第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁三級護(hù)理員考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時，應(yīng)優(yōu)先確?；颊叩模ǎ┌踩?。

A.口腔衛(wèi)生

B.進(jìn)食速度

C.呼吸通暢

D.飲食口味

2.當(dāng)患者出現(xiàn)意識模糊時，護(hù)理員應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.檢查患者體溫

B.調(diào)整室內(nèi)光線

C.保持環(huán)境安靜

D.立即聯(lián)系家屬

3.按壓患者腹部時，應(yīng)選擇的正確手部姿勢是（）。

A.五指并攏，掌心朝下

B.拇指與其他四指分開，用指腹按壓

C.手掌平放，用整個手掌按壓

D.用拳頭按壓

4.患者長期臥床易導(dǎo)致（）并發(fā)癥。

A.皮膚感染

B.關(guān)節(jié)僵硬

C.肺部感染

D.以上都是

5.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)確?；颊撸ǎ┨幱谥螤顟B(tài)。

A.骨盆

B.肩膀

C.膝蓋

D.腳踝

6.患者如廁后，護(hù)理員應(yīng)重點(diǎn)清潔（）部位。

A.腳部

B.手部

C.會陰部

D.腰部

7.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者身上有壓瘡時，應(yīng)立即（）。

A.涂抹藥膏

B.按摩受壓部位

C.更換體位

D.熱敷患處

8.患者輸液時，發(fā)現(xiàn)穿刺部位紅腫疼痛，可能的原因是（）。

A.輸液速度過快

B.針頭位置不當(dāng)

C.輸液時間過長

D.以上都是

9.護(hù)理員與患者溝通時，應(yīng)避免（）行為。

A.耐心傾聽

B.使用專業(yè)術(shù)語

C.保持眼神接觸

D.適當(dāng)沉默

10.患者突發(fā)心跳呼吸驟停時，護(hù)理員應(yīng)立即（）。

A.進(jìn)行心肺復(fù)蘇

B.調(diào)整患者姿勢

C.聯(lián)系醫(yī)院

D.安撫患者情緒

11.患者長期使用抗生素后，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）變化。

A.體溫

B.皮膚

C.腎功能

D.以上都是

12.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者跌倒時，應(yīng)首先（）。

A.立即扶起患者

B.檢查患者傷情

C.調(diào)整環(huán)境照明

D.呼叫家屬

13.患者如廁困難時，護(hù)理員應(yīng)（）。

A.強(qiáng)行協(xié)助

B.使用便器

C.調(diào)整飲食

D.以上都是

14.護(hù)理員在清潔患者傷口時，應(yīng)使用（）消毒。

A.酒精

B.醫(yī)用碘伏

C.消毒液

D.以上都對

15.患者長期臥床時，護(hù)理員應(yīng)（）預(yù)防壓瘡。

A.定時翻身

B.使用減壓墊

C.保持皮膚干燥

D.以上都是

16.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難時，應(yīng)（）。

A.讓患者平躺

B.開窗通風(fēng)

C.指導(dǎo)患者深呼吸

D.調(diào)整床頭高度

17.護(hù)理員在協(xié)助患者洗澡時，應(yīng)重點(diǎn)保護(hù)（）部位。

A.耳朵

B.口腔

C.鼻子

D.眼睛

18.患者進(jìn)食后，護(hù)理員應(yīng)（）協(xié)助消化。

A.協(xié)助患者活動

B.播放輕音樂

C.提醒患者喝水

D.按摩腹部

19.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者身上有異味時，應(yīng)（）。

A.立即清潔患者

B.使用空氣清新劑

C.調(diào)整患者衣物

D.以上都對

20.護(hù)理員在交接班時，應(yīng)重點(diǎn)交接（）情況。

A.患者生命體征

B.患者情緒

C.患者用藥

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時，應(yīng)注意（）細(xì)節(jié)。

A.食物溫度

B.食物軟硬度

C.進(jìn)食速度

D.患者表情

22.患者長期臥床時，易導(dǎo)致的并發(fā)癥包括（）。

A.壓瘡

B.肺部感染

C.骨質(zhì)疏松

D.關(guān)節(jié)僵硬

23.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意（）事項(xiàng)。

A.保持患者身體平直

B.使用正確的手部姿勢

C.避免拖拽患者

D.翻身前檢查床鋪是否平穩(wěn)

