第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁徐醫(yī)在線護理管理學(xué)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實際情況不符，應(yīng)采取的首要措施是（）

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生口頭匯報

B.暫停執(zhí)行醫(yī)囑，并立即與醫(yī)生溝通確認

C.先咨詢其他護士意見，再決定是否執(zhí)行

D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行過程，無需額外溝通

2.根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的定義，護理質(zhì)量的核心要素不包括（）

A.安全性

B.效果性

C.經(jīng)濟性

D.技術(shù)先進性

3.在護理過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難，護士首先應(yīng)采取的措施是（）

A.立即呼叫家屬協(xié)助

B.測量患者生命體征

C.給予吸氧并準(zhǔn)備急救藥物

D.向醫(yī)生匯報病情，等待進一步指示

4.根據(jù)我國《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，以下哪項不屬于醫(yī)療糾紛的范疇（）

A.患者對醫(yī)療費用結(jié)算有異議

B.醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度問題

C.醫(yī)療器械使用不當(dāng)導(dǎo)致患者損傷

D.患者因自身疾病惡化未達預(yù)期療效

5.護理工作中，屬于“根本原因分析”工具的是（）

A.流程圖

B.PDSA循環(huán)

C.魚骨圖

D.SWOT分析

6.患者張某因跌倒導(dǎo)致股骨骨折，在護理過程中，以下哪項屬于“非侵入性護理措施”（）

A.骨折復(fù)位手術(shù)

B.疼痛管理

C.傷口換藥

D.預(yù)防壓瘡護理

7.根據(jù)馬斯洛需求層次理論，患者住院期間最基礎(chǔ)的需求是（）

A.尊重需求

B.安全需求

C.自我實現(xiàn)需求

D.社交需求

8.護理記錄中，屬于“客觀信息”的是（）

A.患者自述“感覺疼痛”

B.體溫計顯示體溫38.5℃

C.患者情緒低落

D.患者希望早日出院

9.在護理團隊中，護士長發(fā)現(xiàn)某成員工作能力不足，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

A.直接批評并要求其改進

B.安排其參加相關(guān)培訓(xùn)

C.調(diào)離其工作崗位

D.將問題向上級匯報

10.根據(jù)我國《護士條例》，以下哪項不屬于護士的職責(zé)范圍（）

A.執(zhí)行醫(yī)囑

B.患者健康評估

C.制定護理計劃

D.開具處方

11.護理風(fēng)險管理的核心目標(biāo)是（）

A.減少醫(yī)療糾紛

B.提高護理質(zhì)量

C.降低患者投訴率

D.完善護理流程

12.在急救護理中，屬于“黃金1小時”搶救原則的是（）

A.心臟驟?；颊邠尵?/p>

B.創(chuàng)傷患者清創(chuàng)縫合

C.糖尿病患者血糖監(jiān)測

D.高血壓患者降壓治療

13.護理科研中，用于驗證假設(shè)的研究方法是（）

A.觀察法

B.實驗法

C.調(diào)查法

D.案例分析法

14.根據(jù)循證護理（EBN）理念，護理決策的依據(jù)不包括（）

A.患者意愿

B.證據(jù)級別

C.護士經(jīng)驗

D.醫(yī)院政策

15.護士在執(zhí)行護理操作前，向患者解釋操作目的，屬于（）

A.隱私保護措施

B.患者知情同意原則

C.溝通技巧應(yīng)用

D.風(fēng)險防范手段

16.護理工作中，屬于“法律文書”的是（）

A.護理評估表

B.醫(yī)療費用清單

C.護理記錄單

D.患者滿意度調(diào)查表

17.患者李某因藥物過敏出現(xiàn)皮疹，護士應(yīng)立即采取的措施是（）

A.停止用藥并報告醫(yī)生

B.給予抗過敏藥物

C.觀察皮疹變化

D.更換藥物種類

18.護理質(zhì)量管理中，用于評估護理效果的工具是（）

A.核對表

B.檢查清單

C.護理指標(biāo)監(jiān)測

D.流程圖

19.護士在護理過程中，發(fā)現(xiàn)同事違反操作規(guī)程，應(yīng)采取的措施是（）

A.私下提醒同事

B.直接向上級匯報

C.視情況決定是否干預(yù)

D.與同事共同改進

20.根據(jù)我國《侵權(quán)責(zé)任法》，醫(yī)療機構(gòu)未盡到告知義務(wù)，導(dǎo)致患者損害，應(yīng)承擔(dān)（）

A.無過錯責(zé)任

B.過錯責(zé)任

C.合同責(zé)任

D.侵權(quán)責(zé)任

（單選題答案：1.B2.D3.C4.A5.C6.D7.B8.B9.B10.D11.B12.A13.B14.A15.B16.C17.A18.C19.B20.B）

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護理質(zhì)量管理中，常用的質(zhì)量改進工具包括（）

