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2025年緊急護(hù)理實(shí)戰(zhàn)技能檢測(cè)答案及解析試卷一、單項(xiàng)選題1.心臟驟?;颊呤走x的急救措施是()A.電除顫B.高壓通氣C.胸外按壓D.靜脈注射腎上腺素2.關(guān)于成人氣道異物梗阻,錯(cuò)誤的做法是()A.讓患者嘗試咳嗽B.背部拍擊C.腹部沖擊D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇3.成人靜脈輸液時(shí),最常用的靜脈是()A.股靜脈B.腕背靜脈C.頸內(nèi)靜脈D.肘正中靜脈4.心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣的比例為()A.15:2B.30:2C.10:1D.20:15.關(guān)于休克的描述,錯(cuò)誤的是()A.有效循環(huán)血量不足B.組織灌注不足C.微循環(huán)障礙D.心率增快6.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是()A.胸痛B.心悸C.呼吸困難D.乏力7.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒,錯(cuò)誤的是()A.血糖升高B.血酮體升高C.血鈉降低D.呼吸深快8.膿毒癥患者的核心體溫通常()A.低于36℃B.介于36℃-37℃C.高于38℃D.介于37℃-38℃9.關(guān)于慢性阻塞性肺疾病,錯(cuò)誤的是()A.吸煙是主要誘因B.反復(fù)呼吸道感染C.氣道痙攣D.永久性肺功能下降10.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),正確的步驟是()A.先洗手后消毒B.先消毒后洗手C.洗手和消毒交替進(jìn)行D.僅需消毒11.關(guān)于靜脈留置針,錯(cuò)誤的是()A.可以用于靜脈輸液B.可以用于靜脈輸血C.可以用于靜脈采血D.可以用于靜脈注射12.關(guān)于氣管插管,錯(cuò)誤的是()A.用于保持氣道通暢B.用于輔助呼吸C.可以用于吸痰D.可以用于靜脈輸液13.關(guān)于心臟監(jiān)護(hù),錯(cuò)誤的是()A.可以監(jiān)測(cè)心率B.可以監(jiān)測(cè)心律C.可以監(jiān)測(cè)血壓D.可以監(jiān)測(cè)血氧飽和度14.關(guān)于腦出血,錯(cuò)誤的是()A.高血壓是主要誘因B.腦膜刺激征陽(yáng)性C.腦脊液渾濁D.頭痛15.關(guān)于骨折,錯(cuò)誤的是()A.骨折斷端移位B.骨折斷端畸形C.骨折斷端無(wú)活動(dòng)D.骨折斷端有明顯活動(dòng)二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括()A.意識(shí)喪失B.呼吸停止C.心跳停止D.皮膚蒼白2.關(guān)于成人氣道異物梗阻的處理,正確的做法是()A.讓患者嘗試咳嗽B.背部拍擊C.腹部沖擊D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇3.關(guān)于靜脈輸液,正確的做法是()A.選擇合適的靜脈B.妥善固定導(dǎo)管C.定期更換輸液器D.觀察患者反應(yīng)4.關(guān)于休克,正確的處理措施包括()A.快速補(bǔ)充液體B.使用升壓藥物C.控制感染D.維持呼吸道通暢5.關(guān)于急性心肌梗死,正確的處理措施包括()A.靜脈注射阿司匹林B.靜脈注射肝素C.進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影D.安慰患者情緒6.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒,正確的處理措施包括()A.靜脈注射胰島素B.快速補(bǔ)充液體C.糾正電解質(zhì)紊亂D.控制血糖7.關(guān)于膿毒癥,正確的處理措施包括()A.抗生素治療B.監(jiān)測(cè)生命體征C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持D.控制感染源8.關(guān)于慢性阻塞性肺疾病,正確的處理措施包括()A.戒煙B.使用支氣管擴(kuò)張劑C.低流量吸氧D.預(yù)防呼吸道感染9.關(guān)于手衛(wèi)生,正確的做法是()A.使用流動(dòng)水和肥皂B.持續(xù)揉搓至少20秒C.使用含酒精的免洗手消毒劑D.洗手后擦干雙手10.關(guān)于靜脈留置針,正確的做法是()A.選擇合適的靜脈B.妥善固定導(dǎo)管C.定期更換敷料D.觀察患者穿刺部位三、填空題1.心臟驟停后,___分鐘內(nèi)進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇,存活率最高。2.