第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理本科期末題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.下列關(guān)于靜脈輸液的目的，錯(cuò)誤的是（）

A.補(bǔ)充體液，維持電解質(zhì)平衡

B.給藥途徑，用于搶救危重病人

C.預(yù)防感染，消毒皮膚

D.輸入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)

2.護(hù)理病人時(shí)，以下哪項(xiàng)操作違反了無(wú)菌技術(shù)原則？（）

A.操作前洗手并戴口罩

B.暴露無(wú)菌物品時(shí)，保持非無(wú)菌面向操作者

C.使用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌物品

D.手臂保持在腰部或胸前水平

3.病人因疼痛自服止痛藥后，出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸抑制，最可能的原因是（）

A.藥物過(guò)敏反應(yīng)

B.藥物相互作用

C.過(guò)量用藥

D.病人情緒緊張

4.下列哪種臥位適用于頸椎骨折病人？（）

A.平臥位

B.側(cè)臥位

C.仰臥頭高腳低位

D.半坐臥位

5.護(hù)理長(zhǎng)期臥床病人時(shí)，預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）

A.保持床鋪清潔干燥

B.定時(shí)更換體位

C.按摩受壓部位皮膚

D.使用防壓瘡床墊

6.護(hù)士小王在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑時(shí)間與病人實(shí)際情況不符，她應(yīng)該（）

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.請(qǐng)教醫(yī)生后執(zhí)行

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

D.向醫(yī)生報(bào)告并等待確認(rèn)

7.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）

A.選擇橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈

B.消毒皮膚后用干棉簽按壓穿刺點(diǎn)

C.標(biāo)本采集后立即送檢

D.拔針后用無(wú)菌紗布按壓5分鐘

8.病人張某，女，70歲，因失血性休克入院，護(hù)士在搶救過(guò)程中應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

A.建立靜脈通路

B.心臟按摩

C.給氧

D.備好急救藥品

9.下列關(guān)于生命體征的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.體溫的正常范圍是36.5℃～37.2℃

B.脈搏過(guò)緩指成人每分鐘小于60次

C.呼吸過(guò)速指成人每分鐘大于24次

D.血壓的正常范圍是收縮壓90～140mmHg，舒張壓60～90mmHg

10.護(hù)理隔離病房時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

A.病房門(mén)口懸掛隔離標(biāo)識(shí)

B.進(jìn)入病房前必須洗手消毒

C.空氣消毒每日至少1次

D.病人可以隨意離開(kāi)隔離病房

11.給病人進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）

A.檢查霧化器是否完好

B.囑病人深吸氣，屏住呼吸5秒

C.治療后幫助病人清潔口腔

D.每次治療時(shí)間不超過(guò)20分鐘

12.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？（）

A.重復(fù)確認(rèn)醫(yī)囑內(nèi)容

B.雙人核對(duì)醫(yī)囑

C.立即執(zhí)行醫(yī)囑

D.記錄醫(yī)囑時(shí)間及執(zhí)行者

13.病人李某，男，50歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意（）

A.監(jiān)測(cè)血糖及尿酮體

B.鼓勵(lì)多飲水

C.給予高糖飲食

D.保持呼吸道通暢

14.護(hù)理手術(shù)病人時(shí)，術(shù)前準(zhǔn)備包括（）

A.備好急救藥品

B.更換無(wú)菌手術(shù)衣

C.禁食水

D.以上都是

15.下列關(guān)于護(hù)理記錄的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀

B.可以使用涂改液或刮擦

C.簽名應(yīng)清晰可辨

D.內(nèi)容應(yīng)簡(jiǎn)明扼要

16.護(hù)理昏迷病人時(shí)，為預(yù)防肺部并發(fā)癥，應(yīng)采?。ǎ?/p>

A.頭高腳低位

B.側(cè)臥位

C.平臥位

D.半坐臥位

17.采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）

A.選擇肘正中靜脈

B.消毒皮膚后用酒精棉簽脫碘

C.血樣采集后立即送檢

D.拔針后用無(wú)菌棉簽按壓穿刺點(diǎn)

