第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁骨與關(guān)節(jié)感染護理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.骨與關(guān)節(jié)感染患者發(fā)熱時，體溫超過多少度應(yīng)警惕感染擴散？（）

A.37.5℃

B.38℃

C.38.5℃

D.39℃

（）

2.骨與關(guān)節(jié)感染患者行關(guān)節(jié)腔穿刺引流時，以下哪個操作是錯誤的？（）

A.嚴格無菌操作

B.穿刺點選擇在紅腫最明顯處

C.引流液需做細菌培養(yǎng)

D.每日更換引流瓶

（）

3.骨與關(guān)節(jié)感染患者應(yīng)用抗生素時，以下說法正確的是？（）

A.應(yīng)在體溫正常后立即停藥

B.治療周期通常為3-4周

C.應(yīng)選擇廣譜抗生素以防耐藥

D.疼痛緩解即可停藥

（）

4.骨與關(guān)節(jié)感染患者康復(fù)訓(xùn)練時，以下哪個動作應(yīng)避免？（）

A.關(guān)節(jié)被動活動

B.關(guān)節(jié)主動活動

C.肌力訓(xùn)練

D.強行進行全范圍關(guān)節(jié)活動

（）

5.骨與關(guān)節(jié)感染患者術(shù)后早期活動的主要目的是？（）

A.促進傷口愈合

B.預(yù)防深靜脈血栓

C.防止關(guān)節(jié)僵硬

D.減輕疼痛

（）

6.骨與關(guān)節(jié)感染患者出現(xiàn)以下哪個癥狀時需緊急處理？（）

A.傷口輕微滲液

B.低熱、盜汗

C.關(guān)節(jié)活動輕度受限

D.引流管阻塞

（）

7.骨與關(guān)節(jié)感染患者傷口換藥時，以下哪個做法是錯誤的？（）

A.清潔傷口時使用生理鹽水

B.使用碘伏消毒

C.換藥前需洗手并戴手套

D.每日更換敷料

（）

8.骨與關(guān)節(jié)感染患者營養(yǎng)不良時，以下哪種食物應(yīng)優(yōu)先補充？（）

A.高脂肪食物

B.高蛋白食物

C.高糖食物

D.高鹽食物

（）

9.骨與關(guān)節(jié)感染患者行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)時，術(shù)后早期活動的主要目的是？（）

A.預(yù)防感染擴散

B.促進關(guān)節(jié)功能恢復(fù)

C.減輕麻醉反應(yīng)

D.防止肌肉萎縮

（）

10.骨與關(guān)節(jié)感染患者出院時，以下哪個指導(dǎo)是錯誤的？（）

A.定期復(fù)查

B.遵醫(yī)囑用藥

C.避免關(guān)節(jié)負重

D.每日自行熱敷

（）

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

11.骨與關(guān)節(jié)感染患者病情觀察內(nèi)容包括？（）

A.體溫變化

B.傷口滲出情況

C.關(guān)節(jié)活動度

D.血常規(guī)指標

E.患者情緒

（）

12.骨與關(guān)節(jié)感染患者應(yīng)用抗生素時，以下哪些情況需警惕不良反應(yīng)？（）

A.皮疹

B.腹瀉

C.體溫升高

D.肝功能異常

E.疼痛緩解

（）

13.骨與關(guān)節(jié)感染患者康復(fù)訓(xùn)練時，以下哪些動作需在指導(dǎo)下進行？（）

A.關(guān)節(jié)被動活動

B.關(guān)節(jié)主動活動

C.肌力訓(xùn)練

D.關(guān)節(jié)牽伸

E.強行進行全范圍關(guān)節(jié)活動

（）

14.骨與關(guān)節(jié)感染患者傷口換藥時，以下哪些物品是必需的？（）

A.生理鹽水

B.碘伏

C.消毒棉簽

D.敷料

E.抗生素軟膏

（）

15.骨與關(guān)節(jié)感染患者出院后，以下哪些指導(dǎo)是必要的？（）

A.定期復(fù)查

B.遵醫(yī)囑用藥

C.避免關(guān)節(jié)負重

D.注意個人衛(wèi)生

E.每日自行熱敷

（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.骨與關(guān)節(jié)感染患者發(fā)熱時，體溫超過38℃應(yīng)警惕感染擴散。

（）

17.骨與關(guān)節(jié)感染患者行關(guān)節(jié)腔穿刺引流時，引流液需做細菌培養(yǎng)。

（）

18.骨與關(guān)節(jié)感染患者應(yīng)用抗生素時，應(yīng)在體溫正常后立即停藥。

（）

19.骨與關(guān)節(jié)感染患者康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)避免強行進行全范圍關(guān)節(jié)活動。

（）

20.骨與關(guān)節(jié)感染患者傷口換藥時，使用碘伏消毒即可，無需其他措施。

（）

21.骨與關(guān)節(jié)感染患者營養(yǎng)不良時，高脂肪食物應(yīng)優(yōu)先補充。

（）

22.骨與關(guān)節(jié)感染患者行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)時，術(shù)后早期活動的主要目的是促進關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。

