康復(fù)醫(yī)學治療技術(shù)(副高級職稱）重難點考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]COPD康復(fù)治療中最有效的呼吸方式（）。A．胸式呼吸B．腹式呼吸C．暗示呼吸D．縮唇呼吸E．緩慢呼吸答案：D解析：D項，縮唇呼吸類似于吹口哨的嘴型。這個方法可在氣管、支氣管內(nèi)產(chǎn)生壓力差，防止細支氣管由于失去放射牽引和胸內(nèi)高壓引起的塌陷?？s唇呼吸適用于中重度的COPD以及慢性肺氣腫病人，這些病人常常在支氣管痙攣、驚恐或運動時肺內(nèi)過度充氣，而縮唇呼吸可通過調(diào)節(jié)胸腔內(nèi)壓力差來阻止病人肺內(nèi)過度充氣引起的肺高壓、減輕支氣管痙攣。2、[單選題]關(guān)于殘疾的概念，錯誤的是（）。A．功能障礙就是殘疾B．殘疾可以由于身心疾病導致C．殘疾是長期、持續(xù)或永久性的功能障礙D．殘疾必然顯著影響日常生活活動能力E．殘疾的功能障礙往往不能通過單純的臨床治療而痊愈答案：A解析：A項，狹義的殘疾主要指同時具備三要素（殘疾的病理要素、殘疾的生理功能障礙要素、殘疾的社會角色障礙）的殘疾人，他們是政府和社會關(guān)注的殘疾對象。廣義的殘疾實際上指生理功能殘疾。殘疾人應(yīng)當?shù)玫缴鐣睦斫狻⒆鹬?、關(guān)心和幫助。因此，殘疾是長期、持續(xù)或永久性的功能障礙，功能障礙只是殘疾分類的一種，不能說功能障礙就是殘疾。殘疾可以由于身心疾病導致，因此，殘疾的功能障礙往往不能通過單純的臨床治療而痊愈。3、[單選題]關(guān)于尺側(cè)副韌帶損傷（Stener病損）的錯誤敘述是（）。A．包括尺側(cè)韌帶的斷裂、移位B．有內(nèi)收肌腱膜的插入C．如不治療，可造成慢性關(guān)節(jié)不穩(wěn)D．需早期手術(shù)修復(fù)E．疼痛，但不影響手功能答案：E解析：尺側(cè)副韌帶損傷（Stener病損）是指拇指掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)副韌帶完全斷裂時，斷端回縮并移位至拇收肌腱膜下或嵌入內(nèi)收肌腱膜之間，造成肌腱韌帶不愈合，影響手功能。損傷包括尺側(cè)韌帶的斷裂、移位；需早期手術(shù)修復(fù)，如不治療，可造成慢性關(guān)節(jié)不穩(wěn)。因此答案選E。4、[單選題]痙攣型腦癱呈剪式肢位的患者可應(yīng)用（）。A．先天性髖脫位矯形器B．髖內(nèi)收、外展矯形器C．髖大腿矯形器D．大腿矯形器E．髖膝踝足矯形器答案：B解析：痙攣型腦癱患兒下肢通常出現(xiàn)剪刀步態(tài)，所以應(yīng)選用髖內(nèi)收、外展矯形器。髖內(nèi)收、外展矯形器又稱為髖活動支具，由模塑塑料骨盆座、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)鉸鏈、雙側(cè)大腿箍子環(huán)帶構(gòu)成，能使髖關(guān)節(jié)屈伸自由活動，控制髖關(guān)節(jié)的內(nèi)收和旋轉(zhuǎn)活動，限制內(nèi)收程度時是可調(diào)的。適用于痙攣型雙癱的腦癱患兒，逐步改善剪刀步態(tài)（剪式肢位）。5、[單選題]肌肉肌腱完全斷裂，縫合術(shù)后可以開始被動運動的時間為術(shù)后（）。A．3周B．4周C．6周D．3個月E．6個月答案：C解析：肌腱斷裂的一般癥狀為局部疼痛、腫脹、壓痛，功能減弱或喪失。