第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)老年護(hù)理學(xué)填空題題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共15分）

1.老年人長(zhǎng)期臥床易導(dǎo)致__________，需定期翻身拍背預(yù)防。

A.壓瘡

B.關(guān)節(jié)僵硬

C.褪黑素分泌過(guò)多

D.肺部感染

()

2.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，以下哪項(xiàng)屬于“環(huán)境因素”？

A.患者視力下降

B.地面濕滑

C.患者步態(tài)不穩(wěn)

D.藥物副作用

()

3.長(zhǎng)期使用利尿劑的老年人，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)__________指標(biāo)。

A.血糖

B.血壓

C.血鈣

D.血鉀

()

4.老年人便秘時(shí)，首選的護(hù)理措施是__________。

A.使用瀉藥

B.增加膳食纖維攝入

C.肌肉注射松弛劑

D.灌腸

()

5.老年性癡呆患者出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，首選的應(yīng)對(duì)方法是__________。

A.指責(zé)和訓(xùn)斥

B.隔離患者

C.保持冷靜，轉(zhuǎn)移注意力

D.使用約束工具

()

6.老年人壓瘡分期中，“淺表性潰瘍，真皮部分缺失”屬于__________期。

A.I期

B.II期

C.III期

D.IV期

()

7.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是__________。

A.攝入不足

B.消化吸收能力下降

C.代謝亢進(jìn)

D.食欲亢進(jìn)

()

8.老年人睡眠障礙中，夜間頻繁起夜的主要原因是__________。

A.精神緊張

B.藥物副作用

C.膀胱功能減退

D.環(huán)境嘈雜

()

9.老年人跌倒后，現(xiàn)場(chǎng)處理的首要步驟是__________。

A.扶起患者

B.檢查頭部損傷

C.按摩受傷部位

D.調(diào)整姿勢(shì)

()

10.老年人抑郁癥的核心癥狀是__________。

A.睡眠障礙

B.食欲下降

C.情緒低落

D.肢體疼痛

()

11.老年人長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥不包括__________。

A.壓瘡

B.肺栓塞

C.骨質(zhì)疏松

D.肌肉萎縮

()

12.老年人認(rèn)知功能評(píng)估中，常用量表是__________。

A.簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)檢查（MMSE）

B.長(zhǎng)春量表

C.帕金森評(píng)定量表

D.患者健康問(wèn)卷（PHQ-9）

()

13.老年人糖尿病足護(hù)理中，最重要的是__________。

A.每日換藥

B.截肢手術(shù)

C.保持足部干燥

D.血糖控制

()

14.老年人失禁護(hù)理中，哪種行為屬于“錯(cuò)誤做法”？

A.定時(shí)提醒排尿

B.使用成人紙尿褲

C.避免辛辣食物

D.頻繁更換尿墊

()

15.老年人跌倒后，若出現(xiàn)意識(shí)不清、肢體抽搐，應(yīng)立即__________。

A.按壓人中穴

B.調(diào)整頭部位置

C.呼叫急救

D.口對(duì)口呼吸

()

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

16.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的常見(jiàn)原因包括__________。

A.消化功能減退

B.口腔疾病

C.經(jīng)濟(jì)條件差

D.食欲下降

E.藥物副作用

()

17.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，屬于“個(gè)體因素”的有__________。

A.視力下降

B.步態(tài)不穩(wěn)

C.地面濕滑

D.藥物副作用

E.穿著不當(dāng)

()

18.老年人壓瘡預(yù)防措施包括__________。

A.定期翻身

B.使用減壓床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.使用預(yù)防性敷料

E.按摩受壓部位

()

19.老年人認(rèn)知功能下降的常見(jiàn)表現(xiàn)有__________。

A.記憶力減退

B.找詞困難

C.時(shí)間定向障礙

D.情緒波動(dòng)

E.肢體活動(dòng)受限

()

20.老年人睡眠障礙的護(hù)理措施包括__________。

A.調(diào)整睡眠環(huán)境

B.建立規(guī)律作息

C.避免睡前飲酒

D.使用安眠藥物

E.輕度活動(dòng)促進(jìn)睡眠

()

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

21.老年人便秘時(shí)，可立即使用瀉藥緩解癥狀。

()

22.老年性癡呆患者出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，應(yīng)立即隔離。

()

23.老年人壓瘡分期中，III期壓瘡為全層皮膚組織缺失。

()

24.老年人營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，首選高蛋白高熱量飲食。

()

25.老年人跌倒后，若出現(xiàn)意識(shí)不清，應(yīng)立即呼叫急救。

()

26.老年人抑郁癥的主要治療方法是藥物治療。

()

27.老年人長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。

()

28.老年人認(rèn)知功能評(píng)估只需一次即可。

()

29.老年人糖尿病足護(hù)理中，每日換藥是關(guān)鍵措施。

()

30.老年人失禁護(hù)理中，應(yīng)避免使用成人紙尿褲。

()

