2025年放射科學(xué)放射影像解讀能力考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.放射學(xué)中，哪種征象最提示惡性腫瘤的可能性？（）A.邊緣光滑B.密度均勻C.腫塊周圍水腫D.中心低密度區(qū)2.在胸部X光片上，以下哪項(xiàng)征象不支持肺結(jié)核的診斷？（）A.纖維條索影B.空洞形成C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺紋理增粗3.腹部CT掃描中，以下哪項(xiàng)最可能提示腎細(xì)胞癌？（）A.增強(qiáng)掃描均勻強(qiáng)化B.腎輪廓增大C.腎內(nèi)低密度灶D.腎周脂肪囊消失4.顱腦MRI中，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)最常見于多發(fā)性硬化癥？（）A.腦萎縮B.皮質(zhì)下白質(zhì)脫髓鞘病灶C.腦出血D.腦腫瘤5.骨骼X光片上，以下哪項(xiàng)征象最支持骨肉瘤的診斷？（）A.骨膜反應(yīng)B.軟組織腫塊C.骨皮質(zhì)破壞D.以上都是6.在乳腺X線攝影中，以下哪項(xiàng)征象最提示良性病變？（）A.星狀征B.鈣化點(diǎn)C.邊緣清晰的結(jié)節(jié)D.毛細(xì)血管擴(kuò)張7.胸部CT增強(qiáng)掃描中，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)最支持肺栓塞的診斷？（）A.肺動脈主干及分支充盈缺損B.肺野透亮度增加C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺紋理增粗8.在腹部超聲中，以下哪項(xiàng)征象最提示肝血管瘤？（）A.低回聲結(jié)節(jié)B.高回聲結(jié)節(jié)C.等回聲結(jié)節(jié)D.不均勻回聲9.顱腦CT掃描中，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)最常見于腦出血？（）A.腦室擴(kuò)張B.腦溝消失C.高密度灶D.腦萎縮10.骨骼MRI中，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)最支持骨巨細(xì)胞瘤的診斷？（）A.骨皮質(zhì)膨脹性破壞B.腫瘤內(nèi)出血C.腫瘤內(nèi)壞死D.以上都是11.在乳腺超聲中，以下哪項(xiàng)征象最提示惡性病變？（）A.結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則B.結(jié)節(jié)內(nèi)部鈣化C.結(jié)節(jié)后方衰減D.以上都是12.腹部CT掃描中，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)最提示胰腺癌？（）A.胰腺腫大B.胰周脂肪浸潤C(jī).胰腺內(nèi)低密度灶D.胰頭腫大13.顱腦MRI中，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)最常見于腦梗死？（）A.皮質(zhì)下白質(zhì)高信號B.腦室擴(kuò)張C.腦溝消失D.高密度灶14.骨骼X光片上，以下哪項(xiàng)征象最支持尤文氏肉瘤的診斷？（）A.骨膜反應(yīng)B.軟組織腫塊C.骨皮質(zhì)破壞D.以上都是15.在乳腺X線攝影中，以下哪項(xiàng)征象最提示導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤？（）A.導(dǎo)管擴(kuò)張B.鈣化點(diǎn)C.邊緣清晰的結(jié)節(jié)D.毛細(xì)血管擴(kuò)張二、多項(xiàng)選題1.放射學(xué)中，以下哪些征象支持惡性腫瘤的診斷？（）A.邊緣不規(guī)則B.