治療根據(jù)傷情而定，一般損傷應(yīng)休息、理療、應(yīng)用鎮(zhèn)痛舒筋活血藥物及功能鍛煉。部分斷裂以非手術(shù)療法為主，將傷肢固定于肌松弛位3周。完全斷裂應(yīng)早期手術(shù)縫合并固定4～6周，而后進行理療及主動和被動運動，術(shù)后第6周開始行被動運動，術(shù)后8周行不負重的主動運動，術(shù)后3個月行負重運動，術(shù)后12～14周行主動運動，以恢復(fù)肌力及關(guān)節(jié)功能。6、[單選題]旋轉(zhuǎn)袖肌腱炎最常見侵犯的肌肉/肌腱是（）。A．肩胛提肌B．岡下肌C．岡上肌D．肱二頭肌E．小圓肌答案：C解析：旋轉(zhuǎn)袖又稱肩袖，是覆蓋于肩關(guān)節(jié)前、上、后方之肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱。旋轉(zhuǎn)袖肌腱炎常由于創(chuàng)傷、供血不足、慢性撞擊損傷導致，最常見侵犯岡上肌。7、[單選題]踝扭傷最常見的類型是（）。A．脛腓前聯(lián)合韌帶遠端損傷B．高位踝扭傷C．內(nèi)側(cè)三角韌帶扭傷D．距腓前韌帶與跟腓韌帶扭傷E．距腓后韌帶與跟腓韌帶扭傷答案：D解析：踝關(guān)節(jié)扭傷包括足內(nèi)翻扭傷和足外翻扭傷，踝內(nèi)側(cè)三角韌帶堅韌不易受損，而踝外側(cè)的距腓前韌帶、距腓后韌帶和跟腓韌帶扭更易受損，所以發(fā)生足內(nèi)翻扭傷幾率大于足外翻扭傷。而這三條韌帶中，前距腓韌帶首先斷裂，只有此韌帶斷裂之后，跟腓韌帶才分開，繼而出現(xiàn)跟腓韌帶損傷。因此踝扭傷中最常見的韌帶損傷是距腓前韌帶與跟腓韌帶扭傷。8、[單選題]膝部骨性關(guān)節(jié)炎手術(shù)后的康復(fù)原則，不正確的是（）。A．循序漸進的康復(fù)訓練B．多重復(fù)少負荷的訓練方法C．多負荷少重復(fù)的訓練方法D．個體化的訓練方法E．全面性的訓練方法答案：C解析：膝部骨性關(guān)節(jié)炎手術(shù)后的康復(fù)原則包括：循序漸進、多重復(fù)少負荷的訓練方法、個體化、全面性。C項，膝骨性關(guān)節(jié)炎最主要的致病因素是關(guān)節(jié)的過度負重、勞損所引起的，治療時應(yīng)避免大負荷運動。9、[單選題]關(guān)于類風濕性關(guān)節(jié)炎的敘述，正確的是（）。A．主要見于男性B．通常開始于60余歲C．發(fā)病者約占總?cè)丝诘?%D．只影響關(guān)節(jié)E．首先影響大關(guān)節(jié)答案：C解析：類風濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的全身系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對稱性、周圍性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累（如心包炎、原發(fā)性腎小球及腎小管間質(zhì)性腎炎、誘發(fā)神經(jīng)疾病、脊髓病、外周神經(jīng)病等）及血清類風濕因子陽性，可以導致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。多發(fā)群體為40～60歲女性，發(fā)病者約占總?cè)丝诘?