（）

23.骨與關(guān)節(jié)感染患者出院時，可每日自行熱敷以促進康復(fù)。

（）

24.骨與關(guān)節(jié)感染患者病情觀察時，血常規(guī)指標是重要參考。

（）

25.骨與關(guān)節(jié)感染患者應(yīng)用抗生素時，需警惕皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。

（）

四、填空題（共10分，每空1分）

26.骨與關(guān)節(jié)感染患者發(fā)熱時，體溫超過______℃應(yīng)警惕感染擴散。

27.骨與關(guān)節(jié)感染患者行關(guān)節(jié)腔穿刺引流時，需嚴格______操作。

28.骨與關(guān)節(jié)感染患者應(yīng)用抗生素時，治療周期通常為______周。

29.骨與關(guān)節(jié)感染患者康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)避免______進行全范圍關(guān)節(jié)活動。

30.骨與關(guān)節(jié)感染患者傷口換藥時，使用______消毒。

31.骨與關(guān)節(jié)感染患者營養(yǎng)不良時，應(yīng)優(yōu)先補充______食物。

32.骨與關(guān)節(jié)感染患者行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)時，術(shù)后早期活動的主要目的是______。

33.骨與關(guān)節(jié)感染患者出院時，需遵醫(yī)囑______，定期復(fù)查。

34.骨與關(guān)節(jié)感染患者病情觀察時，需注意______變化。

35.骨與關(guān)節(jié)感染患者康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)避免______，以免加重病情。

五、簡答題（共25分）

36.簡述骨與關(guān)節(jié)感染患者病情觀察的重點內(nèi)容。（5分）

37.骨與關(guān)節(jié)感染患者應(yīng)用抗生素時，如何預(yù)防耐藥性？（5分）

38.骨與關(guān)節(jié)感染患者康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)遵循哪些原則？（5分）

39.骨與關(guān)節(jié)感染患者出院后，如何進行自我管理？（5分）

六、案例分析題（共20分）

40.患者張某，65歲，因右膝關(guān)節(jié)疼痛伴發(fā)熱3天入院，診斷為右膝關(guān)節(jié)感染。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者傷口紅腫明顯，引流液渾濁，體溫39℃。請分析以下問題：（10分）

（1）患者病情目前存在哪些危險因素？

（2）護士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防感染擴散？

（3）患者康復(fù)訓(xùn)練時需注意哪些事項？

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題

1.D

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者發(fā)熱時，體溫超過39℃應(yīng)警惕感染擴散，需立即報告醫(yī)生并采取降溫措施。

A、B、C選項錯誤，因為37.5℃、38℃、38.5℃屬于低熱或正常范圍，不足以提示感染擴散。

2.D

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者行關(guān)節(jié)腔穿刺引流時，每日更換引流瓶是錯誤的，應(yīng)保持引流系統(tǒng)密閉，避免污染。

A、B、C選項正確，因為嚴格無菌操作、穿刺點選擇在紅腫最明顯處、引流液需做細菌培養(yǎng)是規(guī)范操作。

3.C

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者應(yīng)用抗生素時，應(yīng)選擇針對性藥物并完成整個治療周期，以防耐藥。

A、B、D選項錯誤，因為應(yīng)在體溫正常后繼續(xù)用藥至療程結(jié)束，疼痛緩解不能作為停藥依據(jù)。

4.D

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)避免強行進行全范圍關(guān)節(jié)活動，以免加重損傷。

A、B、C選項正確，因為被動活動、主動活動、肌力訓(xùn)練均有助于康復(fù)。

5.C

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者術(shù)后早期活動的主要目的是防止關(guān)節(jié)僵硬，促進功能恢復(fù)。

A、B、D選項錯誤，因為早期活動與傷口愈合、深靜脈血栓預(yù)防、疼痛減輕無直接關(guān)系。

6.B

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者出現(xiàn)低熱、盜汗時需緊急處理，可能是感染擴散或膿毒血癥的早期表現(xiàn)。

A、C、D選項錯誤，因為傷口輕微滲液、關(guān)節(jié)活動輕度受限、引流管阻塞不屬于緊急情況。

7.D

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者傷口換藥時，每日更換敷料是錯誤的，應(yīng)保持敷料干燥，避免頻繁更換。

A、B、C選項正確，因為使用生理鹽水清潔、碘伏消毒、洗手戴手套是規(guī)范操作。

8.B

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者營養(yǎng)不良時，應(yīng)優(yōu)先補充高蛋白食物，以支持免疫和修復(fù)。

A、C、D選項錯誤，因為高脂肪、高糖、高鹽食物不利于康復(fù)。

9.B

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)時，術(shù)后早期活動的主要目的是促進關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。

A、C、D選項錯誤，因為預(yù)防感染擴散、減輕麻醉反應(yīng)、防止肌肉萎縮不是主要目的。

10.D

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者出院時，每日自行熱敷是錯誤的，需遵醫(yī)囑進行。

A、B、C選項正確，因為定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥、避免關(guān)節(jié)負重是必要指導(dǎo)。

二、多選題

11.ABCDE

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者病情觀察內(nèi)容包括體溫變化、傷口滲出情況、關(guān)節(jié)活動度、血常規(guī)指標、患者情緒，需全面評估。