18.護(hù)理妊娠期婦女時(shí)，下列哪項(xiàng)是胎心音聽(tīng)診的最佳部位？（）

A.胸骨左緣第2肋間

B.腹部臍下方偏左

C.腹部臍上方偏右

D.腹部劍突下方

19.護(hù)士在護(hù)理工作中，應(yīng)遵循的職業(yè)道德是（）

A.尊重病人隱私

B.利益沖突時(shí)優(yōu)先考慮同事利益

C.私下獲取病人信息

D.拒絕執(zhí)行不合理的醫(yī)囑

20.護(hù)理化療病人時(shí)，應(yīng)注意（）

A.監(jiān)測(cè)血象及肝腎功能

B.預(yù)防感染

C.口腔護(hù)理

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致靜脈炎的原因包括（）

A.針頭型號(hào)過(guò)小

B.輸液速度過(guò)快

C.靜脈反復(fù)穿刺

D.輸液液體濃度過(guò)高

22.護(hù)理手術(shù)病人時(shí)，術(shù)前準(zhǔn)備包括（）

A.皮膚準(zhǔn)備

B.禁食水

C.心理護(hù)理

D.呼吸道準(zhǔn)備

23.護(hù)理長(zhǎng)期臥床病人時(shí)，預(yù)防壓瘡的措施包括（）

A.定時(shí)翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用防壓瘡床墊

D.按摩受壓部位皮膚

24.護(hù)理隔離病房時(shí)，以下哪些措施是正確的？（）

A.病人不得離開(kāi)隔離病房

B.進(jìn)入病房前必須洗手消毒

C.空氣消毒每日至少1次

D.使用一次性醫(yī)療器械

25.護(hù)理糖尿病病人時(shí)，應(yīng)注意（）

A.監(jiān)測(cè)血糖

B.控制飲食

C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

D.藥物治療

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤可以立即執(zhí)行。（）

27.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，應(yīng)選擇橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈。（）

28.護(hù)理長(zhǎng)期臥床病人時(shí)，預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是按摩受壓部位皮膚。（）

29.護(hù)士在護(hù)理工作中，應(yīng)尊重病人隱私。（）

30.護(hù)理昏迷病人時(shí)，應(yīng)采取頭高腳低位。（）

31.采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)選擇肘正中靜脈。（）

32.護(hù)理妊娠期婦女時(shí)，胎心音聽(tīng)診的最佳部位是腹部臍下方偏左。（）

33.護(hù)士在護(hù)理工作中，應(yīng)遵循職業(yè)道德。（）

34.護(hù)理化療病人時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血象及肝腎功能。（）

35.護(hù)理糖尿病病人時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)多飲水。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇____________________的靜脈進(jìn)行穿刺。

37.護(hù)理病人時(shí)，應(yīng)遵循____________________、____________________、____________________的原則。

38.護(hù)理長(zhǎng)期臥床病人時(shí)，預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是____________________。

39.護(hù)理隔離病房時(shí)，應(yīng)采取____________________、____________________、____________________等措施。

40.護(hù)理糖尿病病人時(shí)，應(yīng)注意____________________、____________________、____________________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。（5分）

42.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)原則的主要內(nèi)容。（5分）

43.簡(jiǎn)述護(hù)理長(zhǎng)期臥床病人時(shí)預(yù)防壓瘡的措施。（5分）

44.簡(jiǎn)述護(hù)理隔離病房時(shí)注意事項(xiàng)。（5分）

45.簡(jiǎn)述護(hù)理糖尿病病人時(shí)注意事項(xiàng)。（5分）

六、案例分析題（共30分）

46.案例背景：病人張某，女，70歲，因失血性休克入院，護(hù)士在搶救過(guò)程中應(yīng)優(yōu)先采取哪些措施？請(qǐng)結(jié)合案例場(chǎng)景分析。（10分）

47.案例背景：病人李某，男，50歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意哪些問(wèn)題？請(qǐng)結(jié)合案例場(chǎng)景分析。（10分）

48.案例背景：護(hù)士小王在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑時(shí)間與病人實(shí)際情況不符，她應(yīng)該怎么做？請(qǐng)結(jié)合案例場(chǎng)景分析。（10分）

一、單選題（共20分）

1.C

解析：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充體液、給藥、輸入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等，但預(yù)防感染是通過(guò)消毒操作而非輸液本身實(shí)現(xiàn)的。

2.B

解析：暴露無(wú)菌物品時(shí)，應(yīng)保持無(wú)菌面向操作者，避免污染。

3.C

解析：過(guò)量用藥可能導(dǎo)致藥物中毒，出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸抑制等癥狀。

4.C

解析：頸椎骨折病人應(yīng)采取仰臥頭高腳低位，以固定頸椎。

5.B

解析：定時(shí)更換體位是預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施，可以減輕局部組織壓力。

6.D

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤時(shí)應(yīng)向醫(yī)生報(bào)告并等待確認(rèn)，不應(yīng)立即執(zhí)行。

7.B

解析：采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本后應(yīng)立即送檢，避免因接觸空氣導(dǎo)致二氧化碳分壓改變。

8.A

解析：搶救失血性休克病人應(yīng)優(yōu)先建立靜脈通路，以快速補(bǔ)充血容量。

9.D

解析：血壓的正常范圍是收縮壓90～140mmHg，舒張壓60～90mmHg。

10.D

解析：隔離病人不得隨意離開(kāi)隔離病房，以防止交叉感染。

11.B

解析：霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)病人深吸氣，但無(wú)需屏住呼吸。

12.C

解析：執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)重復(fù)確認(rèn)并記錄，不應(yīng)立即執(zhí)行。

13.A

解析：護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒病人時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖及尿酮體，以評(píng)估病情。

