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文檔簡介
康復醫(yī)學治療技術(副高級職稱)題庫試題考試時間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時間90分鐘2、答卷前,考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置,如需改動,先劃掉原來的答案,然后再寫上新的答案;不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無效。第I卷(選擇題100分)一、單選題(30小題,每小題2分,共計60分)1、[單選題]在確定受侵神經(jīng)根的部位時最有意義的體征是()。A.活動范圍B.壓痛區(qū)C.無力的分布D.深腱反射E.感覺減退的分布答案:C解析:神經(jīng)根的損傷包括運動平面損害、感覺平面損害和反射的異常,運動平面損害是指受神經(jīng)支配的肌肉肌力改變,關節(jié)活動范圍減少;感覺平面損害是指受神經(jīng)支配的感覺區(qū)障礙或消失,局部壓痛感。反射異常是指上位神經(jīng)元損傷(深反射異常)和下運動神經(jīng)元損傷(淺反射異常)的表現(xiàn)。以上三種情況是神經(jīng)根損傷時常見的癥狀和一般體征,然而并不能作為診斷神經(jīng)根受侵部位的依據(jù),只有當神經(jīng)根受壓時,局部無力的分布范圍、程度、性質(zhì)是判斷神經(jīng)根損傷的最有意義的體征,如上肢及肩部無力,疼痛沿頸側(cè)部放射至肩部,三角肌萎縮,肩伸展無力,可判斷損傷部位在頸4~頸5。2、[單選題]急性肱骨外上髁炎的治療不包括()。A.前臂繃帶(反作用力矯形器)B.抗炎藥物C.進行性抗阻練習D.局部注射E.超聲藥物透入答案:C解析:肱骨外上髁炎,又名肘外側(cè)疼痛綜合癥,俗稱網(wǎng)球肘。以肘關節(jié)外側(cè)疼痛,用力握拳及前臂作旋前伸肘動作(如絞毛巾、掃地等)時可加重,局部有多處壓痛,而外觀無異常為主要臨床表現(xiàn)。休息、冰敷、前臂繃帶(反作用力矯形器)固定、抬高及電療(如超聲藥物導入)、局部類固醇注射、抗炎類藥物療法可以控制炎癥,使肌腱在良好的環(huán)境下愈合。C項,急性期炎癥反應較重,不適合進行性抗阻練習,否則會加重局部血液循環(huán)不暢,導致紅腫、發(fā)熱。因此答案選C。3、[單選題]對功能障礙患者最重要的作業(yè)訓練是()。A.床上訓練B.進食訓練C.日常生活活動能力訓練D.職業(yè)技能訓練E.吞咽訓練答案:C解析:作業(yè)治療是應用有目的的、經(jīng)過選擇的作業(yè)活動,對由于身體上、精神上、發(fā)育上有功能障礙或殘疾,以致不同程度地喪失生活自理和勞動能力的患者,進行評價、治療和訓練的過程。其中對功能障礙患者最重要的作業(yè)訓練是日常生活活動能力訓練。4、[單選題]某患者,男,40歲,突然起病,劇烈頭痛,嘔吐,意識不清,頸部強直,腦脊液呈血樣,CT示腦池內(nèi)高密度區(qū)??稍\斷()。A.蛛網(wǎng)膜下隙出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血E.短暫性腦缺血答案:A解析:“頸部強直”為腦膜刺激征,加上“腦脊液呈血樣,CT表現(xiàn)為腦池內(nèi)高密度區(qū)”懷疑為蛛網(wǎng)膜下隙出血。5、[單選題]依靠輪椅生活的患者為預防壓瘡的發(fā)生應指導患者()。A.不超過120分鐘使臀部抬離椅面60秒B.不超過90分鐘使臀部抬離椅面60秒C.不超過60分鐘使臀部抬離椅面40秒D.不超過30分鐘使臀部抬離椅面30秒E.不超過20分鐘使臀部抬離椅面10秒答案:D解析:截癱患者需要使用輪椅生活時,應該先對患者進行評定,軀干:坐姿端正、雙眼平視,上身稍向前傾,兩肩放松。