密度不均勻C.腫塊周圍水腫D.中心低密度區(qū)2.在胸部X光片上，以下哪些征象支持肺結(jié)核的診斷？（）A.纖維條索影B.空洞形成C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺紋理增粗3.腹部CT掃描中，以下哪些表現(xiàn)可能提示肝細(xì)胞癌？（）A.肝內(nèi)高密度灶B.肝包膜增厚C.門靜脈癌栓D.肝周圍血管受壓4.顱腦MRI中，以下哪些表現(xiàn)支持多發(fā)性硬化癥的診斷？（）A.皮質(zhì)下白質(zhì)脫髓鞘病灶B.腦萎縮C.腦室擴(kuò)張D.腦出血5.骨骼X光片上，以下哪些征象支持骨肉瘤的診斷？（）A.骨膜反應(yīng)B.軟組織腫塊C.骨皮質(zhì)破壞D.以上都是6.在乳腺X線攝影中，以下哪些征象支持良性病變？（）A.星狀征B.鈣化點(diǎn)C.邊緣清晰的結(jié)節(jié)D.毛細(xì)血管擴(kuò)張7.胸部CT增強(qiáng)掃描中，以下哪些表現(xiàn)支持肺栓塞的診斷？（）A.肺動脈主干及分支充盈缺損B.肺野透亮度增加C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺紋理增粗8.在腹部超聲中，以下哪些征象支持肝血管瘤的診斷？（）A.低回聲結(jié)節(jié)B.高回聲結(jié)節(jié)C.等回聲結(jié)節(jié)D.不均勻回聲9.顱腦CT掃描中，以下哪些表現(xiàn)支持腦出血的診斷？（）A.腦室擴(kuò)張B.腦溝消失C.高密度灶D.腦萎縮10.骨骼MRI中，以下哪些表現(xiàn)支持骨巨細(xì)胞瘤的診斷？（）A.骨皮質(zhì)膨脹性破壞B.腫瘤內(nèi)出血C.腫瘤內(nèi)壞死D.以上都是三、填空題1.在胸部X光片上，_________是最常見的肺結(jié)核征象。2.腹部CT掃描中，_________是診斷胰腺癌的重要征象。3.顱腦MRI中，_________是診斷腦梗死最常見的表現(xiàn)。4.骨骼X光片上，_________是診斷骨肉瘤的典型征象。5.在乳腺超聲中，_________是提示惡性病變的重要征象。四、判斷題（√/×）1.惡性腫瘤的邊緣通常光滑。2.肺結(jié)核最常見的X光片征象是肺門淋巴結(jié)腫大。3.肝血管瘤在腹部超聲中表現(xiàn)為高回聲結(jié)節(jié)。4.腦出血在顱腦CT掃描上表現(xiàn)為高密度灶。5.骨肉瘤在骨骼X光片上表現(xiàn)為骨膜反應(yīng)。五、案例分析1.患者，女性，45歲，因體檢發(fā)現(xiàn)右乳房腫塊就診。乳腺X線攝影顯示右乳房內(nèi)一3cm大小結(jié)節(jié)，邊緣不規(guī)則，伴有微小鈣化點(diǎn)。乳腺超聲顯示結(jié)節(jié)內(nèi)部有鈣化，邊緣不規(guī)則，血流信號豐富。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查建議？2.患者，男性，60歲，因腹痛就診。腹部CT掃描顯示胰腺頭腫大，密度不均勻，胰頭周圍脂肪浸潤。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述惡性腫瘤在放射學(xué)上的常見征象。2.簡述肺栓塞在胸部CT增強(qiáng)掃描上的典型表現(xiàn)。3.簡述腦出血在顱腦CT掃描上的典型表現(xiàn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：惡性腫瘤通常表現(xiàn)為密度不均勻，邊緣不規(guī)則，腫塊周圍水腫，這些都是惡性腫瘤的典型征象。2.A解析：纖維條索影是肺炎的常見征象，不支持肺結(jié)核的診斷。3.C解析：腎細(xì)胞癌在CT掃描上常表現(xiàn)為腎內(nèi)低密度灶，增強(qiáng)掃描后均勻強(qiáng)化。4.B解析：多發(fā)性硬化癥在MRI上最常見的表現(xiàn)是皮質(zhì)下白質(zhì)脫髓鞘病灶。