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2025年輸血培訓(xùn)考試題及答案單選題1.下列哪種血型的人理論上可以接受任何血型的血液?A.A型B.B型C.AB型D.O型答案:C答案分析:AB型血的人血清中無(wú)抗A、抗B抗體,理論上可接受任何血型的血液。2.全血保存期的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)輸注24小時(shí)體內(nèi)紅細(xì)胞存活率為:A.40%B.50%C.60%D.70%答案:D答案分析:全血保存期以輸注24小時(shí)體內(nèi)紅細(xì)胞存活率為70%為標(biāo)準(zhǔn)。3.新鮮冰凍血漿要求在全血采集多少小時(shí)內(nèi)(全血保養(yǎng)液為CPD)將血漿分離出來(lái)?A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)答案:B答案分析:使用CPD保養(yǎng)液時(shí),應(yīng)在全血采集后6小時(shí)內(nèi)將血漿分離出來(lái)制成新鮮冰凍血漿。4.血小板在正常人血液循環(huán)中的平均壽命大約是:A.35天B.57天C.710天D.1014天答案:C答案分析:血小板在正常人血液循環(huán)中的平均壽命約為710天。5.輸血時(shí)主要應(yīng)考慮供血者的:A.紅細(xì)胞不被受血者的血漿所凝集B.紅細(xì)胞不被受血者的紅細(xì)胞所凝集C.血漿不使受血者的血漿發(fā)生凝固D.血漿不使受血者的紅細(xì)胞發(fā)生凝集答案:A答案分析:輸血時(shí)主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿所凝集,避免發(fā)生凝集反應(yīng)。6.一般成人的血液總量約相當(dāng)于體重的:A.4%5%B.6%7%C.7%8%D.8%9%答案:C答案分析:一般成人血液總量約相當(dāng)于體重的7%8%。7.輸血前交叉配血試驗(yàn)應(yīng)包括:A.鹽水介質(zhì)交叉配血試驗(yàn)B.聚凝胺介質(zhì)交叉配血試驗(yàn)C.抗人球蛋白介質(zhì)交叉配血試驗(yàn)D.以上都是答案:D答案分析:輸血前交叉配血試驗(yàn)包括鹽水介質(zhì)、聚凝胺介質(zhì)和抗人球蛋白介質(zhì)交叉配血試驗(yàn)等。8.下列哪項(xiàng)不屬于輸血的不良反應(yīng)?A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.感染艾滋病D.血壓升高答案:D答案分析:血壓升高不屬于輸血的常見(jiàn)不良反應(yīng),發(fā)熱、過(guò)敏反應(yīng)以及感染血源傳播疾?。ㄈ绨滩。┦禽斞赡艹霈F(xiàn)的不良反應(yīng)。9.冷沉淀中不含有:A.因子ⅧB(niǎo).因子ⅩⅢC.纖維蛋白原D.血小板答案:D答案分析:冷沉淀中含有因子Ⅷ、因子ⅩⅢ和纖維蛋白原等,不含有血小板。10.洗滌紅細(xì)胞最常用于:A.新生兒溶血病B.輸血過(guò)敏反應(yīng)C.尿毒癥D.高鉀血癥答案:B答案分析:洗滌紅細(xì)胞去除了大部分血漿和白細(xì)胞,常用于輸血過(guò)敏反應(yīng)。多選題1.輸血的適應(yīng)證包括:A.急性失血B.貧血或低蛋白血癥C.重癥感染D.凝血異常答案:ABCD答案分析:急性失血需要補(bǔ)充血液維持血容量;貧血或低蛋白血癥可通過(guò)輸血改善癥狀;重癥感染時(shí)輸血可增強(qiáng)抵抗力;凝血異??奢斎胂嚓P(guān)凝血因子成分糾正。2.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)的原因有:A.誤輸了ABO血型不合的血液B.血液保存溫度不當(dāng)C.血液中加入了高滲或低滲溶液D.受血者自身免疫性溶血答案:ABCD答案分析:誤輸血型不合血液直接導(dǎo)致溶血;保存溫度不當(dāng)、加入高滲或低滲溶液可破壞紅細(xì)胞;受血者自身免疫性溶血在輸血時(shí)可能加重溶血反應(yīng)。3.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有:A.提高療效B.減少不良反應(yīng)C.節(jié)約血液資源D.便于保存和運(yùn)輸答案:ABCD答案分析:成分輸血可針對(duì)患者具體需求輸入相應(yīng)成分,提高療效;減少不必要成分輸入,降低不良反應(yīng);按需使用血液成分,節(jié)約資源;不同成分有適宜保存條件,便于保存和運(yùn)輸。4.輸血前需要進(jìn)行的檢查包括:A.血型鑒定B.交叉配血試驗(yàn)C.傳染病篩查D.血常規(guī)答案:ABC答案分析:血型鑒定確定血型,交叉配血試驗(yàn)確保輸血安全,傳染病篩查避免血源傳播疾病,血常規(guī)不是輸血前必需的檢查項(xiàng)目。5.血小板輸注的適應(yīng)證有:A.血小板生成減少所致的血小板減少B.血小板功能異常C.大量輸血所致的稀釋性血小板減少D.