雙手握扶住輪椅的扶手,肘關節(jié)保持在屈曲120°左右。臀部:緊貼后靠背。當操作時,臀部與腹肌收縮,有利于骨盆的穩(wěn)定,并減少臀部的異常活動。如果身體著力在臀部說明座位太深。如果不能換以較淺的椅座,則可將一小靠墊垂直安放在患者背后。下肢:大小腿之間的角度在110°~130°范圍以內(nèi),以120°為最合適,臀部與膝部處于同一高度,內(nèi)收肌痙攣者,需在兩膝間安放軟墊以預防壓瘡,不超過30分鐘時間范圍內(nèi)應使臀部抬離椅面30秒。兩足平行、雙足間距與骨盆同寬,有利于穩(wěn)定骨盆,并可分擔身體重量。6、[單選題]應用直流電作用乳腺區(qū)治療子宮功能性出血,其機制是乳腺區(qū)皮膚支配是()。A.脊髓T1~T3段B.脊髓T6~T7段C.脊髓T4~T5段D.脊髓T8~T9段E.脊髓T10~L1段答案:C解析:根據(jù)脊髓節(jié)段的皮膚感覺支配可知,乳腺區(qū)皮膚受脊髓T4~T5段支配。7、[單選題]電擊頭部或腦震蕩可能導致()。A.逆行性遺忘癥B.順行性遺忘癥C.近期記憶受損D.短期記憶受損E.近期和遠期記憶障礙答案:A解析:腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。病理改變無明顯變化,發(fā)生機制至今仍有許多爭論。臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷、逆行性遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)。它是最輕的一種腦損傷,經(jīng)治療后大多可以治愈。電擊頭部會引起癲癇發(fā)作、腦出血、呼吸停止和心理變化(如短期逆行性遺忘、性格改變、神經(jīng)過敏和睡眠失調(diào)),以及心率紊亂。因此答案選A。8、[單選題]導致長期昏迷和持續(xù)性植物狀態(tài)最為常見的原因是()。A.腦出血B.腦梗死C.脊髓損傷D.顱腦損傷E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:D解析:ABE三項,腦出血、腦梗死以及蛛網(wǎng)膜下腔出血常導致肢體偏癱(運動功能障礙)、偏盲等;C項,脊髓損傷常導致截癱(損傷平面以下感覺和運動功能障礙);D項,重度顱腦損傷后,患者大腦極度缺氧、缺血,由原來的有氧代謝轉(zhuǎn)變?yōu)闊o氧代謝,此外,由于大腦的機械性損傷還會導致大腦白質(zhì)軸索纖維和灰質(zhì)纖維的斷裂、瓦解等,腦內(nèi)血管破裂,供血不足,腦區(qū)功能出現(xiàn)嚴重障礙,隨著損傷時間的延長,若不及時進行抗血栓形成的治療,則會導致長期腦昏迷和持續(xù)性植物狀態(tài)。9、[單選題]頸椎病的神經(jīng)根性病變的治療包括()。A.頸圍B.NSAIDsC.熱或冰敷D.頸椎牽引E.以上都是答案:E解析:神經(jīng)根型的頸椎病一般進行保守治療,可采用頸圍、藥物、理療、頸椎牽引等,因此答案選E。10、[單選題]關于強直性脊柱炎患者的運動鍛煉,正確的是()。A.在物理治療科中進行效果好于在家中B.一旦無效應中止鍛煉C.在柔軟性訓練前應進行肌力訓練D.不會影響胸部擴張E.沒有心血管的危險答案:C解析:對強直性脊柱炎患者進行運動鍛煉可起到提高肺活量、增加胸部擴張,改善心肺功能和肌肉力量的作用,肌力訓練常選在柔軟性訓練(即耐力訓練)之前,只有當患者肌力足夠(達到4級以上)產(chǎn)生能量時,才能進行柔軟性訓練,否則會損傷肌纖維,導致機體有氧代謝與無氧代謝的紊亂。運動訓練可在物理治療科和患者家中一并進行,相輔相成,共同起到促進患者早期康復的作用,應當注意的是,一旦運動訓練無效應,應立即調(diào)整運動方案繼續(xù)訓練,不能突然中止運動鍛煉。另外,過高強度、高頻率的運動鍛煉會導致心血管循環(huán)功能障礙,因此患者要遵循中等強度、多重復的訓練原則。