2025年精神病學(xué)病例分析演練答案及解析一、單項(xiàng)選題1.精神分裂癥最典型的癥狀是（）A.情感淡漠B.幻覺(jué)C.思維遲緩D.意志減退2.抑郁癥的核心癥狀不包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.體重增加3.焦慮癥的主要特征是（）A.對(duì)未來(lái)的過(guò)度擔(dān)憂B.身體不適C.思維混亂D.意識(shí)模糊4.雙相情感障礙的躁狂期主要表現(xiàn)為（）A.情緒低落B.活動(dòng)減少C.情緒高漲D.注意力不集中5.睡眠障礙最常見(jiàn)的是（）A.失眠B.睡眠過(guò)多C.嗜睡D.夢(mèng)游6.精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀包括（）A.情感淡漠B.幻覺(jué)C.思維遲緩D.意志減退7.老年性癡呆最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.阿爾茨海默病B.帕金森病C.多發(fā)性硬化D.腦血管病8.兒童多動(dòng)綜合征的主要特征是（）A.情緒低落B.注意力不集中C.情緒高漲D.意識(shí)模糊9.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的主要癥狀不包括（）A.閃回B.避免與創(chuàng)傷有關(guān)的事物C.情緒低落D.過(guò)度警覺(jué)10.躁狂癥的主要表現(xiàn)不包括（）A.情緒高漲B.語(yǔ)無(wú)倫次C.活動(dòng)減少D.注意力不集中11.精神發(fā)育遲滯的主要表現(xiàn)是（）A.智力低下B.情緒高漲C.意志減退D.注意力不集中12.焦慮性神經(jīng)癥的主要癥狀是（）A.對(duì)未來(lái)的過(guò)度擔(dān)憂B.身體不適C.思維混亂D.意識(shí)模糊13.精神分裂癥的陰性癥狀包括（）A.情緒高漲B.情感淡漠C.活動(dòng)減少D.注意力不集中14.嗜酒成癮的主要特征是（）A.對(duì)酒的依賴B.情緒低落C.情緒高漲D.意識(shí)模糊15.睡眠呼吸暫停綜合征的主要癥狀是（）A.打鼾B.白天嗜睡C.情緒低落D.注意力不集中二、多項(xiàng)選題1.精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀包括（）A.幻覺(jué)B.軀體不適C.思維混亂D.妄想2.抑郁癥的核心癥狀包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.體重變化3.焦慮癥的主要特征包括（）A.對(duì)未來(lái)的過(guò)度擔(dān)憂B.身體不適C.思維混亂D.過(guò)度警覺(jué)4.雙相情感障礙的主要表現(xiàn)包括（）A.躁狂期B.抑郁期C.混合期D.精神分裂癥5.睡眠障礙的類(lèi)型包括（）A.失眠B.睡眠過(guò)多C.嗜睡D.夢(mèng)游6.精神分裂癥的陰性癥狀包括（）A.情感淡漠B.活動(dòng)減少C.注意力不集中D.思維貧乏7.老年性癡呆的類(lèi)型包括（）A.阿爾茨海默病B.帕金森病C.多發(fā)性硬化D.腦血管病8.兒童多動(dòng)綜合征的主要特征包括（）A.注意力不集中B.活動(dòng)過(guò)多C.情緒低落D.意志減退9.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的主要癥狀包括（）A.閃回B.避免與創(chuàng)傷有關(guān)的事物C.情緒低落D.過(guò)度警覺(jué)10.躁狂癥的主要表現(xiàn)包括（）A.情緒高漲B.語(yǔ)無(wú)倫次C.活動(dòng)減少D.注意力不集中三、填空題1.精神分裂癥最常見(jiàn)的陽(yáng)性癥狀是_____2.抑郁癥的核心癥狀包括情緒低落、_____和睡眠障礙3.焦慮癥的主要特征是對(duì)未來(lái)的過(guò)度擔(dān)憂和_____4.雙相情感障礙包括躁狂期和_____5.睡眠障礙最常見(jiàn)的是失眠6.精神分裂癥的陰性癥狀包括情感淡漠和_____7.老年性癡呆最常見(jiàn)的類(lèi)型是阿爾茨海默病8.