5.D解析：骨肉瘤在X光片上表現(xiàn)為骨膜反應(yīng)、軟組織腫塊和骨皮質(zhì)破壞。6.C解析：邊緣清晰的結(jié)節(jié)是良性病變的典型征象。7.A解析：肺栓塞在CT增強(qiáng)掃描上表現(xiàn)為肺動脈主干及分支充盈缺損。8.B解析：肝血管瘤在腹部超聲上表現(xiàn)為高回聲結(jié)節(jié)。9.C解析：腦出血在顱腦CT掃描上表現(xiàn)為高密度灶。10.D解析：骨巨細(xì)胞瘤在MRI上表現(xiàn)為骨皮質(zhì)膨脹性破壞、腫瘤內(nèi)出血和腫瘤內(nèi)壞死。11.D解析：惡性結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則、內(nèi)部鈣化和后方衰減。12.C解析：胰腺癌在CT掃描上常表現(xiàn)為胰腺內(nèi)低密度灶。13.A解析：腦梗死在MRI上最常見的表現(xiàn)是皮質(zhì)下白質(zhì)高信號。14.D解析：尤文氏肉瘤在X光片上表現(xiàn)為骨膜反應(yīng)、軟組織腫塊和骨皮質(zhì)破壞。15.A解析：導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤在乳腺X線攝影上表現(xiàn)為導(dǎo)管擴(kuò)張。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABC解析：惡性腫瘤的典型征象包括邊緣不規(guī)則、密度不均勻和腫塊周圍水腫。2.ABCD解析：肺結(jié)核的典型X光片征象包括纖維條索影、空洞形成、肺門淋巴結(jié)腫大和肺紋理增粗。3.ABCD解析：肝細(xì)胞癌的典型CT表現(xiàn)包括肝內(nèi)高密度灶、肝包膜增厚、門靜脈癌栓和肝周圍血管受壓。4.ABC解析：多發(fā)性硬化癥的典型MRI表現(xiàn)包括皮質(zhì)下白質(zhì)脫髓鞘病灶、腦萎縮和腦室擴(kuò)張。5.D解析：骨肉瘤的典型X光片表現(xiàn)包括骨膜反應(yīng)、軟組織腫塊和骨皮質(zhì)破壞。6.CD解析：良性結(jié)節(jié)在乳腺X線攝影上表現(xiàn)為邊緣清晰，血流信號豐富。7.A解析：肺栓塞在CT增強(qiáng)掃描上表現(xiàn)為肺動脈主干及分支充盈缺損。8.B解析：肝血管瘤在腹部超聲上表現(xiàn)為高回聲結(jié)節(jié)。9.C解析：腦出血在顱腦CT掃描上表現(xiàn)為高密度灶。10.D解析：骨巨細(xì)胞瘤在MRI上表現(xiàn)為骨皮質(zhì)膨脹性破壞、腫瘤內(nèi)出血和腫瘤內(nèi)壞死。三、填空題（答案）1.纖維條索影解析：纖維條索影是肺結(jié)核最常見的X光片征象。2.胰腺內(nèi)低密度灶解析：胰腺癌在CT掃描上常表現(xiàn)為胰腺內(nèi)低密度灶。3.皮質(zhì)下白質(zhì)高信號解析：腦梗死在MRI上最常見的表現(xiàn)是皮質(zhì)下白質(zhì)高信號。4.骨膜反應(yīng)解析：骨肉瘤在X光片上表現(xiàn)為骨膜反應(yīng)。5.邊緣不規(guī)則解析：惡性結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則。四、判斷題（答案）1.×解析：惡性腫瘤的邊緣通常不規(guī)則。2.×解析：肺結(jié)核最常見的X光片征象是纖維條索影。3.√解析：肝血管瘤在腹部超聲中表現(xiàn)為高回聲結(jié)節(jié)。4.√解析：腦出血在顱腦CT掃描上表現(xiàn)為高密度灶。5.√解析：骨肉瘤在骨骼X光片上表現(xiàn)為骨膜反應(yīng)。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：乳腺癌。問題2：進(jìn)一步檢查建議：乳腺穿刺活檢。2.問題1：初步診斷：胰腺癌。問題2：治療原則：手術(shù)切除聯(lián)合化療。六、簡答題（答