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2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(婦產(chǎn)科護理學(xué)專項)婦產(chǎn)科護理學(xué)核心考點試題考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分。在每小題列出的四個選項中,只有一項是最符合題目要求的,請將其選出并在答題卡上相應(yīng)位置填涂。)1.妊娠期婦女,最晚不超過孕多少周應(yīng)開始接受艾滋病病毒檢測?A.12周B.24周C.28周D.32周(我記得啊,這個時間點得記牢,咱們醫(yī)院之前就有一個孕媽晚期才查出來,真是嚇人一跳,趕緊給她做了阻斷,孩子沒事就好。)2.孕婦出現(xiàn)陰道流血,量似月經(jīng)量,伴有下腹痛,最可能的診斷是?A.先兆流產(chǎn)B.妊娠期高血壓疾病C.胎盤早剝D.異位妊娠(這個得細辨啊,我?guī)н^一個學(xué)生,一開始把先兆流產(chǎn)和難免流產(chǎn)搞混了,后來我給她講了出血量和腹痛的變化,她才慢慢明白過來。)3.妊娠期高血壓疾病患者,血壓控制不佳,首選的降壓藥物是?A.拉貝洛爾B.硝苯地平C.普萘洛爾D.卡托普利(這題得特別注意,卡托普利對胎兒有影響,孕期禁用,真是血的教訓(xùn)啊,記得有一次有個醫(yī)生開了,還好被護士及時發(fā)現(xiàn)攔下了。)4.產(chǎn)后出血最常見的原因是?A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙(咱們科經(jīng)常遇到產(chǎn)后出血,每次都特別緊張,后來我總結(jié)了,大部分都是宮縮不好,所以產(chǎn)后要抓緊按摩子宮,真是至關(guān)重要。)5.產(chǎn)后多少小時內(nèi),產(chǎn)婦易發(fā)生仰臥位低血壓綜合征?A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時(記得有一次夜班,一個產(chǎn)婦睡熟了,我給她翻身時她突然臉色蒼白,測血壓低,趕緊給她墊高枕頭,輸液,后來才緩過來,真是嚇了我一跳。)6.產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率大約是多少?A.5%B.10%C.15%D.20%(咱們科有個阿姨,生完孩子后情緒特別低落,整夜不睡,后來我們給她做了心理疏導(dǎo),又建議她家人多陪陪,慢慢就好了,真是感慨啊。)7.婦科檢查時,用哪種窺器最合適?A.小號窺器B.中號窺器C.大號窺器D.特殊窺器(我每次查體都特別小心,特別是給年輕姑娘查,動作要輕柔,她們有時候會緊張,我就會跟她們聊聊天,分散注意力。)8.宮頸糜爛最常見的原因是?A.慢性宮頸炎B.感染性宮頸炎C.惡性腫瘤D.先天性宮頸發(fā)育異常(這個得跟患者好好解釋,很多患者聽到“糜爛”兩個詞就慌了,其實這是正常生理現(xiàn)象,只是有些人的宮頸柱狀上皮細胞暴露了而已。)9.卵巢癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是?A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植性轉(zhuǎn)移(卵巢癌真是惡性程度高,我科有個老護士,她妹妹就查出了卵巢癌,晚期了,真是讓人痛心。)10.子宮肌瘤最常見的類型是?A.黏膜下肌瘤B.肌壁間肌瘤C.漿膜下肌瘤D.宮頸肌瘤(子宮肌瘤很常見,我?guī)Ы痰膶W(xué)生問過我很多次,我告訴她們,肌壁間最常見,其次是漿膜下,黏膜下最少,但最容易引起流產(chǎn)。)11.絕經(jīng)后婦女陰道流血,最可能的診斷是?A.更年期綜合征B.子宮內(nèi)膜炎C.子宮內(nèi)膜癌D.子宮脫垂(絕經(jīng)后出血千萬不能大意,我科就有一個阿姨,拖了半年才來看,結(jié)果查是內(nèi)膜癌晚期,真是后悔莫及。)12.人工流產(chǎn)術(shù)后,避孕措施應(yīng)何時開始?A.術(shù)后立即B.術(shù)后1個月C.術(shù)后2個月D.術(shù)后3個月(這個得跟患者交代清楚,有一次一個年輕姑娘術(shù)后沒避孕,又懷孕了,真是讓人無奈。)