%，病理表現(xiàn)主要有滑膜細胞增生、間質(zhì)大量炎性細胞浸潤，以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。因此答案選C。10、[單選題]走廊的寬度至少為（）。A．1.2～1.4mB．1.4～1.6mC．1.6～1.8mD．1.8～2mE．2～2.2m答案：B解析：在國際上，無障礙設(shè)計是指在城市道路和建筑物的設(shè)計上，為方便坐輪椅的殘疾人獨立進出，參與社會活動所采用的設(shè)計措施。我國稱為方便殘疾人使用的城市道路和建筑物的設(shè)計，簡稱為無障礙設(shè)施。無障礙設(shè)計規(guī)范中對走廊的寬度的要求至少是1.4～1.6m。11、[單選題]治療痙攣的適當理由是（）。A．體位的擺放嚴重困難以致皮膚破裂B．Ashworth評級大于Ⅱ級C．腦卒中后下肢伸肌痙攣D．胸段脊髓損傷后陣攣E．防止中樞性疼痛的預(yù)防性治療答案：A解析：治療痙攣的適當理由包括：①增加運動的阻力，使隨意運動難以完成；②由于阻力增加，運動遲緩，難以控制，難以完成精巧的動作；③由于反應(yīng)遲鈍，動作協(xié)調(diào)困難，容易摔倒；④強直痙攣，體位擺放困難，容易發(fā)生皮膚破裂、壓瘡等并發(fā)癥；⑤影響步態(tài)和日常生活活動。因此答案選A。12、[單選題]造成Ⅴ區(qū)屈肌腱損傷的原因通常是（）。A．企圖自殺B．壓傷C．燒傷D．動物咬傷E．創(chuàng)傷答案：A解析：Ⅴ區(qū)為前臂區(qū)：該區(qū)位于前臂遠1/3到腕關(guān)節(jié)水平，包括指淺屈肌和指深屈肌的肌肉肌腱結(jié)合處。因正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺動脈通過這一區(qū)域，損傷可觸及動脈導致失血過多，所以造成肌腱損傷原因通常是企圖自殺。13、[單選題]肱橈?。ǎ?。A．起于肱骨外上髁的上方B．止于腕骨C．可伸肘關(guān)節(jié)D．可屈橈腕關(guān)節(jié)E．可使前臂旋前答案：A解析：肱橈肌起于肱骨外上髁上緣的近端1/3，外側(cè)肌間隔；止于橈骨莖突的底部外側(cè)。負責屈曲肘關(guān)節(jié)，當前臂處于旋后位時，該肌可輔助前臂恢復(fù)中立位。因此答案選A。14、[單選題]手神經(jīng)外傷后，感覺恢復(fù)的順序是（）。A．痛覺、溫度覺、32Hz振動覺、辨別覺、256Hz振動覺B．痛覺、溫度覺、辨別覺、移動性觸覺C．痛覺、溫度覺、32Hz振動覺、移動性觸覺D．痛覺、溫度覺、辨別覺、32Hz振動覺E．痛覺、辨別覺、溫度覺、移動性觸覺答案：C解析：感覺恢復(fù)的順序是：痛覺、溫度覺、32Hz振動覺、移動性觸覺。因為機體對于淺感覺（痛覺、溫度覺）較敏感，然后逐漸開始支配肌肉，慢慢恢復(fù)振動覺、觸覺。15、[單選題]脊髓損傷后運動功能不完全損傷的指征是（）。A．足趾可以活動B．踝可以活動C．膝可以活動D．髖可以活動E．肛門指診時可觸及外括約肌收縮答案：E解析：根據(jù)ASIA分級，脊髓完全損傷時，肛門反射消失，當指診時可觸及外括約肌收縮，提示脊髓為不完全損傷。16、[單選題]對頸性眩暈，在神經(jīng)生理學上的最好解釋是（）。A．在上段頸椎，頸神經(jīng)與腦神經(jīng)的輸入?yún)R合B．血管通透性增高C．三叉神經(jīng)過敏D．皮質(zhì)過度興奮播放E．頸段脊髓受壓答案：A解析：頸性眩暈是指頸椎及頸部相關(guān)軟組織，包括肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊、神經(jīng)、血管等發(fā)生功能性或器質(zhì)性變化，導致椎動脈顱外段血流障礙，而引起以眩暈為主的臨床綜合征。