2025年心理科抑郁癥病例分析考試答案及解析一、單項選題1.抑郁癥的核心癥狀不包括（）A.持續(xù)的情緒低落B.興趣喪失C.睡眠障礙D.身體疼痛2.抑郁癥最常見的自殺方式是（）A.藥物過量B.切割C.高處墜落D.槍支自殺3.抑郁癥藥物治療的首選藥物是（）A.抗癲癇藥B.抗精神病藥C.抗抑郁藥D.興奮劑4.抑郁癥患者的認(rèn)知模式通常表現(xiàn)為（）A.負(fù)性認(rèn)知B.正性認(rèn)知C.中性認(rèn)知D.消極認(rèn)知5.抑郁癥患者的睡眠障礙通常表現(xiàn)為（）A.入睡困難B.早醒C.睡眠過多D.睡眠質(zhì)量差6.抑郁癥患者的食欲變化通常表現(xiàn)為（）A.食欲增加B.食欲減少C.食欲正常D.食欲無變化7.抑郁癥患者的自殺風(fēng)險最高的時期是（）A.病情緩解期B.病情穩(wěn)定期C.病情急性期D.病情恢復(fù)期8.抑郁癥患者的家庭史通常表現(xiàn)為（）A.沒有家族史B.家族中有精神疾病史C.家族中沒有精神疾病史D.家族中有物質(zhì)濫用史9.抑郁癥患者的社會功能損害通常表現(xiàn)為（）A.社會功能正常B.社會功能輕度損害C.社會功能中度損害D.社會功能嚴(yán)重?fù)p害10.抑郁癥患者的心理治療中，哪種療法最常用（）A.行為療法B.認(rèn)知行為療法C.人際療法D.家庭療法11.抑郁癥患者的生物學(xué)標(biāo)志物通常表現(xiàn)為（）A.皮質(zhì)醇水平升高B.皮質(zhì)醇水平降低C.皮質(zhì)醇水平正常D.皮質(zhì)醇水平無變化12.抑郁癥患者的神經(jīng)遞質(zhì)通常表現(xiàn)為（）A.5-羥色胺水平升高B.5-羥色胺水平降低C.5-羥色胺水平正常D.5-羥色胺水平無變化13.抑郁癥患者的心理評估中，哪種量表最常用（）A.貝克抑郁自評量表B.簡易智能精神狀態(tài)檢查C.病人健康問卷D.神經(jīng)心理測試14.抑郁癥患者的軀體癥狀通常表現(xiàn)為（）A.軀體癥狀明顯B.軀體癥狀輕微C.軀體癥狀無D.軀體癥狀不確定15.抑郁癥患者的治療周期通常為（）A.幾周B.幾個月C.幾年D.持終身二、多項選題1.抑郁癥的核心癥狀包括（）A.持續(xù)的情緒低落B.興趣喪失C.能量減退D.自我評價過低2.抑郁癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.心理治療C.電休克療法D.物理治療3.抑郁癥患者的認(rèn)知模式通常表現(xiàn)為（）A.負(fù)性認(rèn)知B.負(fù)性情緒C.負(fù)性行為D.負(fù)性態(tài)度4.抑郁癥患者的睡眠障礙通常表現(xiàn)為（）A.入睡困難B.早醒C.睡眠過多D.睡眠質(zhì)量差5.抑郁癥患者的食欲變化通常表現(xiàn)為（）A.食欲增加B.食欲減少C.食欲正常D.食欲無變化6.抑郁癥患者的自殺風(fēng)險因素包括（）A.有自殺意念B.有自殺計劃C.有既往自殺行為D.有精神疾病家族史7.抑郁癥患者的生物學(xué)標(biāo)志物通常表現(xiàn)為（）A.皮質(zhì)醇水平升高B.皮質(zhì)醇水平降低C.皮質(zhì)醇水平正常D.皮質(zhì)醇水平無變化8.抑郁癥患者的神經(jīng)遞質(zhì)通常表現(xiàn)為（）A.5-羥色胺水平升高B.5-羥色胺水平降低C.5-羥色胺水平正常D.5-羥色胺水平無變化9.抑郁癥患者的心理評估中，常用的量表包括（）A.貝克抑郁自評量表B.簡易智能精神狀態(tài)檢查C.病人健康問卷D.神經(jīng)心理測試10.抑郁癥患者的軀體癥狀通常表現(xiàn)為（）A.軀體癥狀明顯B.軀體癥狀輕微C.軀體癥狀無D.軀體癥狀不確定三、填空題1.抑郁癥的核心癥狀包括情緒低落、______和能量減退。2.抑郁癥的治療方法包括藥物治療、______和電休克療法。3.抑郁癥患者的認(rèn)知模式通常表現(xiàn)為負(fù)性認(rèn)知、______和負(fù)性態(tài)度。4.