2025年護(hù)士考試復(fù)習(xí)：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理評估試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題列出的四個選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的，請將正確選項(xiàng)的字母填在題后的括號內(nèi)。）1.婦女在月經(jīng)周期的第14天，基礎(chǔ)體溫突然升高0.3～0.5℃，持續(xù)12～14天，這種體溫變化的主要原因是（）A.卵巢分泌雌激素增加B.黃體分泌孕激素增加C.子宮內(nèi)膜增生D.卵巢排卵2.孕婦在孕28周時，突然出現(xiàn)陰道流血，量不多，色暗紅，伴有輕微腹痛，此時最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.妊娠期高血壓疾病C.胎盤早剝D.異位妊娠3.產(chǎn)后出血的主要原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤殘留D.凝血功能障礙4.產(chǎn)后出血患者，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)子宮輪廓不清，血壓下降，心率加快，此時最緊急的處理措施是（）A.靜脈滴注縮宮素B.立即進(jìn)行子宮按摩C.輸血抗休克D.行子宮切除術(shù)5.圍絕經(jīng)期婦女，主要表現(xiàn)為（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱盜汗C.皮膚干燥D.以上都是6.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛陽性，最可能的診斷是（）A.宮頸炎B.宮頸癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.盆腔炎7.乳腺癌患者，在進(jìn)行乳腺癌根治術(shù)后，出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹，最可能的原因是（）A.腫瘤復(fù)發(fā)B.淋巴回流障礙C.血管栓塞D.藥物副作用8.患者女性，28歲，妊娠32周，自述陰道有少量水樣分泌物，無腹痛，最可能的診斷是（）A.胎膜早破B.先兆流產(chǎn)C.妊娠期高血壓疾病D.異位妊娠9.患者女性，45歲，絕經(jīng)5年，自述陰道干澀，性交疼痛，最可能的診斷是（）A.陰道炎B.慢性宮頸炎C.絕經(jīng)綜合征D.子宮內(nèi)膜異位癥10.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛，最可能的診斷是（）A.宮頸炎B.宮頸癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.盆腔炎11.產(chǎn)后感染最常見的部位是（）A.子宮B.乳房C.軟產(chǎn)道D.肺部12.圍絕經(jīng)期婦女，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，最可能的原因是（）A.雌激素水平下降B.鈣攝入不足C.體力活動減少D.以上都是13.乳腺癌患者，在進(jìn)行乳腺癌根治術(shù)后，出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹，最可能的原因是（）A.腫瘤復(fù)發(fā)B.淋巴回流障礙C.血管栓塞D.藥物副作用14.患者女性，28歲，妊娠32周，自述陰道有少量水樣分泌物，無腹痛，最可能的診斷是（）A.胎膜早破B.先兆流產(chǎn)C.妊娠期高血壓疾病D.異位妊娠15.患者女性，45歲，絕經(jīng)5年，自述陰道干澀，性交疼痛，最可能的診斷是（）A.陰道炎B.慢性宮頸炎C.絕經(jīng)綜合征D.子宮內(nèi)膜異位癥16.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛，最可能的診斷是（）A.宮頸炎B.宮頸癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.盆腔炎17.產(chǎn)后感染最常見的部位是（）A.子宮B.乳房C.軟產(chǎn)道D.肺部18.圍絕經(jīng)期婦女，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，最可能的原因是（）A.雌激素水平下降B.鈣攝入不足C.體力活動減少D.以上都是19.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛陽性，最可能的診斷是（）A.宮頸炎B.宮頸癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.盆腔炎20.乳腺癌患者，在進(jìn)行乳腺癌根治術(shù)后，出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹，最可能的原因是（）A.腫瘤復(fù)發(fā)B.淋巴回流障礙C.血管栓塞D.藥物副作用二、填空題（本大題共10小題，每小題2分，共20分。請將答案填寫在題中的橫線上。）1.婦女在月經(jīng)周期的第14天，基礎(chǔ)體溫突然升高0.3～0.5℃，持續(xù)12～14天，這種體溫變化的主要原因是__________。2.