職業(yè)病危害告知及預防管理手冊前言職業(yè)健康是企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基石，也是勞動者生命健康權的重要保障。隨著現(xiàn)代工業(yè)的發(fā)展，職業(yè)性有害因素日益多樣化、復雜化，職業(yè)病防治工作的重要性愈發(fā)凸顯。本手冊旨在系統(tǒng)闡述職業(yè)病危害告知的具體要求與實施路徑，并詳細介紹職業(yè)病危害的預防措施與管理要點，以期為企業(yè)構(gòu)建科學、有效的職業(yè)健康管理體系提供實質(zhì)性指導，切實維護勞動者的職業(yè)健康權益。一、職業(yè)病危害因素識別準確識別工作場所存在的職業(yè)病危害因素，是開展職業(yè)病危害告知與預防管理工作的前提。企業(yè)應組織專業(yè)人員，結(jié)合生產(chǎn)工藝、原輔材料、設備設施及作業(yè)環(huán)境等實際情況，全面排查并確定可能存在的職業(yè)病危害因素。1.1常見職業(yè)病危害因素分類*化學因素：如粉塵（矽塵、煤塵、石棉塵等）、毒物（鉛、汞、苯、甲醛、一氧化碳等）、刺激性氣體、窒息性氣體等。*物理因素：如噪聲、振動、高溫、高濕、低溫、異常氣壓（高氣壓、低氣壓）、非電離輻射（紫外線、紅外線、射頻輻射等）、電離輻射等。*生物因素：如炭疽桿菌、森林腦炎病毒、布氏桿菌等，多見于特定行業(yè)。*其他因素：如勞動過程中的不良因素，包括勞動組織和制度不合理、勞動強度過大或生產(chǎn)定額不當、長時間處于不良體位或強迫體位、使用不合理的工具等。1.2危害因素識別方法企業(yè)可通過查閱技術資料、現(xiàn)場勘查、崗位訪談、工作場所檢測等多種方式，對職業(yè)病危害因素進行辨識，并形成書面記錄，為后續(xù)的告知和預防工作提供依據(jù)。二、職業(yè)病危害告知職業(yè)病危害告知是保障勞動者知情權的法定要求，企業(yè)必須依法履行告知義務，確保勞動者在充分了解危害的基礎上參與勞動。2.1崗前告知企業(yè)在與勞動者訂立勞動合同（含聘用合同，下同）時，應當將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等如實告知勞動者，并在勞動合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙。對于變更工作崗位或工作內(nèi)容的勞動者，企業(yè)也應及時告知其新崗位可能存在的職業(yè)病危害因素。2.2作業(yè)場所告知*公告欄：在產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)崗位的醒目位置，設置公告欄，公布有關職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果。*警示標識與中文警示說明：對產(chǎn)生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應當在其醒目位置，設置警示標識和中文警示說明。警示說明應當載明產(chǎn)生職業(yè)病危害的種類、后果、預防以及應急救治措施等內(nèi)容。常見的警示標識包括禁止標識、警告標識、指令標識和提示標識。2.3設備材料告知向用人單位提供可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設備的，應當提供中文說明書，并在設備的醒目位置設置警示標識和中文警示說明。警示說明應當載明設備性能、可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害、安全操作和維護注意事項、職業(yè)病防護以及應急救治措施等內(nèi)容。向用人單位提供可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的化學品、放射性同位素和含有放射性物質(zhì)的材料的，應當提供中文說明書。說明書應當載明產(chǎn)品特性、主要成份、存在的有害因素、可能產(chǎn)生的危害后果、安全使用注意事項、職業(yè)病防護以及應急救治措施等內(nèi)容。產(chǎn)品包裝應當有醒目的警示標識和中文警示說明。儲存上述材料的場所應當在規(guī)定的部位設置危險物品標識或者放射性警示標識。三、職業(yè)病危害預防與管理預防是控制職業(yè)病危害的根本途徑。企業(yè)應堅持“預防為主、防治結(jié)合”的方針，采取綜合措施，有效控制和消除職業(yè)病危害。3.1源頭控制與工程防護*采用先進技術：優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護勞動者健康的新技術、新工藝、新設備、新材料，逐步替代職業(yè)病危害嚴重的技術、工藝、設備、材料。*合理設計生產(chǎn)布局：生產(chǎn)布局合理，符合有害與無害作業(yè)分開的原則。*設置有效的防護設施：對產(chǎn)生粉塵、毒物、噪聲、振動、高溫等職業(yè)病危害的工作場所，應根據(jù)危害特性設置相應的通風、排毒、降噪、減振、防暑降溫等工程防護設施，并確保其正常運行。3.2個體防護用品為勞動者提供符合國家標準、行業(yè)標準的個體防護用品，并指導、督促勞動者按照使用規(guī)則正確佩戴、使用。