2025年急診護理急危重癥患者護理技能評估考核試卷答案及解析一、單項選題1.急危重癥患者生命體征監(jiān)測中，哪項指標最能反映患者的血流動力學狀態(tài)？A.血壓B.呼吸頻率C.心率D.體溫2.對于失血性休克患者，首選的液體復(fù)蘇液體是？A.生理鹽水B.林格氏液C.血漿D.葡萄糖溶液3.心臟驟停患者搶救時，除顫儀的能量選擇應(yīng)根據(jù)？A.患者年齡B.患者體重C.心臟驟停時間D.除顫儀型號4.急性肺水腫患者，最有效的體位是？A.半臥位B.俯臥位C.平臥位D.側(cè)臥位5.對于呼吸困難患者，吸氧的目的是？A.提高血氧飽和度B.降低二氧化碳水平C.減輕呼吸肌疲勞D.以上都是6.心臟驟?；颊邠尵葧r，腎上腺素的首選給藥途徑是？A.靜脈注射B.皮下注射C.氣管內(nèi)注射D.肌肉注射7.急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是？A.減少胰腺分泌B.促進胰腺修復(fù)C.預(yù)防腹脹D.以上都是8.對于嚴重創(chuàng)傷患者，首要的急救措施是？A.清創(chuàng)傷口B.止血C.固定骨折D.給氧9.急性腦出血患者，降低顱內(nèi)壓的首選藥物是？A.甘露醇B.地塞米松C.乙酰唑胺D.呋塞米10.對于休克患者，補液速度應(yīng)根據(jù)？A.血壓B.心率C.尿量D.以上都是11.急性心肌梗死患者，溶栓治療的禁忌癥包括？A.近期手術(shù)B.活動性出血C.嚴重高血壓D.以上都是12.對于呼吸衰竭患者，無創(chuàng)機械通氣的適應(yīng)癥包括？A.中樞性呼吸衰竭B.慢性阻塞性肺疾病C.急性呼吸窘迫綜合征D.以上都是13.心臟驟?；颊邠尵葧r，高級生命支持包括？A.心肺復(fù)蘇B.電除顫C.藥物治療D.以上都是14.急性腎功能衰竭患者，最常見的原因是？A.脫水B.感染C.心力衰竭D.以上都是15.對于嚴重哮喘發(fā)作患者，首選的藥物是？A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.白三烯受體拮抗劑D.以上都是二、多項選題1.急危重癥患者的監(jiān)護內(nèi)容包括？A.生命體征B.神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)C.胃腸功能D.心電圖2.對于失血性休克患者，液體復(fù)蘇的注意事項包括？A.快速補液B.注意電解質(zhì)平衡C.避免過量補液D.監(jiān)測尿量3.心臟驟?；颊邠尵葧r的藥物選擇包括？A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氫鈉4.急性肺水腫患者的治療措施包括？A.利尿B.氧氣吸入C.正壓通氣D.神經(jīng)節(jié)阻滯5.對于呼吸困難患者，氧療的注意事項包括？A.避免高濃度氧療B.監(jiān)測血氧飽和度C.注意氧療時間D.以上都是6.心臟驟?；颊邠尵葧r的輔助設(shè)備包括？A.除顫儀B.心電監(jiān)護儀C.呼吸機D.輸液泵7.急性胰腺炎患者的護理措施包括？A.禁食B.靜脈補液C.藥物治療D.監(jiān)測血糖8.對于嚴重創(chuàng)傷患者，急救措施包括？A.控制出血B.固定骨折C.清創(chuàng)傷口D.抗感染治療9.急性腦出血患者的治療措施包括？A.降低顱內(nèi)壓B.控制血壓C.藥物治療D.康復(fù)治療10.對于休克患者，監(jiān)測指標包括？A.血壓B.心率C.尿量D.呼吸頻率三、填空題1.急危重癥患者搶救時，首要的急救原則是______。2.心臟驟?；颊邠尵葧r，基本的生命支持包括______和______。3.急性肺水腫患者，最有效的體位是______。4.對于呼吸困難患者，氧療的目的是______。5.心臟驟?；颊邠尵葧r，高級生命支持包括______、______和______。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停患者搶救時，腎上腺素的首選給藥途徑是靜脈注射。2.急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是減少胰腺分泌。3.對于嚴重創(chuàng)傷患者，首要的急救措施是清創(chuàng)傷口。4.急性腦出血患者，降低顱內(nèi)壓的首選藥物是甘露醇。5.對于休克患者，補液速度應(yīng)根據(jù)血壓、心率和尿量。6.急性心肌梗死患者，溶栓治療的禁忌癥包括近期手術(shù)和活動性出血。7.對于呼吸衰竭患者，無創(chuàng)機械通氣的適應(yīng)癥包括中樞性呼吸衰竭和慢性阻塞性肺疾病。