神經(jīng)生理學上的原因可能有上段頸椎頸神經(jīng)與腦神經(jīng)的輸入?yún)R合；血管血流障礙。17、[單選題]斜方肌扭傷/勞損最常見表現(xiàn)為（）。A．需要臂內(nèi)收的重復(fù)作業(yè)會加重疼痛B．沿著整個肩帶疼痛C．檢查時可見無力或活動受限D(zhuǎn)．如侵及扳機點，會有典型的牽涉疼痛E．應(yīng)激、疲乏、代謝失衡、營養(yǎng)不良對疼痛無影響答案：D解析：斜方肌近固定時上部纖維收縮，使肩胛骨上提、上回旋、后縮；中部纖維收縮，使肩胛骨后縮、上回旋；下部纖維收縮，使肩胛骨下降、上回旋。遠固定時一側(cè)收縮，使頭向同側(cè)屈和向?qū)?cè)回旋；兩側(cè)收縮，使頭和脊柱伸直。在少年兒童時期發(fā)展此肌，可預(yù)防和矯正駝背。D項，斜方肌扭傷/勞損的扳機點區(qū)域?qū)τ|覺及運動極為敏感，一觸動即可激發(fā)劇烈的疼痛發(fā)作，且疼痛由此點開始，立即擴散到其他部位，引發(fā)牽涉痛。A項，斜方肌無法調(diào)節(jié)肩內(nèi)收。B項，斜方肌不屬于肩帶肌肉群。C項，并不是斜方肌扭傷最常見的。E項，應(yīng)激、疲乏、代謝失衡、營養(yǎng)不良都會造成不同程度的疼痛。18、[單選題]評定比目魚肌的柔軟度時應(yīng)（）。A．膝伸展時踝背伸B．膝屈曲時踝背伸C．膝伸展時踝跖屈D．膝屈曲時踝跖屈E．踝背伸內(nèi)翻答案：B解析：膝屈曲時踝背伸使比目魚肌處于收縮狀態(tài)，這時檢查柔軟度最準確。19、[單選題]紫外線的效應(yīng)不包括（）。A．鎮(zhèn)痛B．消炎C．降低肌張力，緩解肌痙攣D．促進傷口愈合E．脫敏答案：C解析：紫外線的治療作用為消炎、止痛、促進傷口愈合、殺菌、抗佝僂病、促進皮膚色素沉著、脫敏、增強機體免疫功能。20、[單選題]由表面電極所記錄的運動神經(jīng)電位的波幅在（）。A．0.5mV以下B．5～20mVC．20～40mVD．40～50mVE．55mV以上答案：B解析：肌肉在運動或收縮過程中會產(chǎn)生生物電，在皮膚表面通過兩個測量電極測量生物電的電壓值，經(jīng)過放大器放大、記錄后所得到的圖形，稱為表面肌電圖。常用于運動功能評估（如偏癱后的步態(tài)分析等），表面肌電圖常采用兩個表面電極置于癱瘓肌肉起止點處，通過分析肌肉收縮時運動電位激活的數(shù)量、參與收縮的運動單位類型以及其同步化程度來記錄肌肉收縮時動作電位的幅度（波幅），應(yīng)用表面電極記錄動作電位的波幅范圍在5～20mV左右，波幅越大，該肌肉的中樞控制能力越強。因此答案選B。21、[單選題]粘連性關(guān)節(jié)囊炎時減輕炎癥與疼痛所用的藥物應(yīng)是（）。A．質(zhì)子泵抑制劑B．COX-2抑制劑C．β受體阻滯劑D．抗組胺劑E．抗膽堿能劑答案：B解析：COX-2抑制劑是一類新型NSAIDs，目前廣泛用于類風濕關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎的抗炎、鎮(zhèn)痛治療，可以應(yīng)用于粘連性關(guān)節(jié)囊炎以減輕炎癥與疼痛。22、[單選題]進行神經(jīng)阻滯療法時，注射點應(yīng)位于痙攣肌肉的（）。A．起點B．止點C．中點D．運動點E．