2025年急診外科常見創(chuàng)傷處理演練考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.頸部受傷，出現(xiàn)呼吸困難，首選的處理方法是（）A.立即氣管插管B.氣管切開C.頸部包扎D.氧氣吸入2.胸部外傷，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，應(yīng)首先考慮（）A.肺挫傷B.張力性氣胸C.胸骨骨折D.膈肌破裂3.腹部外傷，患者出現(xiàn)休克癥狀，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.腹腔穿刺B.腹部包扎C.快速輸液D.抗生素治療4.骨盆骨折合并出血，應(yīng)首先采?。ǎ〢.外固定B.輸血C.抗休克治療D.骨盆懸吊5.四肢骨折，出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)障礙，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.指端血氧監(jiān)測(cè)B.患肢抬高C.氣性壞疽檢查D.截肢手術(shù)6.開放性骨折，傷口污染嚴(yán)重，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.清創(chuàng)手術(shù)B.傷口包扎C.抗生素治療D.石膏固定7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.頭顱CT檢查B.神經(jīng)系統(tǒng)檢查C.保持呼吸道通暢D.腦電圖檢查8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器損傷，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.腹部超聲檢查B.腹腔穿刺C.腹腔鏡檢查D.開腹探查9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)胸部臟器損傷，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.胸部X光檢查B.胸腔穿刺C.胸腔鏡檢查D.開胸探查10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大出血，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.血常規(guī)檢查B.輸血C.壓迫止血D.止血帶使用11.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.肺功能檢查B.氧氣吸入C.機(jī)械通氣D.胸腔穿刺12.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.體溫監(jiān)測(cè)B.血培養(yǎng)C.抗生素治療D.降溫治療13.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.心電圖檢查B.快速輸液C.血壓監(jiān)測(cè)D.藥物治療14.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)昏迷，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.頭顱CT檢查B.神經(jīng)系統(tǒng)檢查C.保持呼吸道通暢D.腦電圖檢查15.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)截癱，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.脊柱X光檢查B.脊髓造影C.神經(jīng)電生理檢查D.硬膜外麻醉二、多項(xiàng)選題1.創(chuàng)傷患者處理中，以下哪些措施是必要的（）A.快速評(píng)估B.呼吸道管理C.抗休克治療D.預(yù)防感染2.胸部外傷，以下哪些情況需要緊急處理（）A.張力性氣胸B.肺挫傷C.胸骨骨折D.膈肌破裂3.腹部外傷，以下哪些情況需要緊急處理（）A.腹腔穿刺陽性B.腹部包扎C.快速輸液D.抗生素治療4.骨盆骨折，以下哪些情況需要緊急處理（）A.外固定B.輸血C.抗休克治療D.骨盆懸吊5.四肢骨折，以下哪些情況需要緊急處理（）A.指端血運(yùn)障礙B.患肢抬高C.氣性壞疽檢查D.截肢手術(shù)6.開放性骨折，以下哪些情況需要緊急處理（）A.清創(chuàng)手術(shù)B.傷口包扎C.抗生素治療D.石膏固定7.創(chuàng)傷患者，以下哪些情況需要緊急處理（）A.意識(shí)障礙B.神經(jīng)系統(tǒng)檢查C.保持呼吸道通暢D.腦電圖檢查8.創(chuàng)傷患者，以下哪些情況需要緊急處理（）A.腹部臟器損傷B.腹部超聲檢查C.腹腔穿刺D.腹腔鏡檢查9.創(chuàng)傷患者，以下哪些情況需要緊急處理（）A.胸部臟器損傷B.胸部X光檢查C.胸腔穿刺D.胸腔鏡檢查10.創(chuàng)傷患者，以下哪些情況需要緊急處理（）A.大出血B.血常規(guī)檢查C.壓迫止血D.止血帶使用三、填空題1.創(chuàng)傷患者處理的首要原則是__________。2.張力性氣胸的緊急處理方法是__________。3.腹部外傷，懷疑內(nèi)臟損傷時(shí)，首先進(jìn)行的檢查是__________。4.骨盆骨折的緊急處理方法是__________。5.四肢骨折，出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)障礙，應(yīng)首先進(jìn)行__________。6.開放性骨折，傷口污染嚴(yán)重，應(yīng)首先進(jìn)行__________。7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，應(yīng)首先進(jìn)行__________。8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器損傷，應(yīng)首先進(jìn)行__________。9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)胸部臟器損傷，應(yīng)首先進(jìn)行__________。10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大出血，應(yīng)首先進(jìn)行__________。四、判斷題（√/×）1.創(chuàng)傷患者處理中，快速評(píng)估是首要原則。2.張力性氣胸需要緊急處理，否則會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭。3.腹部外傷，懷疑內(nèi)臟損傷時(shí)，首先進(jìn)行的檢查是腹腔穿刺。4.骨盆骨折的緊急處理方法是骨盆懸吊。5.四肢骨折，出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)障礙，應(yīng)首先進(jìn)行截肢手術(shù)。6.開放性骨折，傷口污染嚴(yán)重，應(yīng)首先進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)。7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，應(yīng)首先進(jìn)行頭顱CT檢查。8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器損傷，應(yīng)首先進(jìn)行腹腔鏡檢查。9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)胸部臟器損傷，應(yīng)首先進(jìn)行胸腔穿刺。10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大出血，應(yīng)首先進(jìn)行壓迫止血。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷患者處理的首要原則。2.簡(jiǎn)述張力性氣胸的緊急處理方法。六、案例分析1.患者主訴：車禍后出現(xiàn)腹痛、呼吸困難，伴休克癥狀?，F(xiàn)病史：患者為男性，28歲，車禍后1小時(shí)入院，表現(xiàn)為腹痛、呼吸困難，伴休克癥狀。體征：體溫38℃，心率120次/分，血壓80/50mmHg，呼吸急促，腹部壓痛明顯。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：腹部超聲提示腹腔內(nèi)積液。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？2.患者主訴：高處墜落傷后出現(xiàn)左下肢疼痛、腫脹，伴活動(dòng)受限?，F(xiàn)病史：患者為男性，35歲，高處墜落傷后2小時(shí)入院，表現(xiàn)為左下肢疼痛、腫脹，伴活動(dòng)受限。體征：體溫36.5℃，心率90次/分，血壓120/80mmHg，左下肢腫脹明顯，活動(dòng)受限。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：X光片提示左脛骨骨折。問題1：初步診斷？問題2：治療方案？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.B3.C4.B5.B6.A7.C8.B9.A10.C11.B12.A13.B14.C15.A二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.快速評(píng)估2.胸腔閉式引流3.腹腔穿刺4.骨盆懸吊5.患肢抬高6.清創(chuàng)手術(shù)7.神經(jīng)系統(tǒng)檢查8.腹腔穿刺9.胸部X光檢查10.壓迫止血四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：創(chuàng)傷患者處理的首要原則是快速評(píng)估，包括ABCDE評(píng)估法，即Airway（氣道）、Breathing（呼吸）、Circulation（循環(huán)）、Disability（神經(jīng)功能）和Exposure（暴露）。2.答：張力性氣胸的緊急處理方法是胸腔閉式引流，以迅速解除胸腔內(nèi)壓力，恢復(fù)呼吸功能。六、案例