13.自然流產(chǎn)最多見于哪個孕周?A.孕12周前B.孕12-20周C.孕20-28周D.孕28周后(自然流產(chǎn)其實挺常見的,我科統(tǒng)計過,孕早期最多,大部分都是胚胎染色體問題。)14.妊娠期糖尿病患者,血糖控制目標是多少?A.空腹<5.3mmol/LB.空腹<6.0mmol/LC.空腹<7.0mmol/LD.空腹<8.0mmol/L(妊娠期糖尿病得嚴格控制,我?guī)н^一個學(xué)生,她管的那個患者血糖太高,孩子出生后一直黃疸,后來控制好了才慢慢退。)15.產(chǎn)后多少天內(nèi),產(chǎn)婦易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染?A.1天內(nèi)B.3天內(nèi)C.7天內(nèi)D.14天內(nèi)(產(chǎn)后要特別注意預(yù)防尿路感染,我每次給產(chǎn)婦查體都包括尿常規(guī),發(fā)現(xiàn)異常就及時用藥。)16.婦科腫瘤中,哪種腫瘤最容易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移?A.子宮肌瘤B.卵巢癌C.宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌(這個得記清楚,卵巢癌最容易被血行轉(zhuǎn)移,預(yù)后最差。)17.以下哪種情況不屬于前置胎盤的典型癥狀?A.陰道流血B.腹痛C.貧血D.胎心異常(前置胎盤主要就是陰道流血,有時候量很大,真是嚇人,記得有一次大出血,差點出血性休克。)18.產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括?A.迅速建立靜脈通路B.按摩子宮C.立即行子宮切除術(shù)D.靜脈注射縮宮素(子宮切除術(shù)是最后手段,千萬不能輕易做,得先嘗試其他方法。)19.哪種避孕方法屬于長效避孕?A.避孕套B.短效口服避孕藥C.宮內(nèi)節(jié)育器D.外用避孕藥膜(宮內(nèi)節(jié)育器是長效的,放進去幾年有效,但得定期復(fù)查。)20.婦科檢查前,哪些準備是必須的?A.禁食8小時B.禁水4小時C.避孕D.陰道沖洗(檢查前要告訴患者注意事項,特別是不能喝水,不然膀胱充盈會影響檢查,我記得有一次患者憋不住尿了,檢查很不順利。)二、多項選擇題(本大題共10小題,每小題2分,共20分。在每小題列出的五個選項中,有多項符合題目要求。請將其全部選出,并在答題卡上相應(yīng)位置填涂。多選、少選或錯選均不得分。)1.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括?A.血壓升高B.蛋白尿C.水腫D.頭痛E.視力模糊(妊娠期高血壓疾病表現(xiàn)多樣,我科就有一個患者,一開始只有血壓高,后來出現(xiàn)了蛋白尿和頭痛,我們及時給她降壓治療,病情才穩(wěn)定下來。)2.產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)包括?A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.食欲減退E.自殺傾向(產(chǎn)后抑郁癥真的挺嚴重的,我?guī)н^一個學(xué)生,她管的那個患者整夜不睡,還總想傷害孩子,真是讓人揪心。)3.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)包括?A.月經(jīng)量增多B.腹痛C.貧血D.肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)E.排便困難(子宮肌瘤表現(xiàn)多樣,我科有個患者,就是月經(jīng)量多,后來查出來是肌瘤,手術(shù)后就好了。)4.卵巢癌的轉(zhuǎn)移途徑包括?A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植性轉(zhuǎn)移E.腹腔種植(卵巢癌轉(zhuǎn)移途徑多,預(yù)后差,我科有個老護士,她妹妹查出來卵巢癌,晚期了,真是讓人痛心。)5.宮頸癌的早期表現(xiàn)包括?A.陰道流血B.腹痛C.