12.ABCD

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者應(yīng)用抗生素時，需警惕皮疹、腹瀉、體溫升高、肝功能異常等不良反應(yīng)，及時報告醫(yī)生。

E選項錯誤，因為疼痛緩解是治療目標，不能作為不良反應(yīng)的判斷依據(jù)。

13.ABCD

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者康復(fù)訓(xùn)練時，關(guān)節(jié)被動活動、主動活動、肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)牽伸需在指導(dǎo)下進行，避免加重病情。

E選項錯誤，因為強行進行全范圍關(guān)節(jié)活動可能加重損傷。

14.ABCD

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者傷口換藥時，需準備生理鹽水、碘伏、消毒棉簽、敷料，以保持無菌。

E選項錯誤，因為抗生素軟膏并非所有傷口換藥都需要。

15.ABCD

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者出院后，需定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥、避免關(guān)節(jié)負重、注意個人衛(wèi)生，以預(yù)防復(fù)發(fā)。

E選項錯誤，因為每日自行熱敷需遵醫(yī)囑，避免過度刺激。

三、判斷題

16.√

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者發(fā)熱時，體溫超過38℃應(yīng)警惕感染擴散，需立即報告醫(yī)生并采取降溫措施。

17.√

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者行關(guān)節(jié)腔穿刺引流時，引流液需做細菌培養(yǎng)，以明確病原體并選擇敏感抗生素。

18.×

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者應(yīng)用抗生素時，應(yīng)在體溫正常后繼續(xù)用藥至療程結(jié)束，以防耐藥。

19.√

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)避免強行進行全范圍關(guān)節(jié)活動，以免加重損傷。

20.×

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者傷口換藥時，需使用碘伏消毒并保持敷料干燥，避免頻繁更換。

21.×

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者營養(yǎng)不良時，應(yīng)優(yōu)先補充高蛋白食物，高脂肪食物可能加重代謝負擔。

22.√

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)時，術(shù)后早期活動的主要目的是促進關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。

23.×

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者出院后，需遵醫(yī)囑進行熱敷，避免自行操作。

24.√

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者病情觀察時，血常規(guī)指標是重要參考，可反映感染程度。

25.√

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者應(yīng)用抗生素時，需警惕皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，及時報告醫(yī)生。

四、填空題

26.39

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者發(fā)熱時，體溫超過39℃應(yīng)警惕感染擴散，需立即報告醫(yī)生并采取降溫措施。

27.無菌

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者行關(guān)節(jié)腔穿刺引流時，需嚴格無菌操作，避免感染擴散。

28.3-4

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者應(yīng)用抗生素時，治療周期通常為3-4周，需完成整個療程。

29.強行

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)避免強行進行全范圍關(guān)節(jié)活動，以免加重損傷。

30.碘伏

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者傷口換藥時，使用碘伏消毒，以殺滅細菌。

31.高蛋白

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者營養(yǎng)不良時，應(yīng)優(yōu)先補充高蛋白食物，以支持免疫和修復(fù)。

32.促進關(guān)節(jié)功能恢復(fù)

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)時，術(shù)后早期活動的主要目的是促進關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。

33.用藥

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者出院時，需遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，以預(yù)防復(fù)發(fā)。

34.體溫

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者病情觀察時，需注意體溫變化，以判斷感染控制情況。

35.過度活動

解析：骨與關(guān)節(jié)感染患者康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)避免過度活動，以免加重病情。

五、簡答題

36.答：

①體溫變化：監(jiān)測發(fā)熱情況，記錄體溫。

②傷口情況：觀察紅腫、滲出、有無膿液。

③關(guān)節(jié)活動度：評估關(guān)節(jié)活動范圍及疼痛程度。

④血常規(guī)：監(jiān)測白細胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白等指標。

⑤患者癥狀：詢問疼痛、盜汗、乏力等情況。

37.答：

①選擇敏感抗生素：根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇藥物。

②完成療程：避免提前停藥，即使癥狀緩解也要繼續(xù)用藥至療程結(jié)束。

③規(guī)律用藥：按時按量服藥，避免漏服或自行增減劑量。

④注意觀察：監(jiān)測不良反應(yīng)，如皮疹、腹瀉等。

38.答：

①遵醫(yī)囑：嚴格遵循醫(yī)生的康復(fù)計劃。

②循序漸進：從被動活動到主動活動，逐步增加強度。

③避免過度：避免強行進行全范圍關(guān)節(jié)活動，以免加重損傷。

④持續(xù)訓(xùn)練：堅持康復(fù)訓(xùn)練，直至關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。

39.答：

①定期復(fù)查：按醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。

②遵醫(yī)囑用藥：按時按量服用抗生素，避免自行停藥。

③避免關(guān)節(jié)負重：避免長時間站立或行走，以免加重關(guān)節(jié)負擔。

④注意個人衛(wèi)生：保持傷口清潔干燥，預(yù)防感染。

六、案例分析題

40.答：

（1）患者病情目前存在以下危險因素：

①體溫39℃，提示感染擴散。

②傷口紅腫明顯，引流液渾濁，提示感染