兒童多動(dòng)綜合征的主要特征是注意力不集中和_____9.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的主要癥狀包括閃回和_____10.躁狂癥的主要表現(xiàn)包括情緒高漲和語(yǔ)無(wú)倫次四、判斷題（√/×）1.精神分裂癥是一種慢性精神疾病（）2.抑郁癥是一種常見(jiàn)的情緒障礙（）3.焦慮癥是一種慢性精神疾?。ǎ?.雙相情感障礙是一種心境障礙（）5.睡眠障礙是一種常見(jiàn)的生理問(wèn)題（）6.精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀包括幻覺(jué)和妄想（）7.老年性癡呆是一種進(jìn)行性發(fā)展的疾病（）8.兒童多動(dòng)綜合征是一種神經(jīng)發(fā)育障礙（）9.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是一種急性精神疾?。ǎ?0.躁狂癥是一種心境障礙（）五、案例分析1.患者主訴：近3個(gè)月來(lái)，患者出現(xiàn)夜間無(wú)法入睡，白天精神萎靡，對(duì)工作失去興趣，食欲下降，體重減輕5公斤?；颊咦允鼋?jīng)常感到情緒低落，對(duì)未來(lái)充滿悲觀。體格檢查：血壓正常，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。輔助檢查：血常規(guī)、生化全項(xiàng)正常，甲狀腺功能正常。初步診斷：抑郁癥。問(wèn)題1：請(qǐng)?zhí)岢鲨b別診斷。問(wèn)題2：請(qǐng)?zhí)岢鲞M(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者主訴：近1個(gè)月來(lái)，患者出現(xiàn)夜間頻繁噩夢(mèng)，白天易怒，對(duì)家人態(tài)度冷淡，回避社交活動(dòng)?；颊咦允鲈趹?zhàn)爭(zhēng)期間曾經(jīng)歷嚴(yán)重創(chuàng)傷。體格檢查：血壓正常，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。輔助檢查：血常規(guī)、生化全項(xiàng)正常，甲狀腺功能正常。初步診斷：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。問(wèn)題1：請(qǐng)?zhí)岢鲞M(jìn)一步檢查。問(wèn)題2：請(qǐng)?zhí)岢鲋委熢瓌t。六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述精神分裂癥的主要癥狀。2.簡(jiǎn)述抑郁癥的核心癥狀。3.簡(jiǎn)述焦慮癥的主要特征。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：精神分裂癥最典型的癥狀是幻覺(jué)，尤其是幻聽(tīng)。2.D解析：抑郁癥的核心癥狀包括情緒低落、興趣減退和睡眠障礙，體重增加不是核心癥狀。3.A解析：焦慮癥的主要特征是對(duì)未來(lái)的過(guò)度擔(dān)憂。4.C解析：雙相情感障礙的躁狂期主要表現(xiàn)為情緒高漲。5.A解析：睡眠障礙最常見(jiàn)的是失眠。6.B解析：精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀包括幻覺(jué)和妄想。7.A解析：老年性癡呆最常見(jiàn)的類(lèi)型是阿爾茨海默病。8.B解析：兒童多動(dòng)綜合征的主要特征是注意力不集中和活動(dòng)過(guò)多。9.C解析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的主要癥狀不包括情緒低落。10.C解析：躁狂癥的主要表現(xiàn)不包括活動(dòng)減少。11.A解析：精神發(fā)育遲滯的主要表現(xiàn)是智力低下。12.A解析：焦慮性神經(jīng)癥的主要癥狀是對(duì)未來(lái)的過(guò)度擔(dān)憂。13.B解析：精神分裂癥的陰性癥狀包括情感淡漠。