因此答案選C。11、[單選題]肘部尺神經(jīng)損傷的治療不包括()。A.避免屈肘B.應用伸肘夾板C.肘墊D.NSAIDsE.腕夾板答案:E解析:尺神經(jīng)在前臂的肌支支配尺側(cè)腕屈肌,所以尺神經(jīng)在腕關節(jié)的功能是使腕關節(jié)掌屈。尺神經(jīng)損傷后,腕掌屈功能受限,而腕夾板功能是固定腕關節(jié)于伸展位,不能幫助腕關節(jié)進行屈曲功能的恢復。因此答案選E。12、[單選題]用于患者主觀用力程度的Borg自覺勞累分級評估以下敘述中正確的是()。A.用力的感受與氧消耗無關B.運動訓練的靶范圍為11~13C.用力的感受與心率呈反比關系D.Borg量表只用以指導有氧運動訓練E.運動訓練的靶范圍為16~17答案:B解析:主觀用力程度的Borg自覺勞累分級評估是通過患者主觀感受用力和疲勞程度來判斷負荷強度的評價量表。用力的感受與氧消耗、心率及血壓成正比,運動訓練的靶范圍為11~13。因此答案選B。13、[單選題]骨間前神經(jīng)綜合征不能做的檢查是()。A.Preacher征B.Benediction征C.OK征D.抓的活動E.Wartenberg征答案:C解析:骨間前神經(jīng)綜合征是正中神經(jīng)的骨間前神經(jīng)支被指淺屈肌上緣的腱弓或纖維帶卡壓所致,典型癥狀是急性拇指和示指無力發(fā)作,不會出現(xiàn)麻木和麻刺感,腕或前臂側(cè)可出現(xiàn)鈍痛、酸痛,由于拇指和示指末節(jié)指骨屈曲無力,患者不能使拇指和示指成O形(OK征)。因此答案選C。14、[單選題]有關脊髓灰質(zhì)炎的描述,錯誤的是()。A.是一種急性傳染病B.由病毒感染引起C.經(jīng)呼吸道傳播D.又稱小兒麻痹癥E.可出現(xiàn)呼吸中樞麻痹答案:C解析:脊髓灰質(zhì)炎俗稱小兒麻痹癥,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的嚴重危害兒童健康的急性傳染病,脊髓灰質(zhì)炎病毒為嗜神經(jīng)病毒,主要通過糞-口途徑傳播。15、[單選題]關于骨性關節(jié)炎術后早期的理療,不正確的是()。A.脈沖磁療B.冷敷C.熱敷D.經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法E.毫米波療法答案:C解析:骨性關節(jié)炎術后建議采用電療及冷敷進行康復,理療法多采用超短波療法、脈沖磁療法、超聲波療法、紅外線照射療法,有助于改善血液循環(huán),可長期應用。等幅中頻電、毫米波療法、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法,有助于松解粘連。冷敷法可減輕關節(jié)腫脹。C項,熱敷法會升高受累部位的皮溫,造成周圍皮膚炎癥反應加重,不利于術后早期康復。16、[單選題]全膝關節(jié)置換術后持續(xù)被動運動的作用不包括()。A.減輕手術后膝痛B.在急癥住院期間增加膝的主動屈曲C.可有效替換物理治療D.減少伸肌變?nèi)跖c屈曲攣縮的發(fā)生E.促進手術傷口愈合答案:B解析:全膝關節(jié)置換術后持續(xù)被動運動訓練,可起到減輕手術后疼痛、促進傷口愈合、減少伸肌變?nèi)醪⒎乐瓜リP節(jié)的攣縮的作用,持續(xù)被動活動是術后早期的主要訓練方式,可有效替代物理治療,減少患者醫(yī)療費用的負擔。B項,在急癥住院期間進行置換術后的持續(xù)性被動活動,雖然可減少伸肌變?nèi)酰荒茉鰪娗』顒?,因此不能增加膝的主動屈曲,只有在術后病情穩(wěn)定,進行肌力評定以后才能進行主動活動與抗阻運動,從而增加膝關節(jié)的主動屈曲。17、[單選題]檢查髕腱炎患者時可以發(fā)現(xiàn)()。A.股四頭肌萎縮B.滲出C.