8.心臟驟?；颊邠尵葧r，高級生命支持包括心肺復(fù)蘇、電除顫和藥物治療。9.急性腎功能衰竭患者，最常見的原因是脫水。10.對于嚴重哮喘發(fā)作患者，首選的藥物是沙丁胺醇。五、簡答題1.簡述急性心肌梗死患者的溶栓治療注意事項。2.簡述急性肺水腫患者的治療措施。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，伴胸痛?，F(xiàn)病史：患者男性，65歲，突發(fā)呼吸困難，伴胸痛2小時入院。查體：BP90/60mmHg，HR110次/分，R28次/分，SpO288%，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。體征：血壓90/60mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，血氧飽和度88%，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。輔助檢查：血氣分析提示低氧血癥，胸部X光片提示雙肺淤血。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.A2.A3.B4.A5.D6.A7.D8.B9.A10.D11.D12.D13.D14.D15.A二、多項選題（答案）1.A,B,D2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.生命至上2.心肺復(fù)蘇，人工呼吸3.半臥位4.提高血氧飽和度5.心肺復(fù)蘇，電除顫，藥物治療四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√五、簡答題（答案）1.急性心肌梗死患者的溶栓治療注意事項：-溶栓治療的禁忌癥包括近期手術(shù)、活動性出血、嚴重高血壓等。-溶栓治療前需進行心電圖和血常規(guī)檢查。-溶栓治療過程中需密切監(jiān)測生命體征和出血情況。-溶栓治療后需進行血管造影等進一步檢查。2.急性肺水腫患者的治療措施：-立即給予高流量吸氧。-使用利尿劑降低血容量。-使用血管擴張劑降低外周阻力。-使用正壓通氣改善肺功能。六、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：急性肺水腫。問題2：進一步檢查：胸部X光片、血氣分析、心電圖。治療原則：高流量吸氧、利尿劑、血管擴張劑、正壓通氣。解析：1.急危重癥患者生命體征監(jiān)測中，血壓最能反映患者的血流動力學狀態(tài)。2.對于失血性休克患者，首選的液體復(fù)蘇液體是生理鹽水。3.心臟驟?；颊邠尵葧r，除顫儀的能量選擇應(yīng)根據(jù)患者體重。4.急性肺水腫患者，最有效的體位是半臥位。5.對于呼吸困難患者，吸氧的目的是提高血氧飽和度。6.心臟驟?；颊邠尵葧r，腎上腺素的首選給藥途徑是靜脈注射。7.急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是減少胰腺分泌。8.對于嚴重創(chuàng)傷患者，首要的急救措施是止血。9.急性腦出血患者，降低顱內(nèi)壓的首選藥物是甘露醇。10.對于休克患者，補液速度應(yīng)根據(jù)血壓、心率和尿量。11.急性心肌梗死患者，溶栓治療的禁忌癥包括近期手術(shù)和活動性出血。12.對于呼吸衰竭患者，無創(chuàng)機械通氣的適應(yīng)癥包括中樞性呼吸衰竭和慢性阻塞性肺疾病。13.心臟驟停患者搶救時，高級生命支持包括心肺復(fù)蘇、電除顫和藥物治療。14.急性腎功能衰竭患者，最常見的原因是脫水。15.對于嚴重哮喘發(fā)作患者，首選的藥物是沙丁胺醇。1.心臟驟?；颊邠尵葧r，腎上腺素的首選給藥途徑是靜脈注射。2.急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是減少胰腺分泌。3.對于嚴重創(chuàng)傷患者，首要的急救措施是清創(chuàng)傷口。4.急性腦出血患者，降低顱內(nèi)壓的首選藥物是甘露醇。5.對于休克患者，補液速度應(yīng)根據(jù)血壓、心率和尿量。6.急性心肌梗死患者，溶栓治療的禁忌癥包括近期手術(shù)和活動性出血。7.對于呼吸衰竭患者，無創(chuàng)機械通氣的適應(yīng)癥包括中樞性呼吸衰竭和慢性阻塞性肺疾病。8.心臟驟?；颊邠尵葧r，高級生命支持包括心肺復(fù)蘇、電除顫和藥物治療。9.急性腎功能衰竭患者，最常見的原因是脫水。10.對于嚴重哮喘發(fā)作患者，首選的藥物是沙丁胺醇。1.急性心肌梗死患者的溶栓治