孕婦在孕28周時，突然出現(xiàn)陰道流血，量不多，色暗紅，伴有輕微腹痛，此時最可能的診斷是__________。3.產(chǎn)后出血的主要原因是__________。4.產(chǎn)后出血患者，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)子宮輪廓不清，血壓下降，心率加快，此時最緊急的處理措施是__________。5.圍絕經(jīng)期婦女，主要表現(xiàn)為__________。6.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛陽性，最可能的診斷是__________。7.乳腺癌患者，在進(jìn)行乳腺癌根治術(shù)后，出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹，最可能的原因是__________。8.患者女性，28歲，妊娠32周，自述陰道有少量水樣分泌物，無腹痛，最可能的診斷是__________。9.患者女性，45歲，絕經(jīng)5年，自述陰道干澀，性交疼痛，最可能的診斷是__________。10.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛，最可能的診斷是__________。三、判斷題（本大題共10小題，每小題2分，共20分。請將答案填寫在題后的括號內(nèi)，正確的填“√”，錯誤的填“×”。）1.婦女在月經(jīng)周期的第14天，基礎(chǔ)體溫突然升高0.3～0.5℃，持續(xù)12～14天，這種體溫變化的主要原因是排卵。（）2.孕婦在孕28周時，突然出現(xiàn)陰道流血，量不多，色暗紅，伴有輕微腹痛，此時最可能的診斷是先兆流產(chǎn)。（）3.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。（）4.產(chǎn)后出血患者，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)子宮輪廓不清，血壓下降，心率加快，此時最緊急的處理措施是輸血抗休克。（）5.圍絕經(jīng)期婦女，主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、皮膚干燥。（）6.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛陽性，最可能的診斷是盆腔炎。（）7.乳腺癌患者，在進(jìn)行乳腺癌根治術(shù)后，出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹，最可能的原因是淋巴回流障礙。（）8.患者女性，28歲，妊娠32周，自述陰道有少量水樣分泌物，無腹痛，最可能的診斷是胎膜早破。（）9.患者女性，45歲，絕經(jīng)5年，自述陰道干澀，性交疼痛，最可能的診斷是絕經(jīng)綜合征。（）10.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛，最可能的診斷是宮頸炎。（）四、簡答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請將答案填寫在題中的橫線上。）1.簡述產(chǎn)后出血的主要原因有哪些？2.圍絕經(jīng)期婦女的主要臨床表現(xiàn)有哪些？3.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛陽性，最可能的診斷是什么？如何處理？4.乳腺癌患者，在進(jìn)行乳腺癌根治術(shù)后，出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹，如何預(yù)防和處理？5.患者女性，28歲，妊娠32周，自述陰道有少量水樣分泌物，無腹痛，如何處理？五、論述題（本大題共1小題，每小題20分，共20分。請將答案填寫在題中的橫線上。）1.試述如何進(jìn)行產(chǎn)后出血的預(yù)防和護(hù)理。本次試卷答案如下一、選擇題答案及解析1.B解析：基礎(chǔ)體溫雙相型曲線提示有排卵，排卵后黃體分泌孕激素，孕激素使體溫升高0.3～0.5℃，持續(xù)12～14天。2.A解析：先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血，量少于月經(jīng)量，色暗紅，伴有輕微腹痛或腰酸。選項(xiàng)B妊娠期高血壓疾病主要表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫。選項(xiàng)C胎盤早剝表現(xiàn)為突然陰道大量流血，伴有劇烈腹痛。選項(xiàng)D異位妊娠表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血，伴腹痛，有休克表現(xiàn)。3.A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，約80%的產(chǎn)后出血由宮縮乏力引起。4.C解析：子宮輪廓不清，血壓下降，心率加快是失血性休克的典型表現(xiàn)，此時應(yīng)立即輸血抗休克，為后續(xù)處理贏得時間。選項(xiàng)A、B、D均為產(chǎn)后出血的處理措施，但不是最緊急的。5.D解析：圍絕經(jīng)期婦女由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、皮膚干燥等多種表現(xiàn)。