24.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者身上有壓瘡時，應(yīng)采取（）措施。

A.更換體位

B.使用減壓墊

C.涂抹藥膏

D.保持皮膚干燥

25.患者輸液時，發(fā)現(xiàn)穿刺部位紅腫疼痛，可能的原因包括（）。

A.針頭位置不當(dāng)

B.輸液速度過快

C.輸液時間過長

D.患者過敏

26.護(hù)理員與患者溝通時，應(yīng)（）技巧。

A.耐心傾聽

B.使用通俗易懂的語言

C.保持眼神接觸

D.適當(dāng)沉默

27.患者突發(fā)心跳呼吸驟停時，護(hù)理員應(yīng)（）措施。

A.進(jìn)行心肺復(fù)蘇

B.調(diào)整患者姿勢

C.使用除顫儀

D.聯(lián)系醫(yī)院

28.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者跌倒時，應(yīng)（）檢查。

A.頭部

B.胸部

C.四肢

D.脊柱

29.患者如廁困難時，護(hù)理員應(yīng)（）協(xié)助。

A.使用便器

B.調(diào)整飲食

C.誘導(dǎo)排尿

D.必要時導(dǎo)尿

30.護(hù)理員在清潔患者傷口時，應(yīng)（）操作。

A.使用無菌器械

B.由內(nèi)向外清潔

C.使用醫(yī)用碘伏

D.保持傷口干燥

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時，應(yīng)確?；颊咄耆燥枴?/p>

32.患者長期臥床時，無需特別關(guān)注皮膚變化。

33.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)使用手部拖拽患者。

34.患者身上有壓瘡時，應(yīng)立即涂抹藥膏。

35.患者輸液時，穿刺部位紅腫疼痛是正常現(xiàn)象。

36.護(hù)理員與患者溝通時，應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語。

37.患者突發(fā)心跳呼吸驟停時，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)院。

38.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者跌倒時，應(yīng)立即扶起患者。

39.患者如廁困難時，應(yīng)強(qiáng)行協(xié)助。

40.護(hù)理員在清潔患者傷口時，應(yīng)使用酒精消毒。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時，應(yīng)確保食物的________和________。

42.患者長期臥床時，易導(dǎo)致的并發(fā)癥包括________和________。

43.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)使用________手部姿勢，避免拖拽患者。

44.患者身上有壓瘡時，應(yīng)立即________，并保持皮膚________。

45.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難時，應(yīng)________，并保持室內(nèi)________。

46.護(hù)理員在清潔患者傷口時，應(yīng)使用________消毒，并由內(nèi)向外清潔。

47.護(hù)理員與患者溝通時，應(yīng)使用________語言，并保持眼神接觸。

48.患者突發(fā)心跳呼吸驟停時，應(yīng)立即________，并保持患者_(dá)_______。

49.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者跌倒時，應(yīng)首先________，并檢查患者_(dá)_______。

50.患者如廁困難時，應(yīng)________，必要時可使用________。

五、簡答題（共30分）

51.簡述護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時應(yīng)注意哪些細(xì)節(jié)。

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析患者長期臥床時易導(dǎo)致的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

53.簡述護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時的正確操作步驟。

54.患者身上有壓瘡時，護(hù)理員應(yīng)采取哪些措施？

55.結(jié)合實(shí)際案例，分析患者輸液時出現(xiàn)穿刺部位紅腫疼痛的可能原因及處理措施。

六、案例分析題（共15分）

案例：患者張先生，75歲，因腦梗死后長期臥床，近期出現(xiàn)骶尾部壓瘡，局部皮膚紅腫、疼痛，面積約5cm×3cm。護(hù)理員發(fā)現(xiàn)后，立即采取了一些措施，但效果不佳。