A.PDCA循環(huán)

B.魚骨圖

C.流程圖

D.控制圖

E.檢查清單

22.護理風(fēng)險因素中，屬于“患者因素”的是（）

A.年齡過高

B.既往病史

C.文化程度低

D.護理依從性差

E.醫(yī)護人員操作失誤

23.護理記錄中，屬于“主觀信息”的是（）

A.患者主訴“頭痛”

B.體溫計顯示體溫37℃

C.患者情緒焦慮

D.呼吸頻率20次/分

E.患者拒絕治療

24.護理科研中，常用的研究設(shè)計包括（）

A.病例對照研究

B.隨機對照試驗

C.橫斷面研究

D.縱向研究

E.調(diào)查問卷

25.護理團隊建設(shè)中，有效的溝通方式包括（）

A.定期召開團隊會議

B.書面記錄工作安排

C.非正式交流

D.使用溝通工具（如微信）

E.強制性加班

（多選題答案：21.ABCDE22.ABCD23.AC24.ABCD25.ABCD）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，有權(quán)拒絕不合理的醫(yī)囑。（）

27.護理質(zhì)量管理的核心是持續(xù)改進。（）

28.患者知情同意書應(yīng)由醫(yī)生簽署，護士無需參與。（）

29.護理記錄中的錯別字無需更正，只需簽名即可。（）

30.護理風(fēng)險管理只關(guān)注醫(yī)療事故，與患者滿意度無關(guān)。（）

31.護理科研中，樣本量越大，研究結(jié)論越可靠。（）

32.護士在護理過程中，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。（）

33.護理團隊中，成員之間應(yīng)保持絕對的獨立分工，無需協(xié)作。（）

34.護理質(zhì)量指標(biāo)包括患者滿意度、護理差錯率等。（）

35.護士在急救過程中，可以臨時越級匯報病情。（）

（判斷題答案：26.√27.√28.×29.×30.×31.×32.√33.×34.√35.√）

四、填空題（共10分，每空1分）

36.護理質(zhì)量管理的常用工具包括__________________、__________________和__________________。

37.護理風(fēng)險管理的基本步驟包括風(fēng)險識別、風(fēng)險評估、風(fēng)險控制和__________________。

38.護理記錄中，屬于“客觀信息”的是__________________，屬于“主觀信息”的是__________________。

39.護理團隊建設(shè)中，有效的溝通方式包括__________________和__________________。

40.護理科研中，常用的研究設(shè)計包括__________________和__________________。

（填空題答案：36.PDCA循環(huán)魚骨圖流程圖37.風(fēng)險監(jiān)控38.體溫、血壓等患者主訴39.正式溝通非正式溝通40.隨機對照試驗橫斷面研究）

五、簡答題（共25分，每題5分）

41.簡述護理質(zhì)量管理的核心要素。

42.護士在執(zhí)行護理操作前，應(yīng)如何進行患者評估？

43.護理風(fēng)險管理中，常用的風(fēng)險控制措施有哪些？

44.簡述護士在護理團隊中的角色和職責(zé)。

45.循證護理（EBN）的基本步驟是什么？

（簡答題答案：

41.答：①安全性；②有效性；③可靠性；④經(jīng)濟性；⑤患者滿意度。

42.答：①生命體征評估；②既往病史；③過敏史；④用藥史；⑤心理狀態(tài)；⑥操作依從性。

43.答：①加強培訓(xùn)；②規(guī)范流程；③使用防護用具；④提高溝通能力；⑤完善監(jiān)測系統(tǒng)。

44.答：①執(zhí)行護理任務(wù)；②健康評估；③制定護理計劃；④溝通協(xié)調(diào)；⑤團隊協(xié)作；⑥質(zhì)量管理。

45.答：①提出臨床問題；②檢索最佳證據(jù)；③評價證據(jù)質(zhì)量；④應(yīng)用證據(jù)實踐；⑤評估效果。）

六、案例分析題（共20分）

案例背景：

患者王某因車禍導(dǎo)致多處骨折，入院后診斷為“雙側(cè)股骨骨折伴多發(fā)傷”。護士小張在協(xié)助醫(yī)生進行骨牽引時，因操作不熟練導(dǎo)致患者皮膚擦傷?；颊呒覍賹Υ吮硎静粷M，并要求醫(yī)院賠償。