白帶增多D.腿腫E.排便習(xí)慣改變(宮頸癌早期表現(xiàn)不明顯,很多患者以為是普通婦科病,拖久了就晚了,我科有個患者,就是白帶增多,后來查出來是宮頸癌早期,手術(shù)后就沒事了。)6.自然流產(chǎn)的處理原則包括?A.保胎治療B.清宮術(shù)C.抗感染治療D.心理疏導(dǎo)E.定期復(fù)查(自然流產(chǎn)處理要根據(jù)情況,我科有個患者,就是保胎治療,后來孩子就保住了,真是讓人高興。)7.妊娠期糖尿病的飲食管理包括?A.控制總熱量B.增加碳水化合物攝入C.少食多餐D.限制糖類攝入E.增加蛋白質(zhì)攝入(妊娠期糖尿病飲食管理很重要,我科有個患者,就是嚴格控制飲食,血糖控制得很好,孩子也健康。)8.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括?A.產(chǎn)后及時按摩子宮B.預(yù)防性使用抗生素C.產(chǎn)后6小時內(nèi)臥床休息D.及時處理產(chǎn)道裂傷E.產(chǎn)后定期復(fù)查(產(chǎn)后出血預(yù)防很重要,我科就有一個患者,就是宮縮不好,后來我們及時按摩子宮,輸血,病情才穩(wěn)定下來。)9.婦科檢查的注意事項包括?A.檢查前告知患者注意事項B.檢查時動作輕柔C.檢查前禁食禁水D.檢查前陰道沖洗E.檢查后告知患者注意事項(婦科檢查前要交代清楚,檢查時動作要輕柔,檢查后也要交代注意事項,我每次查體都特別小心,特別是給年輕姑娘查,她們有時候會緊張,我就會跟她們聊聊天,分散注意力。)10.避孕方法的選擇原則包括?A.根據(jù)患者年齡選擇B.根據(jù)患者健康狀況選擇C.根據(jù)患者生育要求選擇D.根據(jù)患者生活習(xí)慣選擇E.根據(jù)患者經(jīng)濟條件選擇(避孕方法選擇要綜合考慮,我科有個患者,就是根據(jù)她的年齡和健康狀況選擇了合適的避孕方法,效果很好。)三、判斷題(本大題共10小題,每小題1分,共10分。請判斷下列敘述的正誤,正確的在答題卡上相應(yīng)位置填涂“√”,錯誤的填涂“×”。)1.胎心音在妊娠18-20周最易聽清楚。(我記得啊,剛開始教學(xué)生聽胎心的時候,他們總聽不到,我告訴他們,孕18-20周胎兒較大,而且孕婦腹壁較薄,這時候最容易聽清楚,后來他們慢慢就熟練了。)2.妊娠期高血壓疾病患者,血壓持續(xù)升高,可考慮使用利尿劑降壓。(這個得特別注意,妊娠期高血壓疾病用藥要特別謹慎,利尿劑一般不作為首選,除非患者出現(xiàn)嚴重水腫,而且要選用對胎兒安全的藥物,真是得小心又小心。)3.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。(這個是絕對的,我科遇到的產(chǎn)后出血案例中,大部分都是宮縮不好,所以產(chǎn)后要抓緊按摩子宮,真是至關(guān)重要。)4.宮頸糜爛是宮頸癌的癌前病變。(這個得跟患者好好解釋,很多患者聽到“糜爛”兩個詞就慌了,其實這只是正常生理現(xiàn)象,只是有些人的宮頸柱狀上皮細胞暴露了而已,不是癌前病變,真是得好好科普。)5.卵巢癌的“三合征”是指腹水、腹脹和體重下降。(這個得記牢,卵巢癌“三合征”是典型表現(xiàn),我科有個老護士,她妹妹查出了卵巢癌,晚期了,真是讓人痛心。)6.子宮肌瘤患者,如果肌瘤較大,且引起明顯癥狀,應(yīng)立即手術(shù)治療。(這個得根據(jù)情況,肌瘤不大,癥狀不明顯,可以觀察,但如果肌瘤較大,引起明顯癥狀,比如月經(jīng)量多、壓迫癥狀等,確實需要考慮手術(shù),真是得權(quán)衡利弊。)7.絕經(jīng)后婦女,如果出現(xiàn)陰道流血,應(yīng)該立即到醫(yī)院檢查。(這個是絕對的,絕經(jīng)后出血千萬不能大意,我科就有一個阿姨,拖了半年才來看,結(jié)果查是內(nèi)膜癌晚期,真是后悔莫及。)8.人工流產(chǎn)術(shù)后,避孕措施應(yīng)該立即開始。(這個得跟患者交代清楚,術(shù)后身體需要恢復(fù),不能馬上就避孕,一般建議術(shù)后1個月開始,真是得耐心解釋。)9.自然流產(chǎn)是指妊娠12周以前的流產(chǎn)。(這個得記清楚,醫(yī)學(xué)上把妊娠12周以前的流產(chǎn)定義為自然流產(chǎn),12周以后稱為不全流產(chǎn)或難免流產(chǎn),真是得分清。)