血栓性血小板減少性紫癜答案:ABC答案分析:血小板生成減少、功能異常以及大量輸血導(dǎo)致的稀釋性血小板減少都可通過(guò)輸注血小板治療,而血栓性血小板減少性紫癜一般不主張輸注血小板。判斷題1.輸血可以替代其他治療方法,如補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等。(×)答案分析:輸血主要用于糾正血液成分異常和補(bǔ)充血容量等,不能替代其他治療方法如補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。2.只要血型相同就可以進(jìn)行輸血,不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。(×)答案分析:即使血型相同,也可能存在亞型等其他因素導(dǎo)致血型抗原抗體反應(yīng),所以必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。3.新鮮冰凍血漿可以在室溫下放置較長(zhǎng)時(shí)間后再輸注。(×)答案分析:新鮮冰凍血漿應(yīng)在融化后盡快輸注,室溫放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)影響其成分活性。4.洗滌紅細(xì)胞可以去除所有的白細(xì)胞和血漿。(×)答案分析:洗滌紅細(xì)胞雖可去除大部分白細(xì)胞和血漿,但不能完全去除。5.輸血后患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)一定是細(xì)菌污染所致。(×)答案分析:輸血后發(fā)熱反應(yīng)可能是致熱原、免疫反應(yīng)等多種原因引起,不一定是細(xì)菌污染。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述輸血的基本原則。答案:輸血的基本原則是同型輸血。在緊急情況下,O型血可輸給其他血型的人,但應(yīng)少量、緩慢輸注;AB型血的人可接受其他血型的血,但也應(yīng)謹(jǐn)慎。輸血前必須進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),確保供血者和受血者的血液相容,避免發(fā)生凝集反應(yīng)。2.簡(jiǎn)述成分輸血的概念及優(yōu)點(diǎn)。答案:成分輸血是將全血經(jīng)物理方法分離成各種成分,根據(jù)患者的病情需要,有針對(duì)性地輸注相應(yīng)的血液成分。優(yōu)點(diǎn)包括:提高療效,可針對(duì)患者具體需求提供合適的血液成分;減少不良反應(yīng),避免輸入不必要的成分引起的不良反應(yīng);節(jié)約血液資源,使有限的血液得到更合理的利用;便于保存和運(yùn)輸,不同血液成分可采用不同的保存條件。3.簡(jiǎn)述輸血不良反應(yīng)的分類及處理原則。答案:分類:①發(fā)熱反應(yīng);②過(guò)敏反應(yīng);③溶血反應(yīng);④細(xì)菌污染反應(yīng);⑤循環(huán)超負(fù)荷等。處理原則:立即停止輸血,保持靜脈通路通暢;密切觀察患者生命體征、癥狀變化;針對(duì)不同的不良反應(yīng)采取相應(yīng)的治療措施,如發(fā)熱反應(yīng)可給予解熱鎮(zhèn)痛藥,過(guò)敏反應(yīng)可使用抗過(guò)敏藥物,溶血反應(yīng)需抗休克、堿化尿液等治療。4.簡(jiǎn)述血小板輸注的注意事項(xiàng)。答案:①嚴(yán)格掌握適應(yīng)證;②血小板應(yīng)盡快輸注,一般要求在20分鐘內(nèi)輸完;③輸注過(guò)程中要密切觀察患者有無(wú)不良反應(yīng);④血小板制品應(yīng)在22℃±2℃振蕩保存,避免劇烈震蕩;⑤一個(gè)治療量的血小板應(yīng)一次足量輸注。5.簡(jiǎn)述新鮮冰凍血漿的適應(yīng)證。答案:①凝血因子缺乏的補(bǔ)充,如先天性或獲得性凝血因子缺乏;②華法林等抗凝藥物過(guò)量引起的出血;③大量輸血伴發(fā)的凝血異常;④肝衰竭患者有出血傾向時(shí)。案例分析題患者,男,55歲,因上消化道大出血入院。入院時(shí)血壓70/40mmHg,心率130次/分,面色蒼白,神志淡漠。血常規(guī)檢查:Hb50g/L,血小板80×10?/L。醫(yī)生決定進(jìn)行輸血治療。1.該患者目前最急需輸注的血液成分是什么?為什么?答案:最急需輸注的是紅細(xì)胞懸液。因?yàn)榛颊呱舷来蟪鲅?,?dǎo)致失血性休克,血壓低、心率快,且血紅蛋白明顯降低,紅細(xì)胞懸液可迅速提高患者的攜氧能力,糾正貧血,改善組織缺氧狀態(tài)。2.在輸血過(guò)程中,患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫達(dá)39.5℃,此時(shí)應(yīng)考慮什么情況?如何處理?答案:應(yīng)考慮發(fā)熱反應(yīng)。處理措施:立即停止輸血,保持靜脈通路通暢;給予解熱鎮(zhèn)痛藥如復(fù)方氨基比林等;密切觀察
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