2025年骨科創(chuàng)傷急救處理技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨折分類(lèi)中，屬于閉合性骨折的是（）A.開(kāi)放性骨折B.橫行骨折C.粉碎性骨折D.青枝骨折2.骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.對(duì)位良好B.對(duì)線良好C.活動(dòng)自由D.功能恢復(fù)3.肱骨髁上骨折好發(fā)于（）A.成年人B.老年人C.兒童和青少年D.中年人4.骨折的臨床表現(xiàn)不包括（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.皮膚蒼白5.骨折急救處理的首要原則是（）A.復(fù)位B.固定C.運(yùn)送D.注射止痛藥6.開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理的首要步驟是（）A.復(fù)位B.固定C.清潔傷口D.注射抗生素7.骨折固定時(shí)，夾板長(zhǎng)度應(yīng)（）A.短于骨折部位B.長(zhǎng)于骨折部位C.等于骨折部位D.根據(jù)患者身高決定8.骨折復(fù)位的方法不包括（）A.手法復(fù)位B.牽引復(fù)位C.手術(shù)復(fù)位D.冷敷復(fù)位9.骨折患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意（）A.快速搬運(yùn)B.保持呼吸道通暢C.患肢過(guò)度活動(dòng)D.使用軟墊保護(hù)10.骨折后出現(xiàn)骨筋膜室綜合征，應(yīng)立即（）A.牽引B.放松患肢C.立即手術(shù)切開(kāi)D.使用止痛藥11.骨折愈合過(guò)程中，骨痂形成的主要階段是（）A.血腫機(jī)化期B.原始骨形成期C.骨痂改造期D.骨痂成熟期12.骨折愈合不良的原因不包括（）A.感染B.營(yíng)養(yǎng)不良C.復(fù)位不良D.患者年齡輕13.骨折復(fù)位后，石膏固定的時(shí)間一般為（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周14.骨折患者出現(xiàn)休克，應(yīng)首先（）A.輸液B.注射止痛藥C.氣管插管D.使用升壓藥15.骨折患者出現(xiàn)神經(jīng)損傷，應(yīng)（）A.等待自然恢復(fù)B.立即手術(shù)探查C.使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物D.保持患肢功能位二、多項(xiàng)選題1.骨折的臨床表現(xiàn)包括（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.皮膚蒼白2.骨折急救處理的原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.運(yùn)送D.注射止痛藥3.開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理的方法包括（）A.清潔傷口B.止血C.固定D.注射抗生素4.骨折復(fù)位的方法包括（）A.手法復(fù)位B.牽引復(fù)位C.手術(shù)復(fù)位D.冷敷復(fù)位5.骨折患者搬運(yùn)的注意事項(xiàng)包括（）A.快速搬運(yùn)B.保持呼吸道通暢C.患肢過(guò)度活動(dòng)D.使用軟墊保護(hù)6.骨折愈合不良的原因包括（）A.感染B.營(yíng)養(yǎng)不良C.復(fù)位不良D.患者年齡輕7.骨折復(fù)位后，石膏固定的時(shí)間可能包括（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周8.骨折患者出現(xiàn)休克，應(yīng)（）A.輸液B.注射止痛藥C.氣管插管D.使用升壓藥9.骨折患者出現(xiàn)神經(jīng)損傷，應(yīng)（）A.等待自然恢復(fù)B.立即手術(shù)探查C.使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物D.保持患肢功能位10.骨折的分類(lèi)包括（）A.開(kāi)放性骨折B.閉合性骨折C.橫行骨折D.粉碎性骨折三、填空題1.骨折的三大基本病理改變是_____2.骨折急救處理的首要原則是_____3.開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理的首要步驟是_____4.骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)包括_____5.骨折固定時(shí)，夾板長(zhǎng)度應(yīng)_____6.骨折后出現(xiàn)骨筋膜室綜合征，應(yīng)立即_____7.