成人靜脈輸液時(shí),最常用的靜脈是___靜脈。3.休克患者的主要表現(xiàn)是___、___和___。4.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是___。5.糖尿病酮癥酸中毒患者的主要表現(xiàn)是___、___和___。6.膿毒癥患者的主要表現(xiàn)是___、___和___。7.慢性阻塞性肺疾病患者的主要表現(xiàn)是___、___和___。8.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),正確的步驟是___先___后___。9.氣管插管用于___和___。10.心臟監(jiān)護(hù)可以監(jiān)測(cè)___、___和___。四、判斷題(√/×)1.心臟驟停患者首選的急救措施是電除顫。2.成人靜脈輸液時(shí),最常用的靜脈是肘正中靜脈。3.心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣的比例為30:2。4.關(guān)于休克的描述,錯(cuò)誤的是有效循環(huán)血量不足。5.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是心悸。6.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒,錯(cuò)誤的是血酮體升高。7.膿毒癥患者的核心體溫通常低于36℃。8.關(guān)于慢性阻塞性肺疾病,錯(cuò)誤的是吸煙是主要誘因。9.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),正確的步驟是先洗手后消毒。10.關(guān)于靜脈留置針,錯(cuò)誤的是可以用于靜脈注射。五、案例分析1.患者主訴:突發(fā)胸痛,伴呼吸困難,持續(xù)約30分鐘?,F(xiàn)病史:患者為男性,65歲,有高血壓病史,今日突發(fā)胸痛,伴呼吸困難,持續(xù)約30分鐘,來(lái)院就診。體征:體溫38℃,心率110次/分鐘,呼吸28次/分鐘,血壓150/95mmHg,雙肺呼吸音清晰,心音低鈍。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果:心肌酶譜升高,心電圖示ST段抬高。問(wèn)題1:初步診斷?問(wèn)題2:進(jìn)一步檢查和治療原則?2.患者主訴:發(fā)熱,伴寒戰(zhàn),持續(xù)3天。現(xiàn)病史:患者為女性,45歲,有糖尿病病史,今日發(fā)熱,伴寒戰(zhàn),持續(xù)3天,來(lái)院就診。體征:體溫39℃,心率120次/分鐘,呼吸22次/分鐘,血壓120/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率加快。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果:血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例升高。問(wèn)題1:初步診斷?問(wèn)題2:進(jìn)一步檢查和鑒別診斷?六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。2.簡(jiǎn)述靜脈留置針的操作步驟。3.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題(答案)1.C2.D3.D4.B5.D6.A7.C8.C9.D10.A11.D12.D13.C14.C15.D二、多項(xiàng)選題(答案)1.A,B,C2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題(答案)1.42.肘正中3.意識(shí)喪失,皮膚蒼白,脈搏細(xì)速4.胸痛5.多飲,多尿,多食,酮味6.發(fā)熱,寒戰(zhàn),心率加快7.呼吸困難,咳嗽,咳痰8.洗手,消毒,洗手9.保持氣道通暢,輔助呼吸10.心率,心律,血壓四、判斷題(答案)1.×2.√3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.×五、案例分析(答案)1.答:?jiǎn)栴}1:初步診斷?急性心肌梗死。問(wèn)題2:進(jìn)一步檢查和治療原則?進(jìn)一步檢查包括冠狀動(dòng)脈造影,治療原則包括溶栓治療、介入治療和藥物治療。2.答:?jiǎn)栴}1:初步診斷?感染性休克。問(wèn)題2:進(jìn)一步檢查和鑒別診斷?進(jìn)一步檢查包括血培養(yǎng)、膿培養(yǎng),鑒別診斷包括敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎。六、簡(jiǎn)答題(答案)
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