14.D

解析：護(hù)理手術(shù)病人時(shí)，術(shù)前準(zhǔn)備包括皮膚準(zhǔn)備、禁食水、呼吸道準(zhǔn)備等。

15.B

解析：護(hù)理記錄不應(yīng)使用涂改液或刮擦，應(yīng)劃線更正。

16.B

解析：側(cè)臥位可以預(yù)防肺部并發(fā)癥，有利于分泌物排出。

17.B

解析：采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)使用酒精棉簽脫碘，避免影響結(jié)果。

18.B

解析：妊娠期婦女胎心音聽(tīng)診的最佳部位是腹部臍下方偏左。

19.A

解析：護(hù)士在護(hù)理工作中，應(yīng)尊重病人隱私，這是職業(yè)道德的基本要求。

20.D

解析：護(hù)理化療病人時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血象、肝腎功能、預(yù)防感染、口腔護(hù)理等。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

解析：靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致靜脈炎的原因包括針頭型號(hào)過(guò)小、輸液速度過(guò)快、靜脈反復(fù)穿刺、輸液液體濃度過(guò)高等。

22.ABCD

解析：護(hù)理手術(shù)病人時(shí)，術(shù)前準(zhǔn)備包括皮膚準(zhǔn)備、禁食水、心理護(hù)理、呼吸道準(zhǔn)備等。

23.ABC

解析：護(hù)理長(zhǎng)期臥床病人時(shí)，預(yù)防壓瘡的措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊等。

24.ABCD

解析：護(hù)理隔離病房時(shí)，應(yīng)采取病人不得離開(kāi)隔離病房、進(jìn)入病房前必須洗手消毒、空氣消毒每日至少1次、使用一次性醫(yī)療器械等措施。

25.ABCD

解析：護(hù)理糖尿病病人時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖、控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物治療等。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤時(shí)應(yīng)向醫(yī)生報(bào)告并等待確認(rèn)，不應(yīng)立即執(zhí)行。

27.√

解析：采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，應(yīng)選擇橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈。

28.×

解析：預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是定時(shí)翻身，而非按摩受壓部位皮膚。

29.√

解析：護(hù)士在護(hù)理工作中，應(yīng)尊重病人隱私，這是職業(yè)道德的基本要求。

30.×

解析：護(hù)理昏迷病人時(shí)，應(yīng)采取側(cè)臥位，以預(yù)防肺部并發(fā)癥。

31.√

解析：采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)選擇肘正中靜脈。

32.√

解析：妊娠期婦女胎心音聽(tīng)診的最佳部位是腹部臍下方偏左。

33.√

解析：護(hù)士在護(hù)理工作中，應(yīng)遵循職業(yè)道德，這是職業(yè)規(guī)范的基本要求。

34.√

解析：護(hù)理化療病人時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血象及肝腎功能，以評(píng)估病情及藥物副作用。

35.×

解析：護(hù)理糖尿病病人時(shí)，應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整液體攝入量，避免過(guò)多飲水導(dǎo)致低鈉血癥。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.血管彈性好、血流速度快

37.無(wú)菌、無(wú)菌、無(wú)菌

38.定時(shí)翻身

39.病人不得離開(kāi)隔離病房、進(jìn)入病房前必須洗手消毒、空氣消毒每日至少1次

40.監(jiān)測(cè)血糖、控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.答：靜脈輸液的目的包括：

①補(bǔ)充體液，維持電解質(zhì)平衡；

②給藥途徑，用于搶救危重病人；

③輸入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)；

④調(diào)節(jié)體溫等。

42.答：無(wú)菌技術(shù)原則的主要內(nèi)容包括：

①操作前洗手并戴口罩；

②暴露無(wú)菌物品時(shí)，保持無(wú)菌面向操作者；

③使用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌物品；

④手臂保持在腰部或胸前水平；

⑤避免說(shuō)話、咳嗽、打噴嚏等。

43.答：護(hù)理長(zhǎng)期臥床病人時(shí)預(yù)防壓瘡的措施包括：

①定時(shí)翻身，每2小時(shí)翻身一次；

②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕；

③使用防壓瘡床墊，減輕局部組織壓力；

④按摩受壓部位皮膚，促進(jìn)血液循環(huán)。

44.答：護(hù)理隔離病房時(shí)注意事項(xiàng)包括：

①病人不得離開(kāi)隔離病房，以防止交叉感染；

②進(jìn)入病房前必須洗手消毒，避免將病原體帶入病房；

③空氣消毒每日至少1次，殺滅空氣中的病原體；

④使用一次性醫(yī)療器械，避免交叉感染。

45.答：護(hù)理糖尿病病人時(shí)注意事項(xiàng)包括：

①監(jiān)測(cè)血糖，了解血糖變化情況；

②控制飲食，避免高糖食物；

③適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血糖代謝；

④藥物治療，根據(jù)病情選擇合適的藥物。

六、案例分析題（共30分）