10.婦科檢查前,患者需要排空膀胱。(這個是基本的,檢查前膀胱充盈會影響檢查,記得有一次患者憋不住尿了,檢查很不順利,真是得提前交代清楚。)四、簡答題(本大題共5小題,每小題4分,共20分。請根據(jù)題目要求,簡要回答問題。)1.簡述妊娠期高血壓疾病的三級預(yù)防措施。(這個得好好回答,三級預(yù)防是關(guān)鍵,我科就有一個患者,就是沒做好預(yù)防,后來得了妊娠期高血壓疾病,真是讓人惋惜。)2.簡述產(chǎn)后出血的四大原因。(這個得記牢,產(chǎn)后出血四大原因是子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素和凝血功能障礙,真是得一一排查。)3.簡述宮頸癌的三大篩查方法。(這個得記清楚,宮頸癌篩查主要是TCT、HPV和宮頸活檢,真是得定期篩查。)4.簡述卵巢癌的三大典型癥狀。(這個得記牢,卵巢癌三大典型癥狀是腹水、腹脹和體重下降,我科有個老護士,她妹妹查出了卵巢癌,晚期了,真是讓人痛心。)5.簡述子宮肌瘤的三大分類方法。(這個得記清楚,子宮肌瘤分類方法主要有按肌瘤位置、按肌瘤大小和按肌瘤數(shù)量,真是得分類清楚。)本次試卷答案如下一、單項選擇題1.C解析:艾滋病病毒檢測最晚不超過孕28周,因為孕晚期如果發(fā)現(xiàn)陽性,給母嬰的干預(yù)時間會非常有限,且新生兒感染風(fēng)險較高。2.A解析:先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血量似月經(jīng)量,伴有下腹痛,宮頸口未開,胎膜未破;難免流產(chǎn)宮頸口已開,或伴有胎膜破裂。該患者情況符合先兆流產(chǎn)。3.A解析:妊娠期高血壓疾病患者,血壓控制不佳時,拉貝洛爾是首選的降壓藥物,因為它對胎兒影響較小。硝苯地平也可能使用,但需要謹慎。普萘洛爾和卡托普利對胎兒有影響,孕期禁用。4.A解析:產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力,約占70%以上。軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素和凝血功能障礙雖然也會導(dǎo)致產(chǎn)后出血,但發(fā)生率相對較低。5.B解析:產(chǎn)后4小時內(nèi),產(chǎn)婦易發(fā)生仰臥位低血壓綜合征,因為長時間仰臥會導(dǎo)致下腔靜脈和腹主動脈受壓,回心血量減少,血壓下降。6.B解析:產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率大約為10%,產(chǎn)后抑郁癥是一種常見的產(chǎn)后精神障礙,需要引起重視。7.B解析:婦科檢查時,用中號窺器最合適,因為中號窺器既能充分暴露宮頸,又不會對患者造成過度不適。小號窺器適用于宮頸較小的患者,大號窺器適用于宮頸較大的患者。8.A解析:宮頸糜爛最常見的原因是慢性宮頸炎,慢性宮頸炎會導(dǎo)致宮頸上皮細胞異常增生,形成糜爛樣改變。9.B解析:卵巢癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移,因為卵巢血供豐富,癌細胞容易通過血液轉(zhuǎn)移到遠處器官。10.B解析:子宮肌瘤最常見的類型是肌壁間肌瘤,肌壁間肌瘤位于子宮肌壁內(nèi),占總數(shù)的60%以上。11.C解析:絕經(jīng)后婦女陰道流血,最可能的診斷是子宮內(nèi)膜癌,因為絕經(jīng)后雌激素水平下降,子宮內(nèi)膜萎縮,一旦出現(xiàn)陰道流血,多考慮惡性病變。12.C解析:人工流產(chǎn)術(shù)后,避孕措施應(yīng)至少在術(shù)后2個月開始,因為術(shù)后子宮需要時間恢復(fù),過早避孕可能影響子宮恢復(fù)。13.A解析:自然流產(chǎn)最多見于孕12周前,因為孕早期胚胎發(fā)育不穩(wěn)定,容易發(fā)生流產(chǎn)。14.A解析:妊娠期糖尿病患者,血糖控制目標是空腹<5.3mmol/L,餐后2小時<7.8mmol/L,以保護母嬰健康。15.C解析:產(chǎn)后7天內(nèi),產(chǎn)婦易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染,因為產(chǎn)后尿道口水腫、膀胱功能受影響,容易發(fā)生尿路感染。