四、填空題（共15分，每空1分）

31.老年人長(zhǎng)期臥床易導(dǎo)致__________和__________。

32.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，常用工具是__________量表。

33.老年人壓瘡預(yù)防中，保持皮膚清潔干燥是__________措施。

34.老年人認(rèn)知功能下降的常見(jiàn)原因是__________和__________。

35.老年人睡眠障礙的護(hù)理中，__________是重要方法。

36.老年人抑郁癥的核心癥狀是__________，常伴有__________和__________。

37.老年人失禁護(hù)理中，__________可減少尿失禁發(fā)生。

38.老年人跌倒后，若出現(xiàn)意識(shí)不清，應(yīng)立即__________。

39.老年人長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥包括__________、__________和__________。

40.老年人糖尿病足護(hù)理中，__________是預(yù)防感染的關(guān)鍵。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.簡(jiǎn)述老年人跌倒的預(yù)防措施（至少三點(diǎn)）。

__________

__________

__________

42.老年人壓瘡分期有哪些？（至少列出三種）

__________

__________

__________

43.老年人抑郁癥的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？（至少三點(diǎn)）

__________

__________

__________

六、案例分析題（共15分）

案例：某老年患者，78歲，因腦梗死后出現(xiàn)認(rèn)知功能下降，表現(xiàn)為記憶力減退、時(shí)間定向障礙，同時(shí)伴有睡眠障礙（夜間頻繁起夜）。護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn)，患者居住環(huán)境較暗，缺乏活動(dòng)，飲食以流質(zhì)為主。問(wèn)題：

（1）分析該患者存在的護(hù)理問(wèn)題有哪些？

（2）提出相應(yīng)的護(hù)理措施（至少三點(diǎn)）。

（3）總結(jié)該案例的護(hù)理重點(diǎn)。

__________

__________

__________

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，易形成壓瘡。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，關(guān)節(jié)僵硬是活動(dòng)減少的表現(xiàn)，但非主要并發(fā)癥；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，褪黑素分泌過(guò)多與睡眠相關(guān)，但非臥床并發(fā)癥；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，肺部感染與臥床相關(guān)性較低。

2.B

解析：跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估包括個(gè)體因素（如視力、步態(tài)）和環(huán)境因素（如地面濕滑、障礙物）。

A、C選項(xiàng)屬于個(gè)體因素；D選項(xiàng)屬于藥物因素。

3.D

解析：利尿劑會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，尤其是低鉀血癥。

A、B選項(xiàng)與利尿劑副作用關(guān)系不大；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，利尿劑可能導(dǎo)致血鈣升高；D選項(xiàng)正確。

4.B

解析：增加膳食纖維攝入可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，改善便秘。

A、C、D選項(xiàng)均為治標(biāo)不治本的方法。

5.C

解析：攻擊行為時(shí)，保持冷靜，轉(zhuǎn)移注意力可避免沖突升級(jí)。

A、B、D選項(xiàng)均可能激化矛盾。

6.B

解析：II期壓瘡為淺表性潰瘍，真皮部分缺失。

A期為淤血紅腫期；C、D期分別為深部組織缺失和全層組織缺失。

7.A

解析：老年人攝入不足是營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因，常見(jiàn)于食欲下降、經(jīng)濟(jì)條件差等。

B選項(xiàng)是攝入不足的結(jié)果；C、D選項(xiàng)與營(yíng)養(yǎng)不良無(wú)關(guān)。

8.C

解析：膀胱功能減退導(dǎo)致夜間尿量增多，引發(fā)頻繁起夜。

A、B、D選項(xiàng)是誘因，但非根本原因。

9.B

解析：跌倒后應(yīng)優(yōu)先檢查頭部損傷，防止顱內(nèi)出血。

A、C、D選項(xiàng)均為后續(xù)處理措施。

10.C

解析：情緒低落是抑郁癥的核心癥狀，常伴有興趣減退、精力不足等。

A、B、D選項(xiàng)是伴隨癥狀。

11.C

解析：骨質(zhì)疏松是長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)和鈣攝入的結(jié)果，非臥床直接并發(fā)癥。

A、B、D選項(xiàng)均為臥床并發(fā)癥。

12.A

解析：MMSE是常用認(rèn)知功能評(píng)估量表，適用于老年人群。

B、C選項(xiàng)分別用于精神疾病和運(yùn)動(dòng)障礙評(píng)估；D選項(xiàng)用于抑郁癥篩查。

13.D

解析：血糖控制是糖尿病足護(hù)理的關(guān)鍵，可減少感染和潰瘍發(fā)生。

A、B、C選項(xiàng)是具體措施，但非根本方法。

14.B

解析：使用瀉藥可能損傷腸道功能，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

A、C、D選項(xiàng)是安全有效的措施。

15.C

解析：意識(shí)不清、肢體抽搐可能提示腦損傷，需立即呼叫急救。

A、B、D選項(xiàng)均可能延誤救治。

二、多選題

16.ABCDE

解析：老年人營(yíng)養(yǎng)不良的原因包括消化功能減退、口腔疾病、經(jīng)濟(jì)條件差、食欲下降和藥物副作用。

17.ABD

解析：個(gè)體因素包括視力下降、步態(tài)不穩(wěn)和藥物副作用；C、E選項(xiàng)屬于環(huán)境因素。

18.ABC

解析：壓瘡預(yù)防措施包括定期翻身、使用減壓床墊和保持皮膚清潔干燥；D選項(xiàng)是感染后處理；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩會(huì)加重組織損傷。

