鼻腸管考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.鼻腸管置入深度一般為（）A.55-65cmB.75-85cmC.85-95cmD.95-105cm2.以下哪種情況不適合放置鼻腸管（）A.昏迷患者B.急性胰腺炎C.腸梗阻D.吞咽困難患者3.鼻腸管護理時，沖管液一般選用（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.溫開水D.碳酸氫鈉溶液4.鼻腸管喂食時，患者床頭應抬高（）A.15°-20°B.20°-30°C.30°-45°D.45°-60°5.鼻腸管留置時間一般不超過（）A.1周B.2周C.3周D.4周6.確認鼻腸管在腸道內的最佳方法是（）A.抽吸胃液B.聽氣過水聲C.X線檢查D.觀察患者反應7.鼻腸管喂食速度開始時一般為（）A.20-30ml/hB.30-40ml/hC.40-50ml/hD.50-60ml/h8.鼻腸管堵塞后，以下處理方法錯誤的是（）A.用注射器用力沖管B.用溫水浸泡鼻腸管C.胰酶溶液溶解堵塞物D.更換鼻腸管9.給患者鼻腸管喂食時，食物溫度應保持在（）A.30-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.38-40℃10.鼻腸管置管過程中，患者出現嗆咳，應（）A.繼續(xù)置管B.拔出鼻腸管C.調整鼻腸管位置D.讓患者深呼吸二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.鼻腸管的適應證包括（）A.不能經口進食患者B.需胃腸減壓患者C.短腸綜合征D.胃動力障礙患者E.消化道出血患者2.鼻腸管置管前的評估內容有（）A.患者病情B.鼻腔情況C.吞咽功能D.合作程度E.口腔衛(wèi)生狀況3.鼻腸管喂食過程中，可能出現的并發(fā)癥有（）A.誤吸B.腹瀉C.堵管D.腸道感染E.鼻黏膜損傷4.鼻腸管固定時，需要注意（）A.固定牢固B.避免壓迫鼻腔黏膜C.保持通暢D.定期更換固定膠布E.標記置管深度5.鼻腸管沖管的目的是（）A.保持管道通暢B.防止食物殘留C.預防感染D.觀察管道是否在位E.評估腸道功能6.鼻腸管喂食時，正確的做法有（）A.先回抽胃液B.緩慢注入食物C.喂食后用溫水沖管D.患者取半臥位E.食物現配現用7.鼻腸管置管的禁忌證有（）A.食管靜脈曲張B.嚴重的凝血功能障礙C.鼻腔畸形D.腸梗阻E.上消化道穿孔8.鼻腸管維護包括（）A.定期更換鼻腸管B.保持管道清潔C.觀察患者反應D.調整喂食速度E.記錄出入量9.確認鼻腸管位置的方法有（）A.抽吸腸液觀察B.聽氣過水聲C.腹部X線D.觀察患者有無腹痛E.注入造影劑檢查10.鼻腸管喂食的優(yōu)點有（）A.減少誤吸風險B.營養(yǎng)吸收更好C.避免胃部擴張D.促進腸道功能恢復E.操作簡單方便三、判斷題（每題2分，共20分）1.鼻腸管可以用于長期腸內營養(yǎng)支持。（）2.置管后可立即開始喂食。（）3.鼻腸管堵塞后只能更換新的管道。（）4.鼻腸管喂食時，速度越快越好。（）5.觀察到鼻腸管有回血，應立即停止使用。（）6.鼻腸管固定好后不需要再觀察。（）7.每次鼻腸管喂食前都需要抽吸胃液。（）8.鼻腸管可以與其他藥物一起混合注入。（）9.鼻腸管置管過程中患者出現惡心是正常現象，不用處理。（）10.鼻腸管的材質不會影響其使用。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述鼻腸管置管的操作要點。答：評估患者病情、鼻腔等情況；潤滑鼻腸管前端，經鼻腔緩慢插入，至一定深度；通過抽吸、X線等方法確認位置；妥善固定，標記置管深度。2.鼻腸管喂食過程中如何預防誤吸？答：患者床頭抬高30°-45°；喂食前回抽胃液，確認無大量潴留；緩慢喂食；喂食后保持半臥位一段時間。3.鼻腸管堵塞的原因有哪些？答：食物殘渣殘留、藥物未充分溶解、沖管不及時、鼻腸管扭曲等。4.簡述鼻腸管置管后觀察的要點。答：觀察患者有無腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等不適；觀察鼻腸管固定情況、有無脫出；觀察鼻腔黏膜有無損傷；觀察引流液或回抽液情況。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論鼻腸管與鼻胃管在應用上的區(qū)別。答：鼻腸管更適合需要空腸營養(yǎng)、減少誤吸風險的患者，如急性胰腺炎等。鼻胃管主要用于胃內營養(yǎng)，操作相對簡單，但誤吸風險較高。兩者適用疾病、置管深度、并發(fā)癥等方面存在差異。2.如何提高鼻腸管置管的成功率？答：置管前充分評估患者，選擇合適的鼻腸管；操作時動作輕柔，遇到阻力避免強行插入；熟練掌握置管技巧；借助輔助手段如X線定位等。3.討論鼻腸管喂食過程中出現腹瀉的原因及處理方法。答：原因可能有食物不耐受、腸道感染、喂食速度過快等。處理方法包括調整食物種類和喂食速度，必要時使用止瀉藥物，加強腸道護理，嚴重時暫停喂食。4.談談在鼻腸管護理中，如何與患者及家屬進行有效溝通。答：向患者及家屬講解鼻腸管的作用、置管過程、注意事項等，使其了解操作的必要性；解答疑問，緩解其緊張焦慮情緒；指導其協助護理，如觀察患者反應等，提高配合度。答案一、單項選擇題1.C2.C3.A4.C5.C6.C7.A8.A9.D10.B二、多項選擇題1.ACD2.ABCDE3.ABCDE4