括體重下降、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良、維生素D缺乏、鈣吸收障礙、攝入量減少。

25.ABCDE解析：營養(yǎng)干預(yù)需收集病史、攝入評估、代謝指標(biāo)、活動水平、藥物相互作用等信息。

三、判斷題

26.×解析：糖尿病患者應(yīng)選擇全谷物等復(fù)合碳水化合物，避免精制碳水。

27.×解析：戶外活動可增加骨量，跌倒風(fēng)險需通過其他措施（如環(huán)境安全）管理。

28.×解析：肝性腦病需限制蛋白質(zhì)，但應(yīng)保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白（如0.6-0.8g/kg）。

29.×解析：肌少癥需增加蛋白質(zhì)和必需氨基酸攝入，而非碳水化合物。

30.×解析：恢復(fù)期需逐步過渡飲食，避免高脂高蛋白飲食。

31.√解析：化療期間消化功能受損，粗纖維食物易引起腹瀉。

32.√解析：鋅參與傷口愈合，補充鋅可預(yù)防壓瘡。

33.×解析：MUST等工具適用于住院和門診患者。

34.√解析：減重目標(biāo)過高易反彈，應(yīng)循序漸進。

35.√解析：腎功能衰竭患者需嚴(yán)格限制鉀攝入（如<2000mg/天）。

四、填空題

36.攝入氮平衡

37.2000

38.15-20

39.日照

40.體重

41.魚蝦、肉類、堅果

42.西方吞咽功能評估量表（WFA）

43.50%-60%

44.鉀

45.成人、老人、兒童

五、簡答題

46.糖尿病患者膳食管理原則：

①控制總能量攝入，維持理想體重；

②優(yōu)先選擇復(fù)合碳水化合物，限制精制糖；

③增加膳食纖維攝入，延緩血糖升高；

④控制脂肪攝入，尤其是飽和脂肪酸；

⑤適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，必要時補充；

⑥定時定量進餐，避免暴飲暴食；

⑦關(guān)注個體化差異，結(jié)合運動、血糖監(jiān)測等綜合管理。

47.骨折患者康復(fù)期營養(yǎng)支持注意事項：

①蛋白質(zhì)：保證1.2-1.5g/kg，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白（如雞蛋、牛奶、瘦肉）；

②鈣質(zhì)：每日1000-1200mg，多食奶制品、綠葉蔬菜；

③維生素D：每日600-800IU，曬太陽或補充制劑；

④避免高鈣食物餐后立即食用（影響吸收）；

⑤注意鈉鹽攝入，預(yù)防骨質(zhì)疏松相關(guān)并發(fā)癥（如腎結(jié)石）；

⑥肌少癥患者需補充支鏈氨基酸或肌酸。

48.腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥及預(yù)防：

①呼吸道感染：管飼時注意體位（30°頭高腳低），避免誤吸；

②胃潴留：可使用促動力藥物（如莫沙必利）；

③腸炎：選擇低滲透壓配方，避免高脂；

④代謝紊亂：監(jiān)測