髕反射低下D.McMurray試驗時有咔嗒聲/疼痛E.Lachman法時放松答案:A解析:髕腱是指連接你的髕骨與小腿脛骨之間的肌腱,當它受損或出現(xiàn)炎癥時,稱為髕腱炎。髕腱炎在從事經(jīng)常需要起跳(如籃球、足球、排球等)的運動員中最為常見,主要癥狀為運動時疲勞和膝關節(jié)疼痛,徒手肌力檢查可發(fā)現(xiàn)股四頭肌萎縮,超聲檢查和核磁共振檢查有助于診斷,判斷髕腱炎的損傷部位和范圍。因此答案選A。18、[單選題]C6神經(jīng)根受壓時選擇頸椎牽引的最佳角度是前屈()。A.0°B.10°C.15°D.20°E.25°答案:D解析:C6~7神經(jīng)根受壓時選擇頸椎牽引的最佳角度是20°,C5~6為15°、C1~4為0°、C7~T1為25°。19、[單選題]有復發(fā)性肩關節(jié)不穩(wěn)的典型病史者的癥狀不包括()。A.手臂“發(fā)死”B.疼痛從頸部放射至手部C.肩“滑出關節(jié)”D.頭頂上方的活動無力E.投擲速度減慢答案:B解析:疼痛從頸部放射至手部是頸椎病的典型表現(xiàn)。20、[單選題]關于膝外側(cè)副韌帶損傷的敘述,正確的是()。A.通常單獨損傷B.遠端附著于外側(cè)半月板C.損傷時可造成后側(cè)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)D.為膝部最常見的韌帶損傷E.可以用McMurray試驗檢查答案:C解析:C項,膝外側(cè)副韌帶作用之一就是保持膝關節(jié)旋轉(zhuǎn)時的穩(wěn)定狀態(tài),故其損傷時可造成后側(cè)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)。A項,膝關節(jié)外側(cè)副韌帶損傷通常合并有腓總神經(jīng)的損傷;B項,其遠端附著于腓骨小頭;D項,其損傷很不常見;E項,McMurray試驗用于檢查半月板損傷。21、[單選題]對頸性眩暈,在神經(jīng)生理學上的最好解釋是()。A.在上段頸椎,頸神經(jīng)與腦神經(jīng)的輸入?yún)R合B.血管通透性增高C.三叉神經(jīng)過敏D.皮質(zhì)過度興奮播放E.頸段脊髓受壓答案:A解析:頸性眩暈是指頸椎及頸部相關軟組織,包括肌肉、韌帶、關節(jié)囊、神經(jīng)、血管等發(fā)生功能性或器質(zhì)性變化,導致椎動脈顱外段血流障礙,而引起以眩暈為主的臨床綜合征。神經(jīng)生理學上的原因可能有上段頸椎頸神經(jīng)與腦神經(jīng)的輸入?yún)R合;血管血流障礙。22、[單選題]全膝成形術后患者可以恢復至跪的活動的時間是術后的()。A.第1周B.第2周C.第4周D.第12周E.第6個月答案:D解析:全膝關節(jié)成形術(TKA)是嚴重膝骨性關節(jié)炎的手術治療手段之一,其根本目的是:減輕疼痛、恢復功能、獲得內(nèi)在穩(wěn)定性、獲得持久的重建。TKA的恢復分為三個階段:①術后1~2天:避免并發(fā)癥、保持良肢位擺放、持續(xù)性被動活動。②術后2~6周:物理療法用于止痛,患者此時可進行主動關節(jié)活動,防止肌肉萎縮、關節(jié)畸形等。③術后6~12周:此階段主要訓練患者膝關節(jié)肌力和耐力活動,第6周可完成抗重力條件下的膝關節(jié)主動伸展和屈曲。到第12周,膝關節(jié)可完成全關節(jié)活動范圍,股四頭肌肌力達到4級,此時可進行“跪”的活動。因此答案選D。23、[單選題]慢性阻塞性肺疾病患者最主要的癥狀是()。A.胸痛B.心慌C.呼吸困難D.胸悶E.頭痛、頭暈答案:C解析:慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進一步發(fā)展為呼吸衰竭,患者最主要的癥狀是呼吸困難。24、[單選題]關于類風濕性關節(jié)炎的敘述,正確的是()。A.主要見于男性B.