骨折愈合過(guò)程中，骨痂形成的主要階段是_____8.骨折愈合不良的原因包括_____9.骨折復(fù)位后，石膏固定的時(shí)間一般為_(kāi)____10.骨折患者出現(xiàn)休克，應(yīng)首先_____四、判斷題（√/×）1.骨折患者搬運(yùn)時(shí)可以隨意移動(dòng)患肢（）2.開(kāi)放性骨折應(yīng)立即清創(chuàng)（）3.骨折復(fù)位后，不需要進(jìn)行任何固定（）4.骨折患者出現(xiàn)休克，應(yīng)立即進(jìn)行輸血（）5.骨折愈合不良不會(huì)影響患者生活質(zhì)量（）五、案例分析1.患者主訴：左小腿疼痛、腫脹、畸形，無(wú)法負(fù)重?，F(xiàn)病史：患者摔倒后左小腿出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形，無(wú)法負(fù)重，來(lái)院就診。體征：左小腿可見(jiàn)畸形，局部壓痛明顯，腫脹明顯，皮膚溫度升高。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：X光片顯示左小腿粉碎性骨折。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步應(yīng)采取什么治療措施？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折急救處理的原則。2.簡(jiǎn)述開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理的方法。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：青枝骨折屬于閉合性骨折，其他選項(xiàng)均為不同類(lèi)型的骨折或開(kāi)放性骨折。2.答案：C解析：骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)包括對(duì)位良好、對(duì)線良好和功能恢復(fù)，活動(dòng)自由不屬于復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)。3.答案：C解析：肱骨髁上骨折好發(fā)于兒童和青少年，其他選項(xiàng)不符合好發(fā)人群。4.答案：D解析：骨折的臨床表現(xiàn)包括疼痛、腫脹、功能障礙，皮膚蒼白不屬于骨折臨床表現(xiàn)。5.答案：B解析：骨折急救處理的首要原則是固定，其他選項(xiàng)均為重要但不是首要原則。6.答案：C解析：開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理的首要步驟是清潔傷口，其他選項(xiàng)均為后續(xù)處理。7.答案：B解析：骨折固定時(shí)，夾板長(zhǎng)度應(yīng)長(zhǎng)于骨折部位，確保固定效果。8.答案：D解析：骨折復(fù)位的方法包括手法復(fù)位、牽引復(fù)位和手術(shù)復(fù)位，冷敷復(fù)位不屬于復(fù)位方法。9.答案：B解析：骨折患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意保持呼吸道通暢，其他選項(xiàng)均不符合搬運(yùn)要求。10.答案：C解析：骨折后出現(xiàn)骨筋膜室綜合征，應(yīng)立即手術(shù)切開(kāi)，其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤處理。11.答案：A解析：骨折愈合過(guò)程中，骨痂形成的主要階段是血腫機(jī)化期，其他選項(xiàng)均為后續(xù)階段。12.答案：D解析：骨折愈合不良的原因包括感染、營(yíng)養(yǎng)不良和復(fù)位不良，患者年齡輕不會(huì)導(dǎo)致愈合不良。13.答案：C解析：骨折復(fù)位后，石膏固定的時(shí)間一般為3-4周，其他選項(xiàng)為錯(cuò)誤時(shí)間。14.答案：A解析：骨折患者出現(xiàn)休克，應(yīng)首先輸液，其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤處理。15.答案：D解析：骨折患者出現(xiàn)神經(jīng)損傷，應(yīng)保持患肢功能位，其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤處理。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A、B、C解析：骨折的臨床表現(xiàn)包括疼痛、腫脹和功能障礙，皮膚蒼白不屬于骨折臨床表現(xiàn)。2.答案：A、B、C解析：骨折急救處理的原則包括復(fù)位、固定和運(yùn)送，注射止痛藥不是首要原則。3.