壓痛點答案：D解析：痙攣是中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害后出現(xiàn)的肌肉張力異常增高現(xiàn)象，神經(jīng)阻滯療法注射痙攣肌肉的運動點可直接對痙攣肌肉進行緩解。23、[單選題]骶髂關(guān)節(jié)痛的激發(fā)試驗不包括（）。A．骨盆壓迫試驗B．Patrick試驗C．骨盆分離試驗D．Gillet試驗E．Gaenslen試驗答案：D解析：A項，骨盆擠壓試驗，常用于診斷骨盆骨折和骶髂關(guān)節(jié)病變。操作：①病人仰臥，兩下肢伸直，檢查者以雙手分別置于兩側(cè)髂嵴外側(cè)，從兩側(cè)向中線方向擠壓其兩髂嵴處，若骶髂關(guān)節(jié)處疼痛，則為陽性。②病人俯臥，兩下肢伸直，檢查者以手掌按壓其骶骨處，若骶髂關(guān)節(jié)處疼痛，即為陽性。③病人側(cè)臥，檢查者以手按壓其上側(cè)之髂嵴處，若骶髂關(guān)節(jié)處發(fā)生疼痛，亦為陽性。BE兩項，髖外旋外展試驗也稱“4”字試驗、Patrick試驗、Gaenslen試驗，主要評估髖關(guān)節(jié)或骶髂關(guān)節(jié)的病變。骨盆分離試驗是判斷骨盆骨折的一種檢查方法，多用于檢查骨盆骨折及骶髂關(guān)節(jié)病變。患者仰臥位，屈髖屈膝把外踝放于對側(cè)膝部，檢查者一手固定對側(cè)骨盆，一手使膝部與床面相接近，如果同側(cè)髖關(guān)節(jié)前方疼痛，則表明同側(cè)髖關(guān)節(jié)疾病。如果對側(cè)后方骶髂關(guān)節(jié)周圍疼痛，則提示骶髂關(guān)節(jié)功能障礙介導的疼痛。C項，骨盆分離試驗是判斷骨盆骨折的一種檢查方法，多用于檢查骨盆骨折及骶髂關(guān)節(jié)病變。患者仰臥位，醫(yī)者兩手分別置于兩側(cè)髂前上棘前面，兩手同時向外下方推壓，出現(xiàn)疼痛為陽性，表明有骨盆骨折或骶髂關(guān)節(jié)病變。24、[單選題]廁所的坐式馬桶的兩側(cè)扶手應(yīng)相距（）。A．40cmB．60cmC．80cmD．100cmE．90cm答案：C解析：殘疾人或身體障礙患者應(yīng)對廁所環(huán)境進行改造，廁所的坐式馬桶的兩側(cè)扶手一般相距80cm。25、[單選題]正常運動單位電位為（）。A．3相以下B．4相C．5相D．6相E．7相以上答案：A解析：正常運動單位電位的形狀：單個運動單位電位是單個運動單位內(nèi)某一部分肌纖維活動的總和。可為雙相、三相或四相，振幅300μV～5mV，上升時間小于0.5ms，電位時限1～16ms，不同的肌群有較大變異。正常肌肉中多相運動單位電位（多于四相）較少見（＜15%）。大多數(shù)運動單位電位在三相以下，因此答案選A。26、[單選題]手或腕腱鞘囊腫時最能肯定診斷的檢查是（）。A．超聲檢查B．X光平片C．抽吸囊腫D．CTE．MRI答案：C解析：腱鞘囊腫是發(fā)生于關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的囊性腫物，是由于關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘中的結(jié)締組織退變所致的病癥。一般可通過影像學（MRI/超聲檢查）可以看到有一個完整包膜里有一些膠凍狀的液體存在，以初步診斷；抽吸囊腫通過分析組織炎性液體，可以更明確診斷。因此答案選C。27、[單選題]肱骨螺旋溝病損所影響的肌肉不包括（）。A．肱橈肌B．肱三頭肌C．