通常開始于60余歲C.發(fā)病者約占總?cè)丝诘?%D.只影響關節(jié)E.首先影響大關節(jié)答案:C解析:類風濕關節(jié)炎(RA)是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的全身系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關節(jié)的多關節(jié)、對稱性、周圍性關節(jié)炎癥,經(jīng)常伴有關節(jié)外器官受累(如心包炎、原發(fā)性腎小球及腎小管間質(zhì)性腎炎、誘發(fā)神經(jīng)疾病、脊髓病、外周神經(jīng)病等)及血清類風濕因子陽性,可以導致關節(jié)畸形及功能喪失。多發(fā)群體為40~60歲女性,發(fā)病者約占總?cè)丝诘?%,病理表現(xiàn)主要有滑膜細胞增生、間質(zhì)大量炎性細胞浸潤,以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。因此答案選C。25、[單選題]讓患者做打哈欠動作,其目的是()。A.克服鼻音化B.音量訓練C.克服氣息音D.克服費力音E.語調(diào)訓練答案:D解析:在構音障礙中,克服費力音的訓練方法包括:打哈欠、在打哈欠的呼氣相說詞或短語、放松訓練、松弛性生物反饋訓練、咀嚼訓練。26、[單選題]與手靈活功能有關的重要生理學特點,以下錯誤的是()。A.有髓纖維多于無髓纖維B.軸索與感覺器比例為1:1左右C.感受野小,分辨力強D.感受野大,分辨力強E.手有豐富的神經(jīng)纖維和感受器答案:D解析:感受野指的是有效地影響某一感覺細胞興奮性的外周部分,因手的感受野小、分辨力強,對手部小范圍的刺激最為敏感,與手的靈活性有關。因此D項表述有誤,答案選D。27、[單選題]肌張力增高是由于()。A.上運動神經(jīng)元損傷引起B(yǎng).下運動神經(jīng)元損傷引起C.感覺神經(jīng)損傷引起D.交感神經(jīng)損傷引起E.肌纖維損傷引起答案:A解析:肌張力增高是指肌張力高于正常靜息水平,是上運動神經(jīng)元損傷引起的病理表現(xiàn),肌張力增高時,觸摸肌肉堅實感,屈伸肢體時阻力增加,可表現(xiàn)為:①痙攣狀態(tài),在被動屈伸其肢體時,起始阻力大,終末突然阻力減弱,也稱折刀現(xiàn)象,為錐體束損害現(xiàn)象;②僵硬:表現(xiàn)為齒輪樣僵硬(齒輪樣僵硬的特征是在僵硬的基礎上存在震顫,從而導致僵硬在整個關節(jié)活動范圍中收縮、放松交替)和鉛管樣僵硬(鉛管樣強直,即伸肌和屈肌的張力均增高,做被動運動時各個方向的阻力增加是均勻一致的),為錐體外系損害現(xiàn)象。28、[單選題]以下哪項不屬生存質(zhì)量評定在醫(yī)學領域的應用?()A.人群健康狀況的評估B.日常生活活動能力的評估C.資源利用的效益評價D.臨床療法及干預措施的比較E.治療方法的選擇與抉擇答案:B解析:生活質(zhì)量評定(QOL)是指個體生存的水平和體驗,這種水平和體驗反映了病、傷、殘患者在不同程度的傷殘情況下,維持自身軀體、精神以及社會活動處于一種良好狀態(tài)的能力和素質(zhì),即與健康相關的生存質(zhì)量。分為自我報告法、詢問量表法和觀察法。生存質(zhì)量評定目前廣泛應用于社會的各個領域,在醫(yī)學領域中主要應用于以下幾個方面:人群健康狀況的評估;資源利用的效益評價;臨床療法及干預措施的比較;治療方法的選擇與抉擇。在康復醫(yī)學領域,生存質(zhì)量評定已廣泛應用于脊髓損傷、腦卒中、糖尿病、高血壓、腫瘤、截肢等領域。因此答案選B。29、[單選題]評價頸椎關節(jié)突所致疼痛的“金標準”診斷措施不包括()。A.增強的MRIB.頸椎斜位片C.軸位CT掃描D.手按疼痛部位壓痛E.