19.ABC

解析：認(rèn)知功能下降的表現(xiàn)包括記憶力減退、找詞困難和時(shí)間定向障礙；D選項(xiàng)是情緒問(wèn)題；E選項(xiàng)是運(yùn)動(dòng)問(wèn)題。

20.ABC

解析：睡眠障礙的護(hù)理措施包括調(diào)整睡眠環(huán)境、建立規(guī)律作息和避免睡前飲酒；D選項(xiàng)需謹(jǐn)慎使用；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，輕度活動(dòng)可能加重失眠。

三、判斷題

21.×

解析：老年人便秘應(yīng)優(yōu)先調(diào)整飲食和生活方式，避免立即使用瀉藥。

22.×

解析：攻擊行為時(shí)隔離可能激化矛盾，應(yīng)優(yōu)先安撫和轉(zhuǎn)移注意力。

23.√

解析：III期壓瘡為全層皮膚組織缺失，伴有皮下脂肪暴露。

24.×

解析：營(yíng)養(yǎng)不良應(yīng)先評(píng)估原因，針對(duì)性調(diào)整飲食，避免盲目高蛋白高熱量。

25.√

解析：意識(shí)不清可能提示腦損傷，需立即呼叫急救。

26.×

解析：抑郁癥治療需綜合藥物和心理干預(yù)。

27.√

解析：長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)僵硬。

28.×

解析：認(rèn)知功能評(píng)估需定期進(jìn)行，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)變化。

29.√

解析：糖尿病足護(hù)理中，每日換藥可預(yù)防感染。

30.×

解析：成人紙尿褲是失禁護(hù)理的有效方法。

四、填空題

31.壓瘡；肺部感染

解析：長(zhǎng)期臥床易導(dǎo)致局部組織受壓形成壓瘡，同時(shí)呼吸系統(tǒng)功能下降易引發(fā)肺部感染。

32.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

解析：跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表是常用工具，如Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表。

33.預(yù)防性

解析：保持皮膚清潔干燥是預(yù)防壓瘡的預(yù)防性措施。

34.遺傳因素；環(huán)境因素

解析：認(rèn)知功能下降的原因包括遺傳和環(huán)境因素（如缺乏運(yùn)動(dòng)、腦損傷等）。

35.規(guī)律作息

解析：規(guī)律作息是改善睡眠障礙的重要方法。

36.情緒低落；興趣減退；精力不足

解析：抑郁癥核心癥狀是情緒低落，常伴有興趣減退和精力不足。

37.定時(shí)飲水

解析：定時(shí)飲水可減少夜間尿量，減少尿失禁發(fā)生。

38.呼叫急救

解析：意識(shí)不清可能提示腦損傷，需立即呼叫急救。

39.壓瘡；肺部感染；肌肉萎縮

解析：長(zhǎng)期臥床易導(dǎo)致壓瘡、肺部感染和肌肉萎縮。

40.血糖控制

解析：血糖控制是預(yù)防糖尿病足感染的關(guān)鍵。

五、簡(jiǎn)答題

41.

①定期翻身：每2小時(shí)翻身一次，避免局部組織長(zhǎng)期受壓。

②使用減壓床墊：使用氣墊床等減壓設(shè)備，減少壓力集中。

③保持皮膚清潔干燥：每日清潔皮膚，避免潮濕和摩擦損傷。

42.

①I期：淤血紅腫期，皮膚完整，局部紅腫、發(fā)熱。

②II期：淺表性潰瘍期，真皮部分缺失，出現(xiàn)淺表性潰瘍。

③III期：深部組織缺失期，全層皮膚組織缺失，皮下脂肪暴露。

43.

①心理支持：傾聽(tīng)患者感受，給予鼓勵(lì)和安慰，避免指責(zé)。

②認(rèn)知訓(xùn)練：進(jìn)行記憶力、注意力訓(xùn)練，延緩認(rèn)知功能下降。

③社交活動(dòng)：鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)，避免孤獨(dú)感。

六、案例分析題

（1）護(hù)理問(wèn)題：

①認(rèn)知功能下降：表現(xiàn)為記憶力減退、時(shí)間定向障礙。

②睡眠障礙：夜間頻繁起夜，影響睡眠質(zhì)量。

③活動(dòng)減少：缺乏活動(dòng)導(dǎo)致肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加。

④環(huán)境因素：居住環(huán)境較暗，缺乏刺激。

（2）護(hù)理措施：

①認(rèn)知功能