尺側(cè)掌伸肌D．橈側(cè)掌伸肌E．指總伸肌答案：B解析：肱骨螺旋溝病損累及肱骨肌管或稱橈神經(jīng)管，由于管內(nèi)有橈神經(jīng)和肱深動脈，前臂背側(cè)橈神經(jīng)損傷，肱三頭肌，肘后肌不受影響，肱橈肌受影響，橈側(cè)腕長伸肌良好，其他掌、指伸肌均癱瘓。28、[單選題]對功能障礙患者最重要的作業(yè)訓練是（）。A．床上訓練B．進食訓練C．日常生活活動能力訓練D．職業(yè)技能訓練E．吞咽訓練答案：C解析：作業(yè)治療是應(yīng)用有目的的、經(jīng)過選擇的作業(yè)活動，對由于身體上、精神上、發(fā)育上有功能障礙或殘疾，以致不同程度地喪失生活自理和勞動能力的患者，進行評價、治療和訓練的過程。其中對功能障礙患者最重要的作業(yè)訓練是日常生活活動能力訓練。29、[單選題]慢性阻塞性肺疾病患者坐位放松練習時最合適的體位是（）。A．正坐位B．前傾依靠位C．后傾依靠位D．左側(cè)傾依靠位E．右側(cè)傾依靠位答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病患者合適體位的目的包括：放松與呼吸相關(guān)的肌群，穩(wěn)定情緒，固定和放松肩帶肌群，減少上胸部活動、有利于橫膈移動等。慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸訓練最主要的是建立腹式呼吸訓練模式：患者取臥位或坐位（前傾依靠位），膈肌收縮或舒張，完成腹式呼吸。30、[單選題]閾強度（閾值）增大意味細胞興奮性（）。A．增高B．降低C．不變D．先降低后增高E．先增高后降低答案：B解析：一般將引起組織發(fā)生反應(yīng)的最小刺激強度稱為閾強度或閾值，閾強度增大表明組織達到興奮所需的刺激增高，細胞更不容易興奮，因此興奮性降低。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、[多選題]對患者而言康復(fù)評定的意義有（）。A．增進患者對自身參與日常生活能力的了解B．提供新的發(fā)病率資料C．幫助患者理解治療目標D．幫助制定全面的治療計劃E．提高患者對治療的積極性答案：A|C|E解析：BD兩項，對于康復(fù)醫(yī)師和治療師來說，康復(fù)評定可以提供患者新的發(fā)病率資料，幫助康復(fù)醫(yī)師和治療師為患者制定全面的治療計劃。而對于患者而言，康復(fù)評定可以增進患者對自身參與日常生活能力的了解、幫助患者理解治療目標，良好的評定效果還可以提高患者對治療的積極性。因此答案選ACE。2、[多選題]骨折的評定方法有（）。A．ROM測定B．肌力評定C．感覺功能D．ADL評定E．肢體周徑答案：A|B|C|D|E解析：骨折的評定包括骨折患者一般情況、肢體周徑和長度的測量、關(guān)節(jié)活動度（ROM）評定、肌力評定、感覺功能評定、日常生活活動能力（ADL）評定和心理評估等。因此答案選ABCDE。3、6[多選題]新生兒高膽紅素血癥可致的后遺癥包括（）。A．智力發(fā)育遲緩B．聽力障礙C．眼球運動障礙D．手足徐動癥E．共濟失調(diào)答案：A|B|C|D解析：新生兒高膽紅素血癥是因新生兒膽紅素生成過多、肝細胞結(jié)合能力低下、肝外膽道阻塞或肝對膽紅素的攝取、代謝障礙，而使血中直接、間接膽紅素濃度增高，常后遺殘疾。新生兒高膽紅素血癥后遺癥包括：智力發(fā)育遲緩、手足徐動癥、眼球運動障礙、聽力障礙。4、6[多選題]小兒腦性癱瘓按運動障礙性質(zhì)可分為（）。