抑郁癥患者的睡眠障礙通常表現(xiàn)為入睡困難、______和睡眠質(zhì)量差。5.抑郁癥患者的食欲變化通常表現(xiàn)為食欲增加、______和食欲無變化。6.抑郁癥患者的自殺風(fēng)險因素包括有自殺意念、______和有既往自殺行為。7.抑郁癥患者的生物學(xué)標(biāo)志物通常表現(xiàn)為皮質(zhì)醇水平升高、______和皮質(zhì)醇水平正常。8.抑郁癥患者的神經(jīng)遞質(zhì)通常表現(xiàn)為5-羥色胺水平升高、______和5-羥色胺水平正常。9.抑郁癥患者的心理評估中，常用的量表包括貝克抑郁自評量表、______和病人健康問卷。10.抑郁癥患者的軀體癥狀通常表現(xiàn)為軀體癥狀明顯、______和軀體癥狀不確定。四、判斷題（√/×）1.抑郁癥的核心癥狀不包括興趣喪失。2.抑郁癥患者的自殺風(fēng)險最高的時期是病情緩解期。3.抑郁癥患者的家庭史通常表現(xiàn)為家族中有精神疾病史。4.抑郁癥患者的社會功能損害通常表現(xiàn)為社會功能輕度損害。5.抑郁癥患者的心理治療中，認(rèn)知行為療法最常用。6.抑郁癥患者的生物學(xué)標(biāo)志物通常表現(xiàn)為皮質(zhì)醇水平降低。7.抑郁癥患者的神經(jīng)遞質(zhì)通常表現(xiàn)為5-羥色胺水平降低。8.抑郁癥患者的心理評估中，常用的量表包括簡易智能精神狀態(tài)檢查。9.抑郁癥患者的軀體癥狀通常表現(xiàn)為軀體癥狀無。10.抑郁癥患者的治療周期通常為幾年。五、病例分析1.患者，女性，28歲，因“情緒低落、興趣喪失3個月”就診。主訴：近3個月來情緒低落，對以前喜歡的活動失去興趣，睡眠差，食欲減退，體重下降5kg?，F(xiàn)病史：患者近3個月來工作壓力增大，人際關(guān)系緊張，自覺無法應(yīng)對，逐漸出現(xiàn)情緒低落、興趣喪失等癥狀。查體：精神狀態(tài)檢查示情緒低落，興趣喪失，注意力不集中，記憶力下降。輔助檢查：漢密爾頓抑郁量表評分23分。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者，男性，35歲，因“自殺未遂1天”就診。主訴：因工作壓力大，自覺無法應(yīng)對，昨晚喝農(nóng)藥自殺未遂?，F(xiàn)病史：患者近1年來工作壓力增大，人際關(guān)系緊張，自覺無法應(yīng)對，昨晚喝農(nóng)藥自殺未遂，被家人發(fā)現(xiàn)及時送醫(yī)。查體：精神狀態(tài)檢查示情緒低落，自殺意念強烈，注意力不集中，記憶力下降。輔助檢查：血常規(guī)、肝腎功能正常。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、論述題1.試述抑郁癥的病因及發(fā)病機制。2.試述抑郁癥的治療方法及其選擇依據(jù)。試卷答案一、單項選題（答案）1.D2.A3.C4.A5.B6.B7.C8.B9.D10.B11.A12.B13.A14.A15.B二、多項選題（答案）1.ABD2.ABC3.ACD4.ABD5.AB6.ABC7.AB8.AB9.ABC10.AD三、填空題（答案）1.興趣喪失2.心理治療3.負(fù)性情緒4.早醒5.食欲減少6.有自殺計劃7.皮質(zhì)醇水平降低8.5-羥色胺水平降低9.簡易智能精神狀態(tài)檢查10.軀體癥狀輕微四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.√五、病例分析（答案）1.答：初步診斷：重度抑郁障礙。進(jìn)一步檢查：腦電圖、頭顱MRI、甲狀腺功能檢查。2.答：初步診斷：重度抑郁障礙伴自殺未遂。治療原則：藥物治療、心理治療、家屬支持。六、論述題（答案）1.答：抑郁癥的病因及發(fā)病機制復(fù)雜，涉及生物學(xué)、心理和社會因素。生物學(xué)因素包括遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)內(nèi)分泌和神經(jīng)免疫等；心理因素