腰椎穿刺腦脊液壓力測定答案:E解析:頸椎關節(jié)突所致的疼痛是頸椎關節(jié)突退行性病變,骨贅生成,疼痛部位有明顯壓痛感,CT、MRI以及頸椎X線斜位片可協(xié)助診斷。E項,腰椎穿刺腦脊液壓力測定主要用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)各種炎癥性疾病、血管性疾病、脊髓病變、疑有顱內(nèi)占位病變、對診斷不明的神經(jīng)系統(tǒng)疾病及氣腦、椎管造影等;亦用于因腦脊液壓力過高的放液(減壓)和注入藥物治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。頸椎關節(jié)突關節(jié)所致疼痛不屬于中樞神經(jīng)病變,因此答案選E。30、[單選題]氣道分泌物適當清除所需的最低峰咳流值(PCF)為()。A.660L/minB.500L/minC.200L/minD.160L/minE.100L/min答案:D解析:氣道分泌物適當清除所需的峰咳流最低值是160L/min,開始用血氧定量測定時峰咳流最低值為170L/min。二、多選題(20小題,每小題2分,共計40分)1、[多選題]以總和為特征的膜電位包括()。A.終板電位B.突觸后電位C.鋒電位D.感受器電位E.發(fā)生器電位答案:A|B|D|E解析:總和現(xiàn)象是局部電位興奮的特征表現(xiàn),包括時間總和與空間總和??偤同F(xiàn)象在神經(jīng)元細胞的功能活動中十分重要和常見。體內(nèi)某些感受器細胞、部分腺細胞和平滑肌細胞,以及神經(jīng)細胞體上的突觸后膜和骨骼肌細胞的終板膜,它們在受刺激時不產(chǎn)生“全或無”形式的動作電位,而只出現(xiàn)原有靜息電位的微弱而緩慢的變動,分別稱為感受器電位、慢電位、突觸后電位和終板電位。C項,動作電位或鋒電位的產(chǎn)生是細胞興奮的標志,它只在刺激滿足一定條件或在特定條件下刺激強度達到閾值時才能產(chǎn)生。只有“全或無現(xiàn)象”,沒有總和現(xiàn)象。因此答案選ABDE。2、[多選題]可用于嬰幼兒肺炎的治療方法有()。A.藥物治療B.超短波治療C.毫米波治療D.直流感應電治療E.紫外線治療答案:A|B|E解析:小兒肺炎是指不同病原體或其他因素如吸入羊水、油類或過敏反應等引起的肺部炎癥。主要表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部啰音等,病情進一步發(fā)展可累及循環(huán)、神經(jīng)及消化系統(tǒng)而引起相應癥狀。其治療需明確病因,同時還應對癥治療,主要治療方法包括:①藥物治療:根據(jù)不同的病原菌選用敏感的藥物,早期、足療程治療,如發(fā)熱時給予服用退熱劑,咳嗽應給予化痰止咳藥物等。②物理治療:超短波治療、紫外線治療等。3、[多選題]男性尿道的狹窄包括()。A.尿道內(nèi)口B.尿道膜部C.尿道外口D.尿道球部E.舟狀窩答案:A|B|C解析:男性尿道有三個狹窄、三個膨大和兩個彎曲。三個狹窄分別位于尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口,以外口最窄。尿道結(jié)石常易嵌頓在這些狹窄部位。三個膨大分別位于尿道前列腺部、尿道球部和舟狀窩。兩個彎曲是凸向下后方的恥骨下彎和凸向上前方的恥骨前彎。4、54[多選題]FIM評價內(nèi)容有()。A.自我照料B.括約肌控制C.轉(zhuǎn)移D.交流E.社會認知答案:A|B|C|D|E解析:功能獨立性量表(FIM)的評價內(nèi)容包括:自我照料、括約肌控制、轉(zhuǎn)移、交流、社會認知。5、6[多選題]關于康復醫(yī)學的敘述正確的是()。A.康復介入的時間,不僅僅在功能障礙以后,而應在出現(xiàn)之前和疾病整個進程中B.康復醫(yī)學著眼于整體康復C.康復醫(yī)學具有多學科性、廣泛性、社會性的特點D.