問題：

（1）分析張先生出現(xiàn)壓瘡的可能原因。

（2）護(hù)理員應(yīng)采取哪些措施預(yù)防和處理壓瘡？

（3）總結(jié)該案例的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.C

解析：協(xié)助患者進(jìn)食時，應(yīng)優(yōu)先確?；颊叩暮粑〞常苊馐澄镎`入氣管。

2.B

解析：患者意識模糊時，應(yīng)首先檢查患者傷情，避免二次傷害。

3.B

解析：按壓患者腹部時，應(yīng)使用拇指與其他四指分開，用指腹按壓，避免損傷內(nèi)臟。

4.D

解析：長期臥床易導(dǎo)致壓瘡、肺部感染、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。

5.A

解析：協(xié)助患者翻身時，應(yīng)確保骨盆處于支撐狀態(tài)，避免身體扭曲。

6.C

解析：患者如廁后，護(hù)理員應(yīng)重點(diǎn)清潔會陰部，避免感染。

7.C

解析：發(fā)現(xiàn)患者身上有壓瘡時，應(yīng)立即更換體位，減少局部受壓。

8.D

解析：輸液時穿刺部位紅腫疼痛可能由針頭位置不當(dāng)、輸液速度過快、輸液時間過長或患者過敏引起。

9.B

解析：護(hù)理員與患者溝通時，應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語，以免患者理解困難。

10.A

解析：患者突發(fā)心跳呼吸驟停時，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

11.D

解析：患者長期使用抗生素后，應(yīng)重點(diǎn)觀察體溫、皮膚、腎功能變化。

12.B

解析：護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者跌倒時，應(yīng)首先檢查患者傷情，避免二次傷害。

13.D

解析：患者如廁困難時，應(yīng)使用便器、調(diào)整飲食，必要時導(dǎo)尿。

14.B

解析：護(hù)理員在清潔患者傷口時，應(yīng)使用醫(yī)用碘伏消毒，避免感染。

15.D

解析：患者長期臥床時，應(yīng)定時翻身、使用減壓墊、保持皮膚干燥，預(yù)防壓瘡。

16.D

解析：患者呼吸困難時，應(yīng)調(diào)整床頭高度，改善呼吸。

17.D

解析：護(hù)理員在協(xié)助患者洗澡時，應(yīng)重點(diǎn)保護(hù)眼睛，避免進(jìn)水。

18.A

解析：患者進(jìn)食后，護(hù)理員應(yīng)協(xié)助患者活動，促進(jìn)消化。

19.D

解析：護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者身上有異味時，應(yīng)立即清潔患者、使用空氣清新劑、調(diào)整患者衣物。

20.D

解析：護(hù)理員在交接班時，應(yīng)重點(diǎn)交接患者生命體征、情緒、用藥情況。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCD

解析：護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時，應(yīng)注意食物溫度、軟硬度、進(jìn)食速度和患者表情，確?；颊呤孢m。

22.ABCD

解析：患者長期臥床易導(dǎo)致壓瘡、肺部感染、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。

23.ABCD

解析：護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意保持患者身體平直、使用正確的手部姿勢、避免拖拽患者，并檢查床鋪是否平穩(wěn)。

24.ABCD

解析：患者身上有壓瘡時，應(yīng)立即更換體位、使用減壓墊、涂抹藥膏，并保持皮膚干燥。

25.ABCD

解析：患者輸液時穿刺部位紅腫疼痛可能由針頭位置不當(dāng)、輸液速度過快、輸液時間過長或患者過敏引起。

26.ABCD

解析：護(hù)理員與患者溝通時，應(yīng)耐心傾聽、使用通俗易懂的語言、保持眼神接觸，并適當(dāng)沉默。

27.AD

解析：患者突發(fā)心跳呼吸驟停時，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并聯(lián)系醫(yī)院。

28.ABCD

解析：護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者跌倒時，應(yīng)檢查頭部、胸部、四肢和脊柱，避免遺漏傷情。

29.ABCD

解析：患者如廁困難時，應(yīng)使用便器、調(diào)整飲食、誘導(dǎo)排尿，必要時導(dǎo)尿。

30.ABCD

解析：護(hù)理員在清潔患者傷口時，應(yīng)使用無菌器械、由內(nèi)向外清潔、使用醫(yī)用碘伏，并保持傷口干燥。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時，應(yīng)確?；颊哌m量進(jìn)食，避免過量。