16.B解析:卵巢癌最容易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移,預(yù)后最差。子宮肌瘤和宮頸癌主要以局部蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移為主。17.D解析:前置胎盤的典型癥狀是陰道流血,量可多可少,腹痛和貧血不是典型癥狀。胎心異??赡苁翘ケP早剝的表現(xiàn)。18.C解析:產(chǎn)后出血的緊急處理措施包括迅速建立靜脈通路、按摩子宮、靜脈注射縮宮素、抗感染治療等,但子宮切除術(shù)是最后手段,不是緊急處理措施。19.C解析:宮內(nèi)節(jié)育器屬于長效避孕,放進去幾年有效,但需要定期復(fù)查。避孕套、短效口服避孕藥和外用避孕藥膜都屬于短效避孕。20.A解析:婦科檢查前,必須的準備是告知患者注意事項,包括檢查前禁食禁水(檢查前2-4小時禁水,6小時禁食)、排空膀胱等。避孕和陰道沖洗不是必須的。二、多項選擇題1.ABCDE解析:妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括血壓升高、蛋白尿、水腫、頭痛和視力模糊等,這些癥狀需要及時識別和處理。2.ABCDE解析:產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲減退和自殺傾向等,需要及時進行心理干預(yù)和治療。3.ABCD解析:子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)包括月經(jīng)量增多、腹痛、貧血和肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)等,但排便困難不是子宮肌瘤的典型表現(xiàn)。4.ABCDE解析:卵巢癌的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、直接蔓延、腹腔種植等,轉(zhuǎn)移途徑多樣,預(yù)后差。5.ACDE解析:宮頸癌的早期表現(xiàn)包括陰道流血、白帶增多、排便習(xí)慣改變和腿腫等,腹痛不是早期表現(xiàn),可能是晚期表現(xiàn)。6.ACDE解析:自然流產(chǎn)的處理原則包括保胎治療、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等,如果胚胎發(fā)育不良,可能需要清宮術(shù)。7.ACDE解析:妊娠期糖尿病的飲食管理包括控制總熱量、少食多餐、限制糖類攝入和增加蛋白質(zhì)攝入等,要避免高糖、高脂食物。8.ABCDE解析:產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括產(chǎn)后及時按摩子宮、預(yù)防性使用抗生素、產(chǎn)后6小時內(nèi)臥床休息、及時處理產(chǎn)道裂傷和產(chǎn)后定期復(fù)查等。9.ABDE解析:婦科檢查的注意事項包括檢查前告知患者注意事項、檢查時動作輕柔、檢查后告知患者注意事項等。檢查前禁食禁水和陰道沖洗不是必須的。10.ABCD解析:避孕方法的選擇原則包括根據(jù)患者年齡、健康狀況、生育要求和生活習(xí)慣選擇,經(jīng)濟條件不是主要考慮因素。三、判斷題1.√解析:妊娠18-20周胎兒較大,而且孕婦腹壁較薄,這時候最容易聽清楚胎心音。2.×解析:妊娠期高血壓疾病患者,血壓持續(xù)升高時,應(yīng)謹慎使用降壓藥物,一般不首選利尿劑,除非患者出現(xiàn)嚴重水腫。3.√解析:產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力,約占70%以上。4.×解析:宮頸糜爛不是宮頸癌的癌前病變,宮頸糜爛只是宮頸上皮細胞異常增生,形成糜爛樣改變,宮頸癌的癌前病變是宮頸上皮內(nèi)瘤變。5.√解析:卵巢癌的“三合征”是指腹水、腹脹和體重下降,這是卵巢癌的典型表現(xiàn)。6.×解析:子宮肌瘤患者,如果肌瘤較大,且引起
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