康復醫(yī)學充分體現(xiàn)生物-心理-社會的醫(yī)學模式E.康復醫(yī)學是醫(yī)學的第四方面答案:A|B|C|D|E解析:A項,康復介入的時間,不僅僅在功能障礙以后,而應在出現(xiàn)之前和疾病整個進程中,康復重在預防疾病的發(fā)生以及功能障礙的發(fā)展。B項,康復醫(yī)學著眼于整體康復,重視人的整體。C項,康復醫(yī)學具有多學科性、廣泛性、社會性的特點。D項,康復醫(yī)學以生物-心理-社會的醫(yī)學模式存在,強調(diào)整體康復。E項,康復醫(yī)學是醫(yī)學的第四方面,與臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、保健醫(yī)學共同存在,共同作用。因此答案選ABCDE。6、[多選題]群放電位產(chǎn)生是在()。A.隨意收縮時B.不隨意收縮時C.重力收縮時D.針插入時E.放松肌肉時答案:A|B解析:肌電圖上出現(xiàn)一種自發(fā)性動作電位呈群放性節(jié)律反復放電,稱群放電位,是在肌肉收縮時產(chǎn)生的電位,包括隨意收縮和不隨意收縮。因此答案選AB。7、[多選題]作業(yè)活動能力的評定包括()。A.運動與感覺B.知覺與認知C.心理與社會交往D.日常生活活動E.功能獨立水平答案:A|B|C|D|E解析:作業(yè)活動能力的評定包括:運動與感覺功能評定;知覺與認知評定;心理與社會交往評定;日常生活活動能力評定;功能獨立水平評定等。根據(jù)評定結(jié)果進行功能性作業(yè)治療;心理性作業(yè)治療;日常生活活動能力作業(yè)治療;自助具、矯形器的制作與作用和職業(yè)前的作業(yè)治療。8、[多選題]脊髓損傷健康教育的內(nèi)容包括()。A.住院期間完成“替代護理”到“自我護理”的過渡B.心理護理貫穿始終C.出院后不需要再繼續(xù)康復鍛煉和護理D.加強二便的管理教育E.制定出一個長遠的康復訓練護理計劃答案:A|B|D|E解析:脊髓損傷的康復是一項長期且艱苦的過程,應制定一個長遠的康復訓練護理計劃,出院后嚴格執(zhí)行,患者可定期到醫(yī)院復查,物理治療師也可進行家庭隨訪。因此C項錯誤,答案選ABDE。9、[多選題]能使踝關節(jié)背屈的肌肉是()。A.小腿三頭肌B.趾長伸肌C.趾長屈肌D.脛骨前肌E.腓骨長肌答案:B|D解析:踝關節(jié)由脛、腓骨的下端與距骨滑車構成,近似單軸的屈戊關節(jié)。其運動學包括①背屈:背屈的肌肉較弱,它們是脛骨前肌、長伸肌、趾長伸肌及第三腓骨肌。②跖屈:跖屈的肌肉強而有力,主要為腓腸肌、比目魚肌、脛骨后肌和長屈肌,趾長屈肌和腓骨長、短肌協(xié)助。③內(nèi)翻:主要為脛骨前、后肌,還有長屈、伸肌,趾長屈肌協(xié)助。④外翻:主要為腓骨長、短肌,還有第三腓骨肌和趾長伸肌協(xié)助。因此答案選BD。10、[多選題]干擾電療法作用特點是()。A.具有中頻電療法優(yōu)點B.最大電場強度發(fā)生于電極間的電流交叉點C.兼有低頻電和中頻電的治療作用D.差頻一定范圍內(nèi)變動避免機體適應性E.差頻固定因治療目的不同選用不同低頻調(diào)制頻率答案:A|B|C|D|E解析:具有一般中頻電療法的優(yōu)點,兼有低頻電和中頻電的治療作用。因電流交叉作用于人體,最大的電場強度發(fā)生于電極之間的電流交叉處,而非電極下,因此,作用部位較深,作用范圍較大;兩組電流的差頻可以調(diào)節(jié),差頻的變動可以避免人體產(chǎn)生適應性,根據(jù)治療目的選用不同低頻調(diào)制頻率。因此答案選ABCDE。11、[多選題]強度-時間曲線的特征有()。A.斜率B.連續(xù)性C.光滑性D.左移或右移E.彎折答案:A|B|C|D|E解析:強度-時間曲線表示著膜電位的變化部分達到一定值(閾值)所需的時間與電流強度的關系。