32.×

解析：患者長期臥床時，需特別關(guān)注皮膚變化，預(yù)防壓瘡。

33.×

解析：護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)避免拖拽患者，以免損傷皮膚。

34.×

解析：患者身上有壓瘡時，應(yīng)立即更換體位，并保持皮膚干燥，避免涂抹藥膏。

35.×

解析：患者輸液時穿刺部位紅腫疼痛是異?，F(xiàn)象，需及時處理。

36.×

解析：護(hù)理員與患者溝通時，應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語。

37.×

解析：患者突發(fā)心跳呼吸驟停時，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并聯(lián)系醫(yī)院。

38.×

解析：護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者跌倒時，應(yīng)首先檢查患者傷情，避免二次傷害。

39.×

解析：患者如廁困難時，應(yīng)耐心協(xié)助，避免強(qiáng)行協(xié)助。

40.×

解析：護(hù)理員在清潔患者傷口時，應(yīng)使用醫(yī)用碘伏消毒，避免使用酒精。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.溫度、軟硬度

解析：護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時，應(yīng)確保食物的溫度和軟硬度，避免燙傷或噎食。

42.壓瘡、肺部感染

解析：患者長期臥床易導(dǎo)致的并發(fā)癥包括壓瘡和肺部感染。

43.正確

解析：護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)使用正確的手部姿勢，避免拖拽患者。

44.更換體位、干燥

解析：患者身上有壓瘡時，應(yīng)立即更換體位，并保持皮膚干燥。

45.保持室內(nèi)通風(fēng)、清潔

解析：護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難時，應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，并保持清潔。

46.醫(yī)用碘伏、清潔

解析：護(hù)理員在清潔患者傷口時，應(yīng)使用醫(yī)用碘伏消毒，并由內(nèi)向外清潔。

47.通俗易懂

解析：護(hù)理員與患者溝通時，應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免患者理解困難。

48.進(jìn)行心肺復(fù)蘇、仰臥

解析：患者突發(fā)心跳呼吸驟停時，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并保持患者仰臥。

49.檢查傷情、頭部

解析：護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者跌倒時，應(yīng)首先檢查患者傷情，并檢查頭部。

50.使用便器、導(dǎo)尿

解析：患者如廁困難時，應(yīng)使用便器，必要時可導(dǎo)尿。

五、簡答題（共30分）

51.答：

①確保食物的溫度和軟硬度，避免燙傷或噎食。

②控制進(jìn)食速度，避免過量進(jìn)食。

③觀察患者的表情和呼吸，確?；颊呤孢m。

④保持環(huán)境安靜，避免干擾患者。

⑤協(xié)助患者體位，確保進(jìn)食安全。

解析：護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時，應(yīng)注意食物的溫度、軟硬度、進(jìn)食速度、患者表情和環(huán)境安靜，確保患者舒適。

52.答：

①患者長期臥床時，局部組織受壓，血液循環(huán)受阻，易導(dǎo)致壓瘡。

②壓瘡的發(fā)生與翻身不及時、床鋪不平整、皮膚潮濕等因素有關(guān)。

③預(yù)防措施包括：定時翻身、使用減壓墊、保持皮膚干燥、保持床鋪平整清潔。

解析：患者長期臥床易導(dǎo)致壓瘡，預(yù)防措施包括定時翻身、使用減壓墊、保持皮膚干燥、保持床鋪平整清潔。

53.答：

①確保床鋪平整清潔，避免摩擦損傷皮膚。

②使用正確的手部姿勢，避免拖拽患者。

③翻身前檢查患者體位，確保安全。

④翻身后觀察患者反應(yīng)，確保舒適。

解析：護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)確保床鋪平整清潔、使用正確的手部姿勢、檢查患者體位、觀察患者反應(yīng)，確保安全舒適。

54.答：

①立即更換體位，減少局部受壓。

②使用減壓墊，避免局部受壓。

③保持皮膚干燥，避免潮濕。

④使用藥膏，促進(jìn)愈合。

⑤定期觀察，及時處理。

解析：患者身上有壓瘡時，應(yīng)立即更換體位、使用減壓墊、保持皮膚干燥、使用藥膏、定期觀察，促進(jìn)愈合。

55.答：

①針頭位置不當(dāng)：針頭位置不當(dāng)會導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，易導(dǎo)致紅腫疼痛。

②輸液速度過快：輸液速度過快會導(dǎo)致局部組織液體積聚，易導(dǎo)致紅腫疼痛。

③輸液時間過長