答案：A、B、C解析：開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理的方法包括清潔傷口、止血和固定，注射抗生素為后續(xù)處理。4.答案：A、B、C解析：骨折復(fù)位的方法包括手法復(fù)位、牽引復(fù)位和手術(shù)復(fù)位，冷敷復(fù)位不屬于復(fù)位方法。5.答案：B、D解析：骨折患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意保持呼吸道通暢和使用軟墊保護(hù)，快速搬運(yùn)和患肢過(guò)度活動(dòng)均為錯(cuò)誤處理。6.答案：A、B、C解析：骨折愈合不良的原因包括感染、營(yíng)養(yǎng)不良和復(fù)位不良，患者年齡輕不會(huì)導(dǎo)致愈合不良。7.答案：B、C、D解析：骨折復(fù)位后，石膏固定的時(shí)間可能包括2-3周、3-4周和4-5周，1-2周為錯(cuò)誤時(shí)間。8.答案：A、D解析：骨折患者出現(xiàn)休克，應(yīng)輸液和使用升壓藥，注射止痛藥和氣管插管均為錯(cuò)誤處理。9.答案：B、D解析：骨折患者出現(xiàn)神經(jīng)損傷，應(yīng)立即手術(shù)探查和保持患肢功能位，等待自然恢復(fù)和使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物均為錯(cuò)誤處理。10.答案：A、B、D解析：骨折的分類(lèi)包括開(kāi)放性骨折、閉合性骨折和粉碎性骨折，橫行骨折為骨折類(lèi)型，不屬于分類(lèi)。三、填空題（答案）1.答案：骨折斷端移位、骨膜損傷、周?chē)浗M織損傷解析：骨折的三大基本病理改變是骨折斷端移位、骨膜損傷和周?chē)浗M織損傷。2.答案：固定解析：骨折急救處理的首要原則是固定，其他選項(xiàng)均為重要但不是首要原則。3.答案：清潔傷口解析：開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理的首要步驟是清潔傷口，其他選項(xiàng)均為后續(xù)處理。4.答案：對(duì)位良好、對(duì)線良好解析：骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)包括對(duì)位良好、對(duì)線良好和功能恢復(fù)。5.答案：長(zhǎng)于骨折部位解析：骨折固定時(shí)，夾板長(zhǎng)度應(yīng)長(zhǎng)于骨折部位，確保固定效果。6.答案：立即手術(shù)切開(kāi)解析：骨折后出現(xiàn)骨筋膜室綜合征，應(yīng)立即手術(shù)切開(kāi)，其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤處理。7.答案：血腫機(jī)化期解析：骨折愈合過(guò)程中，骨痂形成的主要階段是血腫機(jī)化期，其他選項(xiàng)均為后續(xù)階段。8.答案：感染、營(yíng)養(yǎng)不良、復(fù)位不良解析：骨折愈合不良的原因包括感染、營(yíng)養(yǎng)不良和復(fù)位不良，患者年齡輕不會(huì)導(dǎo)致愈合不良。9.答案：3-4周解析：骨折復(fù)位后，石膏固定的時(shí)間一般為3-4周，其他選項(xiàng)為錯(cuò)誤時(shí)間。10.答案：輸液解析：骨折患者出現(xiàn)休克，應(yīng)首先輸液，其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤處理。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：骨折患者搬運(yùn)時(shí)不可以隨意移動(dòng)患肢，應(yīng)保持患肢固定，防止加重?fù)p傷。2.答案：√解析：開(kāi)放性骨折應(yīng)立即清創(chuàng)，防止感染，其他選項(xiàng)均為后續(xù)處理。3.答案：×解析：骨折復(fù)位后，需要進(jìn)行固定，防止骨折移位，影響愈合。4.答案：×解析：骨折患者出現(xiàn)休克，應(yīng)首先進(jìn)行輸液，補(bǔ)充血容量，其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤處理。5.答案：×解析：骨折愈合不良會(huì)影響患者生活質(zhì)量，其他選項(xiàng)為錯(cuò)誤說(shuō)法。五、案例分析（答案）1.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷是左小腿粉碎性骨折。問(wèn)題2：下一步應(yīng)采取的治療措施包括手法復(fù)位、石膏固定和藥物治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。六、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：