問題：

（1）分析護士小張在此次事件中可能存在的風(fēng)險因素。

（2）提出改進措施，避免類似事件再次發(fā)生。

（3）總結(jié)該案例的護理管理啟示。

（案例分析題答案：

（1）答：①操作不熟練；②未嚴(yán)格執(zhí)行“雙人核對”制度；③缺乏崗前培訓(xùn)；④溝通不足，未提前告知操作風(fēng)險。

（2）答：①加強操作培訓(xùn)；②推行“雙人核對”制度；③完善應(yīng)急預(yù)案；④加強醫(yī)患溝通，提前告知操作風(fēng)險。

（3）答：①護理操作需精益求精；②風(fēng)險管理需全員參與；③溝通是減少糾紛的關(guān)鍵；④制度完善是基礎(chǔ)保障。）

參考答案及解析

一、單選題

1.B解析：根據(jù)《護士條例》第20條，護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認，不得擅自執(zhí)行。

2.D解析：WHO護理質(zhì)量要素包括安全性、有效性、可靠性、經(jīng)濟性和患者滿意度，技術(shù)先進性非核心要素。

3.C解析：急救護理遵循“ABC”原則（Airway、Breathing、Circulation），首要措施是保證呼吸通暢。

4.A解析：醫(yī)療糾紛指診療護理過程中因過失或非過失導(dǎo)致患者權(quán)益受損，費用結(jié)算異議不屬于糾紛范疇。

5.C解析：魚骨圖用于分析根本原因，符合根本原因分析工具定義。

6.D解析：預(yù)防壓瘡護理屬于非侵入性措施，其他均為侵入性操作。

7.B解析：馬斯洛需求層次理論中，安全需求是基礎(chǔ)需求。

8.B解析：客觀信息指可量化的數(shù)據(jù)，體溫計顯示為客觀信息。

9.B解析：護士長應(yīng)優(yōu)先安排培訓(xùn)，幫助同事提升能力。

10.D解析：開具處方是醫(yī)師職責(zé)，護士無處方權(quán)。

11.B解析：護理風(fēng)險管理的核心目標(biāo)是提高護理質(zhì)量。

12.A解析：心臟驟停搶救需在黃金1小時內(nèi)進行。

13.B解析：實驗法用于驗證假設(shè)，通過控制變量觀察結(jié)果。

14.A解析：循證護理依據(jù)包括證據(jù)、患者意愿、護士經(jīng)驗和醫(yī)院政策，不包括主觀意愿。

15.B解析：解釋操作目的屬于患者知情同意原則。

16.C解析：護理記錄單屬于法律文書，具有法律效力。

17.A解析：藥物過敏需立即停藥并報告醫(yī)生。

18.C解析：護理指標(biāo)監(jiān)測用于評估護理效果。

19.B解析：發(fā)現(xiàn)同事違規(guī)應(yīng)立即向上級匯報，避免事態(tài)擴大。

20.B解析：醫(yī)療機構(gòu)未盡告知義務(wù)需承擔(dān)過錯責(zé)任。

二、多選題

21.ABCDE解析：PDCA循環(huán)、魚骨圖、流程圖、控制圖、檢查清單均為常用質(zhì)量改進工具。

22.ABCD解析：患者因素包括年齡、病史、文化程度和依從性，醫(yī)護人員操作失誤屬于系統(tǒng)性因素。

23.AC解析：主觀信息指患者主訴，客觀信息為可量化數(shù)據(jù)。

24.ABCD解析：隨機對照試驗、橫斷面研究、病例對照研究和縱向研究均為常用研究設(shè)計。

25.ABCD解析：團隊會議、書面記錄、非正式交流和溝通工具均有效，強制加班反而不利于團隊建設(shè)。

三、判斷題

26.√解析：護士有權(quán)拒絕不合理醫(yī)囑，避免患者受損。

27.√解析：護理質(zhì)量管理強調(diào)持續(xù)改進，符合PDCA循環(huán)理念。

28.×解析：護士需參與知情同意，確?；颊呃斫?。

29.×解析：護理記錄中的錯別字需更正并簽名。

30.×解析：護理風(fēng)險管理包括患者滿意度評估。

31.×解析：樣本量需結(jié)合研究目的選擇，并非越大越好。

32.√解析：無菌操作是預(yù)防感染的關(guān)鍵。

33.×解析：護理團隊需協(xié)作分工，而非絕對獨立。

34.√解析：患者滿意度和護理差錯率是常用質(zhì)量指標(biāo)。

35.√解析：急救時允許越級匯報，確保及時救治。

四、填空題

36.PDCA循環(huán)魚骨圖流程圖

37.風(fēng)險監(jiān)控

38.體溫、血壓等患者主訴

39.正式溝通非正式溝通

40.隨機對照試驗橫斷面研究

五、簡答題

41.答：①安全性；②有效性；③可靠性；④經(jīng)濟性；⑤患者滿意度。

42.答：①生命體征評估；②既往病史；③過敏史；④用藥史；⑤心理狀態(tài)；⑥操作依從性。

43.答：①加強培訓(xùn)；②規(guī)范流程；③使用防護