6.D解析：宮頸舉痛陽性是盆腔炎的典型體征，提示宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎或附件炎。7.B解析：乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)上肢腫脹是淋巴回流障礙的表現(xiàn)，稱為淋巴水腫。8.A解析：妊娠32周陰道有少量水樣分泌物，無腹痛，是胎膜早破的表現(xiàn)。選項(xiàng)B先兆流產(chǎn)有腹痛。選項(xiàng)C妊娠期高血壓疾病主要表現(xiàn)為高血壓。選項(xiàng)D異位妊娠常伴腹痛和休克。9.C解析：絕經(jīng)綜合征是由于雌激素水平下降引起的一系列癥狀，包括陰道干澀、性交疼痛。10.A解析：宮頸糜爛是宮頸炎的常見表現(xiàn)，分為生理性和病理性。二、填空題答案及解析1.黃體分泌孕激素增加解析：排卵后形成的黃體分泌孕激素，使體溫升高。2.先兆流產(chǎn)解析：根據(jù)癥狀描述，符合先兆流產(chǎn)的診斷。3.子宮收縮乏力解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是宮縮乏力。4.輸血抗休克解析：失血性休克時應(yīng)立即輸血補(bǔ)充血容量。5.月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、皮膚干燥解析：圍絕經(jīng)期婦女由于雌激素水平下降，出現(xiàn)多種癥狀。6.盆腔炎解析：宮頸舉痛陽性是盆腔炎的典型體征。7.淋巴回流障礙解析：乳腺癌根治術(shù)后，腋窩淋巴結(jié)清掃可導(dǎo)致淋巴回流障礙，引起上肢腫脹。8.胎膜早破解析：根據(jù)癥狀描述，符合胎膜早破的診斷。9.絕經(jīng)綜合征解析：根據(jù)年齡和癥狀，符合絕經(jīng)綜合征的診斷。10.宮頸炎解析：宮頸糜爛是宮頸炎的常見表現(xiàn)。三、判斷題答案及解析1.√解析：基礎(chǔ)體溫雙相型曲線提示有排卵，排卵后黃體分泌孕激素，孕激素使體溫升高。2.√解析：先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血，量少于月經(jīng)量，色暗紅，伴有輕微腹痛或腰酸。3.√解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，約80%的產(chǎn)后出血由宮縮乏力引起。4.×解析：產(chǎn)后出血患者，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)子宮輪廓不清，血壓下降，心率加快，此時最緊急的處理措施是立即進(jìn)行子宮按摩，促進(jìn)子宮收縮。5.√解析：圍絕經(jīng)期婦女由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、皮膚干燥等多種表現(xiàn)。6.×解析：宮頸舉痛陽性是盆腔炎的典型體征，但也可見于宮頸炎、宮頸癌等。7.√解析：乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)上肢腫脹是淋巴回流障礙的表現(xiàn)，稱為淋巴水腫。8.√解析：妊娠32周陰道有少量水樣分泌物，無腹痛，是胎膜早破的表現(xiàn)。9.√解析：絕經(jīng)綜合征是由于雌激素水平下降引起的一系列癥狀，包括陰道干澀、性交疼痛。10.√解析：宮頸糜爛是宮頸炎的常見表現(xiàn)，分為生理性和病理性。四、簡答題答案及解析1.產(chǎn)后出血的主要原因有：子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素（胎盤殘留、胎盤早剝）、凝血功能障礙。2.圍絕經(jīng)期婦女的主要臨床表現(xiàn)有：月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、皮膚干燥、陰道干澀、性交疼痛、骨質(zhì)疏松、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加等。3.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛陽性，最可能的診斷是盆腔炎。處理方法包括：抗生素治療、物理治療（如激光、冷凍）、藥物治療（如雌激素）等。4.乳腺癌患者，在進(jìn)行乳腺癌根治術(shù)后，出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹，預(yù)防和處理方法包括：術(shù)后早期活動患側(cè)上肢、避免患側(cè)上肢測量血壓、避免患側(cè)上肢進(jìn)行劇烈運(yùn)動、穿戴彈力袖帶、物理治療（如淋巴引流）等。5.患者女性，28歲，妊娠32周，自述陰道有少量水樣分泌物，無腹痛，處理方法包括：臥床休息、觀察陰道分泌物性狀、B超檢查羊水量、必要時使用抗生素預(yù)防感染等。五、論述題答案及解析1.產(chǎn)后出血的預(yù)防和護(hù)理包括：預(yù)防措施：1.產(chǎn)前：加強(qiáng)孕期保健，定期產(chǎn)檢，及時發(fā)現(xiàn)和處理高危因素（如前置胎盤、胎盤早剝等）。2.產(chǎn)時：正確掌握產(chǎn)程處理，避免不必要的人工干預(yù)，適時使用縮宮素促進(jìn)子宮收縮。3.產(chǎn)后：產(chǎn)后2小時加強(qiáng)巡視，觀察陰道流血量、顏色、氣味，以及子宮收縮情況，及時發(fā)現(xiàn)和處理產(chǎn)后出血。護(hù)理措施：1.密切觀察：產(chǎn)后2小時內(nèi)每1