個體防護用品是預防職業(yè)病危害的最后一道防線，企業(yè)應確保其質(zhì)量可靠、發(fā)放及時，并建立相應的管理制度。3.3職業(yè)健康監(jiān)護*健康檢查：組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查。不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)。*健康檔案：為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。職業(yè)健康監(jiān)護檔案應當包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關個人健康資料。3.4職業(yè)衛(wèi)生培訓對勞動者進行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓，普及職業(yè)衛(wèi)生知識，督促勞動者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，指導勞動者正確使用職業(yè)病防護設備和個人使用的職業(yè)病防護用品。3.5工作場所職業(yè)病危害因素檢測與評價定期對工作場所進行職業(yè)病危害因素檢測、評價。檢測、評價結(jié)果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，定期向所在地衛(wèi)生健康行政部門報告并向勞動者公布。發(fā)現(xiàn)工作場所職業(yè)病危害因素不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求時，用人單位應當立即采取相應治理措施。3.6職業(yè)病診斷與病人保障勞動者懷疑自己患有職業(yè)病時，有權向用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)申請職業(yè)病診斷。企業(yè)應當如實提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的勞動者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料。對確診為職業(yè)病的勞動者，企業(yè)應當按照國家有關工傷保險的規(guī)定，保障其享受工傷保險待遇，并妥善安置。3.7應急管理建立、健全職業(yè)病危害事故應急救援預案。發(fā)生或者可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時，企業(yè)應當立即采取應急救援和控制措施，并及時報告所在地衛(wèi)生健康行政部門和有關部門。對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者，應當及時組織救治、進行健康檢查和醫(yī)學觀察。四、員工的權利與義務勞動者在職業(yè)病防治工作中，既享有法律賦予的權利，也應當履行相應的義務。4.1員工權利*獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓的權利。*獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復等職業(yè)病防治服務的權利。*了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應當采取的職業(yè)病防護措施的權利。*要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護設施和個人使用的職業(yè)病防護用品，改善工作條件的權利。*對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告的權利。*拒絕違章指揮和強令進行沒有職業(yè)病防護措施的作業(yè)的權利。*參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對職業(yè)病防治工作提出意見和建議的權利。4.2員工義務*學習和掌握相關的職業(yè)衛(wèi)生知識，增強職業(yè)病防范意識。*遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程。*正確使用、維護職業(yè)病防護設備和個人使用的職業(yè)病防護用品。*發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應當及時報告。五、監(jiān)督與責任企業(yè)主要負責人是本單位職業(yè)病防治工作的第一責任人，對本單位的職業(yè)病防治工作全面負責。企業(yè)應建立健全職業(yè)病防治責任制，明確各部門、各崗位的職責，并定期進行監(jiān)督檢查與考核。對違反職業(yè)病防治法律法規(guī)的行為，將依法追究相關單位和人員的責任。勞動者也有權對企業(yè)的職業(yè)病防治工作進行監(jiān)督。結(jié)語職業(yè)病危害的告知與預防管理是一項系統(tǒng)工程，關系到廣大勞動者的身體健康和生命安全，也關系到企業(yè)的健康發(fā)展