A．痙攣型B．共濟失調(diào)型C．手足徐動型D．混合型E．肌張力障礙型答案：A|B|C|D|E解析：小兒腦性癱瘓按運動障礙性質(zhì)可分為：①痙攣型四肢癱；②痙攣型雙癱；③痙攣型偏癱；④不隨意運動型：手足徐動型、肌張力障礙型；⑤共濟失調(diào)型；⑥混合型。5、[多選題]短波、超短波治療時采用對置法宜注意（）。A．兩個電極之間的距離不應(yīng)小于一個電極的直徑B．電極與治療部位表面之間保持一定的間隙C．治療部位表面呈斜面時，應(yīng)使電極與之平行D．表面凹凸不平的部位，加大電極與皮膚的間隙E．病變在一側(cè)，可在病變側(cè)使用較小電極答案：A|B|C|D|E解析：選用治療需用的電極，采用電容場法治療，電極放置的方法不同。采用對置法時應(yīng)注意：①兩個電容電極相對放置，兩電極間的距離不應(yīng)小于一個電極的直徑；②電極應(yīng)與治療部位皮膚表面平行。③電極與皮膚之間應(yīng)保持一定的間隙。④兩個對置的電極等大時作用較均勻，否則作用將集中于小電極一側(cè)；⑤治療部位表面凹凸不平時應(yīng)稍加大電極下的皮膚間隙，以免集中作用于隆突處，易致燒傷；⑥兩條肢體同時治療時，應(yīng)在兩肢體骨突（如：膝、踝內(nèi)側(cè)）接近處墊以襯墊，以免該處燒傷；⑦高熱治療需要冷卻皮膚時將冷卻水袋置于治療部位皮膚上，電極緊貼水袋。有水循環(huán)系統(tǒng)時，應(yīng)保持水循環(huán)流動，并且安放好測溫元件。因此答案選ABCDE。6、6[多選題]疼痛間接評定法有（）。A．問卷法B．視覺模擬評級法C．口述描繪評級法D．痛抑郁反應(yīng)量表E．自主評分法答案：A|B|C|D解析：疼痛間接評定法包括目測類比測痛法（視覺模擬評級法）、數(shù)字疼痛評分法、口述分級評分法、人體表面積評分法、McGill疼痛問卷（MPQ）、痛抑郁反應(yīng)量表、痛閾測定、行為疼痛測定法等。7、[多選題]對踝足矯形器（AFO）的描述正確的是（）。A．熱塑材料AFOB．金屬支條、鉸鏈組成的AFOC．足下垂吊帶D．適用于下垂足、馬蹄內(nèi)翻足的行走E．能用于股四頭肌無力的情況答案：A|B|C|D解析：踝足矯形器：①通常由高強韌性的熱塑板材塑形而成，并根據(jù)熱塑板包容和支撐小腿的情況分為后支條式、前支條式、側(cè)肢條式和螺旋式，也有金屬支條、鉸鏈組成的AFO；②特點為強度高、韌性好、使用輕便、通常可穿入鞋內(nèi)使用；有預(yù)防足下垂、內(nèi)外翻等功能。E項，當患者股四頭肌無力，膝關(guān)節(jié)難以伸直，而踝足矯形器不涉及膝關(guān)節(jié)，無法對膝關(guān)節(jié)起到固定作用，因此不適用于股四頭肌無力的情況。因此答案選ABCD。8、[多選題]下列哪些疾病適用于紫外線治療？（）A．銀屑病B．玫瑰糠疹C．紅斑狼瘡D．日光性皮炎E．圓形脫發(fā)答案：A|B|E解析：紫外線療法的治療作用包括：殺菌作用、促進局部血液循環(huán)、止痛、消炎以及免疫調(diào)節(jié)作用。300～400nm的紫外線可用于治療銀屑病、白癜風以及脫發(fā)治療。紫外線的亞紅斑量可用于玫瑰糠疹的抗炎治療。C項，紅斑狼瘡為免疫性疾病，應(yīng)使用激素治療；D項，日光性皮炎容易受日光燈影響，而紫外線治療的主要原理是應(yīng)用熒光燈和日光燈的光源來達到治療效果，不宜用來治療日光性皮炎。因此答案選ABE。9、6[多選題]支氣管肺炎的主要病毒感染包括（）。A．呼吸道合胞病毒B．腺病毒C．