該曲線為強度與時間的反比關系曲線,表面連續(xù)、光滑,當時間或強度發(fā)生變化時,曲線斜率不變,曲線位置發(fā)生左移或右移。正常的強度-時間曲線是一平滑連續(xù)的近似于等邊雙曲線,沒有彎折。而當有神經(jīng)變性時,出現(xiàn)彎折。彎折是曲線中有神經(jīng)變性的突出特性。正常的曲線位于坐標上的左下方。而當神經(jīng)變性時,曲線位置改變,向右、上移動。部分神經(jīng)變性反應有移動并伴有彎折。而完全神經(jīng)變性反應曲線右上移位明顯,無彎折,或彎折左移。當神經(jīng)出現(xiàn)再生時,曲線可從右上向左下移動,完全失神經(jīng)支配的平滑曲線可出現(xiàn)彎折,而部分失神經(jīng)支配的不平滑曲線彎折消失。因此答案選ABCDE。12、[多選題]軀體感覺誘發(fā)電位檢查時,表面電極刺激()。A.腕部尺神經(jīng)B.踝部脛神經(jīng)C.下肢腓總神經(jīng)D.腕部正中神經(jīng)E.踝部腓神經(jīng)答案:A|B|D|E解析:軀體感覺誘發(fā)電位是刺激肢體末端感覺神經(jīng),在軀體感覺上行通路不同部位記錄的電位。一般用表面電極刺激,上肢通常刺激腕部的尺神經(jīng)或正中神經(jīng),下肢刺激踝部的脛神經(jīng)或腓神經(jīng)。刺激強度為感覺閾上、運動閾下。刺激脈沖波寬為0.1~1.0ms,頻率為0.5~1.0Hz。13、[多選題]冠心病患者過分臥床休息可能導致()。A.回心血量增加,心臟前負荷增大B.橫膈活動降低,患者通氣及換氣功能障礙C.胰島素受體敏感性增加D.血流速度減慢,血液黏滯性相對增加E.心臟射血阻力降低答案:A|B|D解析:冠心病患者過分臥床休息可能導致:①血容量減少,導致每搏量和心輸出量降低,代償性心率加快。②回心血量增加,心臟前負荷增大,心臟射血阻力相對增高,心肌耗氧量相對增加。③血流較緩慢,血液黏滯性相對增加,發(fā)生下肢靜脈血栓和肺栓塞的概率增加。④橫膈活動降低,通氣及換氣功能障礙,排痰困難,容易合并墜積性肺炎。⑤運動耐力降低。⑥胰島素受體敏感性降低,葡萄糖耐量降低。⑦患者對疾病的恐懼和焦慮情緒增加,腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加。因此答案選ABD。14、[多選題]可選用音頻治療的是()。A.肢體攣縮畸形B.注射后硬結(jié)、血腫機化C.瘢痕、術后粘連D.硬皮病、陰莖海綿體硬結(jié)E.慢性盆腔炎、狹窄性腱鞘炎答案:B|C|D|E解析:應用音頻治療效果良好的有:瘢痕、血栓性靜脈炎、外傷性血腫、血腫機化、術后粘連、淋巴管炎、慢性盆腔炎、狹窄性腱鞘炎、股外側(cè)皮神經(jīng)炎、雷諾征、寒冷性多形紅斑。效果較好的有:硬皮病、硬腫癥、陰莖海綿體硬結(jié)、注射后硬結(jié)、皮膚潰瘍、變應性結(jié)節(jié)性血管炎、結(jié)節(jié)性紅斑等。A項,肢體攣縮畸形應選用神經(jīng)肌肉電刺激療法。15、[多選題]為滿足患者的特殊需要而設計的輪椅輔助件有()。A.增加手柄摩擦面B.車閘延伸C.防震裝置,防滑裝置D.扶手安裝臂托E.輪椅桌答案:A|B|C|D|E解析:普通輪椅一般由可折疊框架、前后車輪、左右護膝和腳踏板、左右可拆卸扶手、把手剎車裝置、座椅、靠背有醫(yī)學影像資料袋等部分組成。為滿足患者的特殊需要而設計的輪椅輔助件主要有:增加手柄摩擦面、車閘延伸、防震裝置、防滑裝置、扶手安裝臂托、方便患者吃飯或?qū)懽值妮喴巫?、增加手搖裝置、增加電子助力系統(tǒng)等。16、6[多選題]乳癌根治術后術側(cè)上肢發(fā)生淋巴性水腫的原因是()。A.術中損傷靜脈,切除大量淋巴結(jié)B.手術創(chuàng)傷后形成瘢痕、粘連,壓迫靜脈、淋巴管C.術側(cè)上肢未充分抬高、
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