14.A解析：嗜酒成癮的主要特征是對(duì)酒的依賴。15.A解析：睡眠呼吸暫停綜合征的主要癥狀是打鼾。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,D解析：精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀包括幻覺(jué)和妄想。2.A,B,C,D解析：抑郁癥的核心癥狀包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙和體重變化。3.A,B,D解析：焦慮癥的主要特征是對(duì)未來(lái)的過(guò)度擔(dān)憂、身體不適和過(guò)度警覺(jué)。4.A,B,C解析：雙相情感障礙的主要表現(xiàn)包括躁狂期、抑郁期和混合期。5.A,B,C,D解析：睡眠障礙的類(lèi)型包括失眠、睡眠過(guò)多、嗜睡和夢(mèng)游。6.A,B,D解析：精神分裂癥的陰性癥狀包括情感淡漠、活動(dòng)減少和思維貧乏。7.A,D解析：老年性癡呆的類(lèi)型包括阿爾茨海默病和腦血管病。8.A,B解析：兒童多動(dòng)綜合征的主要特征包括注意力不集中和活動(dòng)過(guò)多。9.A,B,D解析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的主要癥狀包括閃回、避免與創(chuàng)傷有關(guān)的事物和過(guò)度警覺(jué)。10.A,B解析：躁狂癥的主要表現(xiàn)包括情緒高漲和語(yǔ)無(wú)倫次。三、填空題（答案）1.幻覺(jué)解析：精神分裂癥最常見(jiàn)的陽(yáng)性癥狀是幻覺(jué)。2.興趣減退解析：抑郁癥的核心癥狀包括情緒低落、興趣減退和睡眠障礙。3.過(guò)度警覺(jué)解析：焦慮癥的主要特征是對(duì)未來(lái)的過(guò)度擔(dān)憂和過(guò)度警覺(jué)。4.抑郁期解析：雙相情感障礙包括躁狂期和抑郁期。5.失眠解析：睡眠障礙最常見(jiàn)的是失眠。6.活動(dòng)減少解析：精神分裂癥的陰性癥狀包括情感淡漠和活動(dòng)減少。7.阿爾茨海默病解析：老年性癡呆最常見(jiàn)的類(lèi)型是阿爾茨海默病。8.活動(dòng)過(guò)多解析：兒童多動(dòng)綜合征的主要特征是注意力不集中和活動(dòng)過(guò)多。9.過(guò)度警覺(jué)解析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的主要癥狀包括閃回和過(guò)度警覺(jué)。10.語(yǔ)無(wú)倫次解析：躁狂癥的主要表現(xiàn)包括情緒高漲和語(yǔ)無(wú)倫次。四、判斷題（答案）1.√解析：精神分裂癥是一種慢性精神疾病。2.√解析：抑郁癥是一種常見(jiàn)的情緒障礙。3.√解析：焦慮癥是一種慢性精神疾病。4.√解析：雙相情感障礙是一種心境障礙。5.√解析：睡眠障礙是一種常見(jiàn)的生理問(wèn)題。6.√解析：精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀包括幻覺(jué)和妄想。7.√解析：老年性癡呆是一種進(jìn)行性發(fā)展的疾病。8.√解析：兒童多動(dòng)綜合征是一種神經(jīng)發(fā)育障礙。9.×解析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是一種慢性精神疾病。10.√解析：躁狂癥是一種心境障礙。五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：鑒別診斷包括抑郁癥、雙相情感障礙、焦慮癥和軀體疾病引起的情緒障礙。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查包括精神狀態(tài)檢查、血常規(guī)、生化全項(xiàng)、甲狀腺功能、腦電圖和頭顱MRI。治療原則包括藥物治療和心理治療。2.問(wèn)題1：進(jìn)一步檢查包括精神狀態(tài)檢查、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙量表、血常規(guī)、生化全項(xiàng)、