流感病毒D．單純皰疹病毒E．副流感病毒答案：A|B|C|E解析：支氣管肺炎病原體多為細菌和病毒。細菌以肺炎雙球菌最為多見，金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、B型流感桿菌、大腸桿菌和副大腸桿菌亦較為常見。主要病毒感染包括：呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。10、[多選題]溫水有什么治療作用？（）A．促進血液循環(huán)B．增強新陳代謝C．尿量減少D．發(fā)汗E．降低神經(jīng)興奮性答案：A|B|C|D|E解析：溫水通過溫熱作用對人體有促進血液循環(huán)、增強新陳代謝、發(fā)汗、減少尿量、降低神經(jīng)興奮性、放松緊張肌肉、舒緩心情等作用。11、[多選題]平衡的維持取決于（）。A．正常的肌張力B．適當?shù)母杏X輸入C．大腦的整合作用D．交互神經(jīng)支配或抑制E．骨骼肌系統(tǒng)答案：A|B|C|D|E解析：人體能夠在各種情況下（包括來自本身和外環(huán)境的變化）保持平衡，有賴于中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的感覺系統(tǒng)和運動系統(tǒng)的參與、相互作用以及合作。軀體感覺、視覺以及前庭3個感覺系統(tǒng)在維持平衡的過程中各自扮演不同的角色。另外，運動系統(tǒng)在維持人體平衡中也起重要作用。運動系統(tǒng)包括：合理的骨骼肌肉張力和力量。維持平衡的過程為：感覺輸入、大腦中樞整合、運動控制（交互神經(jīng)支配或抑制的活動）。因此答案選ABCDE。12、6[多選題]冠心病康復(fù)中運動療法的作用是（）。A．提高了機體的最大攝氧量B．增加了冠狀動脈的血流量C．降低血小板的聚集D．改善了心臟的收縮功能E．改善冠狀動脈供氧能力答案：A|B|C|D|E解析：運動療法可以降低安靜心率和亞極量運動時的心率，增加冠狀動脈的血流量，降低血小板的聚集，改善冠狀動脈供氧能力，改善心臟的收縮功能，相對降低定量運動時的通氣量，改善通氣功能，改善運動肌肉的血流量，提高最大攝氧量（提高18%～25%）、運動耐力（提高18%～34%）和無氧閾，改善與運動有關(guān)的癥狀、體力活動能力及生活質(zhì)量，保持一定的社會交往和工作能力。因此答案選ABCDE。13、[多選題]截肢最常見的原因包括（）。A．創(chuàng)傷B．腫瘤C．周圍血管疾患D．感染E．疼痛答案：A|B|C|D解析：截肢最常見的原因包括：創(chuàng)傷、腫瘤、周圍血管疾病和感染，也包括因周圍血管疾病或同時合并糖尿病而引起截肢。14、[多選題]脊髓損傷后的心理社會問題有（）。A．患者個人產(chǎn)生抑郁B．家庭和患者對殘疾的認識與接受程度C．SCI后的婚姻狀況D．獨立生活問題E．教育及就業(yè)答案：A|B|C|D|E解析：脊髓損傷后患者容易出現(xiàn)多種心理社會問題，包括個人的焦慮抑郁情緒、對殘疾的接受程度、未來的社會生活問題、婚姻生活、家庭生活等。因此答案選ABCDE。15、[多選題]以下哪些屬于有氧訓練？（）A．短跑運動B．劃船運動C．登山運動D．騎車運動E．打網(wǎng)球運動答案：B|C|D解析：有氧運動是指人體在氧氣充分供應(yīng)的情況下進行的體育鍛煉。是否為有氧運動，衡量的標準為心率，心率保持在150次/分鐘的運動量為有氧運動。A項，短跑屬于無氧運動。E項，打網(wǎng)球既可以是有氧運動，也可以是無氧運動，這取